Denah Pasien Ruang Rawat Penyakit Dalam Pria (Mamplam 1)

Hari/tanggal
Tim jaga
DM

:Minggu/ 14 Juni 2015

:dr. Deddi/dr. Zurwida
:nisa/yudi/ayunda/fika/lili/riskia/intan

DPJP : dr. Desi S, SpPD

DR : dr. Riki
DM :

DPJP : dr.Ivan, SpPD

DR : dr. Zuwirda
DM :

1/Nama:Mukti Ali

2//Nama : M. Ali Umar

Umur: 53 thn
CM: 1054686
Hari rawatan: 9
Ass/
1.CKD stg V ecdd/
1. DN
2. GNC
2. Anemia sedang ec penyakit
kronik
3.DM tipe 2 obese grade II
4. dd/ 1. Pneumonia
2. TB paru dengan infeksi
sekunder
5. Hipoalbuminemia
6. efusi pleura (D)

Umur : 63 th
CM : 1053950
Hari rawatan : 13
Ass/
1. HAP
2. Dyspepsia tipe gastritis
antral sedang
3. Hipokalemia sedang
4. HT Stage I
5. Candidiasis Oral
6. Paraparese inferior ec LBP

DPJP
: dr.
Desi S, SpPD DPJP: dr.Vera
DPJP : dr. Vera, Sp,PD
DPJP:
dr.Vera
DPJP : dr. Vera,
DR
: dr. RikiSpPD
DRSpPD
: dr. Ridhalul SpPD
Abdullah,
Abdullah,
DM
:
DR: : dr. Ridhalul
DR : dr.DM
Ridhalul
DR: dr. Ridhalul
: Zulfikar
DM : 2/ Nama : Yuanda DM :
1/DM
Nama:
Umur: 36 thn
Umur : 55 tahun
1/ Nama:
A. Rasyid
2/ NamaCM
: Zainal
Arifin 3. Nama :Badrun
CM
:1053109
: 1054684
Yunus
Umur: 60
tahun
Hari
rawatan : 21
Hari
rawatan : 5 Umur: 43 tahun
Umur: 56 tahun
CM: 1-05-47-62
CM: 1-05-49-04
Ass/
Ass/
875014
Hari Rawatan1.
5 Sepsis ec
Hari
rawatan: 7
1.CM:
CKD
stage 5 ec dd/
ulkus
Hari
rawatan: 9
Ass/
Ass/pedis sin
- PNC
diabetikum
Ass/
1.
Bisitopenia ec
1. Dd/ 1. Pneumonia
-PGOI
2. CKD stage(CAP)
V ec DN
1.2.DD/
Akut
on CKD
TB 1.
paru
kasus
baru on terapi dd/.
2. AKI stage(perbaikan)
III
1.
leukemia on HD reguler
2.
TB paru dgn
3. Hipokalemia
2.4.Dispepsia
tipe dd/
akut3. Charcot foot dengan
infeksi
Psikosis organic
Mixed (S)
2.
anemia sekunder infeksi pedis
sekunder
5.1.nefrolithiasis
ulcer
aplastik sin
2. trombositopenia ec
6.2.post Like
op vesikolitiasis
3.
Dismotility
3.
MDS
dd/ 1. Demam
4. Dm tipe 2 obase
grade
3. ISK asimptomatik
4.
limpoma
dengue
1
4. Nefritis kronis
maligna
2.
bilateral
2.
hipoalbuminemia
3. dydpepsia tipe dd/
5. Hidronefrosis gr 2 sin
sedang
- dysmotility
6. Nefrolithiasis dextra
3.
hipokalemia
- mixed
7. Sistisis
ringan
- like ulcer
8. Hipoalbuminemia
4.
Tb paru on terapi
4. Hipokalemia sedang
9. Leakage post
nephrolitotomy
(D)
10. Hipokalemia
sedang

DPJP : dr.
DesiS,Sp.PD
DR : dr. Ricky
DM :

DPJP : dr. Masralena,

SpPD
DR :dr. Aji
DM :

DPJP: dr. Desi,

Sp.PD
DR : dr. Ricky
DM :

DPJP : dr.DPJP
Vera,:SpPD
DPJP
DPJP
: : dr.Desi Salwani,Sp.PD
DPJP :
DR : dr. Ridhalul
DR :dr.Riki
Dr. Masralena,
dr. Masra
lena, Sp.
dr. Ivan R, SpPD
DM :
SpPD
PD DM :
DR : dr. Zurwida
: dr. Aji
DR 2/Nama
: dr. Aji : Ismail Hasan
DM :
1. Zamzam K.DRManab
DM :
DM : Umur : 47 tahun
Umur : 88 thn
1/ Nama: Usman
2/Nama:
CMJamaris
: 995240
CM : 1049464
Umur:
Malik
Harirawatan
:43 61th
Hari
rawatan
: 25
CM: 1-05-55-48
Umur: 54 tahun
Ass/
Ass/
Hari rawatan: 2
CM: 1052977
1. StevenAss/
Johnson Syndrome
1. Penurunan
kesadaran ec dd
Harirawatan:
20
Artritisar
Ass/
2. Udem1. paruGout
(perbaikan)
1. Sepsis berat
pedis Dex
1.Selulitisa/r cruris at
3. Efusi2.pleura
(D) ec dd/
Stroke berulang
Anemia sedang
pedis 2.
dex post
1. Tb paruhipokrom
dengan infeksi
debridement
3.
Uremic ensefalopati
sekunder mikrositter dd/ 2.DM tipe 2
2. Sepsi berat ec dd
2. Hipoalbuminemia
1.
Peny.
normoweight
4. CHF FC III-IVKronik
ec HHD
3.Dispepsia1.
tipe Pneumonia
2. Genu
Deff besi
dismotillity
dd/
5. Atritis Septik
Sin
2. Urosepsis
3.
HHD
gastropati
3. CKD st 5 ec DN
6. Post4.op adenocarcinoma
Ulkus pedis S
diabetic
4. DM
tipe
prostat
5.
Osteomielitis
4.Hipertensi
stage
I on2 dengan critical
ill
MT1
pedis
Sin
terapi
7. cystisis
5. Hipoalbumin
6.
Hipoalbuminemi 5.Hipoalbuminemia
8. Hidronefrosis
grade II Bilateral
a
6.DD/ 1. HAP
9. dd/1.HAP
2.TB paru dgn
2.TB Paru dg inf.sekunde
inf.sekunder
10. OMI inferoanterior
11. Xerosis Leutis
12. congenital katarak kronik

2 43

DPJP :
dr. Masralena,
SpPD
DR : dr. Aji
DM :

DPJP : dr.
Masralena, SpPD
DR : dr. Aji
DM :

DPJP :
dr.
DR : Zuwirda
DM :

1/ Fitriansyah
Umur: 52 thn
CM : 0892272
Harirawatan : 55
Ass/
1. Susp. SBP
2. Asites non sirosis
3. CKD Stg V e.c DN
4. DM tipe 2
normoweight
5 Hipertensi terkontrol
6. Hepatitis C
7. Susp. Hidrops gall
bladder
8. Hipoalbuminemia
9. hiponatremia
hipoosmolar
hipovolemik

2/Nama: M. Saleh
3/ Nama: Hasballah
Umur: 58 tahun
Umur: 61 tahun
CM: 1052801
CM: 1006225
Harirawatan: 20
Hari rawatan: 9
Ass/
Ass/
1. Sepsis ec
1. NHL
1. urosepsis 2. HAP 2. dd/
2. CKD stg II ec dd/
-Pneumonia
1.PNC ren (s)
-TB paru dengan
2.DN
infeksi sekunder
3. PreLeukemia (MDS)
3.
Anemia ringan
4. DM tipe 2
ec dd/
normoweight dengan
-Penyakit
1. Neuropati
kronis
diabetic.
-Perdarahan
2. retinopati diabetik 4.
Hipoalbumine
5. Vesikolithiasis
mia
6. Hipertrofi prostat
5.
Post PSMBA
7. Kista ginjal (s)
ec dd 1. ulkus
8. Massa soliter lobus
gaster, 2. Stress
hepar (D)
ulcer
9. Hipoalbuminemia
dengan
spelenomegali dd/
serosis hepatis
10. Kataraksenilis ODS
11.Konstipasi
12. Hiccup (perbaikan)

1/Nama: Amirullah
Umur: 31 thn
CM: 1054668
Harirawatan: 5
Ass/
1.Obstruksi jaundice 1.
ec dd/
1. ca. caput
pancreas
2. choledocoliitiasis
3. cholelithiasis
2.
2. hiperkolesterol

DPJP :
DPJP: dr.Masra S. ,
DPJP :dr. Desi
dr. Vera
Sp,PD
Salwani Sp.PD
abdullah, Sp.PD
DR : dr. Aji
DR :Ricky
DR :dr.Ridhalul
DM :
DM :
DM :
1/Nama: Yusman 2/ M. Tasli, 36 tahun
3/Nama: M. salihin
Umur : 43tahun
CM: 1054653
Umur: 23 thn
CM :1050250
Hari rawatan 9
Cm:1054960
Harirawatan : 39
Ass/
HariRawatan: 3
Ass/
1.
Obstruksi jaundice Ass/
1.PSMBA ec
ec dd/
1. sepsis ec
1.vakulopati
Cholelitiasis
sepsis bilier
2. malignancy
Choledololith
HAP
2.Ca.Gaster
iasis
2.
Bisitopenia ec dd/
(adenocarcinoma)
Ca caput
AIHA
3.Riw.PSMBB ec
pancreas
3. Ikterus obstruksi ec dd/
Hemoroid interna 2.
Sirosis hepatis std - Cholelithiasis
grd I
decompensate
- Choleducolithiasis
4.Anemia ringan
3.
Hipoalbuminemia 4. Hipoalbuminemia
ec dd/
4.
hipertrigliserida 5. Hiponatremia
DPJP
: dr. Ivan, Sp.PD
DPJP: dr.Vera,
DPJP:
dr. Masralena,
-perdarahan
6. Sp.PD
Hipokalemia
ringan
DR
: dr. Zurwida
DR : dr. Ridhalul
- defisiensi
besi
7. Aki stage 3Sp.PD
pre renal
DM
:
DM :
DR : dr. Aji
5.Mucinous
DM :
adenocarcinoma
1/Nama:
Muhammad Saman
2/Nama: Muhammad
3/ Nama : Nurdin syam
a/r abdomen
Umur:
29 tahun
Ishak
Umur : 42 tahun
6. Hipoalbumin
CM:1053865
Umur: 69 tahun
7. Hiponatremia
CM: 1054531
Harirawatan:
15
CM: 1054675
ringan
Hari rawatan 12
Ass/
Hari rawatan: 7
1. HE grade II dgn
1. Massa intraabdomen ec
Ass/
Limfoma
konstipasi + sepsis
1. Sepsis ec dd/
2. AKI stage 3 post renal
berat
1. Abses antebraci (s) +
3. Dispepsia tipe dismotility
gluteus (s)
2.
Serosis hepatis std.
4. esofagitis gr. B
2,urosepsis
decompensate related
2. CKD stage V ec dd/
hepatitis B child pugh

3.
4.

Anemia sedang ec
penyakit kronis
Efusi pleura dextra ec
dd/ 1. TB paru,
2. Hipoalbumin
TB paruh relaps

5.
6. Atelektasis paru
7. Hipoalbumin
8. Hipertensi st I
9. Abses a/r gluteus

dex & antebrakhii

sin
10. Post AV shunt

3.
1.

PSMBA ec dd
Varises esophagus
bleeding

2.

Varises fundus
bleeding

3.

Gastropati hipertensi
portal

4.
5.
6.

Anemia ringan ec dd

7.

Sepsis berat ec dd/

Perdarahan
Penyakit kronis
Hipoalbuminemia
Hemoroid interna
grade III-IV

1.
2.

HAP
Sepsis

2/ Nama: Nasri BS
Umur: 52 tahun
CM: 0917631
Hari rawatan: 11
Ass/
Penurunan
kesadaran ec DD/
1. Syok sepsis
2. Syok
kardiogenik
CKD stage V ec DN
dengan edema
paru + uremic
syndrome
3. Ulcus diabetikum ar
pedis (D/S)
4. DM tipe 2
normoweight
dengan neoropati
diabetic
5. Orchitis
6. Hipokalemia sedang
7. Hipoalbuminemia
8. Hiponatremia
hipoosmolar
hivopolemik
9. Selulitis ar pedis (D)
dd. DVT
10. HAP dd:
aspirasi
pneumonia

3/ Nama: Saiful
Umur: 27 thn
CM: 1055254
Harirawatan: 2
Ass/
1.
Hepatitis A
2.
Cholesistitis
3.
Hipoalbuminem
ia
4.
Ileus obstruksi
partial

DPJP :
dr. Ivan SpPD
DR : dr. Zuwirda
DM :

DPJP :
dr.Ivan, SpPD
DR :dr. Zuwirda
DM :

DPJP :
dr. Desi S, SpPD
DR :dr.Ricky
DM :

1/ Nama: Armiadi
Umur :38tahun
CM : 1052438
Hari rawatan: 26
Ass/
1. dd/-CLL
-CML
2. Anemia ec dd/
- Penyakit Kronis
- malignancy
3. Trombositopenia

2 Nama: Devi Soni

Umur: 50 tahun
CM: 968393
Harirawatan: 6
Ass/
1. Sepsis ec dd/
- Pneumonia.
- TB paru dgn inf
sekunder
- Urosepsia
2. KAD
3. DM tipe 2
normoweight
4. dyspepsia tipe like
ulcer

3/Nama: M. Dien
Umur: 54 tahun
CM: 0-79-01-99
Hari rawatan 10
As/
1.
edema paru
akut
(perbaikan)
2.
CKD stage IV
ec DN
3.
DM tipe 2
normoweight
4.
CAD
5.
Anemia ringan
ec penyakit
kronis
6.
ISK
7.
Retinopati
hipertensi
8.
Asidosis
metabolic
(perbaikan)

10

G
E
U
R
U
T
E

DPJP : dr. vera

Abdullah, Sp.PD
DR:
DM :
1/ Nama: Yultra Efendi
Umur : 25 tahun
CM: 1052087
Ass/
1. SIDA
2. Anemia sedang
normokrom
normositer

DPJP :
DR:
DM :
6/

DPJP :Dr. Ivan,

SP.PD
Dr: dr. Suher
DM :
2/ Nama: Hasril
Umur : 52 tahun
CM: 1054771
Hari rawatan 5
Ass/
1.
Penurunan
kesadaran ec
dd/
1.
Uremic
enselophati
2.
Sepsis berat
3.
Stroke berulang
2. CKD stage V ec dd/
1.
HN
2.
PGOI
3.HIV std 4
4. Hipoalbumia
5. Nefrolithis Dextra

DPJP :Desi S,
Sp.PD
Dr :Suheir
DM :
3/Alaiddin HS
Umur 59 tahun
CM 954636
Ass/
1.
Diare akut ec.
Infeksi
bakteri
Infeksi
virus
2.
Limfadenophat
y ec dd/
limfoma
Kimuras
disease

DPJP :
Dr :
DM :
K4B1
Nama: Ratna
Umur : 35 tahun
CM: 1052479
Hari rawatan 1
Ass/
1.
CKD stage 5 ec PNC

K4B2
Nama: Kasmini
Umur : 64 tahun
CM: 1044125
Hari rawatan 1
Ass/
1.
CKD stage 5 ec HN

DPJP :
Dr:
DM :
5/ Nama : Yusmara Jaya
Umur : 52 tahun
CM : 1055030
Ass/
1.
Sepsis ec HAP
2.
PPOK
3.
GERD dd dyspepsia tipe like
ulcer
4.
Hipertensi stage II