VITAMIN

Dra.Yustini Alioes,Apt,MSi

SILABUS VITAMIN
Vitamin A : Fungsi, Metabolisme, Defisiensi,
Hipervitaminosis
Betakarotin : Fungsi, Metabolisme
Vitamin D : Fungsi, Metabolisme, Defisiensi
Vitamin E : Fungsi, Metabolisme
Vitamin K : Fungsi, Metabolisme, Defisiensi
Vitamin B Kompleks: (B1, B2, B6, Niasin, Asam
Pantotenat, Biotin, B12 Dan Asam Folat), Fungsi,
Metabolisme Dan Defisiensi
Vitamin C: Fungsi, Metabolisme, Defisiensi

FUNGSI VITAMIN A

Penglihatan Gelap
Pertumbuhan Jaringan Epitel
Pertumbuhan Tulang
Anti Infeksi

SINGKATAN

K
=
R
=
RE =
RA =
RBP =
PA =

Karotin
Retinol
Retinil Ester
Retinaldehid
Retinol Binding Protein
Pre Albumin

Metabolisme Vitamin A pada

penglihatan gelap
Sumber Vitamin A:

Minyak Ikan, Minyak Kelapa Sawit

Hati
Ubi Jalar Berwarna
Wortel (Carrot)
Bayam

Kebutuhan:
Bayi < 10 Tahun
: 1200 2400 IU
Dewasa
: 3500 4000 IU

DEFISIENSI VITAMIN A
Gejala kekurangan vitamin A pada hewan
percobaan dan manusia:
Tanda-tanda awal hilangnya selera makan
Terhambatnya pertumbuhan
Lemahnya kekebalan dan menurunnya
ketahanan terhadap infeksi
Lemahnya fungsi sel batang pada retina mata
Keratinisasi jaringan epitel mata
paru - paru,
kelenjar eksokrin,
saluran pencernaan,
saluran urin

DEFISIENSI VITAMIN A
Penurunan sel-sel yang mengeluarkan lendir
Perubahan-perubahan lebih lanjut:
Lemahnya pembentukan tulang,
Perubahan hematopoietik,
Kemandulan
Cacat sejak lahir,
kematian dengan infeksi sekunder

Pada manusia tanda-tanda klinis defisiensi

vitamin A disebut xeroftalmia

DEFISIENSI VITAMIN A
Manifestasi mata
Xeroftalmia :
Istilah umum untuk menjelaskan semua gejala
kekurangan vitamin A pada mata
Klasifikasi Xeroftalmia (WHO):
X1A Xerosis konjungtiva
X1B Noda bitot dengan xerosis konjungtiva
X2
Xerosis kornea
X3A Ulserasi kornea dengan xerosis
X3B Keratomalasia
XN
Buta malam (night blindness)
XF
Xeroftalmia fundus
XS
Parut-parut pada kornea (corneal scar)

Penata Laksanaan Defisiensi Vitamin A

Pengobatan segera :
Vitamin A (Retinil Palmitat) 100.000 si p.o
Diulangi hari kedua
Bila muntah atau diare : Injeksi Intra Muskular
Pengobatan pemeliharaan :
Minyak hati ikan 1 sendok teh.
Minyak hati lain 3 x sehari (beberapa
minggu).
Pencegahan
Kapsul vitamin A 66. 000 ug (4-6 bulan sekali)

Hipervitaminosis A
Keracunan akut
anak kecil dosis tunggal 30. 000 - 90. 000
ug. (retinil palmitat).
Manifestasi klinis :
Meningkatnya tekanan intra kranial :
muntah muntah.
sakit kepala.
stupor.
papilledema.
Keracunan sub akut atau kronis
Dosis 10.000 50. 000 ug setiap hari
(beberapa bulan sampai 1-2 tahun) . . .

Hipervitaminosis A
..

. Manifestasi Klinis :
Anoreksia.
Kulit kering.
Gatal-gatal serta bersisik.
Kehilangan rambut (alopesia).
Rambut menjadi kasar.
Pertumbuhan tulang baru subperiosteal.
Penebalan Korteks.
Pembesaran hati & limfa.
Papilledema.
Penglihatan ganda.
Seperti gejala tumor otak.

Penata laksanaan :
Hentikan konsumsi berlebihan vitamin A
atau makanan sangat tinggi vitamin A (seperti
hati anjing laut)

VITAMIN D
Vitamin D
D 2 = ergokalsiferol
D 3 = kolekalsiferol

Fungsi :
1. penyerapan kalsium dan fosfor
2. pembentukan tulang
3. menurunkan diferensiasi sel
4. modulasi fungsi imun

Metabolisme Vitamin D
7 Dehidrokolesterol
UV
Kolesterol

25-hidroksi kolekalsiferol (hati)

1-25-dihidroksi kolekalsiferol (ginjal)

Sumber vitamin D :
lemak ikan.
minyak ikan.
susu.
telur.
butter.

Defisiensi vitamin D :
1. Rickets : bayi tidak mendapat sinar mata
hari
2. ketani. karena rendahnya kalsium serum
akibat :
Kurang penyerapan kalsium
Kurang penyerapan vitamin D
Gangguan hormon paratiroid

3. osteomalasia : rickets pada orang dewasa

kurangnya vitamin D & kalsium. Defisiensi
vitamin D akan mengurangi penyerapan
kalsium & fosfor
gangguan mineralisasi tulang dan gigi.

Kebutuhan : 400 iu (10 mg)/hari.

(untuk bayi &anak-anak)

VITAMIN E ( - TOKOFEROL)
fungsi :
1. Antioksidan
2. Metabolisme selenium
Selenium sebagai ko-faktor enzim
glutation peroksidasi

VITAMIN K
Menadion : senyawa induk
Filokuinon (vitamin K1) dalam tumbuh-tumbuhan
Menakuinon (vitamin K2) disintesis oleh flora
bakteri usus
Penyerapan menakuinon :
Butuh empedu kesaluran limfatik
Fungsi :
Pemeliharaan dan pengaktifan faktor pembekuan
II, VII, IX dan X di dalam hati

DIFISIENSI VITAMIN K
Manifestasi klinik
Gejala perdarahan:
Tidak biasa terjadi pada orang sehat
mikroba usus mensistensi menakuinon
Penyebab-penyebab :
Penyakit perdarahan bayi baru lahir
Usus beberapa hari steril
Ketidak cukupan dalam makanan
Gizi parenteral total
Obstruksi empedu
Malabsorbsi. . .

...
Malabsorbsi
Penyakit hati
Pemberian obat po (per-oral) antikoagulan
kumarin, aspirin, antibiotik spektrum luas, vitamin
E

kebutuhan vitamin K : 1 g/kgbb

(beras dari malaka atau flora mikroba usus)

VITAMIN B KOMPLEKS
Fungsi Ko-enzim
Vitamin B1 (tiamin)
Vitamin B2 (riboflavin)
Vitamin B6 (piridoksin)
Niasin
Asam pantotenat
Biotin
Fungsi sintesis gene dan DNA
Vitamin B12 (cyano cobalamine)
Asam folat

Vtamin B kompleks :
Tiamin (B1).
Riboflavin (B2)
Niasin (asam nikotinat, niasinamida).
Piridoksin (B6)
Asam pantotenat
Biotin
Folasin (asam folat dan turunan aktifnya)
B12 (sianokobalamin)
Tiamin (vitamin B1) :
bentuk murninya : tiamin hidroklorida

Fungsi : sebagai ko-enzim dalam reaksi-reaksi

yang menghasilkan energi dari
metabolisme karbohidrat dan
memindahkan energi membentuk ATP
Defisiensi Tiamin : polineuritis
Beri-beri :
Gejala : lelah, hilang nafsu makan, berat badan
turun, gangguan pencernaan
Orang dewasa :
- Kegagalan jantung
- Oedem pada kaki sampai badan
Mis : beri-beri basah

Anak-anak :
- gejala defisiensi vitamin B1 berjalan cepat.
- dapat menimbulkan kematian
sumber vitamin B1 :
beras pecah kulit, bekatul, daging, unggas,
ikan, telur.
Kebutuhan :
< 10 tahun
: 0,4 0,7 mg/orang/hari.
dewasa
: 0,7 1,0 mg/orang/hari.
ibu hamil/ : 0,2 0,3 mg/orang/hari.
menyusui

Riboflavin (B2)
kimia :
pigmen bersifat fluoresens.
kuning hijau dalam susu.
tahan panas.
mudah rusak oleh cahaya.
fungsi :
koenzim.
FMN (flavin mono nukleotida).
FAD (flavin adenin dinukleotida)
Defisiensi riboflavin:
angular stomatitis
cheilosis
glositis

Sumber : hati, susu, telur dan sayur-sayuran hijau.

Kebutuhan :
Bayi : 0,4 - 0,6 mg/hari
10 tahun
: 0,8 - 1,2 mg/hari
Dewasa
: 1,2 1,6mg/hari.

VITAMIN B6
Kimia :TD: Piridoksin.
Piridoksal.
Piridoksamina.
Sangat larut dalam air.
Rusak oleh cahaya
Fungsi vitamin B6 :
1. metabolisme asam amino & protein.
- Piridoksal fosfat sebagai koenzim dekarboksilasi.
transaminasi.
- Perubahan triptofan menjadi niasin
- Pembentukan dan pertumbuhan eritrosit
- Pembentukan porfirin

Fungsi vitamin B6 :
2. Metabolisme lemak dan karbohidrat .
Biosintesa asam lemak tidak jenuh.
Pembentukan asam arakidonat dari asam linoleat
koenzim : fosforilasi
Defisiensi vitamin B6 :
Karena INH (isonicotinic hidrazide).
Irritabilitas.
Kelemahan.
Insomnia.
Nervous.
Sumber vitamin B6 :
Daging, unggas, ikan, kentang, ubi jalar, sayuran.
Kebutuhan :2 mg/orang/hari.

Niasin (asam nikotinat)

= niasin amida
Kimia : Kristal putih.
Larut dalam air.
Tahan panas
Fungsi :
Koenzim.
NAD+ (nicotineamide adenine dinucleotida).
(= Koenzim 1).
NADP (nicotineamide adenine dinucleotida
phosphate).
(= Koenzim 2)
Niacin diperlukan agar suplai energi pada semua sel
berjalan normal
Prekursor : Triptofan

niasin.

Defisiensi Niasin : pellagra.

(3 D = diare, dermatitis, dementia)
sumber :
hati, organ, daging, unggas, biji-bijian,
kacang tanah.
Kebutuhan : 1,6 mg/1000 kj

ASAM PANTOTENAT
Panthos = dimana-mana
Kimia : konstituen Koenzim A.
Terdapat dalam bentuk garam kalsium larut dalam
air.
Agak manis.
Stabil dalam pemasakan normal
Fungsi : Sebagai Koenzim A.
Pada metabolisme intermediat :
Karbohidrat, lemak & protein (pada produksi energi)

Defisiensi Asam Pantotenat : (jarang),

malaise
muntah
Sumber : hampir semua makanan.
terbanyak dalam royal jelly
(persediaan makanan dalam sarang
lebah)
Kebutuhan : 4 7 mg/hari

BIOTIN

Fungsi :
Koenzim pada enzim karboksilasi.
Dekarboksilasi.
Deaminasi.
Sintesis asam lemak.
Dalam siklus Krebs.
Defisiensi Biotin :
bila terlalu banyak mengkonsumsi putih telur mentah.
Gejala : Dermatitis
Lethargy
Sakit otot
Mual

Sumber :
Dibuat oleh mikroflora dalam saluran
pencernaan.
kuning telur
hati, jeroan
Konsumsi disarankan :
150 mcg/hari/orang dewasa

VITAMIN B 12
Kimia : Molekul kompleks.
Mengandung kobalt.
Bentuk kobalamine.
Sianokobalamine.
Fungsi :
1. Bersama-sama dengan folasin penting pada regenerasi
eritrosit mengambil bagian pada sintesa Hb
(hemaglobin) & DNA.
2. Pada sintesa kolin dan metionin
Penyerapan :
Vitamin B12 membentuk kompleks dengan faktor
intrinsik
(yang disekresikan oleh lambung) diserap di ileum secara
pinositesis hati menyimpan vitamin B12 (cadangan ini
cukup untuk 3-5 tahun)

Defisiensi vitamin B12 :

Anemia Pernisiosa
Sumber : Hati.
Produk fermentasi.
Touco, kecap.
Kebutuhan :
Dewasa
: 0,6 1,2 mcg/hari
11 tahun
: 3 mcg/hari
Ibu hamil/buteki
: 4 mcg/hari
Bayi
: 0,3 mcg/hari
<10 tahun
: 1,0 2,0 mcg/hari

Folasin
Follium Daun hijau
Kimia : Asam folat.
Peka terhadap cahaya.
Paling tidak stabil.
Rusak oleh pemanasan
Fungsi : folasin dirubah oleh tubuh menjadi
bentuk Koenzim yang penting pada :
- sintesa DNA.
- metabolisme beberapa asam amino

Defisiensi folasin :
Gangguan pembentukan sel
Darah merah anemia makrositer
Kelompok yang peka :
- ibu hamil
- orang tua
Kebutuhan :
Orang dewasa laki-laki &
Perempuan
Ibu hamil : 400 mg
Buteki
: 300 mg

: 2 mg.

Sumber :
daging, hati, daun sayur hijau, air jeruk

VITAMIN C
= asam askorbat
Fungsi vitamin C :
1. Pembentukan kolagen (tulang, dinding pembuluh darah,
jaringan ikat).
2. Membantu penyerapan besi.
3. Mencegah oksidasi vitamin A, E & asam lemak tidak
jenuh.
4. Sintesa hormon steroid.
Penyerapan vitamin C :
aktif transport.
Defisiensi vitamin C : Skurvi

Gejala :
kegagalan pertumbuhan pada bayi
kegagalan pertumbuhan tulang
sakit sendi
luka yang sulit sembuh
mudah infeksi
perdarahan (gusi dan kulit)
Kulit kering
anemia
fatique (kelelahan)
Sumber : - buah-buahan
- sayuran
Kebutuhan :
Anak/dewasa
Ibu hamil & menyusui (buteki)

: 20 30 mg/hari
: + 20 mg

VITAMIN ANTIOKSIDAN

Vitamin C
Vitamin E
Betakarotin
Vitamin P ( flavonoid)

PERANAN FLAFONOID DALAM

TUBUH
Memperbaiki pembuluh darah
Meningkatkan ketahanan tubuh
Menghambat pertumbuhan tumor ganas
(Kanker)
Mengobati sakit sendi (Arthritis)
Memperbaiki sumber tenaga dalam otak
(dopamin)
Memperlambat penuaan sel