1. melandasi pelayanan keperawatan di rumah sakit sudah ada, namun belum disosialisasikan secara menyeluruh kepada seluruh staf meliputi Perundang Undangan, Permenkes, Kepmenkes, SK Menteri
2. Kebijakan internal rumah sakit yang
melandasi pelayanan keperawatan
sudah ada, namun : Kebijakan tentang penerapan SP2KP belum ada. Kebijakan dan SOP DRK belum ada . Kebijakan jenjang karir perawat belum ada