i-es ci3luias utilizan oxgeno (Or) continuarnente para las

ro:,lcciones metablicas que Iiberan rnerga de las molcuias rle los nutrientes y producen ATP. Al mismo tiempo,
estas reacciones liberan dixido de carbono (COr). Corno
a canti.iacl excesiva de CO, lleva a una acidez que puede ser txicil tlir ias clulas, el exceso de CO, debe ser eliminado en forma
rlpiria y eficiente. Los aparatos cardiovascular y respiratorir: cooprir--\ l"ara proveer O" y eliminar el COr. El aparato respiratorio se
encir?;.: del iltercambio de gases -captacin de 0" y eliminacin

*.$.AYffi

ni?

a PEU APAHATO

ffiffispflffiAT0Fro
i$ {rJTtvO
Llc:;*r'ibir Ia anatoma e histologa de la nariz, la I'aringe, Ia Iaringe,
iu trque*,los bronquios y los pulmones"
Itierti?car'!as funciones de cada estructura del aparato respiratorio.

til aparato respiratorio

comprende la nariz, 1a f'aringe (gar-

ganta)" l:r lrringe (rgano de la voz), la trquca, los bronquios y los

puinrones (fie.2"3-t). Sus partes se pueden clasificar de acuerdo a
sLi cstrrctura y l-uncin. De acuerdo con su estrutturil, el aparato
i".spirator;o consta de dos partes: 1) E,l aparato respiratorio superior abarca la nariz, la fhringe y las estructuras asociadas. 2) El

aparafo nespiratorio inferior incluye la Iaringe, la trquea, 1os

br<ir:rluios y los pulrnones. Segn su funcin, el aptirato respiratorir |an-rbin se puede clividir en dos partes: l) La zona de conduce:ir.ii crinsiste er una serie de cavidacles y tubos interconectados

luera y dentro de los pulmones -ia nariz, la faringe, la laringe, la

IrJiquea, los broncluios. los bronquiolos y los bronquiolcls terminaies--que ltan, crlientan y humectan el aire y lo conducen a los
pultrones" 2'1 La zona respiratoria est constituirla por tejidos
rieniro de los pulmones donde tiene iugar el intercambio gaseoso:
los: bronqr-riolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos
aiveoiares y los alveolos, los sitios principaies de intercambio de
l:r:ic$ cntrc cl aire y la sangre.
Lii rama de ia medicina que se encarga del diagnstico y el tratairiierto rie las enfermedades de los odos, la nariz y la garganta se
ilarra otorrinolaringologa (oto-, de oots, odo; -rrino, de rhins,
nrrriz; laringe, de larynx, y -loga, de lgo, estudio). El neumlogo
es ei espccialista en el diagnstico y el tratamiento de las enfermedncles de los pulmones.

larix

La rrariz se puede dividir en una porcin interna y otra extema.

La poi'cin externa consiste en un armazn de soporte seo y de
carijrgo hialino cubierto cor msculo y piel y revestido por una
nrucosa. E,n la estructura sea de ia porcin externa de ia nariz partiriprn los huesos frontales, Ios huesos nasales v el maxilar (fig. 232*). l-a estructura cartilaginosa consiste en el cartlago septl, o del
tahlque nasal que forma ia porcin anterior ciel tabique nasal; los

c*ntlagos nasales laterales int'eriores con respecto a los huesos nasales y los cartlagos alares, que representan una porcin de las pa-

de CO,* y el aparrfo car<liovascular transporta la sangre que contiene los gases (:nire ios pulmones y les ciulas. La falla de cuaiqulera tle los rirs altera la homeostasis y causa la muerte celular
rpid por la faita de oxgeno y tra acu;.nulacin de pnrductos de
deseciro. .\denis de intervenir en el intercambio gaseoso, el aparato respiratoiio tarnbin participa en ia reguiacin del pH sanguneo, cofltiere receptores para el sentido dei olfato, filtra el aire inspirado, origina sonidos y iitrera algo de agua y de calor corporal en
el aire espirado.

redes de las fcsas nasale s" Como est comp:resto por cartflago hlalino, el soporte cartilaginoso rie la porcin externa de Ia nariz externa
es flexitrle" En la parte inierior cle ia nariz externa hay dos aberturas
liamadas marinas u orificios nasales. I-ri ligur:r 23-3 rnr.estra la
anatoma superiiciai de la nariz.
Las estructuras interrras de la nariz externa tienen tres frnciones

l) calentirrnierito, humectacin. y filtracin del aire inhalado; 2) deteccin del estmulo olfatorio y 3) inodificacin de las vibraciones
vocales a medicia ilue pasan a travs de 1as largas cmaras huecas de
resonancia. La resonanci se refiere a la prolongacin, amplificacin o modiilcacin de un sonido nlediante la vibracin.

{.

v'W

*imelplastia

La rinoplastia (-piastia, de :sl(tssein, modelar o dar forma) es

un procedirniento quirrrgico en el que se remodela la estructura de
la nariz exterri. A pesar de que se hace a -enudo por razones estticas, a vece-q se lieva a cabo para reparar una nariz fiacturada o
un tabique nasl desviado. En el procedimiento se administran tanto anestsicos locales como generales. Los instrumentos se insertan luego a travs de las fbsas nasales, se le da una nueva forma al
cartlago nasal, se fracturan los huesos nasaies y se los coloca en
una nueva posicin para aicanzar Ia forma deseada. Se efecta un
taponamiento posterior y se coloca una frula para mantener la nariz en la posicin deseada mientras cicatriza"
La nariz interna es una gran cavidad en la parte anterior del
crneo que se dispone en posicin inferior con respecto al hueso
nasal y superior en relacin con la boca; est cubierta por msculo y por rnucosa. En su parte anterior, lanariz irterna emerge co.
lanariz externa y en su parte posterior se comunica con la faring:
a travs de clos aberturas llamadas coanas (fig. 23-2b). Los conductos de los senos paranasales y los conductos nasoiagrimaies
tambin se abren en la nariz interna. Del captr"rlo 7 se recorCar
que los senos paranasales son cavidades en ciertos huesos craneles y faciales cutriertos por mucosa que se continan con e1 rer':stimiento de la cavidad nasal. Los huesos del crneo que contier.:senos paranasales son el frontal, el esfenoides, el etmoides y ei :,=xilar. Adems de producir moco, los senos paranasales sirve:. ::
cmaras de resonancia para el sonido cuando hablamos o !J...rmos. Las paredcs laterales de la nariz interna estrn forntadas ::: :.
etmoides, el rnaxilar, el lagrimal, el palatino y los cornetes n:s.:,
inferiores (vase lig. 7-9); el hueso etmoides tambin forma :- ::cho. Los huesos palatinos y las apfisis palatinas del maxiia:. -*: