Hidronefrosis

antenatal

Infeccin urinaria febril.

Masa abdominal.
Hematuria.

Historia Clnica

BH, PTH,
ES (Na, K,Cl,
Ca)
Urea, Creatinina
EGO,
Urocultivo.

Ultrasonido
posnatal
(primera
semana de
vida)

Profilaxis antibitica
Gamagrama renal MAG-3 c/
diurtico
Cistouretrografa (4-6 sem)

S
Hidronefrosis
No

Ultrasonido
(3-4 meses)

Reflujo
vesicoureteral

Hidronefrosis

No

Alta ciruga
peditrica

< 1 ao

Gamagrama
con DMSA

Manejo
conservador

>30%

Seguimiento
por ciruga/
urologa
peditrica

Megaureter
primario

1-5 aos

>5 aos

Grado IV-V
Masculino

Femenino

Valvas
ureterales
posteriores
Ureterocele

Funcin renal
diferencial

<30%
Seguimiento
por ciruga/
urologa
peditrica

Edad

Sexo
Grado I-III

Estenosis
ureteropilica

Falla a tratamiento mdico

Cicatrizacin renal
progresiva o nueva
Uropata asociada
Grado V en nios mayores
Reflujo persistente
(moderado-severo)
Casos sintomticos

Ciruga