You are on page 1of 4

LAMPIRAN 1:

Kuesioner Penelitian

KUISIONER INDUSTRI MAKANAN RAKYAT


Di Dusun ...................... Desa ...................

Tanggal:

/ 20...

Jam:

I. PETUNJUK PENGISIAN
1.

Isilah titik-titik dibawah ini sesuai dengan jawaban anda.

2.

Berilah tanda (X) pada nomor-nomor sesuai dengan jawaban anda.

11. IDENTITAS RESPONDEN


1. Umur

2. Jenis Kelamin : P / L

3. Pendidikan

a.

Tidak tamat SD/ Tidak pernah sekolah

b.

Setingkat SD

c.

Setingkat SLTP

d.

Setingkat SLTA

e.

Perguruan Tinggi

5. Alamat

49

1. Berasal dari manakah Sumber bahan makanan anda ?


a. Bahan Baku
b. Bahan Jadi
2. Setelah jadi, makanan produksi anda dikemas dalam bentuk apa ?
a. Wadah kemasaan dan berlabel
b. Wadah kemasaan
3. Apakah anda menyediakan ruangan khusus yang bebas dari debu dengan suhu tertentu
untuk menyimpan makanan ?
a. Ada
b. Tidak ada
4. Apakah ada perlakuan khusus ( mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan) saat

5.
6.
7.
8.

melakukan penyimpan, persiapan, penyajian dan pengangkutan ?


a. Ya
b. Tidak
Apakah anda melakukan pencucian tangan sebelum mengolah makanan ?
a. Ya
b. Tidak
Apakah saat melakukan proses pengolahan makanan anda mengganti pakaian ?
a. Selalu
c. Tidak pernah
b. Kadang-kadang
Apakah anda mencuci peralatan memasak anda sebelum dan sesudah memasak ?
a. Ya
b. Tidak
Apakah anda memiliki tempat penyimpanan khusus untuk menyimpan peralatan

memasak anda ?
a. Punya
b. Tidak punya
9. Apakah anda mencuci bahan makanan sebelum memasak ?
a. Ya
b. Tidak
10. Darimanakah anda mendapatkan sumber air untuk mencuci bahan makanan ?
a. PAM
c. Air sumur
b. Air gunung
11. Apakah anda memiliki pembuangan air kotor atau limbah setelah anda memasak ?
a. Ada
b. Tidak ada
12. Apakah tempat pembuangan limbah dan air bersih terpisah jaraknya ?
a. Ya
b. Tidak
13. Apakah di tempat anda terdapat tempat untuk mencuci tangan ?
a. Ada
b. Tidak ada
14. Bagaimana anda membuang sisa sampah produksi makanan anda ?
a. Dibakar
c. Dikubur
b. Tempat Pembuangan Sampah
15. Apakah makanan anda terhindar dari serangga, tikus dan hewan lainnya ?
a. Ya
b. Tidak
50

16. Apakah didalam produksi makanan anda menggunakan bahan pewarna dan pengawet ?
a. Ya
b. Tidak

LAMPIRAN 2:
Indikator Pemeriksaan TP2M Yang Memenuhi Syarat Sanitasi

51

52

You might also like