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INTESTINO ANTERIOR
Derivados del intestino anterior:
Faringe primitiva Cavidad oral, Amgdalas, G. salivales, Faringe y Respiratorio sup.
Aparato respiratorio inferior
Esfago
Estmago
Hgado
Vescula biliar y vas biliares
Pncreas
Duodeno proximal
Consecuencias de la rotacin del estmago
La rotacin longitudinal determinar su posicin anatmica definitiva:
Curvaturas mayor y menor del estmago.
Los mesogastrios ventral y dorsal
Epipln mayor y menor.
La rotacin ventro-dorsal:
Ubicacin anatmica definitiva del Cardias y el Ploro.
MALFORMACINES
Estenosis pilrica:
Mecanismo Embriopatolgico: Hipertrofia de la capa muscular circular y en
menor medida, la longitudinal en la regin del ploro.
El calibre del ploro se reduce extraordinariamente.
Atresia del coldoco
Duplicacin de la vescula.
PANCREAS
Este se forma por dos esbozos que se originan en el revestimiento endodrmico
del duodeno.
Esbozo o yema dorsal: situado en el mesenterio dorsal.
Esbozo o yema ventral: guarda ntima relacin con el coldoco.
Derivan:
Yema ventral: Proceso unciforme y porcin inferior de la cabeza pancretica.
Yema dorsal: Porcin superior de la cabeza, y resto del pncreas.
MALFORMACIONES
Pncreas anular:
Mecanismo embriopatolgico: se produce cuando los dos segmentos del pncreas
(destinados a fusionarse y a rotar alrededor del duodeno) no lo hacen, dando
como resultado una obstruccin completa del duodeno.
Pncreas accesorio:
Presencia de tejido pancretico en otros lugares del organismo.
INTESTINO MEDIO
Derivados
Parte del duodeno (distal al coldoco)
Yeyuno e leon
Ciego y apndice
Colon ascendente
2/3 proximales del colon transverso
Art. Mesentrica Superior
MALFORMACIONES
Malrotaciones del intestino medio:
Rotacin anormal del asa intestinal (enrollamiento)
Rotacin invertida del asa intestinal:
Colon transverso pasa por detrs del duodeno y se sita detrs de la arteria
mesentrica superior.
INTESTINO POSTERIOR
Derivados:
1/3 distal del colon transverso
Colon descendente y el sigmoide
Recto
2/3 superiores del conducto anal
Vejiga urinaria
Uretra
Arteria Mesentrica Inferior
Tabique urorrectal:
En la 6ta semana en el ngulo entre el alantoides y el intestino posterior se
desarrolla hacia caudal un espoln mesodrmico, el tabique urorrectal, que crece
y termina, 7ma semana, unindose con la membrana cloacal.
De esta manera, la cloaca queda dividida en:
Porcin dorsal: recto y canal anal
Porcin ventral: el seno urogenital.
APARATO REPRODUCTOR
Definimos:
El sexo cromosmico o gentico: Dado por la presencia o ausencia del
cromosoma Y en el patrimonio gentico de la clula del ser humano.
El sexo gonadal: es determinado por la presencia del tejido de las gnadas,
ovario o testculo.
El sexo hormonal: se refiere al papel que las hormonas masculinas juegan en
momentos crticos del desarrollo embrionario para definir los rganos sexuales
masculinos internos y externos as como su cerebro.
El sexo fenotpico: est determinado por las caractersticas de los genitales
externos. Basndose en l, en el nacimiento se le asigna el sexo al individuo
Perodo indiferenciado
En la 3ra semana las clulas mesenquimatosas emigran alrededor de la
membrana cloacal y forman un par de leves eminencias, los pliegues cloacales,
estos se unen en direccin craneal y forman el tubrculo genital.
MASCULINO
La clave de la diferenciacin sexual es el cromosoma Y, que contiene
el gen SRY en su brazo corto.
La protena SRY es el factor determinante testicular, al presentarse, orienta el
desarrollo en sentido masculino mientras que su ausencia determina el sexo
femenino.
Testculo
Descenso testicular:
Es controlado por el Gubernaculum Testi por la participacin de andrgenos.
El Gubernaculum es una condensacin mesenquimtica rica en matrices
extracelulares.
FEMENINO
OVARIO
En embriones con complemento cromosmico sexual XX y, obviamente ausencia
del cromosoma Y, los cordones sexuales primitivos (en el hombre forman los cordones
testiculares) se disgregan y forman cmulos. Estos cmulos desaparecern y sern
sustituidos por la mdula ovrica.
El epitelio superficial de la gnada femenina prolifera y forma en la 7ma semana
los cordones corticales.
Al 4to mes estos cordones se disgregan en cmulos aislados y cada uno de ellos
rodear a una o ms c. germinales primordiales, estas posteriormente se
convertirn en ovogonios, y las clulas epiteliales circundantes formarn las c.
foliculares.
Conductos genitales femeninos
Los conductos paramesonfricos se convierten en los conductos genitales
principales femeninos.
Se diferencian 3 porciones: -Craneal vertical -Horizontal -Caudal vertical
Al momento del descenso del ovario las dos primeras porciones se convierten
en la trompa uterina o de Falopio.
Y las partes caudales fusionadas forman el conducto uterino.
En la lnea media se crea un repliegue al momento en que los conductos se
fusionan. Este repliegue se llama ligamento ancho del tero.
Los conductos paramesonfricos fusionados darn origen al cuerpo y cuello
del utero.
Estn rodeados por miometrio y perimetrio.
Genitales externos femeninos
Su desarrollo es estimulado por estrgenos.
El tubrculo genital se alarga y forma el cltoris
Los pliegues uretrales forman los labios menores
Las eminencias genitales se agrandan y forman los labios mayores.
El surco urogenital queda abierto y forma el vestbulo.
MALFORMACIONES
tero doble:
Seudohermafroditismo
El sexo genotpico est oculto debido al aspecto fenotpico, muy semejante al
del sexo opuesto.
Si el seudohermafrodita tiene testculos es masculino, si presenta ovarios es
femenino.
Femenino
Presencia de ovarios 46,XX
Causas: Produccin inadecuada de andrgenos
Insensibilidad a los andrgenos Defecto de 5 alfa reductasa.
Masculino
Presenta testculos 46, XY.
Causas: Produccin insuficiente de hormonas andrognicas y Sustancia
Inhibidora Mulleriana (MIS)
APARATO URINARIO
Morfolgicamente est compuesto de:
Dos riones
Dos urteres
Vejiga urinaria
Uretra
NEFRONAS
Son la unidad estructural y funcional del Rion, por lo tanto producen la orina.
Constituidas por:
Segmentos tubulares:
Tbulo contorneado proximal
Asa de Henle
Tbulo contorneado distal
Las capas germinativas que participan en la formacin del aparato urinario son:
Mesodermo intermedio
Mesodermo Lateral
Endodermo
Ocurren:
Cambios en la irrigacin de los riones
Rotacin (90) medial del hilio renal
Elongacin de la yema ureteral y urteres.
*Durante la vida intrauterina los riones no cumplen su funcin, ya que esta es
realizada por la placenta.
*La nefrognesis contina hasta el nacimiento.
*Al momento del nacimiento, en condiciones normales, habr, aproximadamente
1 milln de nefronas en el individuo.
Vejiga urinaria y uretra
Estas dos estructuras se originan del seno urogenital y este se origina de la
cloaca embrionaria.
Esta cloaca est constituida por endodermo, rodeado de mesodermo lateral
esplcnico.
Aparecen a cada lado de la cloaca los pliegues mesodermicos laterales, estos,
junto con el tabique urorrectal dividen la cloaca en dos regiones:
Seno urogenital (ventral)
Conducto anorrectal (dorsal).
Este proceso termina al final de la semana 7.
El seno urogenital est constituido por tres segmentos: craneal, plvico y flico.
MALFORMACIONES
Agenesia renal
M.E: Falla en el desarrollo de la yema ureteral, o deficiencia en el blastema
metanfrico.
Ausencia completa de tejido renal, puede ser bilateral o unilateral.
La bilateral es una anomala letal, desatando la ya estudiada Secuencia de
Potter.
Rin en herradura
M.E: Fusin de los dos riones, generalmente unidos por los polos inferiores,
adems se encuentran en una posicin ms baja de lo normal.
M.E = Mecanismo embriopatolgico, no sean pendejos, no sean pendejos.
Rin plvico
M.E: Falla en el ascenso renal.
Es acompaado de anormalidades en la rotacin e irrigacin.
Displasia renal multiqustica
M.E: Dilatacin de las porciones terminales de la yema ureteral que forma qustes.
Enfermedad renal poliqustica infantil
M.E: Mutacin del gen PKHD1 (ah, ya) ubicado en el cromosoma 6 quien codifica
la protena fibrocistina o poliductina
Es muy frecuente y tiene una alta mortalidad infantil, se caracteriza por la
dilatacin fusiforme de los tbulos colectores renales, originan aumento del
volumen renal por la formacin de pequeos quistes de forma bilateral y
simtrica.
Ectopia ureteral
M.E: La yema ureteral se origina en un sitio anormal desde el conducto
mesonfrico.
Describe la posicin anormal de cada orificio ureteral en relacin a la
desembocadura normal en el trgono vesical.
Trgono delimitado por los orificios de los urteres y el de la uretra.
Duplicacin renal
Consiste en un rin con dos polos, superior e inferior.
Extrofia vesical
M.E: Cierre incompleto en la regin medial inferior de la pared corporal ventral por
falla en la migracin de c. mesenquimatosas entre el ectodermo abdominal y la
cloaca.
Los msculos de la pared abdominal inferior estn ausentes o incompletos.
La vejiga queda expuesta en la regin ventral.
Hipospadias y Epispadias (ya los definimos en reproductor, arriba
CELOMA Y MESOS
Durante la tercera semana se segmenta el mesodermo intraembrionario, y al
formarse el mesodermo lateral y sus dos hojas: somtica y esplcnica, se
origina el celoma intraembrionario.
El celoma intraembrionario es el primordio de las cavidades torcica,
abdominal y peritoneal del cuerpo.
Cavidad torcica
Cavidad peritoneal
Durante los plegamientos se desarrollan el celoma intraembrionario y el tubo
intestinal primitivo rodeado por mesodermo esplcnico, cuyas hojas se unen
para formar el meso ventral y dorsal respectivamente, dividiendo la cavidad
peritoneal en derecha e izquierda.
Meso
El meso es la continuacin de la hoja visceral del mesodermo que envuelve a
los rganos y se une a la hoja somtica.
En el estmago
En el hgado
Mesoesfago
Interviene en la formacin del diafragma
Mesogastrio
Con la rotacin del estmago, se alarga y forma la
transcavidad de los epiplones.
Mesoduodeno
Con la rotacin del estmago forma la Fascia de Treitz.
Mesenterio
Se une al yeyuno e leon.
Mesocolon
Forman las fascias de Toldt II y Toldt III
MALFORMACIONES
Hernia diafragmtica
M.E: Desarrollo anormal del msculo diafragma.
Existe una abertura anormal por la cual parte de los rganos abdominales suben
hasta la cavidad torcica. Obviamente implica complicaciones respiratorias en el
recin nacido.
Hernia de Morgagni
M.E: Defectuosa fusin entre el septo transverso del diafragma y los arcos
costales.
Produce tambin el paso del contenido abdominal a la cavidad torcica.
Hernia hiatal
M.E: Desarrollo anormal del msculo diafragma
Afeccin en la cual una porcin del estmago sobresale dentro del trax, a travs
de un orificio que se encuentra ubicado en el diafragma.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Durante la 3ra semana en el mesodermo lateral esplcnico se localiza:
Las clulas cardiognicas primitivas que forman la placa cardiognica
(primordio del corazn y parte de los grandes vasos)
Estas clulas se diferencian en mioblastos cardiognicos y clulas
angioblsticas que al unirse formarn los vasos sanguneos y las clulas
hematopoyticas que circulan en el interior.
El corazn y los vasos sanguneos se originan del mesodermo lateral
esplcnico.
TABICACIN
Al principio de la tabicacin, se desarrollan las almohadillas endocrdicas, son 4
masas de tejido endocrdico que crecen en la regin auriculo ventricular y
troncoconal.
Son ventral, dorsal, y dos laterales.
Las almohadillas endocrdicas intervienen en la formacin de:
Canales auriculo ventriculares derecho e izquierdo
Tabique interauricular
Tabique interventricular
Tabique tronco-conal aorto pulmonar
Vlvulas aurculo ventriculares
Tabique interauricular
Crece durante la 4ta semana en direccin hacia las almohadillas.
Presenta:
Dos septum, el primun y el secundum.
Tres agujeros:
Ostium primun: Se cierra totalmente durante el desarrollo
Ostium secundum
El agujero oval: Estos dos persisten permeables durante la vida
embrionaria y permiten el paso de sangre oxigenada de la aurcula
derecha a la izquierda, esto es indispensable para el desarrollo
normal.
Tabique interventricular
Tiene una porcin muscular y una membranosa, de diferente origen, la muscular
se forma de clulas del miocardio y la membranosa de las almohadillas
endocrdicas y las crestas tronco conales.
Tabique aortopulmonar
La separacin del tronco cono arterioso en las dos arterias Aorta y Pulmonar se
origina por el desarrollo de las crestas troncoconales, las cuales crecen de
manera helicoidal o en espiral.
Las consecuencias de esta forma de crecimiento helicoidal son:
La relacin espacial entre las dos arterias, la pulmonar se enrosca
alrededor de la aorta
Se establece la relacin arterio-ventricular, es decir, la aorta sale del
ventrculo izq y la pulmonar del ventrculo der.
Formacin de las vlvulas cardacas
Las vlvulas tricspide y bicspide se forman por el crecimiento del tejido
subendocrdico, es probable que las almohadillas endocrdicas intervengan en
su formacin.
Las vlvulas auriculo ventriculares y las semilunares (aorta y pulmonar) se
forman como prominencias que se modelan con el flujo sanguneo formando
valvas unidas entre s que posteriormente se separan por apoptosis.
MALFORMACIONES
Son muy variadas, encontr este esquema.
Lean sobre cada una y quedarn claros.
Sistema arterial
Arcos articos
Son parte del sistema arterial en relacin con los arcos farngeos, van desde el
saco artico hasta las aortas dorsales.
Aortas dorsales
Representan los vasos primarios de salida del corazn y se desarrollan en el
mesnquima dorsal del disco embrionario.
Inicialmente son pares, para luego fusionarse, para formar parte de la aorta
definitiva.
Desprenden tres grupos de ramas:
Intersegmentarias dorsales
Segmentarias laterales
Segmentarias ventrales
Sistema venoso
Venas onfalomesentricas
Drenan la sangre desde el saco vitelino, y luego desde el intestino primitivo hasta
el seno venoso.
Darn origen a los sinusoides hepticos.
Vena vitelina derecha forma la porcin terminal de la vena cava inferior.
Formarn la vena porta.
Venas umbilicales
Al principio existen dos, derecha e izquierda, la derecha degenera y la izquierda
transporta sangre oxigenada (placenta -> embrin/feto)
Venas cardinales
Se desarrollan entre la 3ra y 4ta semana.
Realizan el drenaje de cabeza, cuello y pared corporal.
Constitudo:
Vena cardinal posterior y anterior, se unen cerca del corazn para formar
la vena cardinal comn que desemboca en el seno venoso.
Derivados: Vena cava superior, vena braquioceflica izquierda, parte de la
vena cava inferior.
Conducto venoso
Canal vascular oblicuo que durante la vida prenatal se extiende entre la vena
umbilical intra-abdominal y la vena cava inferior.
Recibe la sangre oxigenada y la dirige directamente hacia la vena vitelina
derecha.
Este se oblitera luego del nacimiento formando el ligamento venoso.
Conducto arterioso
Estructura vascular que durante la vida prenatal conecta el tronco de la arteria
pulmonar con la aorta descendente.
Se origina del 6to arco artico.
venas umbilicales
Aurcula primitiva
Ventrculo primitivo
Distribucin en todo el embrin
Bulbo cardaco
Arteria aorta
Circulacin fetal
Sangre oxigenada
Vena umbilical
Hgado
Conducto venoso
Se mezcla con sangre pobre ox (vena porta y tronco)
Vena Cava Inf.
Aurcula derecha
a travs del agujero oval
Aurcula izquierda
Distribucin a todo el feto
Aorta ascendente
Ventrculo izquierdo