Periquimatias y lneas de imbricacin de Pickerill

Son formaciones ntimamente relacionadas con las estras de Retzius, por

una parte, y con la periferia por
otra. Las lneas de imbricacin son surcos
poco profundos que existen en la
superficie del esmalte, generalmente,
en la porcin cervical de la corona;
dichos surcos no son fras que las
estras de Retzius observadas desde la
superficie del esmalte. Entre los surcos,
'a superficie del esmalte forma
unos rodetes, crestas bajas o
rebordes transversales
denominadas periquimatias.
Las periquimatias son ms
marcadas en los dientes
permanentes recin erupcionados
y tienen tendencia a desaparecer con la edad como consecuencia del
desgas-te fisiolgico; por esto, las personas mayores presentan un esmalte
de superficie lisa.
Fisuras y surcos del esmalte.

Las fisuras y surcos san invaginaciones de morfologa y profundidad variable

que se observan en la superficie del esmalte de premolares y molares. Se
describen tres tipos
morfolgicos de fisuras: tipo
V, que se caracteriza por una
entrada amplia y un
estrechamiento progresivo
hasta la base; tipo I que
posee una anchura constante
a todo lo largo de la
invaginaban y tipo Y, que
muestra una tendencia al
estrechamiento desde la
enreda y que,
morfolgicamente, es la unin de
los
dos tipos anteriores (Fig. 34). En el
fondo de estas DESE, la capa de esmalte es muy delgada y, en ocasiones,
prcticamente inexistente. Nuestros estudios con microscopia electrnica
analtica han puesto de relieve que el contenido de calcio de las paredes de
la fisura es menor que en el resto del esmalte (rea hipocalcificadas), dato
de importancia clnica en el momento de usar selladores que requieren
grabado cido previo. El origen de las fisuras y surcos se debe a una
coalescencia incompleta de los lbulos cspides (centros de morfognesis
coronaria) donde la actividad ameloblstica se desarrolla de forma
independiente y luego se sueldan. Cuando dos o ms lbulos cspides
adyacentes de produccin de esmalte comienzan a fusionarse se forma una
depresin en valle entre ellos: los ameloblastos se acumulan en la superficie
que recubre la base y la actividad secretora de los mismos cesa, mientras
que los ameloblastos de las laderas del valle continan con su actividad
acercando las paredes de la futura fisura o surco. El resultado es un surco o
fisura ms o menos profundos segn el estadio del desarrollo en el que el
proceso haya comenzado.
Laminillas o microfisuras del esmalte
Las laminillas o microfisuras del esmalte son formaciones pareadas a fallas
geolgicas, finas y delgadas, que se extienden de forma rectilnea desde la
superficie del esmalte hasta la dentina e, incluso, pueden penetrar en ella.
Se observan tanto en cortes longitudinales como en cartes transversales
mediante tcnicas de desgaste con microscopia ptica y estn constituidas,
bsicamente, por tejido poco o nada mineralizado. Las laminillas
microfisuras se organizan, en general, en distintos planos de tensin de la
estructura del esmalte. Existen dos tipos generales de microfisuras: las
microfisuras primarias, producidas en un diente antes de la erupcin, y las
microfisuras secundarias, originadas una ve: producida dicha erupcin. Las
primarias estn constituidas por matriz del esmalte no mineralizada o por
clulas que proceden del rgano del esmalte (estructura que origina el
esmalte). En el primer caso, en los lugares en Ios que los prismas atraviesan
los planos de tensin a los que anteriormente hicimos referencia, un
pequeo segmento del prisma o varilla no llega a clasificarse totalmente. El
segundo caso ocurre cuando se produce una separacion entre los extremos
de los prismas o varillas en dicho plano de tensin y e! espacio ocupa por

clulas circundantes del rgano del esmalte. Entre las clulas que rellenan
este resquicio o hendidura, las ms prximas a la superficie sobreviven ms
y las ms prximas a la dentina sobreviven menos y generan detritus o
restos de clulas que ocupan la microfisura. Las microfisuras secundarias o
laminillas pos eruptivas
tienen, en general, el
mismo origen en lo que a
los planos de tensin se
refiere y se generan,
bsicamente, por traumas
y cambios rpidos de
temperatura en ese lugar.
En este caso, la hendidura
se ocupa por
materia orgnica procedente de la
saliva. La
deformacin trmica se
induce por la disparidad
de conduccin del esmalte; con la
dentina, ya que el coeficiente de
expansin trmica lineal del esmalte
es el doble que el
de la dentina. Si se considera a la
conductividad y a la
expansin trmica como
movimientos moleculares es
evidente que por cada
grado centgrado que se eleve de
temperatura bucal, habr
desplazamiento del esmalte sobre la dentina, especialmente, a nivel de la
CAD.
Teniendo en cuenta estos conceptos, las laminillas pueden tambin
clasificarse en tres tipos distintos denominados: Tipo A, Tipo B y Tipo C. Tipo
A son las zonas hipo mineralizadas, determinadas por segmentos de UEBE
poco mineralizados. Estn circunscritas al esmalte y, generalmente, no
sobrepasan el tercio medio del mismo. Se forman antes de la erupcin y son
ms numerosas en la zona cervical de la corona. Para algunos autores son
las verdaderas laminillas. Tipo B: se forman tambin antes de la erupcin,
pero son zonas sin esmalte ocupadas por clulas degenera-das. Pueden
llegar a atravesar la CAD y suelen ser ms profundas que las de tipo A. Sus
paredes estn formadas por esmalte de mineralizacin normal o levemente
hipo mineralizado. Tipo C: se forman despus de la erupcin dentada y
pueden introducirse en la dentina. Son zonas sin esmalte ocupadas por
restos orgnicos provenientes de la saliva.
Para algunos autores, los tipos B y C son las verdaderas microfisuras o
cracks del esmalte. Las microfisuras estn presentes en el 80 y 90% de los
incisivos centrales y primeros molares de ambas arcadas, en el 70% de los
caninos maxilares y entre el 30 y el 50% en el resto de los dientes. El
espesor de las laminillas o microfisuras con independencia de su tipo es
variable y, en general, no sobrepasan unos pocos micrmetros.
CUBIERTAS SUPERFICIALES DEL ESMALTE

Cutcula del esmalte:

denominada
clsicamente
membrana de
Nasmyth, cutcula
primaria o pelcula
primitiva, consiste en
una delicada
membrana que cubre
toda la corona del
diente recin
erupcionado, y que
corres la ltima
secrecin de los
ameloblastos Es una
membrana que est
fuertemente adherida
a la superficie del
esmalte, que,
posiblemente, tiene
la funcin de
protegerlo durante el
periodo de erupcin
dentaria, pero
desaparece cuando el diente entra en oclusin por accin del acto
masticatorio o del cepillado. En las zonas protegidas, como superficies
proximales o gingivales, puede persistir durante toda la vida del diente. La
estructura de esta pelcula primitiva carece de diferenciaciones, por lo que
aparece homognea y anhista en el MET. Se relaciona orgnicamente con la
matriz del esmalte y los ameloblastos.