DAKRIOSISTITIS

Dr. Suliati P Amir, Sp.M

Gambar aparatus lakrimalis

APARATUS LAKRIMALIS

1. SEKRESI :proses dimana air mata dihasilkan.

Reflek gld lakrimalis utama.
Basal gld lakrimalis assesorius
2. EKRESI : Saluran pembuangan yg dilalui air mata
a .pungtum lakrimal
b. kanalikuli lakrimal
c. sakus lakrimal
d. duktus nasolakrimal
e. meatus nasi inferior

PARS SEKRETORIUS
1.Gld Lakrimal mayor
pars orbitalis, bag.superior
pars palpebralis, bag inf.
mempunyai 6 12 sal
2. Gld Lakrimalis accesorius
Gld Kraus ,sup : 42 buah
inf : 6 8 buah
Gld Wolfring, sup : 2 5buah
inf : 2 buah

PARS EKSKRETORIUS
Pungtum Lakrimalis Superior / Inferior

Kanalis lakrimalis superior / inferior pars vertical pars

horisontal kanalis komunis

Sakkus Lakrimalis

Duktus nasolakrimalis

Valvula hasner ( lipatan mukosa )

Meatus nasi inferior

GLANDULA LAKRIMALIS
Gld Lakrimalis Mayor gld eksokrin yg tidak mempunyai kapsul
sejati hy dibungkus oleh periorbita,didukung dan dijaga o/
Aponeurosis M.levator palp & M.Rektus Laterale.
Letak : fossa lakrimalis os frontalis
( supero
temporal ).
di bagi oleh aponeurosis M.Levator Palpebra
: pars orbitalis
pars palpebra

PUNGTUM LAKRIMALIS
Bentuk bulat/ sedikit oval.
Letak : Superior : 6,5 mm k. medius
Inferior : 6 mm dari k.medius
Diameter : 0,5 mm
Dikelilingi j.fibrous yg agak tebal dan
sebagian serat
m.orbicularis okuli sbg
sphingter

SAKKUS LAKRIMALIS
Suatu cekungan yg dibentuk os lakrimalis & pros frontalis os
maksilaris pada dinding antero medial orbita.
panjang : 12 15 mm, lebar : 5 6 mm
antero posterior : 4 8 mm
Puncak agak melebar fundus
Dinding : tipis
Ditutupi ligamentum tarsalis & M. Horner.

Radang Aparatus lakrimalis

1. Dakrio Adenitis merupakan peradangan

pada Gld lakrimalis
2. Kanakulitis

radang pada kanalikuli

3. Dakrio sistitis peradangan pada sakkus

lakrimalis.

DAKRIO SISTITIS

Adalah : peradangan pada sakus lakrimalis

Etiologi : 1.Obtruksi parsial pada duktus naso
lakrimalis.
2.Infeksi
Secara klinik di bagi :

Dakrio sistitis infant

Dakrio sistitis primer akut & kronis

Dakrio sistitis sekunder krn trauma, jarang.

Predisposisi
baru lahir

:Orang tua, Trauma,Bayi

DAKRIOSISTITIS INFANT

Krn pembentukan yg tidak sempurna duktus naso lakrimalis.

Gejala
: adanya cairan dari pungtum
lakrimalis
bila sakkus ditekan.

Terapi: menekan sakkus 6 8 kali /hari

AB lokal : tetes mata
Bila tdk ada perbaikan probing

DACRYOSISTITIS PRIMER

AKUT.
Gejala

:- Sakit,panas ,hiperemis.
- Bengkak sp palpebra inferior
- Adanya pus pada pungtum
- Epifora
- Tak boleh penekanan kuat
- Bila abses pecah terbentuk
sakkus meregang

lakrimal

fistelkrn

TERAPI
Anti Biotik Lokal tetes mata
Sistemik : AB, Analgetik ( bila perlu )
Bisa di bantu dengan kompres dg air
Bila ada abses insisi utk keluarkan
pus.
Operasi Dacryosystorhinostomy

sakkus ke chonca nasi inferior.

hangat.

membuat hub ls

KRONIK radang kronik pada sakkus lakrimal krn obstruksi duktus

naso L.
- Faktor herediter
- Lingk kurang sehat : debu,asap.
- Kuman : Streptocoocus &
pneumococcus
Gejala
:
Tanda radang minim.
Refluk
Epifora
Pus,bila ditekan sekitar pungtum !!
Kadang disertai fistel dipermk sakkus
lakrimal

Pada mata sakit : banyak kotoran,berair.

Biasanya Unilateral.
Patogenesis
obstruksi duktus Nasolakrimalis
=> retensi mukus dan
air mata di sakkus
=> dilatasi => bengkak dan mucocel
TERAPI

: Lokal Antibiotik tetes mata

Sistemik AB
Penyemprotan AB sekaligus
probing.
Operasi Dacryocystorhinostomy
Operasi Dacryocystoctomy dilakukan
DCR tdk berhasil,

bila dg

GAMBAR DAKRIO SISTITIS

Terimakasih