You are on page 1of 57

BLOK IV.1.

KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DAN


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

(1)

(2)

(3)

1
2
3
4
5
6

A. PADI-PADIAN
01111001
01111003
01111006
01111005/2
01115005

7
8
9
10
11
12
13

B. UMBI-UMBIAN
01178002
01178001
01115007
01178004
01117000
01115000

14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Beras
Beras Ketan
Jagung basah dengan kulit
Jagung pipilan/beras jagung
Tepung terigu
Ketela rambat/Ubi
Ketela pohon/singkong
Sagu
Talas/keladi taro
Kentang
Gaplek
C. IKAN/UDANG/CUMI/KERANG

01131069
01131028
01131067
01131045
00131003
01131035/51/08
01131000
01131000
01132000
01133000

Tongkol/tuna/cakalang
Kembung
Teri
Mujair
Bandeng
Lele/patin/gabus/belut
Ikan air tawar/payau segar lainnya
Ikan air laut segar lainnya
Udang/cumi/sotong/kerang/kepiting/ketam (segar)
Ikan air tawar/payau diawetkan/diasinkan

AN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Satuan
standar

Banyaknya (0,00)

N i l a i (Rp)

(4)

(5)

(6)

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Ons

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN
7

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DAN


No.
Urut

Kode COICOP

(1)

(2)

25
26
27

01133031
01133009
01134001

28
29
30
31
32
33
34

01121001
01122001
01124003
01124002
01125000
01121005

Udang/cumi/sotong/kerang/kepiting/ketam (diawetkan/diasinkan)

Ikan dalam kaleng


Daging
Daging
Daging
Daging

sapi
babi
ayam ras
ayam kampung

Daging diawetkan (sosis, nugget, daging asap, kornet)

Tetelan
E. TELUR DAN SUSU

01147002
01147001
01147003
01147005
01143001
01143003
01143005
01143007

44
45
46
47
48
49

(3)

Ikan air laut diawetkan/diasinkan

D. DAGING

35
36
37
38
39
40
41
42
43

Rincian

Telur ayam ras


Telur ayam kampung
Telur itik/telur itik manila
Telur puyuh
Susu bubuk
Susu cair pabrik
Susu kental manis
Susu bubuk bayi
F. SAYUR-SAYURAN

01171012
01171014
01171015
01173003
01173008

Bayam
Kangkung
Sawi hijau
Buncis
Kacang panjang

AN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Satuan
standar

Banyaknya (0,00)

N i l a i (Rp)

(4)

(5)

(6)

Ons
Ons
Ons

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

Butir
Butir
Butir
Butir
Kg
250 ml
397 Gram
Kg

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN
7

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DAN


No.
Urut

Kode COICOP

(1)

(2)

50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60

01173005
01171010
01173023/26
01171017
01171026
01171025
01173017
01174006
01174007
01173012
01173013

61
62
63
64

(3)

Tomat
Daun ketela Pohon
Terong
Tauge
Sayur sop/capcay (Paket)
Sayur asam/lodeh (Paket)
Nangka muda
Bawang merah
Bawang putih
Cabe merah
Cabe rawit
G. KACANG-KACANGAN

01168010
01194011
01194013

65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75

Rincian

Kacang tanah tanpa kulit


Tahu
Tempe
H. BUAH-BUAHAN

01161000
01167002-14
01163000
01167040-49
01167050
01167059-85
01165008-11
01162000
01167022-27
01167028-32

Jeruk
Mangga
Apel
Rambutan
Duku
Durian
Salak
Pisang
Pepaya
Semangka

AN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Satuan
standar

Banyaknya (0,00)

N i l a i (Rp)

(4)

(5)

(6)

Kg
Kg
Kg
Kg
Bungkus
Bungkus
Kg
Ons
Ons
Kg
Kg

Kg
Kg
Kg

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN
7

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DAN


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

(1)

(2)

(3)

76
77
78
79

I. MINYAK DAN KELAPA


01154001
01154003
01167033

80
81
82
83
84
85
86

J. BAHAN MINUMAN
01181001
01181002
01212001
01212002
01211001
01211002

87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97

Gula pasir
Gula merah
Teh bubuk
Teh celup (sachet)
Kopi bubuk
Kopi instan (sachet)
K. BUMBU-BUMBUAN

01192001
01192005
01192006
01192007
01173024
01194003/4
01191003
01194008
01194007
01192003/4

98
99
100
101

Minyak goreng
Minyak kelapa
Kelapa

Garam
Kemiri
Ketumbar/Jinten
Merica/Lada
Asam
Terasi/petis
Kecap
Penyedap masakan/vetsin
Bumbu masak instan
Bumbu lainnya (pala. Jahe, kunyit, dll)
L. KONSUMSI LAINNYA

01115012
01115018/9
01115013

Mie instan
Kerupuk mentah
Bubur bayi kemasan

AN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Satuan
standar

Banyaknya (0,00)

N i l a i (Rp)

(4)

(5)

(6)

Liter
Liter
Butir

Ons
Ons
Ons
2 Gram
Ons
20 Gram

Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg

80gr
Ons
150 Gram
0

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN
7

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DA


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

Satuan
standar

(1)

(2)

(3)

(4)

102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122

M. MAKANAN DAN MINUMAN JADI


11111037/38
11111025
11111024
11111026
11111015
11113170
11113169
11111030
11111023
11120006/17
11111047
11111027
11111019
11111007/8
11111058
01221000
11111051
11111059
11111052-57
02100000

123
124
125
126

Roti
Kue kering/biskuit
Kue basah
Makanan gorengan
Gado-gado/ketoprak/pecel
Nasi campur/rames
Nasi goreng
Nasi putih
Lontong/ketupat sayur
Soto/gule/sop/rawon/cincang
Mie bakso/mie rebus/mie goreng
Makanan ringan anak-anak/krupuk/kripik
Ikan (goreng, bakar, presto, pindang, pepes, dsb)

Ayam/daging (goreng, bakar, dsb)


Air kemasan
Air kemasan galon
Es lainnya
Minuman bersoda/ mengandung CO2
Minuman jadi (kopi, kopi susu, teh, susu coklat, dll)

Minuman keras/beralkohol

Potong
Ons
Buah
Potong
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Ons
Potong
Potong
Liter
Galon
Porsi
Liter
Gelas
Liter

N. ROKOK
02201001
02201002
02201003

Rokok kretek tanpa filter


Rokok kretek filter
Rokok putih

Batang
Batang
Batang

AKANAN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Nama

Nama

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

(5)

(6)

(5)

(6)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DA


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

Satuan
standar

(1)

(2)

(3)

(4)

102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122

M. MAKANAN DAN MINUMAN JADI


11111037/38
11111025
11111024
11111026
11111015
11113170
11113169
11111030
11111023
11120006/17
11111047
11111027
11111019
11111007/8
11111058
01221000
11111051
11111059
11111052-57
02100000

123
124
125
126

Roti
Kue kering/biskuit
Kue basah
Makanan gorengan
Gado-gado/ketoprak/pecel
Nasi campur/rames
Nasi goreng
Nasi putih
Lontong/ketupat sayur
Soto/gule/sop/rawon/cincang
Mie bakso/mie rebus/mie goreng
Makanan ringan anak-anak/krupuk/kripik
Ikan (goreng, bakar, presto, pindang, pepes, dsb)

Ayam/daging (goreng, bakar, dsb)


Air kemasan
Air kemasan galon
Es lainnya
Minuman bersoda/ mengandung CO2
Minuman jadi (kopi, kopi susu, teh, susu coklat, dll)

Minuman keras/beralkohol

Potong
Ons
Buah
Potong
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Ons
Potong
Potong
Liter
Galon
Porsi
Liter
Gelas
Liter

N. ROKOK
02201001
02201002
02201003

Rokok kretek tanpa filter


Rokok kretek filter
Rokok putih

Batang
Batang
Batang

AKANAN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Nama

Nama

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

(5)

(6)

(5)

(6)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DA


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

Satuan
standar

(1)

(2)

(3)

(4)

102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122

M. MAKANAN DAN MINUMAN JADI


11111037/38
11111025
11111024
11111026
11111015
11113170
11113169
11111030
11111023
11120006/17
11111047
11111027
11111019
11111007/8
11111058
01221000
11111051
11111059
11111052-57
02100000

123
124
125
126

Roti
Kue kering/biskuit
Kue basah
Makanan gorengan
Gado-gado/ketoprak/pecel
Nasi campur/rames
Nasi goreng
Nasi putih
Lontong/ketupat sayur
Soto/gule/sop/rawon/cincang
Mie bakso/mie rebus/mie goreng
Makanan ringan anak-anak/krupuk/kripik
Ikan (goreng, bakar, presto, pindang, pepes, dsb)

Ayam/daging (goreng, bakar, dsb)


Air kemasan
Air kemasan galon
Es lainnya
Minuman bersoda/ mengandung CO2
Minuman jadi (kopi, kopi susu, teh, susu coklat, dll)

Minuman keras/beralkohol

Potong
Ons
Buah
Potong
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Ons
Potong
Potong
Liter
Galon
Porsi
Liter
Gelas
Liter

N. ROKOK
02201001
02201002
02201003

Rokok kretek tanpa filter


Rokok kretek filter
Rokok putih

Batang
Batang
Batang

AKANAN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Nama

Nama

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

(5)

(6)

(5)

(6)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DA


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

Satuan
standar

(1)

(2)

(3)

(4)

102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122

M. MAKANAN DAN MINUMAN JADI


11111037/38
11111025
11111024
11111026
11111015
11113170
11113169
11111030
11111023
11120006/17
11111047
11111027
11111019
11111007/8
11111058
01221000
11111051
11111059
11111052-57
02100000

123
124
125
126

Roti
Kue kering/biskuit
Kue basah
Makanan gorengan
Gado-gado/ketoprak/pecel
Nasi campur/rames
Nasi goreng
Nasi putih
Lontong/ketupat sayur
Soto/gule/sop/rawon/cincang
Mie bakso/mie rebus/mie goreng
Makanan ringan anak-anak/krupuk/kripik
Ikan (goreng, bakar, presto, pindang, pepes, dsb)

Ayam/daging (goreng, bakar, dsb)


Air kemasan
Air kemasan galon
Es lainnya
Minuman bersoda/ mengandung CO2
Minuman jadi (kopi, kopi susu, teh, susu coklat, dll)

Minuman keras/beralkohol

Potong
Ons
Buah
Potong
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Ons
Potong
Potong
Liter
Galon
Porsi
Liter
Gelas
Liter

N. ROKOK
02201001
02201002
02201003

Rokok kretek tanpa filter


Rokok kretek filter
Rokok putih

Batang
Batang
Batang

AKANAN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Nama

Nama

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

(5)

(6)

(5)

(6)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.1. KONSUMSI DAN PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DA


No.
Urut

Kode COICOP

Rincian

Satuan
standar

(1)

(2)

(3)

(4)

102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122

M. MAKANAN DAN MINUMAN JADI


11111037/38
11111025
11111024
11111026
11111015
11113170
11113169
11111030
11111023
11120006/17
11111047
11111027
11111019
11111007/8
11111058
01221000
11111051
11111059
11111052-57
02100000

123
124
125
126

Roti
Kue kering/biskuit
Kue basah
Makanan gorengan
Gado-gado/ketoprak/pecel
Nasi campur/rames
Nasi goreng
Nasi putih
Lontong/ketupat sayur
Soto/gule/sop/rawon/cincang
Mie bakso/mie rebus/mie goreng
Makanan ringan anak-anak/krupuk/kripik
Ikan (goreng, bakar, presto, pindang, pepes, dsb)

Ayam/daging (goreng, bakar, dsb)


Air kemasan
Air kemasan galon
Es lainnya
Minuman bersoda/ mengandung CO2
Minuman jadi (kopi, kopi susu, teh, susu coklat, dll)

Minuman keras/beralkohol

Potong
Ons
Buah
Potong
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Porsi
Ons
Potong
Potong
Liter
Galon
Porsi
Liter
Gelas
Liter

N. ROKOK
02201001
02201002
02201003

Rokok kretek tanpa filter


Rokok kretek filter
Rokok putih

Batang
Batang
Batang

AKANAN, MINUMAN, DAN TEMBAKAU SEMINGGU TERAKHIR


Nama

Nama

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

Banyaknya
(0,00)

N i l a i (Rp)

(5)

(6)

(5)

(6)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

127

04000

128
129
130
131
132
133
134
135
136

04200
04221000
04110002
04110001
04110002
04510001
04510001
04410000
04410000

137
138
139
140
141
142
143

04521001
04521001
04521002
04521002
04530001
04530001
04540002-4

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

A. PERUMAHAN DAN FASILITAS RUMAH TANGGA


Status penguasan tempat tinggal
Nilai sewa milik sendiri sebulan
Nilai kontrak sebulan
Nilai sewa sebulan
Nilai sewa milik dinas sebulan
Pemakaian listrik sebulan
Nilai
Pemakaian air sebulan
Nilai
Bahan bakar untuk memasak
Pemakaian LPG sebulan (kg)
Nilai
Pemakaian Gas kota sebulan (m3)
Nilai
Pemakaian minyak tanah sebulan (liter)
Nilai
Pemakaian arang/batubara/briket sebulan

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

HARGA
HARGA
HARGA
HARGA

KERENDAHAN
KERENDAHAN
KERENDAHAN
KERENDAHAN

HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN

HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

144
145

04540002-4
04540001

146
147
148
149
150
151
152
153

07220008/16
07220008/16
07220008/16
07220001
07220001
05330000
04310000
05612000

154
155
156
157
158
159
160
161
162

07220016
07220016
07220017
07220017
07220008
07220008
07220001-7
07220001-7
07230000

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

Arang/Batu Bara/briket: nilai


Kayu bakar dan bahan bakar lainnya
Generator
i. Jenis dan jumlah BBM
sebulan terakhir (liter)
Nilai
ii. Minyak pelumas
Nilai
iii. Pemeliharaan dan perbaikan generator
Pemeliharaan rumah
Lainnya
Kendaraan bermotor
a. Bensin sebulan terakhir
Nilai
b. Pertamax
Nilai
c. Solar
Nilai
d. Minyak Pelumas
Nilai
e. Perbaikan ringan

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

PENGECEKAN
HARGA/SATUAN

HARGA KERENDAHAN

HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN
HARGA KERENDAHAN

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

163
164
165
166
167

08300002
08300011
08100000
08300010
08300000

168
169
170
171
172
173
174
175

12130000
12130000
12110000
05611000
05611000
09500000
12130000

176
177
178
179
180
181

06302000
06302000
06301000
06210000
06232000
06232015

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

Pos dan Telekomunikasi


Rekening telepon rumah
Pulsa HP
Benda Pos (wesel, materai, perangko, dll)
Biaya Internet
(Lainnya)
B. ANEKA BARANG DAN JASA
Sabun mandi, pasta gigi, sikat gigi dan shampo
Barang kecantikan
Perawatan kulit , muka dan kuku
Sabun cuci
Bahan pemeliharaan pakaian
Surat kabar, majalah, alat tulis
Barang lainnya
Biaya Pelayanan Pengobatan
Rumah Sakit Pemerintah
Rumah Sakit Swasta
Puskesmas/Pustu
Praktek Dokter/Poliklinik
Praktek Petugas Kesehatan
Praktek Pengobatan Tradisional

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

0
0

0
0

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

182
183
184
185
186
187

06232015
06110000
06110000
06110000
06110001
06130000

188
189
190
191
192

06302005
06302000
06302015
06302002
06302000

193
194
195
196
197
198

10000000
10000000
10000000
09510000
09540000
10500000

199
200

07320000
07330000

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

Dukun Penolong Persalinan


Biaya Obat
Obat yang dibeli dari resep nakes
Obat modern
Obat Tradisional
Biaya pembelian kacamata
Biaya Pelayanan Pencegahan
Periksa hamil
Imunisasi
KIR
KB
Biaya pemeriksaan kesehatan lainnya
Biaya Sekolah/kursus
Sumbangan pembangunan sekolah
SPP/BP3
Iuran sekolah lainnya
Buku pelajaran, fotokopi
Alat-alat tulis
Uang kursus
Biaya Transportasi/Pengangkutan Umum
Transportasi darat
Transportasi udara

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

201
202
203
204
205
206
207

07340000
07240000
11200000
09400000
05621000
12621000
12700000

208

03000

209
210
211
212
213
214
215
216

03121000
03122000
03123000
03110000
03140000
03210000
03130000
03220000

217
218
219
220

05110000
05300000
05400000

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

Transportasi laut
Lainnya (uang parkir, tol)
Hotel/penginapan
Hiburan (Bioskop, tv kabel)
Gaji/upah pembantu
Jasa lembaga keuangan
Jasa lainnya
C. PAKAIAN, ALAS KAKI DAN TUTUP KEPALA
Pakaian jadi untuk laki-laki dewasa
Pakaian jadi untuk perempuan dewasa
Pakaian jadi untuk anak-anak
Bahan pakaian
Upah menjahit
Alas kaki
Tutup kepala
Lainnya (handuk, ikat pinggang)
D. BARANG TAHAN LAMA
Meubeler
peralatan rumah tangga (mesin cuci, AC)
Perlengkapan perabot (kasur, bantal, korden)

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

BLOK IV.2. PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SE


No urut

Kode COICOP

(1)

(2)

221
222
223
224
225
226

05320000
05313000
09222000
05523000
08200000
09121000

227

12316/21000

228
229
230
231
232
233
234

12310000
09310000
09100000
09200000
07000000
093/400000
04500000

235
236
237
238
239
240
241

12530
12500

242
243
244
245
246
247
248

09600

PENGELUARAN UNTUK BARANG-BARANG BUKAN MAKANAN SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TER
Rincian
(3)

Perkakas rumah tangga


Alat dapur/ makan
Barang hiasan
Perbaikan perabot rumah tangga
Pembelian HP & asesorisnya
Pembelian & perbaikan kamera, kacamata
Pembelian arloji, tas
Perhiasan mahal, logam mulia
Pembelian mainan anak-anak
Pembelian tv, DVD komputer
Pembelian alat olahraga
Pembelian kendaraan
Binatang & tanaman peliharaan
Barang tahan lama lainnya
E. PAJAK, PUNGUTAN DAN ASURANSI
PBB
STNK
Retribusi
Asuransi kesehatan
Asuransi jiwa
Lainnya (tilang, pph)
F. KEPERLUAN PESTA DAN UPACARA/KENDURI
Perkawinan
Khitanan/ulang tahun
Perayaan hari raya agama
BPIH, umroh
Upacara adat
Biaya pemakaman

N SELAMA SEBULAN DAN SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Sebulan terakhir

Setahun terakhir

(4)

(5)

BLOK IV.3.1 REKAPITULASI PENGELUARAN MAKANAN DAN MINUMAN JADI SERTA ROKOK SELURU

No ART

Nama ART

(1)

(2)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH

NUMAN JADI SERTA ROKOK SELURUH ANGGOTA RUMAH TANGGA (DALAM RUPIAH)

Makanan dan Minuman Jadi

Rokok

(3)

(4)

BLOK IV.3.2. REKAPITULASI PENGELUARAN MAKANAN, MINUMAN, DAN ROKOK


(DALAM RUPIAH) [Disalin dari B.IV.1 kol 6]
No.
Jenis Pengeluaran
(1)

(2)

Padi-padian (R.1 kol 6)

Umbi-umbian (R.7 kol 6)

Ikan/udang (R.14 kol 6)

4
5
6
7
8

Daging (R.28 kol 6)


Telur & susu (R.35 kol 6)
Sayur (R. 44 kol 6)
Kacang-kacangan (R.61 kol 6)
Buah-buahan (R.65 kol 6)

Minyak & kelapa (R.76 kol 6)

10

Bahan Minuman (R.80 kol 6)

11

Bumbu (R. 7 kol 6)

12

Konsumsi lainnya (R.98 kol 6)

13
14
15
16

Makanan & Minuman Jadi (B.IV.3.1 kol 3)


Rokok (B.IV.3.1 kol 4)
Sub Jumlah [R.1 s.d R.14]
Rata-rata pengeluaran makanan sebulan [(R.15)x30/7]

NAN, MINUMAN, DAN ROKOK


IV.1 kol 6]
Seminggu Terakhir

BLOK IV.3.2. REKAPITULASI PENGELUARAN UNTUK BARANG BU


RUPIAH) [Disalin dari B.IV.2 kol 4 & 5]
No
Jenis Pengeluaran

(3)

(1)

17

18

19
20
21
22

23

24

25

(2)

Perumahan
a. Sebulan terakhir (R.127 kol 4)
b. Setahun terakhir (R. 127 kol 5)
Aneka barang & jasa
a. Sebulan terakhir (R. 168 kol 4)
b. Setahun terakhir (R. 168 kol 5)
Pakaian, alas kaki (R.208 kol 5)
Barang tahan lama (R.217 kol 5)
Pajak, pungutan (R.235 kol 5)
Keperluan pesta (R. 242 kol 5)
Jumlah pengeluaran
a. Sebulan terakhir (R.17 s.d 18
kol 3)
a. Setahun terakhir (R.17 s.d 22 kol 3)
Rata-rata pengeluaran bukan makanan
sebulan (R.23a)+(R23.b/12)
Rata-rata pengeluaran rumah tangga
sebulan (R.16+R24)

ELUARAN UNTUK BARANG BUKAN MAKANAN (DALAM


[Disalin dari B.IV.2 kol 4 & 5]
Sebulan
Setahun
(3)

(4)

BLOK V. PENDAPATAN, PENERIMAAN, DAN PEN

A. PENDAPATAN DARI UPAH/GAJI BAIK BERUPA UANG MAUPUN BARANG/JASA Y


No. Urut
ART

Nama

(1)

(2)

Upah/gaji dalam bentuk uang


Pekerjaan utama
(3)

1
2
3
4

Jumlah

B. PENDAPATAN DARI USAHA RUMAH TANGGA SELAMA SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPI
(1)

1
2
3

(2)

Pertanian tanaman pangan


Pertanian lainnya
Bukan dari usaha pertanian
Jumlah

C. PENDAPATAN KEPEMILIKAN DAN BUKAN DARI USAHA RUMAH TANGGA SELAM


(1)

1
2

(2)

Perkiraan sewa rumah


Lainnya (bunga simpanan, sewa tanah, bagi hasil)
Jumlah

AN, PENERIMAAN, DAN PENGELUARAN BUKAN KONSUMSI

G MAUPUN BARANG/JASA YANG DITERIMA SELAMA SEBULAN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)

/gaji dalam bentuk uang


Pekerjaan tambahan
(4)

Upah/gaji dalam bentuk


barang/jasa

Lembur, honorarium

(5)

(6)

N TERAKHIR (DALAM RUPIAH)

Nilai Produksi

Biaya Produksi (termasuk


upah/gaji)

(3)

(4)

HA RUMAH TANGGA SELAMA SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


(2)

Jumlah

(DALAM RUPIAH)
Jumlah kol 3 s.d 6
(7)

Pendapatan
[kol 3-kol 4]
(5)

(3)

D. PENERIMAAN DAN PENGELUARAN TRANSFER SERTA TRANSAKSI KEUANGAN


Penerimaan

N i l a i (Rp)

(1)

(2)

1. Penerimaan Transfer
2. Penerimaan dari transaksi keuangan
Jumlah

E. PENERIMAAN DAN PENGELUARAN RUMAH TANGGA SELAMA SET


Penerimaan

N i l a i (Rp)

(1)

(2)

1. Upah & gaji


[B.V.A baris jumlah kol (7) x 12]

2. Pendapatan/surplus dari usaha rumah tangga


[B.V.B baris jumlah kol (5)]

3. Pendapatan kepemilikan bukan dari usaha


[B.V.C baris jumlah kol (3)]

4. Penerimaan transfer
[B.V.D baris jumlah kol (2)]

Jumlah

Selisih Penerimaan dan Pengeluaran [jumlah kol (2) - juml

TRANSAKSI KEUANGAN SELAMA SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Pengeluaran

N i l a i (Rp)

(3)

(4)

1. Pengeluaran Transfer
2. Pengeluaran dari transaksi keuangan
Jumlah

AH TANGGA SELAMA SETAHUN TERAKHIR (DALAM RUPIAH)


Pengeluaran

N i l a i (Rp)

(3)

(4)

1. Pengeluaran konsumsi rumah tangga [B.V.3.3


R 25 kol (3) x 12]

2. Pengeluaran transfer
[B.V.D baris jumlah kol (4)]

Jumlah

umlah kol (2) - jumlah kol (4)]

You might also like