PAROTITI

S
Nadia Paramaosa (1102010199)

RSUD Dr. Slamet Garut

2014

Anatomi Fisiologi Parotis

Kelenjar parotis menghasilkan

saliva yang serosa, 1-2 L/hari.
Diatur oleh saraf parasimpatis
dan simpatis saraf Jacobsons.

Definisi
Parotitis radang pada kelenjar parotis
Parotitis Akut

Parotitis Kronis
ONSET

Parotitis oleh
virus

CAUSA

Parotitis oleh
bakteri

Klasifikasi
Parotitis Epidemika
(mumps)

Peradangan akut pada kelenjar parotis yang

ditandai pembengkakan unilateral atau
bilateral yang sembuh sendiri 2 hari tanpa
penyebab lain

Parotitis Kronis
Peradangan non spesifik pada kelenjar parotis
yang ditandai dengan eksaserbasi intermiten
nyeri & pembengkakan unilateral kelenjar
parotis dengan interval remisi yang
asimptomatik

Parotitis Rekurens Juvenil

Epidemiologi

Bentuk paling sering mumps

Kedua parotitis rekurens juvenil
Parotitis merupakan penyakit endemik
pada populasi urban
Golongan umur yang sering terkena 515 tahun
Laki-laki > perempuan

Etiologi
Mumps Paramyxovirus.
Parotitis supuratif akut
Staphylococcus aureus,
Streptococcus sp, bakteri gram
negatif.
Parotitis kronis kalkuli
rekurens, sumbat mukus atau
striktura

5. Patofisiologi
Mumps

mumps [www.keepvid.com].mp4

Parotitis supuratif
akut

Infeksi retrograd dari rongga

mulut

Parotitis rekurens
juvenil

Malformasi duktus kongenital

Parotitis kronis
Hambatan sekresi saliva

MUMP
Manifestasi Klinis
S
Demam, malaise, sakit kepala,
mialgia, anoreksia
Pembengkakan dan nyeri daerah
parotis unilateral atau bilateral
Nyeri saat mengunyah dan
menelan & bertambah bila
menelan cairan asam

PSA
Nyeri yang timbul mendadak,
kemerahan dan
pembengkakan daerah parotis

PRJ
Episode berulang
pembengkakan dan/atau
nyeri daerah parotis
biasanya unilateral, demam
dan malaise
Episode pertama khas
terjadi antara usia 3-6 tahun

PK
Pembengkakan & nyeri unilateral
kelenjar parotis
Biasa pada pasien usia
pertengahan & pasien
mengatakan bahwa
pembengkakan intermiten
selama bertahun-tahun & sering
menyusut tanpa pengobatan
Waktu remisi antara beberapa
minggu-tahun

Diagnosis
Riwayat penyebab penyakit
Leukopenia & limfositosis
relatif
Amilase serum mungkin
meningkat
Pemeriksaan kultur, serologi
& PCR

MUMP
S

PSA

Pemeriksaan kultur sekret

purulen dari duktus Stensoni

PRJ
Pemeriksaan kultur sekret
purulen dari duktus
Stensoni
Sialendoskopi (sensitivitas
& spesifisitas > imaging)

PK
PF: muka asimetri, palpasi nyeri &
keras pada parotis, pemijatan
pada kel.parotis menyebabkan
keluar air liur + pus di muara
duktus dalam mulut
Sialografi: gmbaran seperti sosis
CT scan: peningkatan densitas
kel.parotis

Diagnosis Banding

1. Parotitis yang disebabkan oleh infeksi HIV,

influenza, parainfluenza 1 dan 3 dan
sitomegalovirus
2. Kalkulus salivarus
3. Limfo sarkoma atau tumor parotis
4. Adenitis servikal
5. Reaksi obat
6. Sindroma Sjorgen

Penatalaksanaan
Parotitis Epidemika
(mumps)

Parotitis Supuratif Akut

-

Antibiotik intravena segera

Obat simptomatik
Drainase pus
Terapi radiasi

Parotitis Rekurens Juvenil

Parotitis Supuratif Akut

-

Pelebaran duktus
Parotidektomi
Ligasi duktus parotis
Pemotongan saraf Jacobson

Komplikasi

Pencegahan

MUMPS
Usia 12-15 bulan
Booster: 4-6 tahun

Tahun 1995 (906 kasus) dari tahun 1968

(185.691 kasus) penurunan insidensi
mumps 90%
Parotitis rekurens juvenil belum ada terapi
pencegahan

Prognosis

Parotitis merupakan penyakit selflimited, dapat sembuh sendiri.

Prognosis parotitis adalah baik, dapat
sembuh spontan dan komplit serta
jarang berlanjut menjadi kronis.