SEROTINUS (Post Date/

Post Term/ Post matur)

Definisi
Serotinus/ postterm: kehamilan >42
minggu belum terjadi persalinan
Aterm: 38 -42 minggu (periode
persalinan normal)

 Postmatur: penggambaran janin yang

memperlihatkan adanya kelainan akibat
kehamilan yang berlangsung lebih dari
yang seharusnya (serotinus).
Postterm: kehamilan dengan usia 42
minggu atau lebih dengan berdasarkan
perhitungan kehamilan dengan HPHT

Insidensi
10% kehamilan berlangsung selama 42
minggu atau lebih

Teori
Beberapa teori penyebab:
1.Pelepasan oksitosin yang kurang dari
neurohipofisis ibu
2.Kortisol plasma janin meningkat plasenta
produksi progesteron berkurang, sekresi
estrogen meningkat prostaglandin
meningkat
3.Tdk ada tekanan ganglion servikalis pleksus
frankenhausner
4.Herediter

Penegakan diagnosis
Berdasarkan umur kehamilan, bukan
kondisi kehamilan
Riwayat haid dan ANC

Riwayat haid
HPHT diketahui pasti
Siklus 28 hari dan teratur

Riwayat ANC
Tes kehamilan: pemeriksaan
imunologik setelah terlambat 2
minggu UK 6 minggu
Gerak janin: primigravida 18
minggu, multigravida 16 mgg.
DJJ: laennec UK 18 20 minggu,
dopller UK 10 12 minggu

Dinyatakan postterm jika didapat 3 atau

lebih:
Lewat 6 minggu sejak tes kehamilan positif
Lewat 24 minggu sejak gerak janin
pertama kali
Lewat 32 minggu sejak DJJ pertama kali
terdengar dengan dopler atau
lewat 22 minggu dengan laennec

Komplikasi
Plasenta
Kalsifikasi
Selaput vaskulosinsisial menebal dan
jumlahnya berkurang
Degenerasi jaringan plasenta

 Janin
Berat janin
Sindroma postmaturitas
Gawat janin atau kematian prenatal
(makrosomia, insufisiensi plasenta
pertumbuhan janin terhambat/
oligohidramnion/ hipoksia janin/
keluarnya mekonium)

 Ibu
morbiditas mortalitas ibu meningkat

Penatalaksanaan
Prinsip dari penatalaksanaan serotinus
adalah mengakhiri kehamilan, yang
dapat dilakukan dengan cara : - Induksi
Persalinan
- Sectio Caesaria

Sekian....

Terimakasih.....