Abstract

TUJUAN: Manajemen optimal dan pengobatan efusi perikardium masih kontroversial. Ada
data terbatas yang terkait dengan faktor risiko yang mempengaruhi kelangsungan hidup pada pasien
ini. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor risiko yang mempengaruhi tingkat
kelangsungan hidup pasien dengan gejala efusi perikardial yang menjalani intervensi bedah.
METODE: Dari 2004-2011, kami menganalisis secara retrospektif 153 pasien yang menjalani
jendela perikardial subxiphoid sebagai bedah mereka intervensi untuk menguras efusi perikardial di
National Research Institute of Tuberculosis Paru dan penyakit (NRITLD). untuk menentukan efek
faktor risiko pada tingkat kelangsungan hidup, data demografi, catatan klinis, data yang
ekokardiografi, tomografi dihitung dan Temuan cytopathological dan informasi juga operasi pasien
dicatat. Pasien diikuti setiap tahun sampai klinis terakhir tindak lanjut (Agustus 2011). Untuk
menentukan faktor prognosis yang mempengaruhi kelangsungan hidup, baik analisis univariat dan
multivariat Cox proporsional bahaya Model yang digunakan.
HASIL: Ada 89 pria dan 64 wanita dengan usia rata-rata 50,3 15,5 tahun. Gejala yang
paling umum adalah dyspnoea. Keganasan serentak hadir di 66 pasien. Paru-paru adalah situs utama
yang paling umum untuk keganasan. Durasi rata-rata tindak lanjut adalah 15 (kisaran 1-85 bulan).
Enam bulan, 1 tahun dan 18 bulan tingkat kelangsungan hidup yang 85.6, 61.4 dan 36.6%, masingmasing. dalam analisis multivariat, riwayat positif kanker paru-paru (rasio hazard [HR] 2,894, 95%
confidence interval [CI] 1,362-6,147, P = 0,006) atau kanker lainnya organ (HR 2,315, 95% CI 1,00950311, P = 0.048), kehadiran massa dalam computed tomography (HR 1,985, 95% CI 1,100-3,581, P
= 0.023), dan temuan ekokardiografi kompatibel dengan tamponade (HR 1,745, 95% CI 1,048-2,90 P
= 0.032) adalah tiga prediktor independen kematian pasca operasi.
KESIMPULAN: Dalam manajemen operasi efusi perikardium, pasien dengan penyakit ganas
yang mendasari, terutama dengan paru-paru kanker, pasien dengan invasi terdeteksi thorax di
computed tomography dan orang-orang dengan temuan ekokardiografi positif kompatibel dengan
tamponade memiliki kelangsungan hidup miskin. Oleh karena itu, terapi minimal invasif dapat
dianggap sebagai alternatif yang lebih dapat diterima untuk pasien berisiko tinggi ini.
Kata kunci: perikardial efusi Faktor Prognosis Risiko Tingkat Survival jendela
perikardial Subxiphoid