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PROYECTO DE TESIS
CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE BIOSEGURIDAD EN
ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS
PEDIATRICAS
DOCENTE
ALUMNA
:
:
AO: 2015
2.
Problema general................................................................................................5
2.2.
Problemas especficos.........................................................................................5
3.
OBJETIVOS..............................................................................................................5
3.1.
OBJETIVO GENERAL......................................................................................5
3.2.
OBJETIVOS ESPECFICOS.............................................................................5
4.
JUSTIFICACIN......................................................................................................6
CAPITULO II....................................................................................................................8
MARCO TERICO..........................................................................................................8
5.
Antecedentes de la investigacin...............................................................................8
5.1.
6.
Estudios previos:.................................................................................................9
BASES TEORICAS.................................................................................................12
6.1.
DEFINICIN DE BIOSEGURIDAD..............................................................12
6.2.
6.3.
6.4.
TIPOS DE CONOCIMIENTO.........................................................................15
6.5.
PRCTICAS DEFINICIN:..........................................................................16
6.6.
7.
7.2.
7.3.
Normas De Proteccin......................................................................................21
8.
HIPOTESIS..............................................................................................................21
9.
VARIABLES............................................................................................................21
10.
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES:...................................................23
CAPITULO III................................................................................................................24
MARCO METODOLGICO.........................................................................................24
11.
DISEO DE LA INVESTIGACIN...................................................................24
Pgina 2
TIPO DE ESTUDIO.............................................................................................25
13.
POBLACIN Y MUESTRA...............................................................................26
14.
15.
REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...........................................................................31
ANEXOS.........................................................................................................................33
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS................................................................................40
Pgina 3
1.
Pgina 4
Problema general
Cules son los conocimientos y prcticas sobre las medidas de bioseguridad
en las enfermeras del hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015?
2.2.
Problemas especficos
Cules son las medidas en bioseguridad que aplican las enfermeras del
Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015?
3. OBJETIVOS
3.1.
OBJETIVO GENERAL
Conocer el nivel de conocimientos y prcticas sobre las medidas de
bioseguridad en las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en
el ao 2015.
3.2.
OBJETIVOS ESPECFICOS
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4. JUSTIFICACIN
Este estudio se justifica en la razn de que muchos centros hospitalarios y clnicas
particulares o del Estado identifican la bioseguridad como una simple formalidad y dejan
que el personal sea responsable de cumplir o no estas medidas sobre la atencin de salud
que le brinden al paciente.
Debido a que las infecciones y sus factores de riesgo en los hospitales, son a diario
motivo de preocupacin, por cuanto el personal de salud y los mismos usuarios son
susceptibles a ser contagiados, es que surge la inquietud de estudiar, como afecta al
personal de salud el no aplicar medidas de bioseguridad, por lo tanto es necesario que el
equipo de salud considere todos aquellos aspectos que estn relacionados con el
procedimientos y formas de seleccionar, recoger y disponer los desechos, pues el
conocimiento que se tenga de ello constituye una estrategia preventiva para el personal de
salud.
Con el surgimiento del VIH SIDA, la Hepatitis B o C, el equipo de salud debe
desarrollar hbitos de trabajo, donde se cuiden las condiciones ambientales y se conforme
disciplina en el proceso de atencin a usuarios, as como tambin ser vigilantes
permanentes del mantenimiento de las unidades clnicas, debido al hecho de que en los
hospitales se crean condiciones para la proliferacin de infecciones, en tal sentido, el
equipo de salud en su rol de promocin de salud debe manejar todas las normas de
bioseguridad, con el objetivo de evitar accidentes y enfermedades de tipo ocupacional.
El estudio es relevante para la institucin, en la medida que se realiza un diagnstico
sobre los factores de riesgo existentes y tambin porque revela las deficiencias
organizacionales en materia de mantenimiento e higiene.
De igual manera, resulta de alta importancia para el personal de salud que labora tanto en
la unidad clnica objeto de estudio y las dems reas hospitalarias, pues el estudio tiene
como propsito informar sobre los elementos a considerar como factores de prevencin.
El propsito de esta investigacin es que nos permitir encontrar algunas deficiencias en
la
prctica
para
corregir
esos
errores,
Pgina 6
disminuir
ndices
de
enfermedades
CAPITULO II
MARCO TERICO
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5. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
A continuacin se presentan una serie de estudios cientficos como referencia a
nivel nacional e internacional concernientes al tema de investigacin.
Internacionales
Pineda, C y et al. (Santo Domingo 2013) en un estudio sobre Conocimientos y
Prcticas de Bioseguridad que tienen los Mdicos internos de la universidad
autnoma de Santo Domingo, arrib a las siguientes conclusiones: que el 63% de
los encuestados contesto correctamente las preguntas que median el rea
cognitiva; asimismo el 80% de los internos del rea de medicina quirrgica han
tenido accidentes laborales, que unido a la no vacunacin les convierte en vctima
de infecciones intrahospitalarias con conocimiento de causa.
Nacionales
Chvez, Roco Isabel (2012); en su tesis titulada Nivel de conocimiento y
aplicabilidad de normas de bioseguridad del Hospital Beln de Trujillo, de tipo
descriptivo-correlacional de corte transversal, encontr que el 69.23%
enfermeras tuvo nivel de conocimiento regular y el 30.77%
de
nivel de
A NIVEL LOCAL:
Segn la unidad de epidemiologa del Hospital Emergencias Peditricas en el ao
2012 se registraron un total de 45 accidentes laborales de tipo biolgico de ellos 4
accidentes fueron reportados en enfermeras y 5 en tcnicas de enfermera de los
accidentes presentados un 93% fue por lesin punzocortante, el 5% por
salpicadura y el 2% por corte; en el porcentaje segn sexo el 80% es masculino y
20% es femenino; se encontr una mayor incidencia de accidentes en el rea de
hospitalizacin con un total de 11 ocurrencias.
Hasta Octubre del 2013.- Se han reportado en el Hospital Emergencias
Peditricas 26 accidentes, de ellos 1 reportado por una enfermera y 5 por tcnicos
de enfermera; de los accidentes reportados a la unidad de epidemiologa el 96%
fue de tipo punzocortante y el 4% por corte, segn sexo el 70% es femenino y el
30% es masculino; los servicios con mayor incidencia fueron el de emergencia y
laboratorio con 6 reportes cada uno.
Hasta Abril del 2015.- Se realiz un trabajo de investigacin, con el fin de
evaluar el Conocimiento y prcticas de las normas de bioseguridad. Evaluando
una gua de observacin arrojando los siguientes resultados, referente al nivel de
conocimiento de las enfermeras de los diferentes servicios de Hospitalizacin del
Hospital de Emergencias Peditricas, se encontr que el 56% tuvo un nivel de
conocimiento medio, el 44% obtuvo un nivel de conocimiento alto y un 0%
registr un nivel de conocimiento bajo.
Los resultados obtenidos se asemejan a los resultados encontrados por (2010) en
su investigacin sobre Conocimiento y prcticas de normas de bioseguridad del
Hospital de Emergencias Peditricas, quien encontr que el 69.23% de enfermeras
tuvieron un nivel de conocimiento regular y el 30.77% un nivel de conocimiento
bueno sobre medidas de bioseguridad.
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de enfermera
conocimiento cientfico para minimizar los riesgos de contacto con fluidos corporales
contaminados del paciente a pesar que la institucin capacita
trimestralmente a su
personal por eso hoy en da hay un trabajo minucioso de EPIDEMIOLOGIA que hace
seguimiento al personal de enfermera que cumplan con las normas de bioseguridad
establecidas de la institucin.
6. BASES TEORICAS
Se realiza una investigacin titulada: conocimientos y Prcticas de bioseguridad
en las Enfermeras en el Hospital de Emergencias Peditricas.
6.1.
DEFINICIN DE BIOSEGURIDAD
Es el conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a
minimizar y/o controlar dicho riesgo biolgico. 2
Pgina 11
Pgina 14
Pgina 15
Los
materiales
orgnicos
secos
pueden
entrampar
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Proteccin
Prevencin
Asepsia
Antisepsia
Tratamiento especfico a cada tipo de desechos:
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Precauciones Universales
Se entiende como precaucin universal, al conjunto de tcnicas y procedimientos
destinados a proteger al personal que conforma parte del equipo de salud, de
posibles infecciones. Todos los pacientes y fluidos corporales independientemente
del diagnstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital deber ser
tratado como potencialmente infectantes y se debe y se debe tomar la
precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisin. 17
Lquidos de Precaucin Universal
Los lquidos que se consideran potencialmente infectantes son:
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mdico de emergencia.
Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal.
Tomar un bao de ducha una vez terminada la jornada diaria de trabajo.
8. HIPOTESIS
No se realiza por ser un una investigacin descriptiva
9. VARIABLES
Variable dependiente
Nivel de conocimiento de medidas de bioseguridad
Variable independiente
Aplicacin de las medidas de bioseguridad
DEFINICIN CONCEPTUAL:
El conocimiento cientfico, constituye el saber humano obtenido de forma racional
y consiente mediante una metodologa lgica y rigurosa; para obtener nuevos
conocimientos se parte de otros previo, por lo tanto es una verdad temporal sujeta
a validacin permanente.
DEFINICIN OPERACIONAL:
Para evaluar el conocimiento en las enfermeras de los diferentes servicios de
hospitalizacin sobre medidas de bioseguridad, se emple un trabajo de
investigacin tuvo como objetivo general conocer los conocimientos y prctica
de bioseguridad del personal de enfermera en la atencin del paciente
hospitalizado en la Unidad de hospitalizacin.
Los resultados obtenidos, de acuerdo al conocimiento, sern clasificados segn la
puntuacin obtenida en la siguiente escala:
Alto (5168) puntos
Medio (3550) puntos
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Variable
Dependiente
Nivel de
Conocimiento
de medidas de
bioseguridad
DEFINICION
DEFINICION
CONCEPTUAL
OPERACIONAL
Es el conjunto de
ideas nociones y
conceptos
que
posee el hombre
como producto de
la
informacin
adquirida
mediante
una
educacin
y
actitudes
del
personal
de
enfermera sobre
medidas
de
bioseguridad con
la finalidad de
proteger la salud
del paciente y de
la
comunidad
frente
a
los
posibles riesgos
que existen en el
Son
los
conocimientos
sobre medidas de
Bioseguridad
que
tiene
el
personal
de
enfermera
del
Hospital
de
Emergencias
Peditricas
DIMENSIONES
INDICADORES
Conceptos
de Define Bioseguridad
Bioseguridad
Identifica la
Conocimientos
importancia de
sobre barreras barreras protectoras de
protectoras y de bioseguridad
seguridad
de
Bioseguridad
Conoce el manejo de
desechos
Conocimientos
contaminados
sobre
la
disposicin de Alto (5168) puntos
desechos
hospitalarios.
Medio (3550) puntos
Bajo (17-34 puntos)
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Variable
La aplicacin del
Independiente saber
cmo
hacer,
est
relacionada con la
Aplicacin de prctica
del
las medidas de conocimiento
Bioseguridad
adquirido,
cuya
concepcin est
asociada a formas
especficas
de
competencias pre
formativas, tales
como la habilidad
de ejecutar una
accin.
Constituye
la
aplicacin
de
Bioseguridad en
su
quehacer
diario tomando
en cuenta los
principios
universales
de
bioseguridad, a
fin de reducir y
prevenir
las
infecciones
intrahospitalarias.
Aplicacin de
Medidas
de
proteccin
al
brindar atencin
al usuario
Lavado de manos.
Uso de Guantes.
Uso de mascarilla.
Uso de mandiln.
Se cambia la ropa si
fue contaminada con
fluidos
.
Diferencia
los
ambientes limpios de
los contaminados.
Descarta el material
segn el tipo de
contaminacin
Siempre
A veces
nunca
CAPITULO III
Pgina 23
Dnde:
M
=
O1
=
O2
=
r
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estudio.
Enfermeras que laboran en los diferentes servicios de Medicina del
Hospital de Emergencias Peditricas por lo menos ms de tres meses.
CRITERIOS DE XCLUSIN:
UNIVERSO MUESTRAL
Se trabaj con 39 enfermeras, que constituye el total de enfermeras que renen los
criterios de inclusin y exclusin que laboran en diferentes Servicios de
hospitalizacin del Hospital de Emergencias Peditricas.
UNIDAD DE ANLISIS:
Enfermera que pertenece a los
III.
IV.
prcticas de
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REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS
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DATOS GENERALES:
1.1 .- Edad..
1.2 .- Estado civil
a. soltera
b. casada
c. viuda
d. divorciada
e. separada
f. conviviente
1.3 .- Lugar de nacimiento..
a. departamento b. provincia
c. distrito
1.4 .- Nmero de hijos..
1.5 .- La institucin formadora es:
a Nacional
b particular
1.6 - En qu lugar culmin sus estudios profesionales
a. lima
b provincia
1.7 .- Aos de egresada
1.8 .- Modalidad de licenciatura:
a. tesis
b. examen de grado
c. otros
b. Nombrada
c. mixto
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5.
6.
7.
8.
9.
intrahospitalarias.
b) Prevenir la propagacin de microorganismos en el mundo.
c) Accin independiente de Enfermera.
El lavado de manos se debe realizar?
a) Siempre antes y despus de atender al paciente
b) No siempre antes, pero s despus
c) Depende si el paciente es infectado o no
Considera Usted que en el Hospital se cumplen las medidas de bioseguridad?
a) Si
b) No
En qu nivel cree que se encuentra el Hospital en Bioseguridad?
a) Bueno
b) Malo
c) Regular
Ha recibido el tema de bioseguridad en alguna asignatura?
a) Si
b) No
Cundo se debe usar las barreras de proteccin personal?
a)
b)
c)
d)
10. Ha asistido alguna vez a charlas, conferencias, cursos, talleres u otros sobre
bioseguridad
a) Si
b) No
11. A menudo, qu tipo de secreciones se manipula en la atencin al paciente?
a) Sangre
b) Orina / deposiciones
c) Secreciones respiratorias
d) Secreciones purulentas
12. Toca con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo?
a) Si
b) No
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ANEXO 02
GUIA DE OBSERVACIN DE APLICABILIDAD EN LAS NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
I.
DATOS INFORMATIVOS:
Servicio: ----------------- Fecha: -------------- Hora de observacin: --------------II. PROCEDIMIENTOS:
DEL TIEMPO DE
OBSERVACIN
A. LAVADO DE MANOS
1 Antes de cada procedimiento.
2 Despus de cada procedimiento.
Inmediatamente despus de haber tenido contacto
3
con sangre, saliva, LCR y otras secreciones.
B. USO DE BARRERAS
Usan guantes:
Al colocar una venoclisis y/o administrar
1
tratamiento endovenoso
Al aspirar secreciones orales y/o traqueo
2
bronquiales.
Para administracin de transfusiones sanguneas o
3
paquetes plasmticos.
4 Se descartan inmediatamente despus de su uso.
Usan mascarilla:
Antes de entrar a la habitacin de pacientes en
1
aislamiento respiratorio.
Usan bata:
Cuando provee la posibilidad de mancharse con
1
especiales.
C. MANEJO DE INSTRUMENTAL
1
PUNZOCORTANTE
Elimina las agujas sin colocar el protector
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SIEMPRE
A VECES
NUNCA
atencin.
D. MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
Eliminar los residuos slidos en bolsas o
1
contenedores indicados.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Recursos y Presupuesto
Recursos Humanos
Los recursos humanos que debern participar en la ejecucin del
proyecto son los siguientes:
Investigador
Asesor:
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Tinta Negra
Folder c/fastener
Corrector
Resaltador
Lpices
Borrador
Cuaderno 50 hojas
Perforador
Servicios
Fotocopias
Impresiones
Internet
Viticos (Transporte pblico y privado)
Presupuesto
El presupuesto del proyecto ser autofinanciado por necesidad acadmica:
Recursos Propios
El proyecto ser financiado por recursos propios, en detalle a continuacin:
Tabla N 1: Financiamiento y Presupuesto
N
RECURSOS
CANTIDADES
COMPUTADORA
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COSTOS S/.
S/. 1,800.00
IMPRESORA
S/.
400.00
GRABADORA DE VOZ
S/.
150.00
CMARA FOTOGRFICA
S/.
250.00
USB 2 GB
PAPEL BOND DE 75 GR
LAPICERO AZUL
LAPICERO NEGRO
1
1 MILLAR
2
2
S/.
S/.
S/.
S/.
25.00
24.00
1.00
1.00
2
1
1
4
S/.
S/.
S/.
S/.
5.00
2.50
1.50
20.00
MICAS
FOTOCOPIAS (0,05 C/U)
ESPIRALADO
INTERNET X 1 MES
MOBILIDAD PROPIA
2
500
4
1
1
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
0.50
25.00
8.00
140.00
50.00
TRANSPORTE PUBLICO
ESCANEADOS (0.50 C/U)
30
40
S/.
S/.
50.00
20.00
EQUIPOS
MATERIALES
SERVICIOS
TOTAL S/ 2973.00
Financiamiento
El
presupuesto
del
proyecto
ser
autofinanciado
acadmica:
Recursos Propios
Autofinanciado el aporte de la autora ser de S/. 1 707.00
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por
necesidad