Plan de Cuidado de Enfermera (PLACE)

Nombre del paciente:

Ocupacin:

Edad:
Servicio:

Fecha de ingreso:

Gnero:
No. Cama

Religin:
Elaborado por:

Nivel de relacin enfermera-paciente:

Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p dolor en las articulaciones, trastornos del sueo, fatiga.
Diagnstico de
enfermera:
Objetivo / Resultados ( N O C )
Intervenciones/Actividades (NIC)
Resultado:

Fundamentacin Cientfica

Nivel del dolor

Indicador:
Dolor referido
Inquietud
Expresiones faciales de dolor

Puntuacin Diana:

Resultado: Control del dolor

Utiliza medidas preventivas
Utiliza medidas de alivio no
analgsicas
Refiere cambios en los sntomas al
personal sanitario
Puntuacin Diana:

Resultado: Nivel de fatiga

Agotamiento
Mialgia
Artralgia
Alteracin de la concentracin
Puntuacin Diana:

Escala Likert:

Evaluacin:

A. 1.- Grave 2.- Sustancial 3.-Moderado 4.- Leve 5.- Ninguno

B. 1.- Nunca demostrado 2.- Raramente demostrado 3.- A veces demostrado 4.- Frecuentemente demostrado 5.- Siempre
demostrado.
C. 1.- Grave 2.- Sustancial 3.-Moderado 4.- Leve 5.- Ninguno