EL PARTO

Es el modo activo de expulsin

del feto y la placenta.

Trabajo de parto. Se define como la

secuencia coordinada y efectiva de las
contracciones uterinas que dan como
resultado el borramiento y la dilatacin
del cuello uterino y el descenso del feto
para culminar con la expulsin por la
vagina del producto de la concepcin.

Es difcil determinar en muchas ocasiones cundo comenz la labor de parto, pero

por regla general esto ocurre cuando las contracciones tienen una frecuencia cada 2
3 min de aparicin entre ellas y duran de 30 a 45 seg, y como resultado existen
modificaciones del cuello uterino.

DESCRIPCIN CLNICA DEL PARTO.

La labor de parto se divide en tres etapas:
1. Perodo de dilatacin.
2. Perodo de expulsin.
3. Perodo de alumbramiento.

Perodo de dilatacin. Este perodo comprende

desde el comienzo de la labor de parto hasta la
dilatacin completa (10 cm). Es la fase ms larga del
trabajo de parto y tiene una duracin de 8 a 12 horas en
las nulparas y de 6 a 8 horas en las multparas.

1. Fase latente: comienza con las contracciones y se

prolonga hasta los 2,5 cm de dilatacin; es de unas 8
horas de duracin y no debe pasar de 20 horas en las
nulparas y de 14 en las multparas.
2. Fase activa:
a) Fase de aceleracin inicial.
b) Fase de mxima inclinacin.
c) Fase de desaceleracin.

Perodo de expulsin. Es el
comprendido
desde
la
dilatacin completa hasta el
nacimiento del beb y vara
desde pocos minutos hasta
2 horas, sobre todo en las
nulparas.

Perodo de alumbramiento. Es el que transcurre desde el

nacimiento hasta la expulsin de la placenta, y se espera que
esto ocurra en un perodo de 30 a 40 min.
Algunos autores plantean un cuarto perodo que sera la
hora despus del alumbramiento en que existe gran peligro
de que ocurra una hemorragia; pero la mayora asume que
ste sera la prolongacin del tercer perodo.

ELEMENTOS DEL PARTO

El parto se va a producir por la interaccin de tres
elementos que son:
1. El motor del parto (las contracciones uterinas y la
prensa abdominal).
2. El canal del parto (el canal seo de la pelvis y el
canal blando).
3. El objeto del parto (el feto).

ATENCIN DEL TRABAJO DE

PARTO Y DEL PARTO
La atencin del trabajo de parto y del parto
ha sido
siempre una preocupacin del mdico al
tratar de disminuir
los riesgos de la parturienta y lograr un
recin
nacido vivo y sano.