Professional Documents
Culture Documents
DENGUE
DHF
Demam tinggi :
- Mendadak
- 2-7 hari
Manifestasi
pendarahan :
- Uji bendung (+)
- Petekie, ekimosis,
- purpura
- Perdarahan
mukosa,
epistaksis,
perdarahan gusi
- Hematemesis dan
S
Syok :
- Nadi cepat dan
lemah
- Penyempitan TD
- Hipotensi
- Ekstremitas
dingin
- Kulit lembab
- CRT memanjang
- Gelisah
Pembesaran
hati
Trombositopenia
100.000/l atau kurang
Kebocoran Plasma
Peningkatan Ht 20%
Penurunan Ht 20%
Efusi Pleura / pericardial, asites,
hipoproteinemia
II
III
Demam
dengan
gejala tidak
khas
Uji bendung
satusatunya
menifestasi
pendarahan
Seperti
derajat I
Disertai
perdarahan
spontan di
kulit dan
atau
perdarahan
lain
Kegagalan
sirkulasi
Seperti :
nadi cepat
dan lambat,
TD atau
hipotensi,
sianosis
sekitar
mulut, kulit
dingin dan
lembab,
anak
IV
Syok berat
Nadi tak
teraba
TD tidak
terukur
: 7 ml/kgBB/jam
BB 15 40 kg
: 5 ml/kgBB/jam
BB > 40 kg
: 3 ml/kgBB/jam
Tiap jam
Tiap 6 jam
Hematokrit dan klinis membaik kan jumlah cairan bertahap sampai stabil.
Cairan IV biasanya butuh 1-2 hr sejak pembuluh kapiler bocor spontan setelah
pemberian cairan
KELEBIHAN CAIRAN
Tanda
awal
Napa
s
cepat
Tarikan
dinding
dada ke
dalam
Asite
s
Tanda
lanjut
Edema
paru
Sianosis
Efusi
pleura
yang
luas
Syok
ireversib
el
TL KELEBIHAN CAIRAN
PEMANTAUAN
Dengan syok
: cek tanda vital tiap jam (terutama TD)
hingga stabil dan
periksa nilai Ht tiap 6 jam
Tanpa syok
dan nilai Ht
Syok berkepanjangan
Ensefalopati
Edem paru
Perdarahan hebat
Gagal napas
DEMAM
DENGUE
DEMAM DENGUE
Demam tinggi mendadak
Ditambah gejala penyerta 2 atau lebih :
Nyeri kepala
Nyeri retro orbita
Nyeri otot dan tulang
Ruam kulit
Meski jarang dapat disertai manifestasi perdarahan
Leukopenia
Uji HI > 1280 atau IgM/IgG positif
Tidak ditemukan tanda kebocoran plasma (hemokonsentrasi,
efusi pleura, asites, hipoproteinemia
TL DEMAM DENGUE
Sebagian besar anak bisa dirawat di rumah beri nasihat
perawatan pada oangtua anak.
Beri anak banyak minum air hangat atau larutan oralit
Beri paracetamol untuk demam
Anak harus dibawa ke RS jika :
Demam tinggi
Kejang
Tidak bisa minum
Muntah terus menerus
SEKIAN DAN
TERIMAKASIH