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健康家庭與和諧社會

澳門婦女聯合總會 招銀英理事長

1 序言

家庭有如社會的細胞是社會的基石,對社會發揮著不可替代的特殊性,肩負著教育
下一代、情感支援、保育年幼及年長者、傳遞社會價值觀等重要的社會功能。但隨著社
會的急劇變化,家庭型態的轉變,家庭的功能亦日漸式微,現代的家庭缺少正面的支援
系統,成員之間變得疏離,再不能提供基本安全感與歸屬感,不但造成家庭問題的出現,
甚至形成為社會問題,影響社會的和諧穩定。

有效發揮家庭的基本功能,就如人的身體一樣,如果各部份器官和組織都能發揮良
好功能,身體就會健康強壯,當遇到疾病和疾病侵襲時,都會有好的防禦能力,打敗病
魔,反之必然是會患上許多疾病,一病不起。所以家庭的基本功能普遍被界定為主要家
庭健康的指標。

怎樣的家庭才是「健康家庭」呢?根據 2006 年一份「香港家庭健康狀況」調查報


告中指出,家庭健康是指「家庭能夠發掘其內在潛能,面對家庭轉變及危機時,有足夠
抗逆力來處理壓力,並促進個人及家庭成長,回饋社會」。

2 澳門家庭的轉變和現況

澳門從過往一個寧靜的小漁村發展成為今天的國際都市,尤其近年來經濟強勁增
長,社會急劇變化,對澳門家庭帶來重大的挑戰。以下嘗試從幾個方面來瞭解澳門家庭
的現時的狀況。

2.1 居住人口大幅上升,新來澳定居的家庭成員數量大增。
 澳門 2006 年居住人口估計數目為 513,427 人,比起 2004 年時 462,637
人,增加 11 個百分點為 50,790 人。而其中來自中國大陸的合法移民
佔 13,020 人,佔整體增加人口的四分之一。
2.2 出生率下降,老年人口增加。
 澳門出生人數在 1988 年時為最高峰 (7,913 人),隨後便逐年減少,在
2000 年首三年平均每年出生人數下降至 3,417 人。近年稍有提升 2005
年 3,671 人,2006 年為 4,058 人。
 2006 年 65 歲或以上人口為 36,027 人,是 15 歲以下人口的 47.8%,
估計未來幾年澳門社會將面臨人口老化現象。
2.3 家庭結構轉變,住戶成員平均人數下降;核心家庭成為主要家庭型態,獨居
人士家庭增加。
 澳門 2006 年住戶共有 159,412 戶,較 2001 年增加 18.1%。按住戶成
員數目統計,4 人以下的住戶佔總數 59.3%,較 2001 年增加 3.7 個百
分點。住戶平均成員數目為 3 人,比 2001 年之平均每戶 3.14 人減少
0.14 人,較 1996 年的 3.38 人更大幅減少 0.38 人,反映住戶規模持續
減少的趨勢;而屬於一人獨居的 “單人戶” 佔全澳 18.4%,較 2001 年
上升 1.3%;
 一對夫婦,或一名單親人士與其未婚子女,均可構成一個家庭核心,
當住戶內有一個或以上的家庭核心,該住戶屬 “有核心住戶”。全澳共
有 74.2%住戶為 “有核心住戶”。
2.4 勞動力參與率不斷上升,雙職家庭不斷增加。
 2004 年勞動參與率為 62.2%到現時已上升為 70.0%,其中女性的數字
更是由 2004 年 55.0%上升至 64.1%,反映出在家庭中父母均出外工作
情況愈來愈普遍。
2.5 離婚個案上升,單親家庭數目增加。
 澳門離婚率由 2004 年 1.0% (475 個) 增至 2006 年 1.2% (592 個);
 根據澳門社會工作局向單親家庭發放援助金數目,於 2005 年有 1,758
人,因經濟環境改善,減至 2007 年有 1,149 人,但申領援助單親家庭
數目仍然不少;
 單親網絡互助服務的資料顯示,五間聯網機構在 2007 年共接觸 1032
個案,因離婚而成為單親原因佔整體 25.48%。
2.6 家庭暴力問題湧現,發生多宗嚴重傷亡事件。
 婦 聯 勵 苑 兩 年 來 共 接 聽 760 個 求 助 電 話 , 第 二 年 比 第 一 年 上 升
10.53%,其中近八成屬於因家庭暴力問題求助;
 婦聯勵苑入住人數明顯上升,由第一年 86 人 (婦女:45 兒童 41),第
二年 118 人 (婦女:61 兒童:57),上升幅度 37.21%。
2.7 貧富差距擴大,在職貧窮問題嚴重。
 據世界銀行公佈的資料顯示,2006 年澳門「堅尼系數」達 0.48 的警戒
水平,反映澳門的貧富懸殊情況進一步惡化。
 澳門政府的就業調查報告收入中位數由 2004 年 5,167 元躍升至 2007
年第 2 季的 7,708 元,然而有一半的就業人口每月收入低於收入中位的
一半,屬於「在職貧窮」人士。
2.8 賭博風氣無孔不入,蔓延全城。
 截至 7 月份澳門共有賭檯 3102 張,從事賭場工作的人數不斷增加,當
中不乏剛離開校門的年青人,而且很多賭博場所與民居和學校只是一
街之隔,賭博風氣對青年、家庭的嚴峻的衝擊。
2.9 自殺率上升
 澳門去年自殺個案有 72 宗,較世界衛生組織每十萬人十三人自殺的標
準超出 1.3 人,屬高自殺率地區。
3 澳門家庭的困境

綜合以上數據分析,澳門社會正面對著很多不利家庭穩定和破壞家庭功能發揮的因
素,雖然過去幾年經濟發展突飛猛進,失業率下降,有很多家庭的收入增加,但同時亦
衍生了不少的家庭和社會問題,使澳門的家庭陷入困境,為「健康家庭」帶來不穩定的
憂患。

3.1 家庭支援網絡薄弱
 隨著經濟與社會發展,市民生活模式在不斷地轉變,對澳門家庭結構
及功能都造成衝擊。隨之而來是核心家庭、單親家庭、雙職家庭和獨
居長者數量不斷地增加,這些演變不斷地侵蝕傳統家庭的功能,削弱
了家庭成員支援網絡。
 家庭結構型態以核心家庭為主,特徵是家庭成員縮少,家庭結構的簡
化,造成每當家庭中出現困難和挫折時,就只能由家庭獨自承擔,比
起傳統大家庭,可由其他家屬成員分擔和支援的網絡都變得薄弱,家
庭的可運用資源亦相應減少,這種情況對單親家庭和新來澳定居的家
庭來說所面對的壓力更大。
 現時普遍家庭不再與長者同住,將照護長者的責任轉為由社會負擔。
隨著澳門老年人口的比例上升,獨居長者的數目將不斷提升,社會上
對長者服務需求更為殷切。在傳統家庭中負責照護長者的功能,供養
父母的傳統觀念將逐漸消失。
3.2 家人凝聚力的障礙
 隨著澳門就業人口不斷上升,父母都外出工作的雙職家庭比例大幅增
加,加上澳門以旅遊業和博彩業為發展為主,很多工作都是輪班形式,
在工作時間過長、工時和休假不穩定的情況下,形成家人相聚的時間
變得少,互動和溝通的品質下降,互相無閒分享彼此生活感受,相對
減少一起參與休閒活動的機會。
 雙職家庭對於在職的父母,無論個人身心健康、照護子女、與家人關
係等方面,都容易做成工作和家庭生活難以兩者兼顧的失衡的現象。
3.3 家庭暴力潛在危機
 近年澳門曾發生多宗嚴重傷亡的家庭暴力事件,家庭暴力不只對受虐
婦女和兒童造成傷害,甚至會對生命構成威脅,造成家庭破滅。
 根據婦聯勵苑(婦女庇護中心)開辦兩年的調查資料顯示,入住婦女
有八成以上是由內地移居澳門,接近一半是來澳定居時間在五年或以
下,反映出新移民婦女來澳之後,可能面對與丈夫相處和生活相適應
問題。而在調查中亦顯示,施虐者的施虐行為,有近半入住婦女都認
為施虐者嗜賭是引致家庭暴力的原因之一。
3.4 賭博對家庭的影響
 隨著澳門賭權的開放,近年發展迅速,首當其衝是對年青人價值觀的
衝擊,有不少年青人中途輟學,或中學畢業後選擇不繼續升學到賭場
工作,在耳濡目染之下,就更容易經不起考驗而沉迷賭博。近年來發
生賭場年青荷官偷籌碼、監守自盜,甚至懷疑因賭敗跳樓自殺的事件
都時有發生,令人惋惜賭博對年青人的禍害。
 有研究顯示一個病態賭徒,在他的身邊就有 10 至 17 個受害者,病態
賭博不但影響個人,對家庭和朋友都會做成莫大的影響,現時澳門賭
博風氣已經深入每一個澳門家庭,一旦家庭中有成員沉迷賭博,就會
破壞家庭經濟能力、家人彼此之間信任等,出現家庭功能失調現象。
3.5 家庭壓力百上加斤
 經濟速迅發展、社會急劇變遷,加上近年樓價颷升、物價高漲、在職
貧窮情況嚴重,貧富差距擴大,對基層家庭來說帶來了沉重的生活壓
力,經濟發展不但沒有為她們帶來好處,反而令家庭生活質素下降。
 生活壓力直接使家庭壓力增加,生活長期承擔著壓力,又得不到適當
疏導和處理,容易做成精神困擾危害健康。而精神病與自殺比率有很
大關連,去年澳門自殺率略高與世衛標準,情況值得關注。

4 為「健康家庭」創造條件

4.1 加強家庭的抗逆能力
 家庭抗逆力是指家庭能成功面對、適應和跨越逆境的能力和過程。根
據 2004 年澳門一份「家庭狀況及家庭服務發展」的研究報告顯示,當
時澳門的家庭抗逆能力指數,平均分數是 38.04,發現澳門的家庭擁有
較強的抗逆力。 (由最低分 0 至最高分 60,分數愈高代表家庭面對逆境
時愈有能力舒緩所帶來的困擾)但對於一些有特別需要的弱勢家庭,
其家庭抗逆力則相對較低。(單親家庭的家庭抗逆指數是 35.63,有新
來澳人士的家庭是 36.9,有殘障或長期病患成員的家庭是 36.2)
 研究報告中亦指出,家庭內部的特質與家庭抗禦逆境的能力呈正面關
係,家庭內部的特質包括家庭中的「感情關係」、「溝通關係」、「家務
分擔」和「家庭經濟的分擔」的滿意程度。所以家庭服務的內容,必
須著力鞏固家庭成員之間的感情、溝通以及和衷共濟的關係,才能有
效促進家庭面對困難和逆境的能力。
4.2 投放社區資源,加強家庭的支援系統
 就目前澳門的社會發展狀況和環境來看,澳門的家庭正面臨各種嚴重
的經濟問題衝擊和困擾,社會上對家庭服務的訴求將會進一步加大。
政府部門必須制定長遠家庭服務制策,與民間機構保持緊密合作,投
放更多社區資源,從不同層面去規劃適切家庭服務,以回應不同家庭
的需求。當家庭出現困難時,可以首先透過社區內非正規社會資源系
統和民間家庭服務機構獲得即時介入支援,若問題仍未能獲得解決,
則可有直接渠道盡快轉介到政府部門,運用正規社會資源協助解決。
 基於傳統觀念,部份澳門的家庭仍很少主動向外界求助,必需加強市
民的求助意識,宣傳及早求助的重要性,同時減低求助門檻,增強市
民主動求助的信心。
4.3 推廣家庭生活教育,鞏固家庭關係
 現時澳門政府和多個民間家庭服務機構都有開展家庭生活教育,主要
透過講座、研討會、工作坊、展覽等多元化的活動形式,培養家人之
間建立和諧關係,發揮家庭功能,以適應家庭改變 和處理壓力。
 在推廣家庭生活教育中,不宜只偏重教育性策略,而忽略了推廣性策
略,因為對於一些不明白何謂家庭生活教育的市民來說,他們永遠都
不會明白家庭生活教育對他們的意義,更談不上對服務產生興趣,因
而做成所舉辦的活動,往往只有慣常的一批市民參加,不能廣泛滲透
到社區內每一個角落。
 建議政府加強提高市民大眾對家庭生活重要性的認識,透過不同宣傳
手法作有效推廣,從根本介紹家庭生活教育的性質和目的做起,令居
民明白此項服務重要性,是關乎切身家庭問題,這才會對服務提起關
注和有興趣參與,繼而再進一步協助家庭掌握有關知識和技巧,增強
處理家庭問題能力。
4.4 加強家庭對社區參與,建立睦鄰關係,增加社會資本
 民間社會服務機構都發揮著推動家庭參與社區作用,鼓勵區內家庭一
起關注和討論社區和家庭問題,提升解決問題的能力。亦可透過吸引
居民參加中心服務的過程,藉著活動機會讓居民之間互相認識,提升
「守望相助」的鄰里意識,鼓勵建立互相關懷的社區支援網絡。最終
達至家庭對社區的歸屬感,建構和諧家庭、和諧的社會。
4.5 支援有特別需要的弱勢家庭
 在上文曾提過對於有特別需要的弱勢家庭,其家庭的抗逆能力相對來
說較低,尤其是同時間受到多個問題困擾時,家庭抗逆力會隨著所面
對問題的數目增加而相應減少。例如一個新移民家庭,若同時面對經
濟問題和婚姻問題,便更容易將問題發展成為家庭危機,對家庭造成
更深的傷害。所以家庭服務機構面對家庭求助應採取及早介入手法,
尤其是一些弱勢家庭,因為在這段時間更容易引發其他問題的發生。
 家庭暴力問題上,建議政府有系統地向社會人士推廣防止家庭暴力,
透過不同形式的社區教育,灌輸兩性平等及互相尊重的概念,宣揚建
立和諧家庭的訊息。另外切實開展施虐者的輔導服務,協助施虐者學
習採取非暴力方式來解決問題,阻止家庭暴力不斷循環和蔓延。
4.6 消除對家庭造成衝擊的有害外在環境
 家庭作為社會上單位,必然會受到外在環境的影響,按現時澳門社會
所存在的種種社會問題,都對家庭帶來衝擊,例如:青少年濫藥、病
態賭徒、住屋問題、外勞問題、貧富懸殊等,都需要政府正視社會訴
求,制定有效政策和措施,協助社會健康發展。

5 家庭服務開展情況

直至目前澳門分佈於各區,提供家庭服務實體包括:社會工作中心 6 間、家庭服務
中心 10 間、臨時收容中心 4 間、輔導服務機構 3 間、政府飯堂 1 間、災民中心 1 間。
主要是由政府部門和民間機構所營辦。

5.1 政府方面
 澳門社會工作局是負責社會福利服務的政府部門,在家庭服務方面主
要負責規劃、統籌和監管服務發展和素質,資助民間機構提供服務,
和為有需要的家庭提供支援。
 因應澳門社會的發展,社工局關注到經濟發展所帶來的潛在社會危
機,近年積極配合社會的需要著力開展具防治性的社會服務及深化現
有的服務。在扶助弱勢社群工作上,社工局加大資源投放,協助有需
要家庭更好地適應社區生活及環境變化。
 近年社工局主要增設的個人及家庭服務,包括:
 為舒緩單親家庭、長期病患者及殘疾人士的經濟壓力,以補助形
式發放單親子女學習補助、護理補助及殘疾補助;並透過每年兩
次的「特別生活津貼發放計劃」向三類弱勢家庭發放援助金;
 為失業人士推行社區就業輔助計劃,為自願參與計劃者以津貼補
助形式協助參與社區工作及提供就業輔導服務;
 聯合五間民間機構正式成立「單親網絡互助服務」,專責開展單親
家庭服務;
 設立電話輔導熱線服務 2826 11266,為有需要人士提供即時情緒
疏導
 開辦「志毅軒」輔導服務中心,協助受賭博問題困擾之人士及其
家人
 資助正輪候津助院舍的急需要院舍服務個案入住私營護老院
 為年滿 65 歲之澳門永久性居民發放每年一次性敬老金
 與民間機構合作新增服務設施:包括由 1 間婦女庇護中心、2 間
社區中心和重建露宿者中心。

5.2 婦聯總會方面
 隨著社會的不斷發展和社會問題變化,婦聯總會因應社會的不同需要
和對服務的訴求,在不同的時期開展了不同的服務範疇。在家庭服務
方面,首先於一九九九年在新橋渡船街成立家庭服務中心以回應社會
對家庭服務需求,目標是致力強化家庭功能和推廣家庭生活教育,以
預防家庭問題的發生。
 及後隨著家庭問題的變化,婦聯家庭服務中心擴大社會服務層面,先
後在中心內增辦「職業轉介服務」和「新來澳人士服務」。並聯同政府
和四間民間機構成立「單親網絡互助服務」,重點關愛單親家庭的特別
需要。
 有鑑於澳門北區人口逐漸稠密和新移民增加所衍生的問題,於二零零
三在北區增設第二間家庭服務中心,進一步方便北區居民提供多元化
的家庭服務。
 近年來因應澳門經濟和環境的變化,家庭面對的壓力明顯增大,於二
零零五開辦為家庭暴力受害者而設的婦女庇護中心-婦聯勵苑,並設立
二十四小時婦女求助熱線服務,為遭受家庭暴力的婦女提供即時支援
服務。
 另外自二零零一年開始,婦聯總會成立「單親及貧困家庭援助基金」,
每年以慈善表演形式籌募捐款,協助遇上特發事故和有需要的家庭解
決燃眉之急。
 婦聯總會將會繼續凝聚家庭力量,協助家庭面對困難和危機,致力強
化家庭功能,加強建立扺禦逆境的能力,促進家庭和諧。

6 結語

家庭在社會上是一個很獨特的地方,從古至今,在每個社會上都有家庭的存在,在
所有的社會制度中家庭具備了無可替代的特殊性。隨著澳門社會的急劇變化對家庭的結
構和功能帶來的影響,作為政府也需要為「健康家庭」創造條件,提供更多資源,協助
家庭發揮功能,幫助他們適應急速的社會發展和變化。

家庭是社會的細胞,擁有「健康家庭」才可構建「和諧的社會」;相反,要家庭健
康成長,亦有賴社會的健康發展,兩者是不可劃份,相輔相承的。

參考資料:

(1) 澳門統計暨普查局網頁資料 http://www.dsec.gov.mo

(2) 「澳門家庭狀況及家庭服務發展」研究報告,澳門社會工作局,2004 年

(3) 「香港家庭健康狀況調查 2006」調查報告,香港亞太研究所,2006 年,網址:


http://www.cuhk.edu.hk/hkiaps/pprc/download/familyhealth.doc

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