PERBEDAAN ANATOMI PADA ANAK-ANAK

Thorax
Rongga dada pada anak-anak berbentuk lebih horizontal, sehingga perubahan anteroposterior
terjadi minimal. Pada anak-anak, lartilago pada costae lebih elastik. Manifestasi : selama episode
respiratory distress , rongga dada dapat terjadi retraksi yang menurunkan kemampuan untuk
mengelola kapasitas residu fungsional atau menaikkan volume tidal. Muskulus intercostal belum
berkembang sempurna hingga usia sekolah, sehingga fungsi stabilisasi dinding dada juga belum
sepenuhnya sempurna, yakni kurang berpengaruh dan tidak cukup kuat untuk mengangkat tulangtulang costae. Pada anak-anak, tipe pernapasan utamanya adalah pernapasan diafragma, namun otot
pada diafragma tersusun secara horizontal dengan tulang costae (tersusun miring). Manifestasi : pada
anak-anal saat posisi supinasi dapat menghambat fungsi diafragma, kontraksi justru dapat menarik
tulang-tulang costae ke dalam , bukan mengembangkan dada. Menempatkan kepala pada posisi
elevasi di kasur dapat meningkatkan fungsi diafragma dan dapat meringankan usaha bernapas
Kepala dan leher
Anak-anak cenderung memiliki occiput yang besar yang dapat mengganggu jalan napas. Saat
berbaring supinasi, leher dalam keadaan fleksi yang dapat menghambat jalan napas sebagian.
Manifestasi : pasien dalam posisi fleksi dapat memperlihatkan tanda-tanda obstruksi napas seperti
snoring atau pola napas obstruktif seperti stridor ringan .Selain itu, anak-anal memiliki lidah yang
lebih besar dibandingkan dengan luas rongga mulut mereka. Hal ini dapat menjadi predisposisi
obstruksi saluran napas akibat lidah
Diameter saluran napas atas dan bawah pada anak-anak relatif kecil, hal ini menjadi
predisposisi anak memiliki resistensi saluran napas lebih tinggi. Menurut hukun Pouseille, jika jarijari diturunkan setengahnyam maka resistensi naik menjadi enam belas kali lipat. Untuk mencegah
efek dari perubahan ini, penting untuk menaikkan gradien tekanan atau menurunkan
aliran pada sistem. Manifestasi : obstruksi

sedikit saja atau inflamasi saluran

napas akan menimbulkan sulit bernapas yang parah.

Saluran napas
Secara umum, saluran pernapasan pada anak-anak mempunyai ukuruan lebih kecil dari orang
dewasa. Pada anak-anak, saluran napas berbentuk corong sedangkan pada orang dewasa berbentuk
silinder. Pada anak-anak usia kurang dari 3 tahun, cincin krikoid (cincin trakhea pertama yang
berbentuk lingkaran utuh) merupakan bagian tersempit jalan napas, sementara pada anak yang lebih
besar atau dewasa, glotis merupakan bagian yang paling sempit.

http://www.rcecs.com/MyCE/PDFDocs/course/V7110.pdf. Diakses pada 16 Maret 2015