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Comisin Intergubernamental de Salud - CIGS

Lneas de poltica y acuerdos


intergubernamentales de salud

II. Ampliar y mejorar los servicios de


salud

Acuerdo: Redes Integradas

A. Acuerdos a Marzo 2014


Acuerdos

Responsabilidades
El MINSA es responsable
de:

Los Gobiernos Regionales son


responsables de:

Conformar un grupo de trabajo integrado por representantes de


cada Macro regin: Oriente, Amazonas; Norte, Cajamarca; y Sur,
Ayacucho y Moquegua; y en representacin del MINSA por DGSP,
DGPS y OGPP, SIS para:
Implementacin de a. Elaborar propuestas para la reglamentacin del D. Leg. 1166
las Redes
Redes Integradas.
integradas de APS b. Elaborar la propuesta del plan de implementacin.
Iniciar experiencias de redes integradas en: Amazonas
(Chachapoyas y Condorcanqui), Cajamarca (Cajabamba) y Lima
Metropolitana.

Product
o

Hito

Marzo
2014

B. Contexto

La DGSP ha avanzado en la preparacin de un reglamento


preliminar, esencialmente para identificar las reas crticas de
dicha norma.
Se vienen analizando dos posibilidades para avanzar en la
reglamentacin e implementacin:

Conformacin de un grupo de RIAPS piloto en regiones que tengan inters en


conducir el proceso, y validacin del reglamento a travs de la puesta en
prctica de lo acordado, favoreciendo diversidad en los espacios y en las
soluciones. El reglamento se aprobara luego de su contrastacin con la
experiencia de estas RIAPS piloto. Estas RIAPS serviran ms adelante como
sitios de demostracin y diseminacin.
Inicio de un proceso de validacin de la propuesta de reglamento con las
regiones y con otras oficinas y direcciones del Ministerio de Salud, hasta
concluir en la promulgacin del reglamento. Se favorecera posteriormente la
implementacin de un primer grupo de RIAPS.

La norma seala que se debe aprobar un Plan Nacional de


Implementacin, que puede ser previo o posterior a los pilotos y
reglamentacin.

Marco de desarrollo de las RIAPS


1. Determinacin de las zonas piloto
Criterios de seleccin
Criterios Bsicos
Balance de priorizacin de escenarios en salud pblica hasta nivel distrital
post visita de asistencia tcnica DGPS - DGSP (validacin con DIGESA DGE
INS).
Diferenciacin geogrfica y socio demogrfica:
. Zona urbana
. Zona urbano marginal
. Zona rural
Criterios de Priorizacin
Nivel de compromiso (voluntad poltica tcnica) del Gobierno Regional
(GERESA / DIRESA) o DISA.
Capacidad de respuesta sanitaria sectorial instalada en las zonas
preseleccionadas.
Factibilidad de alineamiento de decretos legislativos de reforma hacia las
zonas preseleccionadas.
Nivel de involucramiento tcnico y poltico de las autoridades locales
(gobierno regional gobierno local)

Marco de desarrollo de las RIAPS


2. Elementos claves para la Implementacin de RIAPS en
zonas piloto
Del componente prestacional sanitario
Determinacin de la cartera de salud publica
Del financiamiento del componente prestacional sanitario
Determinacin de la cartera bsica de salud pblica para el inicio de
la implementacin del DL.
Determinacin del financiamiento de la cartera bsica de salud
pblica, flujos, reglas de control y rendicin de cuentas.
De las intervenciones en determinantes sociales de la salud
Determinacin del paquete bsico de intervenciones en
determinantes sociales especfica a los principales problemas de salud
pblica de las zonas piloto.
Revisin de los instrumentos normativos, tcnicos y presupuestales
de los sectores y niveles de gobierno orientados en las zonas piloto.

Marco de desarrollo de las RIAPS


3. Componentes para el inicio de operaciones de las RIAPS
piloto
De la organizacin
Conformacin del equipo ejecutivo de la RIAPS
Determinacin de la modalidad de gestin
Conformacin del directorio
De la prestacin y financiamiento
De la coordinacin con las autoridades polticas y sociales
Procesos de coordinacin con autoridades de los gobiernos locales y
representantes sectoriales en las zonas piloto para la implementacin
del paquete bsico de intervenciones en determinantes sociales
especfica a los principales problemas de salud pblica de las zonas
piloto.

Cronograma propuesto
Detalle
Implementacin de RIAPS piloto
Definicin de RIAPS piloto por CIGS
Levantamiento de lnea de base
Implementacin de gobernanza de la RIAPS
piloto
Formulacin de planes de salud

Organizacin de las RIAPS - convenios


Revisin de financiamiento
Monitoreo y reporte a equipo formulador
Adecuacin a norma
Pasantas a pilotos de RIAPS
Formulacin del reglamento del DL 1166
Ampliacin de grupo de trabajo de la CIGS
Discusin de propuesta preliminar DGSPDGPS
Recepcin de informes de RIAPS piloto
Validacin con actores regionales
Validacin con expertos sobre aspectos
especficos
Pre publicacin de la norma
Sistematizacin de aportes - norma
preliminar
Aprobacin de norma
Formulacin del Plan Nacional de
Implementacin
Preparacin de propuesta preliminar de Plan
Formulacin de Plan Nacional de
Implementacin
Revisin por pleno del CIGS
Preparacin de DS correspondiente

Marzo
1 2 3 4

X
X

Abril
2 3


Mayo
2 3


Junio
2 3


Julio
2 3


Agosto
1 2 3 4


Setiembre
1 2 3 4


X X X

X


X X



X
X

X
X

X
X

X X X X X X

X
X

X X

X X

X X

X X

X X X X X X X X X

X X X
X X

C. Propuesta de acuerdos
El Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales se
comprometen a:
Ampliar el grupo de trabajo de la CIGS para la formulacin del
reglamento y plan de implementacin nacional.
Implementar RIAPS piloto que favorezcan la validacin de la
norma contra la experiencia de campo y sean luego espacios
de demostracin y diseminacin.
Realizar una reunin tcnica nacional para validar el
reglamento del DL N 1166 y Plan de Implementacin
Nacional formulado por el grupo de trabajo ampliado de la
CIGS, en la segunda semana de mayo.

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