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Exposiciones

Alopecia areata
Es una afeccin que ocasiona parches redondos de prdida del cabello y puede llevar a la
calvicie total.
Causas
Se desconoce la causa de la alopecia areata. Algunas personas con esta afeccin tienen
antecedentes familiares de alopecia.
Se piensa que la alopecia areata es una enfermedad autoinmunitaria. Esto ocurre cuando el
sistema inmunitario ataca y destruye por error el tejido corporal sano.
La alopecia areata se observa en hombres, mujeres y nios. En unas pocas personas, la
prdida del cabello puede ocurrir despus de un evento importante en la vida, como una
enfermedad, embarazo o traumatismo (heridas en el cuerpo por golpes).
Las formas de alopecia incluyen:

Alopecia areata: parches de prdida de cabello.

Alopecia total: prdida completa del cabello en el cuero cabelludo.

Alopecia universal: prdida total de todo el vello corporal.


Sntomas
La prdida de cabello generalmente es el nico sntoma. Algunas personas tambin pueden
sentir una sensacin de ardor o de picazn.
La alopecia areata por lo regular empieza como 1 o 2 parches de prdida de cabello. La
prdida de cabello con mayor frecuencia se da en el cuero cabelludo. Tambin puede verse
en la barba, las cejas y los brazos o las piernas.
Los parches donde el cabello ha cado son lisos y redondos en forma. Pueden ser del color
del melocotn. Algunas veces se observan vellos que parecen signos de exclamacin en los
bordes de un parche de calvicie.
En el caso de la alopecia total, la prdida de todo el cabello con frecuencia ocurre al cabo
de 6 meses de comenzar los sntomas.

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Dismenorrea
Son los perodos en los cuales una mujer experimenta dolor en la parte baja del abdomen
tipo clico, dolor agudo e intermitente o posiblemente dolor de espalda.
Aunque algo de dolor durante la menstruacin es normal, el dolor excesivo no lo es. El
trmino mdico para los perodos excesivamente dolorosos es dismenorrea.
Consideraciones
Muchas mujeres tienen perodos menstruales dolorosos. Algunas veces, el dolor dificulta el
desempeo de actividades acadmicas, hogareas y laborales normales por algunos das
durante cada ciclo menstrual. La menstruacin dolorosa es la causa principal para que las
mujeres entre sus aos de adolescencia y hacia 20 aos de edad pierdan tiempo en el
colegio y el trabajo.
Causas
Los perodos menstruales dolorosos se clasifican en dos grupos, segn la causa:

Dismenorrea primaria

Dismenorrea secundaria
La dismenorrea primaria se refiere al dolor menstrual que ocurre ms o menos hacia el
momento cuando apenas comienzan los perodos menstruales en mujeres por lo dems
sanas. Este tipo de dolor por lo general no est relacionado con problemas especficos en el
tero u otros rganos plvicos. Se piensa que el aumento de la actividad de la hormona
prostaglandina, la cual se produce en el tero, juega un papel en esta afeccin.
La dismenorrea secundaria es el dolor menstrual que se desarrolla posteriormente, en
mujeres que han tenido perodos normales y, con frecuencia, est relacionada con
problemas en el tero u otros rganos plvicos, como:

Endometriosis
Miomas
Dispositivo intrauterino (DIU) hecho de cobre

Enfermedad inflamatoria plvica


Sndrome premenstrual (SPM)
Infeccin de transmisin sexual

Estrs y ansiedad

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Enuresis
Qu es
La enuresis es lo que comnmente se denomina incontinencia urinaria. Es decir, cuando, de
manera involuntaria, se produce un vaciamiento de la vejiga. Cuando este problema se
desarrolla durante el sueo estamos ante la enuresis nocturna, habitual en los nios. Para
considerar la incontinencia como una enfermedad, la miccin involuntaria debe producirse
con una frecuencia de dos veces por semana, al menos durante un periodo de tres meses y
en nios con una edad superior a los cuatro aos.
Tipos

Primaria: cuando no se haba padecido la enuresis nocturna previamente. Esta forma


es ms frecuente en el sexo masculino, entre 1,5 y 2 veces ms que en las nias. Y segn
los porcentajes suele disminuir a medida que aumenta la edad: 30 por ciento en los nios de
cuatro aos; 10 por ciento en los de seis aos; 3 por ciento en los jvenes con 12 aos, y 1
por ciento en los que tengan 18 o ms edad.
Secundaria: despus de un periodo sin padecer enuresis hay una recada que se
prolonga, como mnimo, seis meses. Esta reincidencia puede deberse a situaciones que el
nio est viviendo y que le provocan estrs.
Diagnstico
En la mayora de los casos suele tratarse de una infeccin urinaria, que se puede detectar
con un anlisis de orina y un urocultivo. Si las pruebas de orina dan negativo hay que
descartar, a travs de los datos clnicos, el historial del paciente y una exploracin fsica,
otros trastornos menos habituales, como malformaciones o problemas nerviosos.
En el caso de que la enuresis no slo sea nocturna, sino que el paciente tambin tenga
problemas de incontinencia durante el da, habra que hacer un examen clnico ms
exhaustivo con una ecografa renal, una urografa intravenosa (UIV) y radiografas con
contraste de la vejiga y la uretra (cistouretrografa).
Si estamos ante un paciente con enuresis nocturna secundaria las probabilidades de que se
trate de problemas orgnicos, como por ejemplo de una infeccin urinaria, es mucho mayor.
Si el paciente con este tipo de incontinencia adems tiene sntomas intestinales o tambin
tiene los sntomas durante el da, se necesitan ms estudios adicionales.

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