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Folha: 1
Total de Folhas: 6
ANEXO
SOLICITAO DE ACREDITAO/EXTENSO
FINALIDADE (Utilizar
ACREDITAO
EXTENSO
DATA DE EMISSO
____/___/___
REDUO
SUSPENSO
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO PERMANENTE
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO
Norma e / ou procedimento
(FORMATO: Arial 10. Escrever
uma norma ou procedimento em
cada linha. Citar ano da norma
ou reviso do procedimento.)
Folha: 2
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO PERMANENTE
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO
Folha: 3
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO DE CLIENTE
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO
PRODUTO
(FORMATO: CAIXA ALTA,
ARIAL 10)
(VERIFIQUE AS
INSTRUES NA NIT-DICLA016 E EM DOCUMENTO
ESPECFICO PARA A REA
DE ATIVIDADE E UTILIZE AS
DESCRIES
PADRONIZADAS DO
PRODUTO.)
Descrio do ensaio
(FORMATO: Arial 10. Verifique as instrues na NITDICLA-016 e no documento especfico para a rea de
Atividade e utilize as descries padronizadas para o
ensaio).
Utilize uma linha para cada ensaio. Escreva a faixa ou
limite de quantificao, conforme aplicvel, abaixo da
descrio do ensaio.
Para os casos de determinao de mais de um analito ou
propriedade com o mesmo mtodo, escreva cada analito
ou propriedade e sua respectiva faixa ou limite de
quantificao em uma linha separada da tabela.)
Norma e / ou procedimento
(FORMATO: Arial 10. Escrever
uma norma ou procedimento em
cada linha. Citar ano da norma
ou reviso do procedimento.)
Folha: 4
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO DE CLIENTE
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO
Folha: 5
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO MVEL
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO
PRODUTO
(FORMATO: CAIXA ALTA,
ARIAL 10)
(VERIFIQUE AS
INSTRUES NA NIT-DICLA016 E EM DOCUMENTO
ESPECFICO PARA A REA
DE ATIVIDADE E UTILIZE AS
DESCRIES
PADRONIZADAS DO
PRODUTO.)
Descrio do ensaio
(FORMATO: Arial 10. Verifique as instrues na NITDICLA-016 e no documento especfico para a rea de
Atividade e utilize as descries padronizadas para o
ensaio).
Utilize uma linha para cada ensaio. Escreva a faixa ou
limite de quantificao, conforme aplicvel, abaixo da
descrio do ensaio.
Para os casos de determinao de mais de um analito ou
propriedade com o mesmo mtodo, escreva cada analito
ou propriedade e sua respectiva faixa ou limite de
quantificao em uma linha separada da tabela.)
Norma e / ou procedimento
(FORMATO: Arial 10. Escrever
uma norma ou procedimento em
cada linha. Citar ano da norma
ou reviso do procedimento.)
Folha: 6
ACREDITAO N
TIPO DE INSTALAO
Preencher se j
acreditado.
INSTALAO MVEL
REA DE ATIVIDADE /
PRODUTO