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DERMATITE SBORRHIQUE DE LADULTE

7 fvrier 2013, par LY S.


Sommaire

Dermatite sborrhique de ladulte


1 - RAPPEL PIDMIOLOGIQUE
2 - RAPPEL CLINIQUE
3 - RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE
4 - RETENTISSEMENT ET INFORMATION DES PATIENTS
5 - TRAITEMENT
6 - STRATGIE THRAPEUTIQUE
Liste des rfrences
RAPPEL PIDMIOLOGIQUE

La dermatite sborrhique (DS) est une dermatose inflammatoire chronique et


rcidivante, trs frquente, dont la prvalence est estime 3% de la population
gnrale. La prvalence de la DS est variable selon lge : value 10% chez
des enfants avant 5 ans (70% avant 3 mois), elle devient ensuite infrieure 1%
jusqu lge de 12 ans. La DS se manifeste nouveau ladolescence et chez
ladulte jeune, avec une prvalence atteignant 4% entre 35 et 44 ans. Elle
npargne pas le sujet g, atteignant 23% dune population de 186 patients de
plus de 65 ans.

RETENTISSEMENT ET INFORMATION DES PATIENTS

Si le retentissement psycho-social de la dermatite sborrhique est minime chez


certains patients, il est indniable chez dautres les conduisant consulter
spcifiquement du fait de ltat squameux et prurigineux du cuir chevelu dune
part, et du caractre affichant et rcidivant des pousses inflammatoires du
visage dautre part. Ces patients ont frquemment essay de multiples topiques,
et se considrent en situation dchec thrapeutique souhaitant gurir de
leur dermatose. Il convient tout dabord de les informer de la chronicit de la
dermatose, ou de la leur confirmer ! Donner des explications sur le rle permissif
du sbum et sur la prolifration de Malassezia, en insistant sur son caractre
saprophyte, permettront de clarifier cette notion. On en dduira la ncessit
dadapter le traitement au rythme des pousses et de maintenir un traitement
dentretien ce qui relativisera la notion dchec thrapeutique . Un
inventaire des diffrents traitements utiliss et de leur mode dutilisation sera
effectu. Des conseils concernant lhygine et lutilisation de soins non irritants

(pain surgras, syndet, lotions micellaires, mollients et shampoings adapts)


seront aussi donns.