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CONTRATO DE AVALIAO DE PRODUTO

Instituio:
Nome do departamento/Unidade/Endereo:

Profissionais de sade participantes:


Descrio do produto:
Quantidade do produto fornecida:
Numero do lote:
Data do incio da avaliao:
Data do fim da avaliao:
1. Produto: A Lofric fornecer ao cliente os produtos de uso nico listados acima, sem
custo, exclusivamente para a finalidade de avaliao do produto. O cliente declara e
garante que o Cliente e os Profissionais de sade que iro avaliar o produto possuem
instruo e capacitao para a utilizao/ orientao do uso do produto.A quantidade
do produto limitada quantidade razoavelmente necessria para avaliar o produto.
2. Uso do Produto/ Treinamento/ Feedback: o produto ser usado somente por
profissionais de sade participante, qualificado na avaliao, e somente na instituio
relacionada acima. Os profissionais de sade somente usaro o produto de um modo
consistente com as indicaes aprovadas e so exclusivamente responsveis pelo uso
apropriado do produto para o cuidado aos pacientes. A deciso sobre quem e como
este produto deve ser usado permanece exclusivamente com o profissional de sade
participante da avaliao e podero ser questionados a fornecer feedbacks sobre o
produto em um formulrio especfico, fornecido pela Lofric.
3. Conformidade: o recebimento do produto no requer que o Cliente adquira, alugue ou
encomende este ou qualquer outro produto. O fornecimento do produto sem custos
destina-se unicamente a fornecer ao cliente uma oportunidade de avalia-lo.
4. Reembolso: assinando este contrato voc ratifica o recebimento do produto e tambm
confirma que voc entende que o produto e fornecido gratuitamente, para fins
exclusivos de avaliao clnica e que, portanto, no pode ser solicitado nenhum tipo de
reembolso para o produto.
Eu confirmo ter lido e entendido o Programa de Avaliao e, neste ato, confirmo o nosso
de acordo em participar na avaliao nos termos descritos acima.
Data: ___/____/________

Lo Fric

Instituio

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