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ANEXO 10A

PROSPERA Programa de Inclusin Social


Servicios de Salud en el Estado de ______A______
Registro de entrega de suplemento alimenticio a nias y nios de 6 a 59 meses de edad
Jurisdiccin:

Mes:

Ao:

Nombre de la Unidad Mdica:

Hoja:

de:

Sobres entregados

No.
Expediente

Nombre del beneficiario

Edad
(a/m)

Chocolate

Vainilla

Mango

Durazno

Total

Vitanio

Bebida
Lctea
Nutrisano

Tratamientos
Entregados

Firma o huella de la titular

ANEXO 10B
PROSPERA Programa de Inclusin Social
Servicios de Salud en el Estado de ______A______
Registro de entrega de suplemento alimenticio a Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia

Jurisdiccin: B

Mes:

Ao:

Nombre de la Unidad Mdica: C

Hoja:

de:

No.
Expediente

Nombre de la beneficiaria

Edad
(a/m)

Estado1

Nutrivida
tabletas

Tratamientos
Entregados

Firma o huella de la titular

E: Embarazada; L: Lactancia

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