Puskesmas Dinoyo

1. Pembimbing klinis, dokter puskesmas

Kapus :
- dr Bayu Tjahjawibawa
19660116 200212 1 003
081330722799
KIA :
- dr Herlin Kisworini
19611216 198901 2 001
081230055957
Poli Umum :
- dr Sodig Purnomo
19701004 200212 1 006
081515698458
- dr Farid Setiawan
19730505 200312 1 006
087701485432
2. Puskesmas
- Tempat parkir sepeda motor di belakang poli. Dari pintu gerbang, masuk aja terus
sampe mentok belakang puskesmas, belok kiri. Parkir di sekitar situ. gratis
- Tempat parkir mobil, ga ada. Di pinggir2 jalan.
- Kamar koass di lt.2 UGD. hari pertama, pengenalan wahana, entar diajak keliling
sama pak bayu. Habis itu muter2 o dewe. Kenalan sama pegawai2 yg lain.
- Kamar koass sudah ada kamar mandi dalam dan air galon, kalo habis bilang ke
ibu yang biasa e bersih2. Musholla di sekitar depan kamar koass.
- Kunci bisa dibawa dewe.
- Masjid ada di ujung gang depan puskesmas.
3. Stase
- IGD, ndak ada. Pas jam pelayanan, IGD jadi semacam ruang tindakan. Jadi,
kalau dapet pasien yg perlu tindakan, bawa en dewe, rawat en dewe. Kalo males
kayak rawat luka gitu2, ya gak usah. Cek perawat e ae. Tapi, kalau model2
pemeriksaan, kayak EKG, tes weber, swabah, dkk. Kalau bisa, lakukan sendiri
ae.
- Poli umum :
o Jumlah pasien 30-50 orang/hari.
o Pagi yg pasti ada pak sodig. Kadang ada bu herlin atau pak bayu. Tapi,
gak mesti. Kalau siang, ada pak farid. Nek wes ada pak farid, pak sodig
biasa e kabur (rada kress 2 orang ini, kayak e. Hahaha)
o Hari sabtu pas pengenalan wahana itu, rekomendasi ku datang ke
puskesmas sangat pagi (jam 8, kalau apel nya belum selesei, tunggu ae)
atau sangat siang (jam 10.30). soal e, ada beberapa aturan administratif,
seperti nulis rujukan, ILI, surat keterangan sehat, mapping, penulisan
rekam medik, dll. Yg perlu dipelajari. Kene mbiyen pas senin pagi e, jadi
agak gelagepan pas pelayanan. Kalau dateng jam segitu, entar bisa
minta ajarin sekalian, kan ndak banyak pasien jam segitu.
o Di rekam medik, nulis jam pasien datang, jam pasien selesei dilayani,
SOAP standar (assesment ICD10), paraf.
o RI pembimbing klinis :
Pak Sodig, setelah selesei nulis rekam medik, tulis assesment
sama resep sekalian. Semua sudah selesei, baru laporan. Misal.
Dok, ini wanita 30 th dgn keluhan nyeri dada kiri post trauma,

KIA :
o
o

o
o
o
o

seminggu, tak asses dgn myalgia post trauma. Saya kasih, nadic
buat 3 hari. Nanti pak sodig tinggal paraf doang. Atau mbok paraf
dewe, kalau orang e gak sempet. Kalau pak sodig hilang, cari ae
di UGD. Biasa e ndek situ. hahaha
Pak Farid, sama aja kayak pak sodig. Tapi, gak harus nulis resep
dulu. Kalo ada pak farid sama pak sodig, lapor e gantian. Jangan
ke pak farid terus. Emang kesan awal e, pak farid lebih enak dari
pak sodig, tapi, lama2 enak kok pak sodig itu.
Bu herlin, agak cerewet. Jadi, kalau lapor assesment, sekalian
lapor in, hal2 yg mengeliminir differential diagnosisnya. Misal.
dok, ini laki2 50 thn dgn batuk berdahak dan sesak napas wes 2
bulan. Tak asses dengan curiga TB, periksa dahak SPS. Ada
riwayat keringat malam sama penurunan BB. Tapi, riwayat kontak
dan batuk darah negatif. Riwayat merokok negatif. Dari kardio nya
juga ndak ada masalah. Tensi 120/80. Kaki bengkak -.
Pak bayu, woles pol. Gak usah lapor. Hahaha. Kalau wes berani
dan yakin, seleseikan sendiri ae

Poli anak sama bu herlin, RI nya sama aja.

Tapi, entah kenapa bu herlin lebih woles kalau di anak. Gak usah lapor,
kalau bukan kasus yg berat (bapilnas, skabies, kerjain dewe ae. Gak
usah lapor)
Anak datang di TTV (nadi, RR, temp, PB, BB)
Habis itu di MTBS, kalau ibunya mau dan ada waktu (pasien e ga banyak)
di KPSP pisan.
Anak pulang, dikasih lembar kembali MTBS( di laci) sama stimulasi tukem
(di meja bu herlin)
Jumlah pasien 3-10 / hari. Stase pengangguran.

4. Jaga :
a. Jaga hari senin-sabtu. pkl. 14.00-06.00. sampai sekarang, minggu gak jaga.
Tapi, gak tau lagi, pas jamanmu yak apa. Soal e, dulu ada pkm lain yg
minggu libur juga (kedungkandang), tapi, sekarang kedungkandang wes
diganti mulyosari, yg minggu juga jaga.
b. Jaga sama 1 perawat dan 1 bidan.
c. Ada HP jaga puskesmas, kalo nelpon, pake itu ae.
d. Jaga dewean ae. Pasien e ndak banyak kok. Sering 0 nya.
e. Kalo ga ada pasien, pas naik jaga, sampe jam 3 atau 4. Dibawah aja,
ngobrol2 ambek mbak2 e. nanti turun lagi jam 6 sampe jam 7. Turun lagi jam
9 sampe 10. Cek bersosialisasi, gak dirasani sombong. Kabur2 makan, gpp
f. Kalo ada pasien, entar ditelpon, kok.
g. Pasien KIA, harus lapor bu herlin. Jangan bilang, sudah ngasih sesuatu.
Ndak suka dilangkahi. So, bilang e, ini saya kasih bla bla bla ya, dok ?
h. Jumlah pasien 0-5/hari
i. No Hp jaga : 082132584259. Kalo ditelpon nomer itu, berarti UGD ada
sesuatu.
j. Kalo ada pasien rawat inap, jam 7, dr bayu visite. Ikut.
5. Obat dan peralatan
a. Obat e cukup lengkap. Kalo buat rawat jalan, aku ada list obat e. mau tak
attach, gak nduwe kamera yg bagus. Atau minta ke mbak farmasinya. Kalo
buat IGD, ada di lemari kaca IGD, list e.
b. Peralatan e lengkap pisan. Nebul, EKG, otoskop, retraktor, sampe USG
obgyn ada semua. Kalo iseng2, dicoba2 ae.

6. Kasus terbanyak
a. Poli umum (anak usia sekolah, remaja dan dewasa + geriatri) :
i. Hipertensi, kalo newly diagnose dgn tensi mepet (140 atau 150), KIE
lifestyle ae. Newly diagnose dgn tensi sedang (160 atau 170), tensi
ulang 5 menit, kalo tetep, kasih HCT 1 x 1. Newly diagnose dgn tensi
gila (190++), cari tanda2 TOD, suruh tiduran 5 menit, tensi ulang, kalo
tetep- ga ada TOD, kasih HCT 1 x 1, 3 hari kontrol. HT kontrol,
lanjutkan terapi, nek gak ampuh tambah amlodipine 1x1. Jurus HT
ndek pkm ini, cuma amlodipien sama HCT.
ii. DM, kontrol, cek lab dulu, GDP atau GDS. Jurus e DM, glibenklamid
sama metformin.
iii. Skabies, skabimid cuma boleh ngasih maksimal 2 (iku ae, wong e
kudu gede banget. Jadi sisanya kasih resep luar ae).
iv. Liken simpleks, neurodermatitis, hydrokortisone salep + loratadine
1x1 (5 hari)
v. Bapilnas, jurus e, GG 3 x 1, PCT 3 x 1, loratadine 1x1, vit B atau C
1x1 (anak2 ae).
vi. OA, LBP dkk, nadic 2x 50 / asmef 3 x 1 + prednisone 3 x 1 + vit B1 1 x
1
vii. Neuropatik pain, amytriptilin 1 x (soal e, ada e 25 mg).
viii. TTH, paracetamal 1x500 + diazepam 2 mg. Ndak usah amytriptilin.
Kafein ga ada disini.
b. KIA (balita, preschool):
i. Bapilnas, pake puyer F. Ada di meja.
ii. Batuk pneumoni (MTBS) Antibiotik, amoks sirup < 7 kg, 3 x 1/2 cth,
10-14, 3 x 1 cth, 15++, 3 x 1 cth. (nyoh nek mau ngitung. Dosis 1030 mg/kgBB. Sediaan 125 mg/5 ml)
iii. Skabies, sulfur presipitatum ndak ada disini. Resep luar.
iv. Gizi kurang, gizi buruk, panggil dietitian di lt 2 poli
7. Lain-lain
a. Apel senin-sabtu, jam 7.30 tet, kecuali jumat. Kalo bisa, dateng jam 7.15,
taruh tas di kamko dulu.
b. IMS, hari rabu-sabtu. Letak, di belakang poli. Deket lab.
c. Pasien TB, ke Bu Ida. Ruang TB di antara poli dan rawat inap. Samping
parkir beratap yg di belakang poli.
d. Pasien B24, ke bu elif.
e. Bu herlin hobi tentiran koass. Materine MTBS, SDIDTK, KB. Belajar dulu, cek
gak keple2 nemen.
f. Karena ini wes angkatan ke-3, suara2 sumbang dari perawat, bidan, dkk
sudah mulai ada. Kayak, mosok kancamu, ngobati pasien ndadak googling
sek ? gitu2 lah. So, belajar lah rek. Nek gak ngerti, cek ora gak ngerti2
banget. Ambek sekali-kali pamer knowledge, gpp. Hahaha.
g. Mini CeX :
i. Pak farid, beliau yg ngajak
ii. Pak bayu, kalo ada pasien rawat inap, minta ae mini cex
iii. Pak sodig, yg periode ini sih, cuma 1 yg minicex. Tapi coba minta mini
cex, pas minggu ke-2 puskesmas.
iv. Bu herlin, gak jelas mini cex e. hahaha