BACTERIAS DE IMPORTANCIA MDICA

Escherichia coli: (pronunciado /eske'rikia 'koli/), tambin conocida por la

abreviacin de su nombre, E. coli es quizs el organismo procariota ms
estudiado por el ser humano. Se trata de una enterobacteria que se encuentra
generalmente en los intestinos animales, y por ende en las aguas negras, pero
se lo puede encontrar en todos lados, dado que es un organismo ubicuo. Fue
descrita por primera vez en 1885 por Theodore von Escherich, bacterilogo
alemn, quien la denomin Bacterium coli. Posteriormente la taxonoma le
adjudic el nombre de Escherichia coli, en honor a su descubridor.
Enfermedad que puede producir: Esta bacteria puede producir infecciones
urinarias.
Factores de virulencia: La Escherichia coli rica est dividida por sus
propiedades virulentas, pudiendo causar diarrea en humanos y otros animales.
Otras cepas causan diarreas hemorrgicas por virtud de su agresividad,
patogenicidad y toxicidad. En muchos pases ya hubo casos de muerte con esta
bacteria. Generalmente le pasa a nios entre 1 ao y 8 aos. Causado
generalmente por la contaminacin de alimentos, y posterior mala coccin de
los mismos, es decir, a temperaturas internas y externas menores de 70 C.
Patogenia: La Escherichia coli puede causar infecciones intestinales y
extraintestinales generalmente graves, tales como infecciones del aparato
excretor, cistitis, meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia y neumona Gramnegativa.
Patologa: Digestiva
Diagnstico: El diagnstico se hace encontrando la E. coli en un cultivo de
materia fecal. Si usted tiene diarrea con sangre vaya a ver al mdico tan
pronto como sea posible. Su mdico le har un cultivo para determinar si usted
tiene la E. coli en sus intestinos. El cultivo tiene que tomarse durante las
primeras 48 horas despus de que la diarrea con sangre comienza.
Tratamiento: El uso de antibiticos es poco eficaz y casi no se prescribe. Para
la diarrea se sugiere el consumo de abundante lquido y evitar la
deshidratacin. Cuando una persona presenta diarrea no debe ir a trabajar o
asistir a lugares pblicos para evitar el contagio masivo. Sin embargo en
algunas patologas como la pielonefritis hay que considerar el uso de alguna
cefalosporina endovenosa.
Prevencin: Cmo puedo evitar contraer una infeccin por E. coli? Usted
puede prevenir esta infeccin manejando y cocinando la carne de manera
segura. Para su proteccin siga las siguientes reglas.

Lvese las manos cuidadosamente con jabn antes de comenzar a cocinar.

Cocine la carne molida de res hasta que no vea nada de color rosado por
ningn lado.
No tome leche cruda
No ponga hamburguesas cocidas en un plato en donde antes hubo carne de res
cruda.

Salmonella: es un gnero de bacterias que pertenece a la familia

Enterobacteriaceae, formado por bacilos gramnegativos, anaerobios
facultativos, con flagelos pertricos y que no desarrollan cpsula (excepto la
especie S. typhi[cita requerida]) ni esporas. Son bacterias mviles que
producen sulfuro de hidrgeno (H2S). Fermentan glucosa por poseer una
enzima especializada, pero no lactosa, y no producen ureasa.

Enfermedad que puede producir: La salmonelosis es una enfermedad

de transmisin alimentaria, en especial por alimentos de origen animal y
pueden aparecer en brotes en escuelas, guarderas, restaurantes y residencias
de ancianos. El perodo de incubacin es por lo general entre 12 a 36 horas, a
veces hasta 6 y 48 horas.

Factores de virulencia: Salmonella, al igual que otras bacteria Gram

negativas, usa un sistema secretor especializado (denominado tipo III) para
inyectar dentro de clulas eucariotas ciertas protenas efectoras que manipulan
las vas de sealizacin celular y de la bacteria. Se ha observado la entrega de
la protena SipA a clulas que debilitan la maquinaria intracelular del husped y
promueven la virulencia en mamferos en aproximadamente 10 minutos,
dejando la bacteria virtualmente deprovista de SipA, efectivamente
estableciendo un nicho para la multiplicacin intracelular de la bacteria.

Patogenia: Produce salmonelosis con un perodo de incubacin de entre 5

horas y 5 das, diarrea y dolor abdominal. A travs de las heces (excremento)
del enfermo se elimina un gran nmero de esta bacteria y se observa fiebre
entrica con un periodo de incubacin de 7 a 28 das, causante de dolor de
cabeza, fiebre, dolor abdominal y diarrea, erupcin mculo-papulosa en pecho
y espalda. Los enfermos presentan un perodo de convalecencia entre 1 y 8
semanas y las personas curadas eliminan Salmonella. Tambin puede
ocasionar fiebres entricas o infeccin intestinal por intoxicacin con algunos
alimentos.

Patologa: Estas bacterias pueden dar lugar a diferentes cuadros clnicos,

desde cuadros intestinales como la enterocolitis por salmonella, a la bien

conocida fiebre tifoidea, pasando por bacteriemias y cuadros de infeccin

localizada. Esta bacteria puede acantonarse en la va biliar una vez pasado el
cuadro agudo y eliminarse por heces de manera regular, dando lugar al estado
de portador sano, que constituyen un factor importante en la epidemiologa de
la enfermedad, ya que estos no manifiestan sntomas de enfermedad, pero son
capaces de transmitirla.

Diagnstico: El mdico examinar al paciente en bsqueda de signos y

sntomas de intoxicacin alimentaria y tambin har preguntas acerca de los
alimentos que la persona ha ingerido recientemente. Los exmenes del vmito,
la sangre, las heces y cualquier alimento sobrante pueden identificar la causa
de la infeccin. Los exmenes son:
Cultivo de heces para Salmonella
cultivos de sangre si se sospecha bacteriemia.
Sensibilidad en el abdomen
Pequeos puntos rosados en la pie
Aglutininas fras/febriles (examen para anticuerpos especficos)
Tratamiento: Puede manifestarse por fiebre prolongada o recurrente y
asociarse a lesiones locales seas, articulares, pleurales, pulmonares; y con
aneurismas micticos de la aorta abdominal, que es la manifestacin
observada en pacientes con infeccin VIH. Se recomienda la ciprofloxacino en
dosis de 750 mg dos veces al da. aparte de estos tratamientos , el de soporte
es uno de los ms recomendables, es decir, hidratarlo constantemente.
Prevencin: La prevencin de Salmonella como contaminante de alimentos
involucra el asear eficazmente las superficies de contacto con los alimentos. El
alcohol ha sido efectivo como agente desinfectante tpico en su contra, as
como el cloro. La comida que contenga huevos crudos debe ser cocinada
adecuadamente o congelada antes de consumirla.
Cualquier alimento cocinado de manera imperfecta o no cocinado,
especialmente en carne, aves, huevos (porque este sale por el mismo conducto
de las heces y como la salmonella es una enobacteria se contamina el huevo,
por eso es importante tener practicas de higiene en la manipulacin de estos)
y leche, es un buen vehculo de transmisin. Existen unos mtodos destinados
a evitar la proliferacin de este gnero en los alimentos, por ejemplo, destruir
la bacteria en los alimentos mediante la coccin, evitar la contaminacin
cruzada durante la manipulacin de los mismos y almacenar los alimentos a
bajas o altas temperaturas para evitar su crecimiento.

Staphylococcus aureus: conocido comnmente como estafilococo ureo o

dorado, es una bacteria anaerobia facultativa grampositiva productora de
coagulasa y catalasa que se encuentra ampliamente distribuida por todo el
mundo, estimndose que una de cada tres personas se hallan colonizadas, que
no infectadas, por ella.

Enfermedad que puede producir: Puede producir una amplia gama de

enfermedades, que van desde infecciones cutneas y de las mucosas
relativamente benignas, tales como foliculitis, forunculosis o conjuntivitis,
hasta enfermedades de riesgo vital, como celulitis, abscesos profundos,
osteomielitis, meningitis, sepsis, endocarditis o neumona. Adems, tambin
puede afectar al aparato gastrointestinal, ya sea por presencia fsica de
Staphylococcus aureus o por la ingesta de la enterotoxina estafiloccica
secretada por la bacteria.

Factores de virulencia: Coagulasa, Hemolisinas, Leucocidina,

Hialuronidasa, Estafiloquinasa, Lipasas, Enterotoxinas, Toxina exfoliativa,
Protena A, Penicilinasa o b-lactamasa, Catalasa, Exotoxinas pirognicas, Toxina
del Shock txico (TSST-1).

Patogenia: Los estafilococos dan lugar a inflamaciones, necrosis y

formacin de abscesos con pus por la accin de sus componentes
estructurales y la capacidad de producir toxinas y su severidad depende
de las caractersticas del hospedero. El S. aureus normalmente est en
contacto con el husped y slo produce enfermedad cuando existe un
rompimiento del equilibrio en el hospedero o por la invasin de una cepa
extraa. El S aureus produce dos tipos de enfermedades, la de choque
toxico y la invasiva. La enfermedad invasiva tiene como caractersticas
la formacin de abscesos superficiales purulentos; esto no se observa en
personas con buena salud; se presenta en personas debilitadas por otra
enfermedad como: desnutricin, procedimientos quirrgicos y diabetes.
Patologa: El S. aureus provoca enfermedad a travs de las toxinas o
por invasin y destruccin de los tejidos. Las manifestaciones clnicas se
deben a las toxinas, mientras que otras enfermedades son consecuencia
de la proliferacin del microorganismo con formacin de abscesos y
destruccin hstica. Algunas veces, los estefilococos se diseminan por
una lesin localizada y entran al torrente sanguneo desde un sitio
infectado y se establecen en diferentes tejidos internos distantes , como
riones, cerebro o pulmones.
Diagnstico: El diagnstico de laboratorio consiste en el hallazgo en el
material clnico de los cocos Gram-positivos agrupados en racimos o en
forma aislada; las muestras clnicas se inoculan sobre medios de cultivo,
como agar sangre para observar la hemlisis, se puede aislar el S.
aureus en medios selectivos que contienen concentraciones elevadas de
cloruro de sodio como el agar S-110 (que inhibe a la mayora de los
restantes microorganismos), el agar sal manitol ( que es fermentado por
S aureus, pero no por dems estafilococos). Los medios selectivos antes
mencionados son muy tiles, pero se necesita hacer la prueba de la
coagulasa para la identificacin confirmatoria la cual debe ser positiva.
El aislamiento de S. aureus a partir del exudado farngeo no tiene
importancia diagnstica, ya que se considera parte de la flora normal de
la faringe y nasofaringe, por lo que no tiene significado clnico. La
separacin de los tres gneros que parasitan al hombre se hace por
medio de la sensibilidad o resistencia a la lisostafina, eritromicina,
bacitracina y furazolidona.
Tratamiento: Se duda en dar un tratamiento contra S: aureus a casos
de infecciones respiratorias agudas cuando su aislamiento procede de
las vas respiratorias altas. En las cepas sensibles a la penicilina, la

oxacilina y la meticilina, son las drogas de eleccin; cuando los

pacientes son alrgicos a la penicilina se utilizan derivados de las
cefalosporinas, que pueden ser utilizadas combinndose con
aminoglucsidos como la gentamicina.
Prevencin: La prevencin total no es posible, sin embargo una
infeccin por Staphylococcus aureus en hospitales o recintos mdicos,
contempla del uso de la tcnica asptica para todos los procedimientos
invasivos o quirrgicos, la adecuada esterilizacin del instrumental y
material clnico, el lavado de manos del personal de salud entre
pacientes.
El manipulador de alimentos que sea portador nasal de S.aureus, es
crucial que use mascarilla , para as prevenir una posible intoxicacin

Chlamydia: (del griego / , khlams / khlamds: "capa" o

"encapotado") es un gnero de bacterias gramnegativas perteneciente a la
familia Chlamydiaceae, orden Chlamydiales, filo Chlamydiae.

Enfermedad que puede producir: Infecciones oculares como el tracoma

y paratracoma, conjuntivitis neonatal, neumona intersticial del lactante.
Infecciones genitales o enfermedades de transmisin sexual, como las uretritis
no gonoccicas y el linfogranuloma venreo. Sndrome de Reiter, enfermedad
autoinmune que puede persistir an eliminada la clamidia.

Factores de virulencia: Chlamydia trachomatis posee numerosos factores

que contribuyen a su virulencia, prestndose gran atencin a los componentes

de la superficie celular que le permite la interaccin con receptores de cido

silico en los tejidos blanco a la presencia de un plsmido de virulencia.

Patogenia: es una bacteria en forma de cocobacilo, gramnegativo aerobio,

de vida intracelular obligada, vive en las clulas eucariota vivas dado su
ausencia de sistema regulador de ATP. No puede fosforilar ni descomponer
glucosa, por tanto no sintetiza compuestos de alta energa (ATP y el GTP), que
son imprescindibles para las funciones metablicas respiratorias.

Diagnstico: Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la infeccin

por clamidia. En algunas pruebas se analiza la orina y en otras se requiere que
la muestra sea obtenida de zonas como el pene o el cuello uterino.

Tratamiento: La clamidia puede ser fcilmente tratada y curada con

antibiticos. Los tratamientos ms frecuentes consisten en tomar una dosis
nica de azitromicina o doxiciclina durante una semana (dos veces al da). Las
personas que son VIH positivas que tienen clamidia deben recibir el mismo
tratamiento que las personas que no tienen el VIH.

Prevencin: La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades

de transmisin sexual es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin
estable, mutuamente mongama, con una pareja a quien se le han hecho
pruebas y se sabe que no est infectada. Dos condones de ltex en los
hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el
riesgo de transmisin de la clamidia.

MOISS SALAZAR FLORES