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Habituacin Vestibular

La utilizacin de la rehabilitacin vestibular, ha sido un aporte en el


tratamiento de las patologas que generan desequilibrio y perdida de
estabilidad, en el caso de Otorrinolaringologa, los pacientes que se asocian a
estos problemas provienen derivados por patologas vinculadas a odo interno
(Hipo excitabilidad vestibular unilateral de al menos 25%, hipo excitabilidad
bilateral y perdida de equilibrio post traumtico) as como tambin por
sntomas de inestabilidad general derivados desde neurologa.
Durante el ultimo ao se han realizado x habituaciones, muchas de ellas
de modo clsico con ejercicios que estimulan el reflejo vestbulo-ocular (VOR),
vestbulo cervical y vestbulo espinal, que en su mayora han tenido mejoras
evidentes en la encuesta DHI y escala de Berg comparando el inicio con el final
de la terapia. La rehabilitacin vestibular se basa en favorecer y estimular el
desarrollo de mecanismos que compensan o corrigen las alteraciones de la
orientacin espacial y del equilibrio producidas por lesiones vestibulares,
mejorando as la calidad de vida de los pacientes.
En pacientes con lesiones vestibulares, el movimiento repetido de
cabeza, los ojos y el cuerpo, producen una seal sensorial errnea o
contradictoria entre la informacin vestibular (alterada) y la informacin visual
y somatosensorial que desencadena los sntomas (desorientacin espacial,
inestabilidad, desequilibrio, vrtigo, etc). La provocacin intencionada y
reiterada del conflicto sensorial estimula el desarrollo de mecanismos
cerebrales de compensacin, adaptacin y reaprendizaje que corrigen la seal
errnea modificando las caractersticas de la informacin vestibular y
recalibrndola con la de los sistemas visuales y somatosensorial. Ello da lugar a
la disminucin o desaparicin de los sntomas, a lo que contribuyen tambin
mecanismos de habituacin generados por la simple provocacin reiterada de
dichos sntomas. Estos movimientos de cabeza, ojos y el cuerpo se enmarcan
dentro del programa de ejercicios de rehabilitacin vestibular y del equilibrio.

Habituacin Vestibular con Wii-Fit


Dentro de la habituacin vestibular se ha comenzado a utilizar la
plataforma Wii-Fit de Nintendo, que a travs de su Wii Balance Board (WBB)
permite complementar la terapia de habituacin y la forma de estimular al
paciente.
La WBB tiene a favor su bajo consto en relacin con las otras
plataformas de habituacin y de realidad virtual que fluctan entre 5000 y
20000 US. Asi como tambin su buena correlacin con el centro de fuerza, ya
que es lo mas prximo en efectividad a los sistemas portables de posturografia.

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