QUEMADURA

DEFINICION
LA DESTRUCCIN DE LOS TEGUMENTOS, INCLUSO DE LOS
TEJIDOS SUBYACENTES Y DESNATURALIZACIN DE LAS
PROTENAS TISULARES, BAJO EL EFECTO DE UN AGENTE
TRMICO, ELCTRICO, QUMICO O RADIACTIVO.

AGENTES
I.

LQUIDOS CALIENTES (ESCALDADURA): ES LA CAUSA MS

FRECUENTE Y SUELE PRODUCIR QUEMADURAS DRMICAS.
II. LLAMA: SEGUNDA CAUSA MS FRECUENTE Y PRODUCE
QUEMADURAS MS PROFUNDAS (DRMICAS Y SUBDRMICAS)
III. CONTACTO CON OBJETOS SLIDOS CALIENTES: SU
PROFUNDIDAD DEPENDE DE LA TEMPERATURA DEL OBJETO
Y DEL TIEMPO DE CONTACTO.
IV. CONTACTO CON AGENTES QUMICOS (CIDOS, LCALINOS,
COMPUESTOS ORGNICOS), SUELEN SER PROFUNDAS Y
PROGRESAN SI NO SE ELIMINA EL AGENTE PRECOZMENTE.
V. ELECTRICIDAD: SUELEN SER MUY PROFUNDAS. TIENEN
PUERTA DE ENTRADA Y SALIDA Y DISCURREN POR LAS
ZONAS DE MENOR RESISTENCIA (VASOS Y NERVIOS).
VI. RADIACIN SOLAR (QUE SUELE SER SUPERFICIAL) O
QUMICA (QUE ES MS PROFUNDA).

AGENTES
I.

LQUIDOS CALIENTES (ESCALDADURA): ES LA CAUSA MS

FRECUENTE Y SUELE PRODUCIR QUEMADURAS DRMICAS.
II. LLAMA: SEGUNDA CAUSA MS FRECUENTE Y PRODUCE
QUEMADURAS MS PROFUNDAS (DRMICAS Y SUBDRMICAS)
III. CONTACTO CON OBJETOS SLIDOS CALIENTES: SU
PROFUNDIDAD DEPENDE DE LA TEMPERATURA DEL OBJETO
Y DEL TIEMPO DE CONTACTO.
IV. CONTACTO CON AGENTES QUMICOS (CIDOS, LCALINOS,
COMPUESTOS ORGNICOS), SUELEN SER PROFUNDAS Y
PROGRESAN SI NO SE ELIMINA EL AGENTE PRECOZMENTE.
V. ELECTRICIDAD: SUELEN SER MUY PROFUNDAS. TIENEN
PUERTA DE ENTRADA Y SALIDA Y DISCURREN POR LAS
ZONAS DE MENOR RESISTENCIA (VASOS Y NERVIOS).
VI. RADIACIN SOLAR (QUE SUELE SER SUPERFICIAL) O
QUMICA (QUE ES MS PROFUNDA).

CLASIFICACION SEGN PROFUNDIDAD

TIPO Y GRADO

MICROSCOPIC
A

MACROSCOPI
CA

SENSIBILIDAD

CURACIN

EPIDRMICA
1 GRADO

DESTRUCCIN
DE LA
EPIDERMIS

ERITEMATOSA
ENROJECIMIENT
O
NO EXUDACIN
NO FLICTENAS
O AMPOLLAS

MUY DOLOROSA

ESPONTNEA
4-5 DAS
NO SECUELAS

DRMICO
SUPERFICIAL
2 GRADO

DESTRUCCIN
DE LA
EPIDERMIS MAS
LA DERMIS
SUPERFICIAL

SI FLICTENAS AL
RETIRARSE DE
SU BASE ES:
ROJA
BRILLANTE,
EXCESO DE
EXUDADO

MUY DOLOROSA

ESPONTANEA
7-10 DAS
NO SECUELAS

DRMICO
PROFUNDO
2 GRADO

DESTRUCCIN
DE EPIDERMIS
MAS LA DERMIS

SI FLICTENAS AL
RETIRARSE SU
BASE ES:
BLANCA O GRIS,
MENOR
EXUDADO

NO DOLOR

TRATAMIENTO
QUIRURGICO
SI SECUELAS

SUBDRMICO
3 GRADO

DESTRUCCIN
DE TODO EL
ESPESOR DE LA

NEGRUZCA
VASOS
SANGUINEOS

PERDIDA DE LA
SENSIBILIDAD Y
ANESTESIA

TRATAMIENTO
QUIRURGICO
SECUELAS

MEDIDAS GENERALES.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

REANIMACIN (ABCDE)
ANALGSICOS: AINES, OPICEOS.
PROTECCIN GSTRICA.
HIDRATACIN.
PROFILAXIS ANTITETNICA SI PROCEDE.
GELES HIDRATANTES
CLORHEXIDINA (ELIMINACIN DE RESTOS RGANICOS Y TEJIDO
DESVITALIZADO)

8. CURACIONES LOCALES.
LIMPIEZA CON AGUA/SUERO FISIOLGICO
RETIRADA DE FLICTENAS

-1ER GRADO:
FRO LOCAL
APOSITO DE TUL VASELINADO NO ADHERENTE Y GASA O
COMPRESA
CORTICOIDES TPICOS 2-3 DAS
CREMA HIDRATANTE.
-2 GRADO SUPERFICIAL Y PROFUNDA:
APOSITO HIDROCOLOIDE O HIDROCELULARES
APOSITO DE PLATA EN CASOS CON RIESGO DE INFECCION
LAVADO ESTRIL Y RETIRADA DE FLICTENAS.
SULFADIAZINA ARGNTICA.
CURA OCLUSIVA.
-3ER GRADO:
LAVADO ESTRIL
VALORAR ESCAROTOMA.
SULFADIAZINA ARGNTICA + NITRATO DE CERIO
CURA OCLUSIVA.