Definisi

Syok adalah suatu keadaan yang disebabkan

gangguan perfusi akibat ketidakseimbangan

antara volume darah dengan susunan vaskular
Syok merupakan suatu sindrom dan bukan suatu
penyakit tersendiri

Faktor-faktor yang menyebabkan

terjadinya ketidakseimbangan:
1.Faktor yang menyebabkan bertambahnya

kapasitas ruang susunan vaskular

2.Faktor yang menyebabkan kekurangan
volume darah
Syok dapat terjadi primer dan sekunder

Syok primer
Pada syok primer terjadi defisiensi sirkulasi akibat

ruang vaskular membesar karena vasodilatasi

yang asalnya neurogen
Ruang vaskular yang membesar mengakibatkan
darah seolah-olah ditarik dari sirkulasi umum dan
segera masuk ke dalam kapiler dan venula alatalat dalam sehingga venous return berkurang

Syok primer dapat terjadi

pada
Contoh:

Kesusahan yang berat

Rasa nyeri yang hebat

Gejala syok (primer)

Sangat pucat
Hilang kesadaran atau pingsan
Sangat lemah
Denyut nadi kecil dan cepat
Tekanan darah rendah

Syok sekunder
Syok sekunder terjadi karena gangguan

keseimbangan cairan yang menyebabkan

defisiensi sirkulasi perifer serta jumlah darah
yang menurun, hemokonsentrasi, dan fungsi
ginjal terganggu. Keadaan ini lebih parah dan
dapat menimbulkan kematian.

Penyebab syok sekunder

Trauma
Terbakar
Perdarahan
Operasi
Dehidrasi
Insufisiensi jantung
Perforasi alat daam
dll

Sirkulasi yang berkurang ini tidak terjadi segera

setelah terkena kerusakan, tetapi terjadi beberapa

waktu sesudahnya.
Oleh karena itu, syok yang terjadi dinamakan
syok sekunder atau syok tertunda (delayed shock)

Gejala
Rasa lesu dan lemas
Kulit yang basah
Kolaps vena, terutama vena superfisial
Pernapasan dangkal
Nadi cepat dan kecil
Tekanan darah rendah
Oliguria
Kadang disertai muntah yang berwarna, seperti

air kopi akibat perdarahan lambung, stupor,

koma, dan akhirnya meninggal

Klasifikasi syok:
Syok kardiogenik
Syok hipovolemik
Syok septik
Syok neurogenik

Syok kardiogenik
Mekanisme utama: Kegagalan pompa miokard

karena kerusakan intrinsik miokardial atau

tekanan ekstrinsik atau obstruksi aliran ke
luar
Contoh klinik:
infark miokard
Ruptur jantung
Aritmia

Syok Hipovolemik
Mekanisme utama: volume darah dan plasma

yang tidak adekuat

Contoh klinik:
Perdarahan
Kehilangan cairan seperti mutah, mencret,
luka bakar

Syok septik
Mekanisme utama: vasodilatasi perifer dan

penimbunan darah , jejas membran sel , jejas

endotel disertai disseminated intravascular
coagulation
Contoh klinik:
Infeksi bakteri yang luas

Syok neurogenik
Mekanisme utama: vasodilatasi perifer

disertai penimbun an darah

Contoh klinik:
Anestesi
Jejas medula spinalis