CUELLO (Resumen de anatoma)

Es la parte del tronco que une la cabeza al trax

LIMITES:
Superior
Borde inferior del maxilar inferior, borde posterior de su rama ascendente,artic. temporomaxilar,
apof. mastoides, linea occipital superior protuberancia occipital externa.
Inferior
Borde superior del esternn y dos clavculas, por detrs, una linea que pasa de una articulacin
acromioclavicular a la otra pasando por la apfisis espinosa de la 7 cervical.
Msculos de la regin posterior del tronco y del cuello
Musculo superficial
Trapecio
Msculo ancho y superficial comprendido entre el occipital y la parte inferior de la columna dorsal.
Inserciones internas : en linea curva occipital posterior, protuberancia occipital externa, ligamento
cervical posterior, vrtice de la apfisis espinosa de la 7cervical y de las 10 u 11 primeras vrtebras
dorsales.
Inserciones externas
Se insertan en los dos tercios externos del borde posterior de la clavcula , borde interno del acromion,
espina del omplato.
Msculos de la nuca
Esplenio: situado debajo del trapecio, de la 7a. cervical y 5 primeras dorsales, a la linea curva
occipital superior y a la mastoides
Complexo mayor
Msculo ancho que ocupa la altura de la nuca a cada lado de la linea media, de las 4 ltimas cervicales
a las 4 primeras dorsales
Complexo menor
prolongado verticalmente, situado en la parte lateral de la nuca, de las 4 ltimas cervicales, a la
mastoides
Tranverso del cuello
Aplanado en sentido transversal, situado por fuera del precedente, se inserta en las apof. transversas
de las ltimas cervicales y en las apof. transversas de las primeras dorsales
Recto posterior mayor de la cabeza
Msculo aplanado que va del atlas al occipital, linea curva inferior.
Recto posterior menor
Aplanado y triangular situado por dentro del precedente.
Oblicuo mayor de al cabeza.
Cuadrado, va del axis al atlas.

Oblicuo menor de la cabeza

Aplanado y triangular, va del atlas al occipital.
Msculos de los canales vertebrales
Transverso espinoso, desde la segunda vertebra cervical
Msculos intertransversos del cuello
En n de 2 por cada espacio intertransverso, uno anterior y otro posterior limitan un espacio por el
cual pasan los vasos vertebrales, cruzados por las ramas de los nervios cervicales
Msculos interespinosos, en el cuello hay 6
Msculos espinosos
de las apof. espinosas de las dos primeras dorsales al axis
Regin lateral del cuello
Superficiales
Msculo cutaneo del cuello
ancho y delgado, por encima de la aponeurosis cervical superficial, se inserta por abajo en el T.C.S. de
la regin subclavicular;por arriba en el borde inferior del maxilar
Inervacin: rama crvico-facial del facial
Esternocleidomastoideo
se inserta en el manubrio del esternn, la clavcula y la mastoides
Relaciones
la cara externa, superficial, cubierta por el cutaneo, la vena yugular externa y ramas del plexo cervical
superficial
La cara interna est en relacin con el paquete vsculo nervioso del cuello
Inervacion : espinal y plexo cervical.
Profundos
Escaleno anterior
se inserta por arriba en los tubrculos anteriores de las 4,5 y 6 vertebras cervicales y por abajo en el
tubrculo de Lisfranc de la 1a costilla
Escaleno medio
de las 6 ltimas cervicales a las 2 1as costillas
Escaleno posterior
Tubrculos posteriores de las apfisis transversas de las 7 cervicales a las dos 1as costillas
Recto lateral de la cabeza
Fascculo cilndrico , carnoso, situado a ambos lados del atlas y del axis; se inserta en la apofisis
transversa del atlas y en la apfisis yugular del occipital (1er intertransverso ).
REGION DEL HUESO HIOIDES
Msculos infrahioideos
Esternocleidohioideo
De la extremidad interna de la clavcula y el esternn al hioides .
Omohioideo
Msculo digstrico, que va del hueso hioides al omplato

Esternotiroideo
Situado por debajo del esternocleidohioideo, se inserta por debajo en la cara posterior del esternn y
primer cartlago costal y por arriba en el cartlago tiroides
Los 3 msculos precedentes estn inervados por el asa del hipogloso
Tirohioideo
Msculo corto, situado por debajo del esternocleidohioideo, va de los tubrculos tiroideos al hioides;
inervado por un ramo del hipogloso
MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS
Digstrico
Arco largo de concavidad superior.
Inserciones: Consta de 2 porciones o vientres: El vientre posterior se inserta en la ranura digstrica de
la mastoides y de all se dirige a la insercin del msculo etilohioideo en la apfisis estiloides, El
tendn intermedio del digstrico atraviesa un ojal que le forma el estilohioideodeo
El vientre anterior: de nuevo este tendn da origen a un cuerpo muscular, que se dirige hacia arriba y
adelante y va a insertarse a la fosita digstrica del maxilar inferior.
Los 2 tendones intermedios de ambos digstricos se unen en la linea media por una aponeurosis
transversa llamada interdigstrica.
Estilohioideo
De la apfisis estiloides al hioides
Milohioideo
Msculo delgado , aplanado, cuadriltero que forma el piso de la boca; por arriba se inserta en la linea
oblicua interna del maxilar inferior y por abajo en el hioides.
Genihioideo
Msculo cilindroide situado por encima del precedente, se inserta en las apfisis geni inferiores del
maxilar inferior y por detrs en el hioides.
REGION PREVERTEBRAL
Recto anterior mayor
Msculo aplanado y triangular que va de la apof. basilar del occipital a las apof. transversas de la col.
cervical
Est cubierto por la aponeurosis prevertebral y cubre a su vez a los msculos prevertebrales.
Recto anterior menor de la cabeza
De la apof. basilar a las masas laterales del atlas
Largo del cuello
Msculo delgado que va del atlas a la tercera vertebra dorsal.
APONEUROSIS DEL CUELLO
APONEUROSIS CERVICAL SUPERFICIAL
Situada debajo de la piel rodea a manera de manguito la regin cervical
Parte de la linea media y se desdobla sucesivamente a nivel de los msculos esternocleidomasoideos y
trapecios, se inserta por atrs en las apof. espinosas de las vrtebras cervicales

Superficie exterior: en relacin con el cutaneo del cuello, yugular externa y nervios subcutaneos.
Superficie interna: enva prolongaciones
Prolongacion lateral, termina en las apofisis transversas y envuelve los escalenos; separa la regin de
la nuca.
Prolongacin submaxilar: Parte del hioides ,se fija en el maxilar y envuelve a la glndula submaxilar.
Prolongacin parotidea: La aponeurosis se divide en 2 hojas al abandonar el esternomastoideo, una se
dirige al masetero y la otra hacia la faringe envolviendo luego a la partida. Se forma un tabique, que
separa la gl. submaxilar de la partida.
Circunferencia superior: se inserta en: borde inferior del maxilar, apon. maseterina, tub. cigomtico,
mastoides y linea curva occ. superior.
Cicunf inferior: esternn, clavcula, acromion, borde posterior de la espina del omoplato y va a
confundirse con la aponeurosis del dorsal ancho
APONEUROSIS CERVICAL MEDIA:
entre los 2 omohioideos lateralmente y el hioides por arriba, de forma triangular.
Su cara posterior est en relacin con los rganos internos y le enva vainas a la tiroides, laringe,
traquea, esfago y paquete vsculo nervioso del cuello.
en el borde inferior se fija a esternn y clavcula mandando expansiones al tronco braqueoceflico y
vasos subclavios.
Aponeurosis cervical profunda: delante de los msculos prevertebrales, detrs del paquete
vasculonervioso del cuello, por arriba se inserta en la apof basilar, por debajo se pierde en el tejido
celular del mediastino posterior.
TIROIDES
Est envuelto por la cpsula del tiroides, que es una dependencia de la aponeurosis cervical media,
sostenido adems por 3 ligamentos, uno medio que se extiende de la laringe a la parte media del
tiroides y 2 laterales,que van de los lbulos a la traquea y al cricoides, tambin sostenida por los vasos
tiroideos y sus vainas conjuntivas.
De color gris rosada de 6a 7cm. de ancho por 3 de alto por 15 a 20 mm. de espesor, pesa 25 a 30 gs.
Tiene forma de H de concavidad posterior. se divide en istmo y lbulos laterales.
Istmo
Su cara posterior abraza al cricoides y los 2 primeros anillos traqueales, de su borde superior sale la
pirmide de Lalouette, resto del conducto tirogloso.
Lbulos laterales
Tienen forma de pirmide triangular. Base a 2 cm por encima del esternn; vrtice, en borde posterior
del cartilago tiroides, 1/3 medio.
Cara interna: abraza la laringe, traquea, faringe y esfago;
cara externa:cubierta por los musc. infrahioideos.
Cara posterior: en relacin con el paquete vasculonervioso del cuello. Por su borde posterointerno
est en relacin con el nervio recurrente
Las arterias proceden de las 2 arterias tiroideas superiores, ramas de cartida externa, de las tiroideas

inferiores, ramas de la subclavia, a veces de la tiroidea media o de Neubauer, que nace dela aorta o del
tronco braquioceflico.
Las venas forman un plexo tiroideo, se dividen en :venas tiroideas superiores, que desembocan en la
yugular interna o en el tronco tirolinguofacial; venas tiroideas inferiores, que van a las yugulares
internas y al tronco braquioceflico y las venas tiroideas medias que desaguan en la yugular interna
Linfticos: ascendentes, descendentes y laterales
Nervios: simptico cervical, laringeo superior y recurrente
PARATIROIDES
En n de 4, se encuentran ubicadas por detrs de los lbulos del tiroides, 2 superiores y 2 inferiores.
LARINGE
Organo esencial de la fonacin, situado en la parte media del cuello, debajo de la lengua, delante de
faringe a la alt. de 5 , 6 y 7 cervical
dimensiones: 44 mm. vert, 43 mm. transverso, 30 mm. anteroposterior
forma de pirmide triangular invertida, enla base est la epiglotis, el vrtice se continua con la trquea
constitucin: cricoides tiroides y epiglotis, aritenoides cartlagos corniculados de Santorini y
cartlagos de Wrisberg.
Arterias: laringea superior, rama de la tiroidea superior, as como la laringea inferior. La laringea
posterior , rama de la tiroidea inferior
Nervios: laringeo superior nacido de un ganglio plexiforme.
laringeo inferior o recurrente rama del neumogstrico.
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