Artrpodos

La

palabra artrpodo procede de las races

griegas , arthron (articulado) y ,
pous (pie).
Animales invertebrados con simetra bilateral,
exoesqueleto quitinoso y segmentacin en grado
variable.
Los segmentos corporales se agrupan en
unidades funcionales denominadas tagmas.
En los insectos hay tres tagmas bien definidas:
cabeza, trax y abdomen.
Phylum Arthropoda.

 Orden

Siphonaptera.
Familia Pulicidae
Gneros: Pulex, Xenopsilla,
Ctnocephalides sp.
Las pulgas son ectoparsitos
hematfagos.
Insectos aplanados.
Color caf oscuro.
Tres pares de patas, siendo el par
posterior el ms desarrollado.

 Los

huevos miden 0.5 mm de dimetro,

son de color blanco brillante.
Las larvas vermiformes tienen 14
segmentos y miden 4.5 mm de longitud.
La pupa se forma dentro de un capullo
tejido y finalmente se convierte en adulto.
En el ciclo la hembra fecundada deposita
de 3 a 18 huevos en cada postura.
Cuando los huevos eclosionan liberan una
larva que pasa por tres estadios larvales.
Se requieren de 7 a 10 das para que se
transforme en pupa.

 La

pupa se forma dentro de un capullo, el

cual es abandonado cuando emerge el
adulto.
El ciclo biolgico dura aproximadamente
un ao.
Tienen importancia mdica porque:
Son transmisoras de agentes etiolgicos
como Pasteurella pestis (peste bubnica).
Son hospederos intermediarios de
parsitos como Dipylidum caninum,
Hymenolepis diminuta, etc.

 Debido

a sus constantes picaduras

producen dermatitis irritante denominada
puliciasis.
Algunas especies de pulgas son: P.
irritans (pulga del humano), C. felis, C.
canis, X. cheopis (pulga de la rata).
Medida de control: Desinfectar
peridicamente con insecticidas.

 Orden: Anoplura.
Familia:

Pediculidae.
Gneros y especies:
Pediculus humanus capitis.
Pediculus humanus corporis.
Phthirus pubis.
Insectos hematfagos transmisores de
Rickettsias.
Las hembras miden de 3 a 4 mm.
Los machos de 2 a 3 mm.

 Su

color vara del blanco amarillento al

grisseo.
Los huevos (liendres) son blanquecinos y
pequeos, de menos de 1mm de longitud.
Pthirus pubis es corto y ancho, mide
aproximadamente 2 mm de longitud, de
color grisceo, en el par de patas
delanteras tienen uas delgadas y los
otros dos pares las tienen muy gruesas.
Los piojos son parsitos cosmopolitas.
Predominan en individuos con hbitos de
aseo deficientes.

 En

personas de condicin socioeconmica

baja y que viven en hacinamiento.
Se transmiten por contacto directo e
indirecto.
La hembra deposita huevos en cantidad
variable.
Se fijan mediante una sustancia adherente
al pelo o la ropa.
Eclosionan entre 4 y 18 das.
Dan origen a una ninfa semejante al adulto
pero con rganos sexuales rudimentarios.

 Dos

das despus comienza a alimentarse y a

mudar.
Presenta dos estadios ninfales, posteriormente
se desarrolla el adulto.
El ciclo dura de 2 a 3 semanas.
La longevidad de estos insectos es de 30 das.
Son importantes desde el punto de vista mdico
porque:
Transmisores de Rickettsia prowasekii (tifo
exantmico), R. quintana (fiebre de las
trincheras) y Borrelia recurrentis (fiebre
recurrente).

 El

cuadro clnico es de evolucin

progresiva.
Prurito.
Huellas de rascado.
Escoriaciones.
Ppulas.
Costras melisricas.
Tratamiento.
Pomada a base de lindano al 0.5%.
Hexaclorocicloexano en crema.

 Profilaxis:
Higiene

personal y del vestido.

Bao diario.
Las ropas de las personas con piojos
deben meterse en cmaras de vapor o en
hornos para evitar reinfecciones.

 CAROS.
Clase: Arachmida.
Orden: Acari.
No

presentan segmentos superficiales

evidentes.
Los adultos poseen 4 pares de patas, las ninfas
slo tres pares.
Familia Sarcoptidae.
Sarcoptes scabiei.
Pequeo caro oval.
El macho mide de 200-250 m y la hembra 330450 m.

 Durante

el ciclo biolgico la hembra deposita

huevos en galeras que excava en la piel.
Deposita de 4 a 5 huevos al da.
Eclosionan al 3er da.
Libera una larva hexpoda.
Se transforman en ninfas octpodas en 4 5
das.
Las ninfas pasan por dos estadios para
transformarse en hembras y en uno para
transformarse en macho.
El ciclo se completa en 8-15 das.

 Es

el agente de la sarna.
Se transmite por contacto directo o indirecto.
Sx.
Dermatosis diseminada.
Muy pruriginosa.
Las lesiones elementales son las vesculas y el
surco lineal (tnel) que hace la hembra.
Ocasionalmente ppulas y ronchas.
Costras hemticas y escoriaciones.

 Tx.
Tiabendazol

al 5% en crema aplicado
durante todas las noches durante 5 a 7
das.

ARACNIDISMO
Accidentes

causados por araas.

Phylum: Arthropoda
Clase: Arachnida
Orden: Araneae
Gneros de inters mdico
Loxosceles sp
Phoneutria sp (Restringido a Sudamrica).
Latrodectus sp
Lycosa sp

Aracnidismo necrtico o
loxoscelismo
Familia:

Sicariidae
Gnero: Loxosceles
Especies: L. reclusa y L. laeta
Nombres comunes: araa violn, marrn,
de los rincones u homicida.
8-15 mm (30 mm con las patas
extendidas), color pardo caf y estn
cubiertas por pelos

 Presentan

una mancha en el cefalotrax que

simula un violn invertido.
Los accidentes ocurren dentro del domicilio, con
ms frecuencia en verano.
Ponzoa (toxina producida en tejidos o
glndulas especializadas, asociadas a
conductos excretores que poseen o no
estructuras inoculadoras): presenta efecto
dermonecrotizante, hemoltico, nefrotxico y
hepatotxico.
Compuesta principalmente por un componente
protenico de peso molecular entre 32-35 kd.

 Sx.
Sndrome

cutneo dermonecrtico: dolor

quemante en las primeras 6 horas,
edema, eritema, prurito, malestar general
y fiebre. 50% de los pacientes presentan
exantema tipo escarlatiniforme en las
primeras 24 h. Si no aparece en las 48-96
h el caso ser benigno. En las primeras
48h aparecen flictenas similares a
quemaduras, de contenido seroso o
hemorrgico.

 La

lesin evoluciona a una mancha

central rojo violcea o purprica, que
luego se torna negra con formacin de
necrosis al 3-4 da y escara al 5-7 da.
La escara cae en la 2 semana y deja
descubierta una ulceracin que tarda
semanas o meses en cicatrizar.
Sndrome sistmico (cutneo o visceral):
adems del compromiso cutneo, hay
hemlisis intravascular, ictericia, anemia,
hemoglobinuria y falla renal que puede
llevar a la muerte.

 Tx.
Antiveneno

en las primeras 36 h.
Cuidado diario de la lesin.
Analgsicos.
Antibiticos (si hay infeccin).
En 2-3 semanas puede requerirse un
tratamiento quirrgico.
Ex.
Distribucin cosmopolita, se encuentran
en toda Amrica Latina. Prefieren lugares
calientes y secos (23-27C).

Latrodectismo
Familia: Theriidae
Gnero:

Latrodectus sp.
Especie: L. mactans
Nombre comn: viuda negra o capulina.
8-15 mm, abdomen globuloso, cuya cara
ventral muestra un diseo en bforma de
reloj de arena color rojo naranja. Slo la
hembra muerde y los accidentes son
raros.

 Ponzoa:

compuesta por alfa-latrotoxina

(alfa-LTX), es una neuroprotena
protenica con peso molecular de 130 kd.
Acta como activadora de los canales
inicos de calcio en la pre-sinapsis,
estimula la liberacin de acetilcolina.
Sx.
Perodo de latencia de hasta 1 h. Dolor
local intenso que se extiende al tronco,
espalda y abdomen, se acompaa
posteriormente de linfangitis y puede
durar por ms de 20 h.

 Diaforesis,

epfora y contracciones
musculares de la cara, mialgias y hasta
convulsiones.
Contractura de pared abdominal.
Aumento de todas las secresiones.
Taquicardia, hipotensin, choque
hipovolmico e insuficiencia renal aguda.
El cuadro puede resolverse en menos de
una semana, y en general el pronstico es
bueno.

 Tx.
Analgsicos.
Gluconato

de calcio para combatir

calambres musculares.
Anestesia local o troncular.

Accidentes por Lycosa

Familia:

Lycosidae.
Araa de los jardines, del prado o lobo.
2-5 cm, abdomen grisceo, en el torso tienen
diseo en forma de flecha. Y en el dorso del
cefalotrax una banda longitudinal con
ramificaciones.
Cazadoras activas de noche y no son agresivas
para el hombre. Las mordeduras ocurren
principalmente en manos y pies durante el da.
Dolor, edema y eritema local que dura pocas
horas. No hay necrosis.

ESCORPIONISMO
Escorpionismo

o alacranismo: complejo
sintomtico ocasionado por las picaduras
de escorpiones o alacranes.
Ms de 1500 especies (slo 25 asociadas
a accidentes en humanos).
Cuerpo dividido en 2 tagmas, el
cefalotrax o prosoma y el opistosoma o
abdomen.

 Importancia

mdica.
Familia Buthidae (Centruroides y Tityus en
Amrica).
En Mxico el gnero ms importante es
Centruroides, en el cual, la especie C.
noxius figura como la ms txica.
Mxico presenta el mayor ndice de
morbilidad en el mundo, casi 200,000
casos por ao.

 Ponzoa:

es una mezcla compleja de

protenas de bajo peso molecular y
adems pequeas cantidades de
hialuronidasa, histamina, serotonina y
sales.
Las neurotoxinas, polipptidos de cadena
nica, tienen la capacidad de activar y
prolongar la activacin de los canales de
sodio y prolongar la despolarizacin de las
terminaciones nerviosas.

 Sx.
Manifestaciones

locales: dolor de
aparicin inmediata de tipo quemante e
intensidad variable, puede acompaarse
de prurito, edema y eritema.
Manifestaciones sistmicas: pueden
aparecer pocos minutos despus de la
picadura. Hiperexcitabilidad, inquietud,
temblores generalizados e intensos, piel
fra, diafresis y piloereccin.

 El

cuadro puede evolucionar con cefalea,

alteraciones visuales, vmito, priapismo,
convulsiones somnolencia, estupor y
coma.
Tx.
Dolor:
Nios: acetaminofn va oral 20mg/kg o
dipirona 10 mg/Kg.
Adultos: meperidina 50-100 mg I.M.
Neutralizar ponzoa con antiveneno.

OFIDISMO (Accidentes causados por

serpientes).
Familias

ponzoosas.
Viperidae; Subfamilia Crotalinae; Gneros
Bothrops, Crotalus, Lachesis y
Agkistrodon.
Elapidae; Subfamilia Elapinae (corales de
Amrica).

Emponzoamiento bothrpico
Bothrops

asper (nauyaca)
Ponzoa: compuesta principalmente por
enzimas tipo proteinasas, alteran la
coagulacin, conduce a hemorragias locales y
sistmicas.
Sx.
Local. Antes de 6 h, dolor inmediato, edema
duro, calor y rubor. Despus de 6 h equimosis
que se extiende a lo largo del miembro
lesionado en 24 h, ampollas y necrosis inicial.

 Adenomegalias

dolorosas inguinales o
axilares, ampollas de contenido seroso o
hemorrgico, hemorragia local en el sitio
de inoculacin.
Sistmico: hemorragias sistmicas,
equimosis extensas y hematomas en el
miembro lesionado, taquicardia e
hipotensin arterial, vmito, muerte.
Tx.
Antisuero
No usar torniquete

Emponzoamiento crotlico
Gnero:

Crotalus sp (cascabel).
Ponzoa: contiene una variedad de
pptidos, enzimas y toxinas, trastorna la
coagulacin, provoca neurotoxicidad,
nefrotoxicidad y miotoxicidad.
Sx.
Local: edema discreto, ausencia de dolor
o de intensidad minima.

 Sistmica:

dolor cervical, disminusin o

prdida de la visin, flacidez de la
musculatura facial (facies neurotxica).
Despus de 24 h, orina oscura por
mioglobinuria, oliguria, anuria e
insuficiencia renal.
Complicaciones: Insuficiencia renal
aguda, alteraciones hepticas con
necrosis, insuficiencia respiratoria por
parlisis musculares, muerte.

 Tx.
Antisuero

Emponzoamiento micrrico
Gnero

Micrurus
M. fulvius
Corales: colores vistosos rojo negro,
amarillo o blanco en anillos a lo largo del
cuerpo.
Ponzoa: neurotoxinas con gran afinidad
`por los receptores post-sinpticos de
acetilcolina, bloquean la unin
neuromuscular y producen parlisis tipo
flcido.

 Sx.
Ausencia

de dolor, edema o hemorragia

en el sitio de la mordedura.
Mareo, parestesias tipo adormecimiento a
lo largo del miembro lesionado, dificultad
para la marcha, ardor ocular, dificultad
para la acomodacin visual.
Antes de 24 h, disfagia, disartria y estar
postrado en cuadriplejia flcida e
insuficiencia respiratoria.

 Tx.
Intubar

al paciente y mantenerlo con

soporte ventilatorio durante todo el
periodo que dure la insuficiencia
respiratoria
Medidas de soporte de funciones vitales y
antibiticos en caso de infeccin
respiratoria.