Professional Documents
Culture Documents
-Kimena modina se kod zaetka u 3.mjesecu prua cijelom duinom kimenog kanala, od atlasa do
baze trtine kosti. Kasnije, usljed breg rasta kimenog stuba, ona se povlai navie i kod odraslog se
prua od atlasa do visine 2. slabinskog kraljeka.
-Od njenog donjeg kraja, koji je u vidu kupe konus medularis silazi zavrni koni filum terminale
koji je okruen krsnim ivcima koji silaze kroz kimeni kanal i formiraju formaciju koja podsjea na
konjski rep cauda equina.
-Kimena modina ima oblik cilindrine vrpce debljine 1 cm. Ima dva zadebljanja: vratno i slabinsko (
intumescencia cervikalis et lumbalis ) koje odgovara korijenovima nerava za gornji i donji ud. Ona je
pomou 2 sredinja lijeba: zadnjeg ( sulkus medianus posterior ) i prednjeg ( fisura mediana
anterior ) podijeljena u dvije simetrine polovine. Sulkus medianus posterior je uzak i plitak, a fisura
mediana anterior je u vidu duboke pukotine. Bonom stranom kimene modine silaze 2 bona lijeba:
prednji i zadnji ( sulkus lateralis anterior et posterior ), u visini kojih izbijaju prednji i zadnji
korjenovi kimenih ivaca.
dijelom kroz prednju vrpcu-traktus cortikospinalis s.pyramidalis anterior.Kroz duboke dijelove sve tri vrpce
kimene modine uz sivu masu prolaze kratki putevi,asocijacioni i komisuralni.
KIMENI IVAC ( N. SPINALIS ) polazi sa 2 korijena koji se spajaju prolazom kroz meuprljenski otvor
kinemog stuba - foramen intervertebrale. Prednji korijen sadri motrorna, a zadnji senzitivna nervna vlakna.
Zadnjem korijenu pridodat je ganglion spinale koji sadri bipolarne neurone u vidu slova T. Njegov nastavak
daje 2 kraka: centralni i periferni. Periferni krak nalazi se u sastavu kimenog ivca. Centralni krak ulazi u
kimenu modinu i daje ushodni i nishodni nastavak. U spinalnom ganglionu nalaze se neuroni VNS- a.
N.Spinalis i odgovarajui dio M.Spinalis predstavlja njen segment, tj. njen elemantarni, najprostiji dio CNS-a u
morfolokom i funkcionalnom pogledu.
4.MOZAK ( ENCEFALON )
-U najirem smislu predstavlja dio CNS-a koji se nalazi u lobanjskoj duplji. On je u obliku ovoida, iji
je ui kraj okrenut naprijed, ka eonoj kosti. Sastoji se od 4 dijela:
1a)
b)
c)
d)
2a)
b)
3a)
b)
c)
4a)
b)
ROMBENCEFALON:
Produena modina Medula oblongata
Modani most Pons
Mali mozak Cerebelum
4. Modana komora Ventrikulus kvartus
MEZENCEFALON SREDNJI MOZAK :
Modane noice Pedunkuli cerebri
Krovna ploa Tektum mezencefali
DIENCEFALON MEUMOZAK:
Talamus
Hipotalamus
3. Modana komora Ventrikulus tertius
TELENCEFALON VELIKI MOZAK:
Hemisfere Desna i lijeva
Rinencefalon Mirisni mozak
PROSENCEFHALON
se na kimenu modinu od visine korjenova 1. vratnog ivca i pria se navie do sredine bazilarnog
lijeba ( klivus )gdje prelazi u modani most ( pons ). Njena centralna upljina gradi donji dio 4.
modane komore.
Na prednjoj strani M.Oblongate, bono od njene sredinje pukotine fisura mediana anterior nalaze
se piramide, ija se vlakna ukrtaju na granici prema kimenoj modini i grade piramidnu raskrsnicu dekusacio piramidum. Granica izmeu medule oblongate i ponsa je postpontinska jama iz koje izbijaju
6,7 i 8. modani nerv ( N. Abducens, N. Facialis i N. Vestibulocochlearis ).
Na bonoj strani je ovalno ispipenje ( oliva ), koje sadri istoimeno jedro - nukleus olivarius. Ispred
maslinastog ispupenja, iz prednjeg bonog lijeba sulkus lateralis anterior izbija 12. modani nerv (
N. Hypoglossus ), a iz zadnjeg bonog lijeba sulkus lateralis posterior 9, 10 i 11 modani nerv ( N.
Glossopharingeus, N. Vagus i N. Accesorius ).
Na dorzalnoj strani M. Oblongate, bono od njenog sredinjeg lijeba - sulcus medianus posterior,
nalaze se dva ovalna ispupenja, medijalno ( tuberculum fasciculi gracilis - clava ) i lateralno (
tuberculum fasciluli cuneati ). Ova ispupenja sadre jedra u kojima se zavravaju istoimeni putevi (
fasciculus gracilis i fasciculus cuneatus ). Lateralno od njih se nalazi pepeljasto ispupenje (
tuberculum cinereum ), koje sadri donji kraj sporednog senzitivnog jedra V modanog ivca.
Ispupenja dorzalne strane M. Oblongate nastavljaju se navie s donjim krakom malog mozga (
pedunculus cerebellaris inferior ). Donji kraci sadre aferentne i eferentne puteve malog mozga
izmeu kojih je zategnuta tanka glijalna opna (lamina tectoria ventriculi quarti ), koja ulazi u sastav
krova 4. modane komore.
Na srednjem dijelu prednje ivice nalazi se popreno udubljenje fastigium, koje je najvie mjesto na krovu 4.
modane komore. Bono od toga u mali mozak ulaze njegovi kraci koji ga veu sa modanim stablom.
Upolje od krakova prua se horizontalni ljeb fisura horizontalis koji razdvaja gornju od donje strane malog
mozga. Nastavak tvrde modanice koji se naziva ator malog mozga tentorium cerebeli, odvaja gornju stranu
od zadnjih dijelova lijeve i desne hemisfere velikog mozga.Na njenom prednjem dijelu nalazi se duboka
poprena pukotina fisura prima koja oznaava granicu izmeu prednjeg i srednjeg renja malog mozga. Donja
strana malog mozga nalije na ljusku potiljane kosti. Na njoj se nalaze dvije poprene pukotine, prednja i
zadnja. Zadnja poprena pukotina ( fissura postpyramidalis ) odvaja srednji od zadnjeg renja malog mozga.
Ispred prednje pukotina ( fissura posterolateralis ) nalazi se vori crva ( nodulus ), koji se upolje nastavlja s
pahuljicom malog mozga ( flocculus ).
Kraci malog mozga krura cerebeli su:
1.Gornji pedunkulus cerebelaris superior povezuje mali mozak sa srednjim mozgom.
2.Donji pedunkulus cerebelaris inferior povezuje mali mozak s produenom modinom.
3.Srednji pedunkuli cerebelkares medii veu mali mozak s modanim mostom.
Siva masa gradi koru malog mozga kortex cerebeli i jedra nuklei cerebeli, koja se nalaze u dubini bijele
mase. Nucelus dentatus je najvee jedro i nalazi se u hemisferi malog mozga. Kod njegovog hilusa nalaze se
dva manja jedra: Nucelus emboliformis i Nucelus globosus. U crvu malog mozga, iznad krova 4. modane
komore, nalazi se jo jedno jedro, Nucleus fastigii.
Bijela masa ine je aferentni i eferentni putevi koji prolaze kroz njegove krakove.Arhicerebelum dobija
aferentni put od vestibularnog ivca i njegovih jedara(nuclei vestibulares).Od njega polaze eferentni putevi od
kojih jedan ulazi u sastav asocijacionog puta modanog stabla(fascikulus longitudinalis medialis)a drugi
traktus vestibulospinalis silazi kroz prednju vrpcu kimene modine do prednjih rogova njene sive
mase.Paleocerebelum je povezan aferentnim proprioceptivnim putevima s kimenom modinom,a eferentnim
putevima sa crvenim jedrom srednjeg mozga(nucleus ruber) i sa spoljnim jedrom talamusa.Neocerebelum
najmlai dio malog mozga,povezan je sa dvosmjernim putevima s korom velikog mozga i eferentnim putevima
sa centrima ektrapiramidalnog motornog sistema u modanom stablu-nucleus ruber,formatio retikularis i
nucleus olivaris.
medulare anterius et posterius i istanjeni dorzalni dio produene modine lamina tektoria ventrikuli
kvarti. Preko otvora apertura mediana ventrikuli kvarti Magendi i apertura lateralis ventrikuli
kvarti Luscka su povezani subarahnoidalni prostor i modane komore, upljine koje sadre
cerebrospinalni likvor.
9.PROSENCEPHALON-PREDNJI MOZAK
-Prosencefalon ine veliki mozak telencefalon i meumozak diencefalon
DIENCEFALON
-Nalazi se izmeu lijeve i desne hemisfere velikog mozga,pokriven sa svih strana,izuzev gornje koja je
slobodna i nalijee na tijelo klinaste kosti.On ima dva dijela;gornji talamus i donji hipotalamus od kojih je
prvi vei od drugog.Njegova centralna upljina 3.modana komora ventrikulus tertius ima izgled uzane
pukotine,postavljene u sagitalnoj ravni.
Talamus
-Talamus ili vidni breuljak je u obliku ovoida koji se nalazi izmeu 3 modane komore i unutranje modane
ahure velikog mozga.Svojom gornjom stranom on ulazi u sastav poda bone modane komore,a donjom
stranom je srastao sa hipotalamusom.Njegovom zadnjem zadebljanom kraju(pulvinar) pridodata su dva manja
sastavna dijela meumozga;metatalamus i epitalamus..Ispod zadnjeg kraja nalazi se metatalamus-dva ovalna
ispupenja koja se nazivaju spoljno i unutranje koljenasto tjelace (corpus geniculatum-laterale et
mediale).Izmeu zadnjih krajeva lijevog i desnog talamusa,nalazi se epitalamus,u iji sastav ulaze;dvije
trouglaste ploice (hebanulae),spojene meusobno tankom komisurom (komisura habenularum) i modana
iarica (corpus pineale)
-Corpus pineale-modana iarica je organ trouglastog oblika,koji nalijee na srednji mozak,izmeu gornjih
breuljaka njegovog krova.Ona se sastoji od posebnih razgranatih elija,od neuroglija i rijetkih neurona.Njena
uloga je nejasna.Smatra se da pripada endokrinom sistemu,da lui hormon koji regulie,koi prerani spolni
razvirak kod djece.
-SIVA MASA-ispunjava skoro potpuno talamus i predstavlja najvii supkortikalni senzitivni centar u kome se
prekidaju svi senzitivni i senzorijelni putevi izuzev vestibularnog puta.Ona je tankim listiima bijele mase
podijeljena u tri jedra;prednje,unutranje i spoljno.
-Prednje jedro (nukleus anterior talami)pripada olfaktivnom sistemu.Olfaktivnom sistemu takoe jedino
pripada i jedro epitalamusa nukleus habanulae.
-Unutranje jedro (nukleus medialis talami)prima kratke puteve iz vegetativnih jedara bonog zida i poda 3
modane komore.
-Spoljno jedro (nukleus lateralis talami) prima duge puteve za povrni i duboki snezibilitet.Ono se sastoji od 4
jedarceta,tri ventralna i jedno dorzalno.Prednje ventralno jedro (nukleus ventralis talami anterior) pripada
ektrapiramidalnom sistemu.Srednje ventralno (nukleus ventralis talami intermedius) prima cerebelotalamine
puteve,a zadnje ventralno jedro (nukleus ventralis talami posterior) ushodne puteve za povrni i duboki svjesni
senzibilitet.
-BIJELA MASA-talamus je povezan mnogobrojnim aferentnim i eferentnim putevima s modanim stablom i
kimenom modinom,s malim mozgom,hipotalamusom,bazalnim ganglionima velikog mozga i korom velikog
mozga.
-Putevi koji vezuju talamus sa korom velikog mozga,aferentni(fascikuli cortikotalamici) i eferentni(fascikuli
talamokortikales) obrazuju 4 kraka,koji se ire lepezasto ka renjevima velikog mozga.Kraci talamusa
pedunkuli talami,superior,inferior,anterior et posterior prolaze kroz unutranju modanu ahuru (kapsula
interna) izuzev donjeg pedunkuli talami inferiror koji ide ka slijepom renju.Gornji pedunkulus talami
superior sadri kortikalne neurone senzitivnih puteva koji produuju senzitivne puteve od lateralnog jedra
talamusa do zadnje centralne vijuge tjemenog renja velikog mozga (gyrus postcentralis).
Hypotalamus
-Hipotalamus ini pod i donji dio bonog zida 3 modane komore.Na njegovoj donjoj strani,idui od sprijeda
nazad,vide se sledei elementi;raskrsnica optikih ivaca (hiasma optikum),pepeljasto ispupenje (tuber
cinereum) i dva obla uzvienja,bradaviasta tijela (corpora mamilaria).Od pepeljastog ispupenja sputa se
peteljka (infundibulum) na kojoj visi zadnji,nervni reanj hipofize.
-SIVA MASA-u bradaviastom tijelu hipotalamusa nalaze se dva jedra;medijalno i lateralno(nuklei korporis
mamilaris medialis et lateralis) koja pripadaju olfaktivnom sistemu.Ostala siva masa hipotalamusa predstavlja
ustvari nastavak retikularne supstancije srednjeg mozga.Iznad prednjih dijelova crvenog jedra i crne supstancije
ona obrazuje dva vea retikularna jedra,nukleus subtalamikus i zona incerta koja pripadaju
ekstrapiramidalnom motornom sistemu i vjerovatno regulisu pokrete pri kretanju.Vii vegetativni centri u kori
velikog mozga,koji reguliu afektivne i emocionalne pojave u ivotu,nalaze se u mirisnoj vijuzi i u prednjem
dijelu eonog renja (Delmas).
-Periventrikularni sivi sloj hipotalamusa nalazi se odmah ispod ependima 3.modane komore.On se nastavlja
navie du unutranje i spoljne strane talamusa.U njemu se nalaze neurosekretorna
ostrvca;suprafornikalno,paraventrikularno i supkomisuralno jedro koje se sastoje od ependima 3 modane
komore.
-Jedra hipotalamusa nalaze se lateralno od periventrikularnog sloja.Mogu se podijeliti na prednju i zadnju
grupu.Prednjoj grupi kojoj pripadaju 3 jedra (nuklei supraoptikus,preoptikus i paraventrikularis) stimulira rad
parasimpatikusa,a zadnja grupa koja ima takoe tri jedra (nuklei ventromedialis,dorsomedialis i posterior)
stimulira rad simpatikusa.U lateralnom dijelu pepeljaste kvrge hipotalamusa nalaze se sitna jedarca (nuklei
tubulares).Ona se nastavljaju upolje tankim slojem sive mase,koji se nalazi ispod soivastog jedra velikog
mozga(nuklei lentiformis) kao substantia inominata.
-BIJELA MASA-bijelu masu hipotalamusa grade asocijacioni putevi i kratki aferentni i eferentni putevi koji ga
povezuju s medijalnim jedrom talamusa,s kortikalnim vegetativnim centrima,retikularnom supstancijom
modanog stabla,mrenjaom oka i sa zadnjim renjem hipofize.Najdui nishodni put,dorzalni uzduni snop
(fascikulus longitudinalis dorzalis-Shutz) polazi od sitnih jedara pepeljste kvrge i silazi ispred centralne
upljine modanog stabla i kimene modine.On se zavrava u viceromotornim jedrima modanih ivaca i u
vegetativnim centrima kimene modine,kojima dovodi impulse iz hipotalamusa.
Trea modana komora(ventrikulus III)
-Bone zidove tree modane komore grade talamus i hipotalamus,izmeu kojih granicu oznaava jedan lijeb
(sulkus subtalamikus).Njen krov je tanak,epitelijalan (lamina tectoria ventrikuli III)i na njega nalijeu
horiodni splet i modani svod (fornix cerebri).Prdnji zid obrazuju stubovi modanog svoda,prednja komisura
velikog mozga i zavrna ploica neuralne cijevi,odnosno prednjeg modanog mjehura(lamina terminalis
grisea).Donji zid 3 modane komore gradi hipotalamus,a njen zadnji zid prednji kraj srednjeg mozga i
epitalamus,izmeu kojih se nalazi prednji otvor modanog kanali (akvaduktus cerebri Sylvi).Iznad prdnjeg
kraja modanog kanala nalazi se modana spojnica (comisura cerebri posterior).Na prednjem,donjem i
zadnjem zidu 3 modane komore nalaze se sitni pagovi.
-Trea modana komora komunicira sa bonom modanom komorom otvorom(foramen interventrikulare
Monroi)koji se nalazi izmeu prednjeg kraja talamusa i stuba modanog svoda.U njenom srdnjem dijelu
izmeu lijevog i desnog talamusa nalazi se siva spojnica adhesio intertalamika.
10.MESENCEPHALON-SREDNJI MOZAK
-Srednji mozak nastavlja navie modani most. On prolazi kroz hiatus tentori koga ograniavaju lea turskog
sela ( dorzum sele ) i prednja konkavna ivica atora malog mozga ( incisura tentori ). Njegovu upljinu ini
uski modani kanal akveduktus cerebri silvi koji vee 3 i 4 modanu komoru. Modani kanal se nalazi u
dorzalnom dijelu srednjeg mozga i oznacava granicu izmeu 2 osnovna dijela srednjeg mozga:
Modane noice ( pedunkuli cerebri )
Krovne ploe ( tektum mezencefali )
-Modane noice ( pedunculi cerebelli )se nalaze ispred modanog kanala i sastoje iz 2 dijela:
1. Modanih krakova krura cerebri
2. Kapice tegmentum; izmeu kojih granicu oznaava Substantia nigra - Saemeringi.
-Modani kraci se nalaze na prednjoj strani srednjeg mozga. Idu od prepontinske jame, prolaze iznad optikog
snopa ( tractus opticus ) i poniru u bijelu masu velikog mozga.Izmeu njih se nalazi trouglasta jama (fossa
interpendukularis) i na njenom dnu zadnja rupiasta supstancija (supstancija perforata posterior) kroz ije sitne
otvore prolaze krvni sudovi.
-Modani krak sadri motorne puteve:
2. SENZITIVNI CENTRI primarni centar za povrni i duboki senzibilitet nalazi se u kori zadnje centralne
vijuge girus postcentralis. Iza nje, u ostalim dijelovima tjemenog renja, nalaze se vii senzitivni ili
asocijacioni centri vre raspoznavanje primljenih nadraaja iz primarnog centra.
3. SENZORIJELNI CENTRI elementarni centar za;
a) vid ( area striata ) nalazi se u unutranjoj strani potiljanog renja u sulkus kalkarinus i u vijugama iznad i
spod njega
b) sluh je u sljeponoj vijuzi giri temporales transverzi - Heschi
c) miris je u limbikoj vijuzi ( uglavnom u prednjem dijelu )
d) ukus je u parahipokampnoj vijuzi ( donji kraj -unkus).
-Polja za memoriju su najveim dijelom u kori sljeponog renja - Penfield.
Senzorijelni putevi su: optiki, akustiki, mirisni i gustativni. Sadre: periferni, centralni, kortikalni i
reflexni neuron. Njima pripada i vestibularni put.
2. MEKA MODANICA PIA MATER nalijee uz povrinu CNS a.Sadri krvne suove za
mozak i kimenu modinu. Njeni arterijski spletovi plexus horioideus zajedno s tankim,epitelnim
listovima modanih komora formiraju horoidna tijela (tela horioidea)
koja lue likvor
cerebrospinalis.
3. PAUINASTA MODANICA ARAHNOIDEA je u vidu mree od tankih isprepletanih
vlakana. Od dure mater je odvojena subduralnim,virtuelnim prostorom. Izmeu nje i pie mater u
subarahnoidalnom prostoru je likvor.
-Proirenja subarahnoidalnog prostora nazivaju se cisterne.U lobanji ima vei broj cisterni od kojih su
najvanije pontocerebelarna i cerebelomedularna.Kroz pontocerebelarnu koja se nalazi izmeu malog
mozga,ponsa i produene modine prolaze V,VI,VII.VIII.IX,X,XI mozdani zivac.Cerebelomedularna
cisterna je pogodna za subokcipitalnu punkciju.U kimenom kanaluj od 2 slabinskog do 2 sakralnog
prsljena nalazi se terminalna cisterna.
manjih snopova nervnih vlakana i njihovih ovojnica, koje izlaze iz CNS-a i idu u ostale dijelove tijela.
Ti snopovi vlakana predstavljaju ivce ili nerve koji se dijele u dvije grupe:
1.
Nn. Craniales ( kapitalni ili modani ivci ) - Ima ih 12 pari. Izlaze direktno iz dijelova mozga i
inerviu glavu i organe u njoj. Izuzetak je N. Vagus.
2.
Nn. Spinales ( kimeni ivci ) - Ima ih 31 par. Izlaze iz kimene modine i inerviu ostale
dijelove tijela. Po sastavu su mjeoviti ivci jer sadre senzitivna, motorna i vegetativna nervna vlakna.
ULOGA PSN-a: Preko perifernih nerava, modani centri su u stalnom kontaktu sa svim dijelovima
tijela, primaju informacije i reaguju adekvatnim radnjama.
-Podijeljen je na;
a)somatski nervni sistem
b)autonomni nervni sistem
-Od modanog stabla polazi 12 pari nerava koji se oznaavaju rimskim brojevima prema redu svog
izbijanja, idui odozgo nadole.
Modani nervi su:
1. Nn. Olfaktori
2. N. Optikus
3. N. Okulomotorius
4. N. Trohlearis
5. N. Trigeminus
6. N. Abducens
7. N. Facialis
8. N. Vestibulokohlearis
9. N. Glosofaringeus
10. N. Vagus
11. N. Akcesorius
12. N. Hipoglosus
Zadnjih 10 pari pripadaju perifernom nervnom sistemu a prva dva su dijelovi prednjeg mozga. Prema
prirodi svojih vlakana nervi se dijele na:
1. Motorne 3, 4, 6, 11 i 12.
2. Motornosenzitivne 5, 7, 9 i 10.
3. ulne ili senzorijelne 1, 2 i 8.
ulnim nervima su pridodati ganglioni.
21.Nn. Olfactori ( I )
-Mirisni ivac je kod embriona jednostavan. S razvojem sitaste ploice sitaste kosti on biva podijeljen u
15 20 snopia koji polaze iz mirisnog dijela nosne sluzokoe i zavravaju se u mirisnoj glavici
bulbus olfaktorius.
22.N. Opticus ( II )
-Vidni ivac je dio meumozga koji se sa svojim modanim omotaima prikljuio onoj jabuici.
Prolazi kroz optiki kanal kanalis optikus i prua se od zadnjeg kraja one jabuice do optike
raskrsnice hiazma optikum. Pri prolazu kroz onu jabuicu on gradi vijuge koje spreavaju njegovo
istezanje pri pokretima one jabuice.
23.N.Oculomotorius(III)
-Miini ivac oka oivava svojim motornim vlaknima sve spoljnje miie one jabuice izuzev
gornjeg kosog i spoljnjeg pravog,a svojim parasimpatikim vlaknima 2 glatka miia u onoj jabuici;
m.ciliaris i m.sfingter pupile.On izbija na prednju stranu srednjeg mozga,prua se naprijed kroz
spoljnji zid kavernoznog sinusa i pri ulasku u onu duplju kroz gornju orbitalnu pukotinu daje dvije
zavrne grane gornju i donju.Od donje (ramus inferior)odvajaju se parasimpatika vlakna koja kako
kratki korijen (radix oculomotoria) ulaze u cilijarni ganglion (ganglion ciliare) gdje se
24.N. Trochlearis ( IV )
-Ovaj motorni ivac izbija na dorzalnoj strani srednjeg mozgai savija upolje i naprijed, prolazi kroz
spoljni zid kavernoznog sinusa, zatim ulazi kroz gornju orbitalnu pukotinu u onu duplju i zavrava u
gornjem kosom miiu one jabuice m. oblikvus bulbi superior.
25.N. Trigeminus ( V )
-Trograni ivac izbija na bonoj strani modanog mosta ( ponsa ) pomou 2 korijena: motornim
radix motoria i senzitivnim radix senzoria. Naprijed se prua kroz pontocerebralnu cisternu,a
njegovom senzitivnom dijelu je dodat polumjeseasti ganglion - ganglion trigeminale Gaseri koji je
u pagu tvrde modanice (cavum trigeminale-Meckeli).
N.Trigeminus ima 3 grane: 1) N oftalamikus 2) N. Maxilaris 3) N. mandibularis
1- N. Oftalamikus je isto senzitivna grana.Od Gaserovog gangliona ona ide kroz spoljni zid
kavernoznog sinisa i kroz gornju orbitalnu pukotinu ulazi u onu duplju dijeljei se u svoje 3 zavrne
grane: N. Lakrimalis, N. Frontalis, N. Nazociliaris. Njegova bona grana je ramus. Tentori, koja
oivava ator malog mozga ( tentorium cerebelli ).
2- N. Maxilaris gornje vilini ivac je druga isto senzitivna grana. Inervie kou i sluzokou gornje
vilice i gornje zube. On polazi od prednje ivice polumjeseastog gangliona i prolazi najprije kroz
spoljnji zid kavernoznog sinusa ,zatim kroz okrugli otvor lobanje (foramen rotundum)ulazi u
kristalonepanu jamu (fosa pterygopalatina).Njegove bone grane su: N. Zigomatikus, Nn. Alveolares
superiores i Nn. Pterigopalatini. Njegova zavrna grana je N. Infraorbitalis. Sa njegove unutranje
strane nalazi se vegetativni ganglion - Ganglion pterigopalatinum.
3- N. Mandibularis donjevilini ivac je trea motorno senzitivna grana.On naputa lobanju kroz
ovalni otvor (foramen ovale)i ulazi u podsljeponu jamu.Odmah ispod ovalnog otvora nalazi se otiki
ganglion(ganglion oticum) Njegove motorne grane; n. Maseterikus, nn. Temporeles profundi, n.
Pterigoideus lateralis et medialis. Inerviu mastikatorne miie. Postoje i druge dvije motorne grane
koje inerviu m.tensor veli palatini i m.tensor tympani.Njegove senzitivne grane su: N. Bucales, N.
Lingvales, N. Aurikulotemporalis i N. Alveolaris inferior.
26.N. Abducens ( VI )
-Spoljni miini ivac oka je motorni. Izbija iz postpontinske jame, prua se naprijed i prolazi iznad
vrha piramide, a zatim kroz kavernozni sinus, lateralno od unutranje karotidne arterije (a.carotis
interna)Ulazi u onu duplju kroz gornju orbitalnu pukotinu fisura orbitalis superior i zavrava se u
spoljnom pravom miiu one jabuice m. rektus bulbi lataralis.
-ivac lica sadri motorna, senzitivna i parasimpatika vlakna. Svojim motornim vlaknimaon oivava
prugastu muskulaturu, mimine miie: m. stilohioideus i zadnji trbuh m. digastrikus. Senzitivna i
parasimpatika vlakna formiraju poseban dio ivca n. intermedius Vrisbergi kome je dodat
ganglion.
-N.Facialis izbija iz postpontineks jame i prua se kroz prontocerebralnu cisternu. Ulazi u unutranji
uni hodnik, zatim prolazi svojim kanalom kroz piramidu sljepone kosti i dospijeva u parotidnu lou
gdje daje zavrne grane za miminu muskulaturu glave i vrata.N.intermedius prati spoljnu ivicu
facijalnog ivca sve do njegovog koljena(geniculunt n.facialis) a zatim s njime obrazuje zajedniko
stablo.Njegovom senzitivnom dijelu pridodat je ganglion geniculi.
-Motorna grana n. fascialisa je n. stapedius za istoimeni mii - M. Stapedius, parasimpatike grane: n.
petrozus major i horda timpani. Ima i anastomotinu granu za bubni ivani splet R. anastomotikus
kumplexo timpaniko. Zavrne grane n. fascialisa formiraju plexus parotideus, od koga se odvajaju
ogranci: Rr. Temporales, Rr. Zigomatici, Rr. Bukales, Rr. Koli i Rr. Marginalis mandibule za
mimine miie lica i vrata. Od njegovog stabla odvaja se n. retroaurikularis ije su grane:
r.digastrikus i r.stilohioideus za istoimene miie.
pontocerebralni ugao i ulazi u unutranji uni hodnik. Kod dna unutranjeg unog hodnika dijeli se u
svoja dva dijela;pars kohlearis i pars vestibularis od kojih je prvi za sluh,a drugi za statiku i orijentaciju
u prostoru.
1. Pars kohlearis sluni ivac sprovodi zvune nadraaje koji prihvata Kortijev organ opnastog pua
organ spirale Korti. On predstavlja periferni neuron akustinog puta.Njemu je pridodat spiralni
ganglion ganglion spirale koji se nalazi u spiralnom kanalu stoera pua.
2. Pars vestibularis je ivac ravnotee i orijentacije u prostoru i predstavlja periferne neurone
vestibularnog puta.On se sastoji iz vie ogranaka: n. sakularis, n. utrikuloampularis, n. ampularis
anterior , posterior et lateralis.Njemu je pridodat ganglion vestibulare Scarpae koji lei na dnu
unutranjeg unog hodnika.
29.N. Glossopharingeus ( IX )
-Jezino drijelni ivac je mjeovit sadri motorna, senzitivna i parasimpatika vlakna. Izbija iza maslinastog
ispupenja produene modine i prua se upolje i naprijeds ka prednjem kraju jugularnog otvora foramen
jugulare kroz koji naputa lobanju. Tu su mu dodana 2 gangliona gornji i donji ganglion superius et inferius.
Zatim silazi dole i naprijed i pratei m. stiloglosus dospijeva do korijena jezika gdje daje zavrne jezike
grane rr. Lingvales. Uz put on najprije daje 2 parasimpatike grane: n. timpanikus Jakobsoni i n. sinus
karotici Heringi. Zatim daje motorne grane nn. Faringei za miie drijela i senzitivne grane
nn.tonzilares za nepani krajnik. Njegove zavrne grane inerviu jezini krajnik i jezine papile papila valate
et foliate
30.N. Vagus ( X )
-ivac lutalica sadri motorna, senzitivna i parasimpatika vlakna. Motornim vlakinima inervie miie
drijela ( farynxa ), grkljana ( larynxa )i mekog nepca ( pallatum mole ), a senzitivnim sluzokou
drijela i grkljana. S parasimpatikim vlaknima inervie organe grudne i trbune duplje.
-Izbija iz dorzolateralnog lijeba produene modine, ispod korijena IX modanog ivca, prua se ka
prednjem kraju jugularnog otvora kroz koji naputa lobanju. U vratu silazi kroz sudovni vezivni
omota vaginu karotiku. -Na desnoj strani dospijeva ispred podkljune arterije a. subklavie, a na
lijevoj ispred luka aorte gdje se oba prikljuuju jednjaku koji prate do eluca.Du jednjaka lijevi i desni
vagus se meusobno anastomoziraju i obrazuju dva stabla,prednje i zadnje.Prednje stablo(trunkus
vagalis anterior) obrazuje preteno lijevi vagus a zadnje (trunkus vagalis posterior)desni.
-Pri prolazu kroz jugularni otvor vagusu su dodana 2 gangliona gornji i donji od kojih je donji
ganglion inferius s.nodosum znatno krupniji.Od gornjeg gangliona odvajaju se dvije senzitivne grane
r.meningeus za modanicu i r.aurikularis za spoljni uni hodnik.
-Od
vratnog
dijela
vagusa
odvajaju
se
najvee
njegove
grane;n.laryngeus
superior,rr.pharyngei,rr.cardiaci i n.laryngeus recurens.Od njegovog grudnog dijela odvajaju se
rr.bronchiales za plua i rr.esophagi za jednjak.
31.N. Accsesorius ( XI )
-Pomoni ivac je isto motorni.On izbija korijenovima iz produene modine- radices kraniales i vratnog
dijela kimene modine- radices spinales. Njegovi korijeni se spajaju i formiraju zajedniko stablo koje naputa
lobanju kroz prednji dio jugularnog otvora. Pri prolazu kroz jugularni otvor on daje 2 grane:unutranju i
vanjsku.
1. Unutranja ( R. Internus ) prikljuuje se vagusu i inervie miie grkljana ( larynxa ).
2. Spoljanja ( R. Externus ) silazi upolje kroz zadnji dio parafaringealnog prostora i inervie 2 vratna miia
m.sternokleidomastoideus i m. trepezius.i njoj se prikljuuje motorna grana iz vratnog ivanog spleta.
N.okcipitalis minor
N. Aurikularis magnus
N. Transferzus koli
Nn. Supraklavikulares
-One izbijaju kod sredine zadnje ivice sternokeidomastoidnog miia ''punktum nervosum
koli''.Senzitine grane oivavaju kou prednje i bone strane vrata.
Motorne grane vratni splet svojim kratkim motornim granama inervie prevertebralne i skalenske
miie.Svojim anastomotinim granama koje se prikljuuju XII i XI modanom ivcu,on oivava
porhioidne miie i djelimino m.sternokleidomastoideus i m.trapezius. Najdua motorna grana je n.
Frenikus silazi kroz vrat i sredogrue i oivava preagu.
N.phrenicus-preazni ivac polazi uglavnom od 4 i dijelom od 3 i 5 vratnog ivca.Kroz vrat on silazi
ispred prednjeg skalenskog miia i u tom dijelu mu je najlake pristupiti.U visini gornjeg otvora
grudnog koa njemu se prikljuuju anastomotine grane (nn.phrenici accesori) koje dolaze od
ramenog ivanog spleta i to najee od n.subklaviusa.Njegovi zavrni ogranci
rr.prenikoabdominales probijaju preagu i oivavaju trbunu maramicu izmeu preage i jetre.
-Ovaj splet obrazuju prednje grane zadnja 4 vratna i 1. grudnog ivca koje semeusobno spajaju i grade
najprije:
1. 3 primarna stabla trukus superior, medius et inferior, a zatim:
2. 3 sekundarna snopa fascikulus lateralis, medialis et posterior.
-Svojim stablima on izbija upolje izmeu prednjeg i zadnjeg skalenskog miia i prolazi kroz zadnji skalenski
otvor.Njegovi snopovi ulaze u pazunu jamu i okruuju arteriju spolja,unutra i pozadi.
-Gornje stablo(trunkus superior)obrazuju 5 i 6 vratni ivac,srednje stablo (trunkus medius) nastavlja 7 vratni
ivac a donje stablo (trunkus inferior) postaje od 8 vratnog i 1 grudnog ivca.Svako stablo daje prednju i
zadnju granu od kojih nastaju snopovi ramenog spleta.Njihove zadnje grane obrazuju zadnji snop(fascikulus
posterior),prednje grane gornjeg i srednjeg stabla grade spoljni snop (fascikulus lateralis)a unutranji snop
(fascikulus medialis) nastavlja prednju granu donjeg stabla.
BONE GRANE su motorne i namijenjene miiima ramena.
Prednje bone grane:
1. N. subklavius inervie m. subklavius
2. Nn. pektorales medialis et lateralis inerviu m. pektoralis major et minor.
Zadnje bone grane:
1.
2.
3.
4.
5.
-N.radialis-ovaj ivac produuje upolje i nadole pravac zadnjeg snopa.On ide najprije ispred tetive m.latisimus
dorsi,a zatim zadnjom stranom ramenice zajedno s dubokom arterijom nadlakta.Dijeli se u svoje dvije zavrne
grane;povrnu i duboku (r.superficialis et profundus)od kojih prva oivava kou nadlanice a druga miie
zadnje loe podlakta.Druge dvije senzitivne grane su;n.cuteanus brahii posterior i n.cuteanus antebrahi
posterior,oivavaju kou zadnje strane nadlakta i podlakta.
-N.musculocuteanus-miino-koni ivac,po odvajanju od spoljnog snopa ramenog spleta,prua se upolje i
nadole i prolazi najprije kroz m.coracobrachialis,a zatim izmeu m.biceps-a i m.brachialis-a.Svojim motornim
vlaknima on oivava miie prednje loe nadlakta.Njegova zavrna isto senzitivna grana n.cuteanus
antebrahi lateralis postaje povrna kod spoljne ivice tetive m.biceps-a.
-N.medianus-sredinji ivac postaje pomou dva korijena,koji dolaze iz spoljnog i unutranjeg snopa ramenog
spleta.On silazi kroz unutranji lijeb nadlakta najprije ispred nadlaktne arterije a zatim unutra od nje.Daje
zavrne grane;nn.digitales palmares communes.
-N.ulnaris-lakatni ivac,najvea grana unutranjeg snopa ramenog spleta,silazi najprije kroz unutranji
bicipitalni lijeb,a zatim probija unutranju meumiinu pregradu nadlakta i prolazi iza unutranjeg vora
ramenice,gdje je povran i izloen povredama.Daje dvije zavrne grane;povrnu i duboku r.superficialis et
profundus.Miine grane rr.musculares oivavaju od miia prednje loe podklakta.Prednja kona grana
r.palmaris oivava unutranji dio dlana.Zadnja kona grana r.dorsalis manus prelazi na zadnju stranu ake.
-Centar PNS je u modanom stablu i u bonim rogovima sive mase kimene modine u visini 2- 4
krsnog segmenta. Centar u modanom stablu ine parasimpatika jedra koja su pridodata 3, 7, 9 i 10
ivcu. Njegova preganglijska vlakna odlaze u sastav odgovarajuih nerava ka organima glave, vrata,
grudne i trbune upljine.Ona se zavravaju u ganglionima koji se nalaze u neposrednoj blizini organa
ili u samom njegovom zidu. Postganglijska vlakna odlaze do glatke muskulature i lijezda. Vagus ima
najvei broj parasimpatikih vlakana koja inerviu sve organe vrata, grudne i trbune duplje. On daje
grane za pluni i srani splet. Preganglijska vlakna od krsnog centra parasimpatikusa prolaze kroz
prednje korijene i grane 2-4 krsnog ivca,od kojih se izdvajaju kao nn.pelvici s.erigantes ulaze u
ganglione karlinog visceralnog spleta pexus pelvinus.Postganglijska vlakna oivavaju pored organa
male karlice i spoljnih genitalija,nishodni i sigmoidni kolon.
1. MIII ( mm. bulbi ) obru onu jabuicu u svim pravcima. irine su 1 cm, pljosnati su i poprenoprugasti.
Ima ih 6:
a) 4 prava mm. rekti bulbi superior, inferior, medialis et lateralis.
b) 2 kosa m. oblikvus bulbi superior et inferior.
-Svi pravi miii proalze iza prstenastog odebljanja na orbiti,ulaze u bulbus oculli i njihove tetivne niti prelaze
u niti tunice fibrose bulbi.Svi su inervisani od n.oculomotoriusa.Kontrakcijom povlae bulbus oculli naprijed.
-Oba kosa miia polaze od orbite,ulaze u bulbus oculli,i hvataju se gornji za gornju stranu,a donji za donju
stranu bulbus oculli.Gornji kosi mii je inervisan od n.trochlearisa,a donji od n.oculomotoriusa.Kontrakcijom
povlae bulbus oculli naprijed.
Dejstvo;pravi miii povlae prednji kraj one jabuice na svoju stranu.Gornji i donji pravi mii istovremeno
vre i obrtanje one jabuice i to gornji je njen pronator,a donji supinator.Gornji kosi mii obara prednji kraj
one jabuice upolje i istovremeno vri njenu pronaciju.Donji kosi mii podie onu jabuicu upolje i
istovremeno vri njenu supinaciju.
2. OMOTAI ONE JABUICE su:
a) Fibrozna ahura kapsula bulbi Tenoni fiksira onu jabuicu,od nje se odvajaju fascije za miie
b) Lojna ahura korpus adipozum ispunjava mrtve prostore u onoj duplji.Usljed gubitka svoje tenosti oi
postaju upale i okruene tamnim kolutovima.
c) Pokosnica periorbita svojim nastavcima ulazi u one kapke(septum orbitale),sadri m. orbitalis Mileri.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
-Cavum tympani nalazi se izmeu bubne opne i spoljnog zida unutranjeg uha.Ona je u obliku bikonkavnog
soiva ije se najue mjesto nalazi izmeu pupka bubne opne i ispupenja promontorium. Njen najiri dio je
epitimpatini pag ( recesus epitimpatikus s. atikus ) koji se prua iznad gornje ivice bubne opne i nastavlja se
u mastoidnu peinu. U njemu se nalaze glava ekia i tijelo nakovnja. Bubna duplja ima 6 zidova:
Opnasti zid ( paries membranaceus ) na njemu je spoljni list ljuske sljepone kosti.
Medijalni list ( paries labirintikus ) na njemu su dijelovi kotanog unutranjeg uha.
-Iza promontoriuma nalaze se dvije jame i na njihovom dnu dva otvora:gornji,ovalni otvor (fenestra vestibuli) i
donji okrugli otvor (fenestra cohleae)
Donji zid ( paries jugularis ) je najui od svih zidova i tanak je.
Gornji zid ( paries tegmentalis ) gradi krov mastoidne peine,na njemu postoji uzana pukotina izmeu
piramide i ljuske sljepone kosti (fisura petrosquamosa)
Prednji zid ( paries karotikus ) na njemu se vide 2 otvora;donji,vei otvor ostium timpatikum tube
auditive vodi u slunu trubu.Gornji otvor se nastavlja nazad lijebom semicanalis m.tensoris tympani.
Zadnji zid ( paries mastoideus ) nalazi se trouglasti otvor koji vodi ka mastoidnoj peini aditus ed
antrum.Ispod otvora se nalazi piramidalno ispupenje (eminencia piramidalis ) a u njoj m. stapedius.
U bubnoj duplji nalaze se 3 slune koice ( osikula auditus ):
1.
a)
b)
c)
d)
2.
a)
b)
c)
3.
a)
b)