Anatmia s lettan

1. flv

Dr Schlett Katalin
ELTE TTK lettani s Neurobiolgiai Tanszk

tematika, eladsok anyaga, prbateszt, fogalomjegyzk:

http://physiology.elte.hu/elettan_pszicho.html s e-learning
gyakorlati anyag: http://physiology.elte.hu/elettangyak.html
ajnlott irodalom:
magyar nyelven
Donth Tibor: Anatmia - lettan; Medicina Kiad
(fleg anatmia)

Ormai Sndor: lettan - krlettan; Semmelweis Kiad

(fleg lettan, nhol elavult; krkpek ismertetse)

Stephen G. Waxman: sszehasonlt neuroanatmia;

Medicina Kiad
(funkcionlis s klinikai neuroanatmia; idegrendszer)

Fony Attila: lettan gygyszerszhallgatk szmra /

Az orvosi lettan tanknyve; Medicina Kiad
(rszletes, magas szint - utbbi csak haladknak!)

ajnlott irodalom:
angol nyelven
Gerard J. Tortora, Bryan H. Derrickson: Principles of
Anatomy and Physiology; 13th Edition; Wiley
ISBN 978-0-470-92918-6
E-book: ISBN 978-1-1180-0627-6
(kivl, rthet anatmiai s lettani ttekints,
sznvonalas braanyag; anatmiai atlasz, online
tananyag)

Mark Nielsen, Shawn D. Miller: Real Anatomy Software

DVD; Wiley
ISBN: 978-0-470-11483-4
(kivl, interaktv DVD a humn testanatmia s a
szveti felpts bemutatsra)

A strukturlis szervezds szintjei

1. kmiai szervezds

kmiai szint

- atomok (C, H, O, N, P, Ca, S, stb)

- molekulk (szerves s szervetlen)

2. sejtszint szervezds
- a szervezet legkisebb l egysgei

3. szvetek

sejtek

- azonos csralemezbl szrmaz,

azonos szerkezet s adott
funkcij sejtek

szvetek

- hmszvet, kt- s tmasztszvet,

izomszvet, idegszvet

4. szervek
- kt v. tbbfle szvetbl pl fel
- specilis funkci
- lt. jellegzetes alak

szervek

A strukturlis szervezds szintjei

5. szervrendszerek

szervrendszer

- azonos lettani funkciban rszt vev

szervek egyttese
- tpusok:
kltakar
vzrendszer
izomrendszer
keringsi rendszer
nyirok- s immunrendszer
lgzrendszer
kivlaszt rendszer
emsztrendszer
endokrin (hormonlis) rendszer
reproduktv rendszer
idegrendszer

6. az egyed szintje

az egyed

Alapvet anatmiai kifejezsek

laterlis
(oldals)
proximlis
(kzeli)

medilis
(kzp)

poszterior
(htuls) szuperior
anterior
(ells)

exterior
(kls)

(fels)
kranilis
(feji)

dorzlis
(hti)

interior
(bels)

ventrlis
(hasi)

disztlis
(tvoli)

kaudlis
(farki, hts)
inferior
(als)

Alapvet anatmiai kifejezsek

nzet

transzverzlis sk
frontlis sk

nzet

ferde sk

midszagittlis
(kzpvonalon
keresztli)
paraszagittlis
(kzpvonal
melletti)
nzet

szagittlis sk

Az emls sejtek alapvet felptse;

sejtalkotk ttekintse

Az emls sejtek alapvet mkdse

kompartmentalizci (tr- s idbeli elhatrolds)
- sejtmembrn (plazmamembrn)
- citoplazma (citoszol s tbbfle sejtszervecske)
- sejtmag (kromoszmk/DNS)

szablyozottsg
- bels s kls szablyoz folyamatok
anyag- s energiaforgalom a krnyezettel
- felpt s lebont folyamatok eltr arnya
kommunikci
- sejten bell, sejtek kztt

Az emls sejtek alapvet felptse

centroszma

lizoszma
szekrcis
vezikula

sejtmag
durva felszn
endoplazms
retikulum
(RER)

mitokondrium
nuklelusz
(sejtmagvacska)

sejtmembrn
sima felszn endoplazms
retikulum (SER)

citoplazma
Golgi komplex

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtmembrn (plazmamembrn; ld. 3. elads is)
1972, Singer s Nicholson: folykony mozaik membrn
extra- s intracellulris oldal; transzmembrn rgi
zsrok (lipid kettsrteg) + begyazott fehrjk
extracellulris
cukor oldallnc
(glikoprotein)

foszfolipidek:
polros fej (hidrofil)

fehrjk

zsrsavlncok
(hidrofb)
polros fej (hidrofil)

koleszterin

intracellulris

Az emls sejtek alapvet felptse

citoszol
- 75 - 90% vz + szerves anyagok (ld. anyagcsere)
- oldott anyagok (tpanyagok, anyagcseretermkek,
vgtermkek) s raktrozott tpanyagok (glikogn
szemcsk, lipid cseppek)
sejtszervecskk
- citoszkeleton (a sejtek vzrendszere)

kztes
(intermedier)
filamentumok

mikrofilamentumok
mikrotubulusok

(aktin/miozin)
(tubulin)

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtszervecskk (folyt.)
- centroszma : osztd sejtek, mikrotubulus
- endoplazms retikulum
felpt anyagcserefolyamatokban fontos:

durva felszn
endoplazms
retikulum
(RER)

- RER: riboszmk;
fehrjeszintzis
- SER: zsrsav, szteroid
szintzis

sima felszn
endoplazms
retikulum (SER)

igen sokfle enzimet

tartalmaznak

riboszmk

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtszervecskk (folyt.)
- Golgi komplex
szekretlt vagy a
sejtmembrn fel
irnyul anyagtranszport
RER

RER-bl vezikulk

Golgi komplex

sejtmembrnba
pl fehrjk
szekretlt fehrjk

szekrcis
vezikulk

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtszervecskk (folyt.)
- lizoszma
lebont folyamatok:
bekebelezett anyagok
vagy elhasznlt
sejtszervecskk

emszt
enzimek

- mitokondrium
energia (ATP) termels: terminlis
oxidci (O2-fgg)

enzimek

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtmag (nukleusz)
sejtmagvacska (nuklelusz): riboszmk ellltsa
(rRNS, DNS s fehrje tartalom)
kromoszma: feltekeredett DNS s fehrje
sejtmagvacska

prusok
DNS

sejtmaghrtya

durva felszn
endoplazms retikulum (RER)

kromoszma

hiszton
fehrje

Az emls sejtek alapvet mkdse:

fehrjeszintzis

sejtmag

sejtmag prus

DNS
RNS

citoplazma

sejtmembrn

DNS-rl mRNS
szintzis
transzlci
RNS-rl fehrje
szintzis
(riboszma)

riboszma

fehrje

transzkripci

RNS

Az alapvet szvettpusok ttekintse

Szvetek: a hmszvet (epitlium)

- kls s bels felleteket hatrol, szorosan illeszked
sejtek - specilis szerep a transzportfolyamatokban,
kivlasztsban s a szervezet vdelmben
- mindhrom csralemez (ekto-, endo-, mezoderma)
szrmazkai
apiklis
laterlis (oldals)
("kls")
felszn
felszn
- kzvetlen relltsa nincs
- sejtalak:
hmszvet

alaphrtya

laphm

kbhm

bazlis ("als") felszn

hengerhm

alaphrtya

- sejtek elrendezse:

ktszvet
alaphrtya

egyrteg

lrtegzett tbbrteg

ideg

Szvetek: a hmszvet (epitlium)

fedhm (vdhm)
- egy- vagy tbbrteg, felszneket vagy regeket bort
elszarusod laphm

- mechanikai vdelem:
elszarusod / nem elszarusod
mikrovillus
csillk / mikrovillusok

csillk

mirigyhm
- egysejt vagy sszetett mirigyek
- szekrci: vladktermels, ill. kivlaszts
- bels elvlaszts (endokrin): szvetkztti folyadkba /
vrramba rl; hormonok
kls elvlaszts (exokrin): hmrteg felsznre rl

Szvetek: a hmszvet (epitlium)

felszvhm
- lt. minden tpus hmszvet kpes felszvsra
- specilis: vkonyblhm, emszts
pigmenthm
- pl. br vagy szem; festkanyagok
rzkhm
- rzkszervek: rzksejtek s
tmasztszvetek

rzksejt
tmasztsejt

- specilis receptorok
- elsdleges rzksejt: az ingerletet az rzksejt
nylvnya (axon) tovbbtja
msodlagos rzksejt: az ingerletet az rzksejthez
kapcsold (ideg)sejt nylvnya tovbbtja

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

- legnagyobb mennyisg s vltozatossg szvettpus,
jelents sejtkztti llomny
- mezodermlis (kzps csralemez) eredet
- sejtkztti llomny (ECM, extracellulris mtrix):
alapllomny + fehrjerostok
lt. a ktszveti sejtek szekrtuma
klnbz mechanikai sajtsgok
*: fehrvrsejtek
makrofg*
(falsejt)
kollagn rost
rugalmas
(elasztikus)
rost

rcsrost
fibroblaszt
eozinofil
granulocita*
hzsejt*

kapillris

neutrofil
granulocita*

zsrsejt
alapllomny

plazmasejt*

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

ktszvet
- szvetek/szervek sszektse, trkitlts, szervezet bels
kzege
- lt. szervezet belsejben; ds rellts (kivve porc, n)
- tbbfle sejttpus: fibroblasztok, makrofgok, limfocitk,
plazmasejtek, hzsejtek
- rostok: kollagn, rugalmas (elastin, fibrillin) s rcsrostok
(kollagn)

- alapllomny: vz s szerves anyagok (sznhidrtok,

fehrjk)
zsrszvet
- laza rostos ktszvet:
br, nylkahrtya
zsrszvet (srga, barna)
retikulris: vrkpzs nyirokszervek

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

ktszvet
- tmtt rostos ktszvet:
- tbb, vastagabb, tmttebb rostllomny, kevesebb sejt
- fontos mechanikai szerep
elasztikus rostok: rugalmas
szerkezet, nyjthat
inak: rendezett rostlefuts, sok
kollagn (fehr); izmok rgztse a
csonthoz, alig nyjthat
- folykony rostllomny: vr, nyirok
- vdelem:
mechanikai, kmiai rtalmak
fertzsek
- vz (ld. dma), sk, zsr trolsa

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

tmasztszvet
- szilrd sejtkztti llomny
- porcszvet:
- glszer alapllomny (kondroitin-szulft) + kollagn s
elasztikus rostok; rhlzat nincs
- mechanikailag ellenllbb, nmileg rugalmas
- porcsejtek (kondrocitk): alapllomny regeiben
veg v. hyalinporc: zlet, gge, lgcs
- rugalmas, de trkeny
kollagn rostos porc: porckorong
- merev s ellenll
rugalmas rostos porc: flporc, orr
- alak biztostsa, rugalmas

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

tmasztszvet
- csontszvet:
- szilrd sejtkztti llomny: rostok + mszs
- csontsejtek: oszteoblasztok (pt) s oszteoklasztok
(fal)
- sejtek vkony nylvnyokkal, csatornkon keresztl
rintkeznek
- nagy mechanikai szilrdsg, minimlis rugalmassg

Szvetek: az izomszvet
- izomsejtek (miocitk): ATP felhasznlsval sszehzdsra
kpesek
- kontraktilis elem: miofibrillumok (aktin s miozin
filamentumok; ld. ksbb)
simaizom
- ors alak, 15-500 m (mikromter, 10-6 m) hossz sejtek
- egy, kzponti sejtmag; miofibrillumok lefutsa nem
rendezett
- izomsejtek kztt ktszvet, erek ebben futnak
- vegetatv (nem akaratlagos) szablyozs, lass de
kitart sszehzds
simaizomrost
(simaizomsejt)

- reges szervek fala (erek,

lgutak, gyomor, belek, hlyhlyag, artria
mh, stb)

sejtmag
simaizom

Szvetek: az izomszvet

harntcskolt izom
- vzizom:
- sszeolvad (szinccilis) sejtek: sok sejtmag, vltoz
hosszsg, 30-80 m vastagsg
- rendezett miofilamentumok
vzizom
vzizomrost
- izomrost -> nyalb -> izom
(vzizomsejt)
- ktszvetes burok,
sejtmag
nyalbok kztt is
harntcskolat
- akaratlagos szablyozs
- szvizom:
- elgaz, egyedi sejtek, rendezett miofilamentumok
- Eberth-fle vonalak: sejthatrok, funkcionlis
sejtmag
egysg (ld. ksbb)
szvizomrost
- akarattl fggetlen,
(szvizomsejt)
nll mkds +
Eberth-f.
vonal
szv
vegetatv szablyozs
harntcskolat

Szvetek: az idegszvet
- kzponti s krnyki idegrendszer
kzponti
idegrendszer
agy
gerincvel

krnyki (perifris)
idegrendszer
agyidegek
gerincveli idegek
dcok (ganglionok)
blidegrendszer
(vkonybl)

rz
receptorok
(br)

Az idegszvet fbb anatmiai felosztsa

kzponti idegrendszer
- agy: ~1011 idegsejt s ~1013 gliasejt
gerincvel: ~108 idegsejt s ~1010 gliasejt
- szrkellomny (fleg idegsejtek sejttestje) s
fehrllomny (fleg idegsejtek nylvnya - idegrostok)
krnyki (perifris) idegrendszer
tbb szz/ezer
- 12 pr (jobb-bal) agyideg: I-XII.
idegsejt nylvnya
(axon) + ktszvet
- 31 pr (jobb-bal) gerincveli ideg
+ asszocilt erek
- dcok (ganglionok)
fleg idegsejtek sejttestje; idegekhez kapcsoldnak
- blidegrendszer (autonm idegrendszer; plexus)
emsztrendszert behlz fonatos ideghlzat
- rz receptorok

Szvetek: az idegszvet
- 2 f sejttpus: idegsejtek (neuron) s gliasejtek
- igen nagyszm sejt, bonyolult kapcsolatrendszer
agyszvet:

koponya

agyhrtya (pia mater)

Ranvier-fle
befzds

oligodendroglia

asztroglia

mikroglia

mielin (vels)
hvely
idegsejt

axon
idegsejt
kapillris
dendrit

asztroglia
ependima sejt
mikrovillusok (mikroboholy) agykamra

csillk

Szvetek: az idegszvet
idegsejtek (rszletesen ld. 4. elads)
gliasejtek
szrke- s fehrllomnyban is, nagy mennyisgben
osztdsra kpes sejtek (az idegsejtek mr nem!)
- asztroglia sejt:
az idegsejteknek tmaszt s tpll funkcit biztost
a vr - agy gt kialaktsban rszt vesz

- mikroglia sejt:
fagocitzisra kpes, elhalt sejtelemek eltvoltsa
gyulladsi folyamatok, immunvlasz

- oligodendroglia sejtek (krnyki idegrendszerben Schwann s

szatellita sejtek):
mielin (vels) hvely kialaktsa az idegsejtek axonjai krl

- ependima sejt:

kamrk, gerincveli csatorna regt blelik; csill s

mikroboholy
cerebrospinlis folyadk termelse

Szvetek: az idegszvet
- legfbb funkcik:
rzkels: kls s bels ingerek tovbbtsa a
kzponti idegrendszer fel agy- vagy gerincveli
idegek segtsgvel
szlels s integrci: a berkez rz informcik
sszegzse, rtkelse, tudatosulsa s trolsa
motoros funkcik:
- az szlelt behatsoknak megfelel vlasz kivltsa a
vgrehajt szervek (izmok vagy mirigyek)
ingerlsn keresztl
- agy- s gerincveli idegeken keresztl
- sszehzds (izmok) vagy szekrci (mirigyek)
kivltsa

Az l szervezet alapjelensgei
anyagcsere
- felpt s lebont folyamatok sszessge

rzkels s reakci
- a krnyezeti hatsokra trtn reagls

mozgs
- molekulristl az egyedi szintig

nvekeds
- szmban s mretben egyarnt

differencici
- specializlt sejtek, sejttpusok kialakulsa

szaporods
- j sejtek / utdok ltrehozsa

A homeosztzis
Bernard (XIX. sz.): bels krnyezet fogalma
- az l szervezet egy folykony bels kzegben
(=extracellulris folyadk) ltezik
- stabilitst biztostani kell
Canon (1926): homeosztzis fogalma
- a szervezet azon kpessge, hogy bels llapotnak
szksges llandsgt megrizze
- manapsg inkbb a dinamikus egyensly fenntartsa
az letmkdsekben
izoionia: "lland" ionsszettel
izotermia: "lland" hmrsklet
izovolmia: "lland" folyadktrfogat
izohidria: "lland" pH
izozmzis: "lland" ozmotikus nyoms
izotnia: "lland" vrnyoms

Az lettani mkdsek ltalnos szablyozsa

a bels krnyezetet tlagos rtkekkel jellemezhetjk
plazmaelektrolitok

tlagos koncentrci
(mmol/l)

95%-os tartomny
(mmol/l)

142

138-151

K+

3,4-5,2

Cl-

106

101-111

HCO3-

25

21-28,5

Na+

az egyenslyi tartomnytl val eltrs aktivlja a

szablyoz folyamatokat
a szablyoz folyamatok beindtsa az egyes lettani
folyamatokra jellemz belltsi rtkeknl indul meg
az lettani folyamatokat a szervezet lt. negatv visszacsatolssal szablyozza, de kialakulhat pozitv visszacsatols is

Az lettani mkdsek ltalnos szablyozsa

negatv
visszacsatols

negatv s
pozitv
visszacsatols

TRH

komplex szablyoz
rendszerek
+

hipotalamusz

hipotalamusz

szomato
sztatin

GHRH

+
-

hipofzis

TSH
hipofzis

hGH

fjdalom

hipotalamusz
neuroszekrcis
sejt

hipofzis
hts
lebeny

alacsony
vrnyoms

magas
vrplazma
ozmolarits

+
T 4 /T 3

IGF1

mj

vzvisszaszvs

pajzsmirigy
gyjtcsatorna

brk

A kzponti idegrendszer felptse

fehrllomny

frontlis metszsi sk

horizontlis
metszsi sk

gerincvel
szrkellomny

agyszvet

Az emls sejtek alapvet felptse

ostor

csill

centroszma
mikroboholy

lizoszma
szekrcis
vezikula

sejtmag
durva felszn
endoplazms
retikulum
(RER)

mitokondrium
nuklelusz

sejtmembrn
sima felszn endoplazms
retikulum (SER)

citoplazma
Golgi komplex