CATEDRA ANATOMIA OMULUI

Subiecte pentru examenul de

promovare
la disciplina Anatomia omului

RED
.:
DAT
A:

1
04.II.14

Pag. 1 / 6
"Aprob"
Prorector pentru calitate i integrare n nvmnt
IP USMF Nicolae Testemianu
Profesor universitar

Olga Cernechi

Chestionar
privind Anatomia capului i gtului
pentru studenii facultii de stomatologie, semestrul II
Controlul cunotinelor teoretice
Osteologie, artrosindesmologie, miologie

1. Craniul componente, compartimente, rol funcional. Aplicabilitatea informaiilor despre

structura craniului.
Totalitatea oaselor capului formeaz craniul. El ndeplinete dou
funcii principale: adpostete encefalul i organele de sim (organul
vzului, auzului, mirosului i al gustului), precum i segmentele iniiale
ale aparatului de import al materiei cum sunt: cavitatea bucal i cavitatea
nazal (fig. 33). Corespunztor acestor funcii, craniul este alctuit
dintr-un etaj superior, neurocraniu, i altul inferior numit viscerocraniu.
Craniul este structurat din 23 oase din care numai mandibula i
hioidul sunt mobile.Neurocraniul (neurocranium) constituie poriunea superioar i
posterioar
a craniului. Din punct de vedere topografic, este mprit n dou
poriuni: bolta cranian sau calvaria i baza craniului. Ele sunt separate
printr-un plan orizontal care trece prin glabel i protuberana occipital
extern. Neurocraniul este format din 8 oase: frontalul, etmoidul,
sfenoidul, occipitalul, dou oase parietale i dou temporale.Baza craniului este format
dinainte napoi de poriunea orizontal
a frontalului, de lama ciuruit a etmoidului, sfenoid, poriunea pietroas
a temporalelor, poriunea bazilar i prile laterale ale osului
occipital. Faa superioar a bazei craniului se numete endobaz, iar
faa inferioar exobaz.
Baza craniului este strbtut

2. Dezvoltarea craniului. Variante, anomalii de dezvoltare. Particulariti de vrst i de

gen ale craniului, explorarea lui pe viu.
n dezvoltarea sa craniul uman trece prin trei etape: blastem
mezenchimatos, craniul primordial membranos sau desmocraniul; condrocraniul
sau stadiul cartilaginos, i craniul osos.Craniul cerebral reprezint o prelungire a coloanei
vertebrale i se
dezvolt din sclerotomii somiilor cranieni. n sptmna a 5 6-a de
via intrauterin mezenchimul sclerotomilor, nconjurnd veziculele
cerebrale i organele senzoriale, formeaz o capsul membranoas ce
constituie desmocraniul.Osificarea desmocraniului ncepe la embrionul de 25 mm prin
apariia n capsula mezenchimatoas a bolii a patru centri de osificare
de fiecare parte a liniei mediane:
1) un centru dublu pentru osul frontal, situat ntre marginea supraorbital
i tuberul frontal. Sutura metopic, ce separ aceti doi centri,
dispare spre finele primului an postnatal sau nceputul celui de al doilea,
prin fuzionarea lor;
2) cte un centru pentru fiecare os parietal situat la nivelul tuberului

parietal;
3) un centru pentru scuama temporalului;
4) un centru pentru scuama occipitalului situat superior de linia nucal
superioar.

Osificarea condrocraniului ncepe n luna a treia

Osteogeneza membranoas a oaselor bolii craniului, de asemenea,
are loc pe parcursul ntregii viei. Formaiuni de esut conjunctiv neosificate
se pstreaz ntre oasele craniului sub form de fontanele la
nou-nscut i la copii, i sub form de suturi la maturi.
Particularitile de vrst i de sex ale craniului:Craniul la nou-nscut i copil se deosebete de
craniul adultului, n
primul rnd, prin marea elasticitate i existena unor membrane conjunctive,
numite fontanele (fonticuli), situate la locul de ntretiere a unor
suturi ale craniului .Volumul craniului cerebral la nou-nscut este de 385 450 cm3; la 6
luni se dubleaz; la 2 ani crete de 3 ori, iar la adult de 4 ori.Raportul dintre craniul cerebral
i facial la adult i la nou-nscut
este diferit. Faa la nou-nscut este joas i lat.Se evideniaz particularitile de sex: la
brbai craniul
facial crete n nlime mai rapid ca la femei. Faa la brbai se alungete,
iar la femei se pstreaz forma rotunjit; n perioada a patra 25 45 ani
dimensiunile craniului nu se modific, are loc osificarea suturilor (la brbai
mai devreme ca la femei).Pe craniul masculin tuberozitile, liniile
musculare, arcurile superciliare, sinusurile paranazale sunt mai pronunate.
Grosimea oaselor la brbai este mai mare; este mai bine dezvoltat
i fosa cranian posterioar a endobazei.

3. Frontalul aezare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional, consideraiuni clinice,
elementele palpabile pe viu.
Osul frontal (os frontale) este un os impar ce contribuie la delimitarea
cavitii nazale, a orbitelor, a fosei craniene anterioare i a fosei temporale.
Este alctuit din scuama frontalului (squama frontalis), partea
orbital (pars orbitalis) i partea nazal (pars nasalis).Scuama frontal are forma unei lame cu faa
extern convex i cea
intern concav. Pe faa extern (facies externa) deosebim dou tuberoziti
frontale (tuber frontale), sub care se afl arcurile sprncenoase
(arcus superciliaris), ce se termin de partea medial cu o proeminen,
numit glabela (glabella). La limita dintre scuam i prile orbitale ale
osului se afl marginea supraorbital (margo supraorbitalis) pe partea
medial a creia se observ incizura supraorbital (incisura supraorbitalis),
iar uneori orificiul supraorbital (foramen supraorbitale) prin care trec
nervii i vasele omonime. Lateral marginea supraorbital trece n apofiza
zigomatic (processus zygomaticus). De la acest proces ncepe o linie cu
traiect ascendent linia temporal (linea temporalis). n interiorul osului
se gsesc sinusurile frontale (sinus frontalis), care sunt nite caviti
asimetrice de forma unor piramide triunghiulare; prin canalul frontonazal,
ce ncepe la nivelul aperturii sinusului frontal (apertura sinus frontalis),
ele comunic cu cavitatea nazal. La copil au dimensiuni reduse, dar se
dezvolt la pubertate. Cele dou sinusuri sunt separate ntre ele printr-un
sept osos, septul sinusului frontal (septum sinuum frontalium).Faa intern (facies interna) prezint
pe linia median anul sinusului
sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris), care n partea
inferioar a scuamei continu cu creasta frontal (crista frontalis). La
baza crestei se afl orificiul orb (foramen caecum).Partea nazal Pe linia median prezint
spina nazal (spina nasalis), ce particip la formarea septului nazal.
De prile laterale ale spinei se afl aperturile sinusului frontal (aperturae
sinus frontalis). Marginea nazal (margo nasalis) articuleaz cu

oasele nazale, constituind punctul antropometric nazion .Partea orbital (pars orbitalis) este format
de cele dou lame orbitale,
desprite ntre ele prin incizura etmoidal (incisura ethmoidalis),
unde este aezat lama cribroas a etmoidului. Pe faa superioar
sau cerebral se evideniaz impresiunile digitale i proeminenele cerebrale.
Pe faa inferioar sau orbital, lng unghiul ei lateral, se afl
fosa glandei lacrimale (fossa glandulae lacrimalis), iar lng incizura
supraorbital foseta i spina trohlear (fovea et spina trochlearis
4. Osul sfenoid, situare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional.
Osul sfenoid (os sphenoidale), os impar, situat n partea mijlocie
a bazei craniului, constituit din corp, dou aripi mari, dou aripi mici,
dou apofize pterigoidiene.Corpul (corpus) are form aproximativ cuboidal, cu ase fee:
superioar,
inferioar, anterioar, posterioar i dou fee laterale. n interiorul
corpului se afl dou caviti, numite sinusuri sfenoidale (sinus
sphenoidalis), desprite ntre ele printr-o lam osoas septul sinusului
sfenoidalPe faa superioar a corpului se afl aua turceasc (sella turcica)
n centrul creia se determin o depresiune, numit fosa hipofizar
(fossa hypophysialis), care gzduiete glanda endocrin hipofiza,Limita
posterioar a acestei fose este reprezentat de o creast dorsum
sellae,limita anterioar este tuberculul eii turceti,Anterior de tubercul se gsete anul
chiasmatic,care continu antero-lateral cu canalele optice
,Pe feele laterale
se afl anul carotic,Pe linia median a feei
anterioare se afl creasta sfenoidal,Aripile mici (ala minor) se ndreapt lateral de la partea
superioar
i anterioar a corpului sfenoidal prin dou rdcini, care delimiteaz
canalul optic (canalis opticus) prin care trece nervul optic i artera
oftalmic,Spaiul dintre aripile mici i mari se numete fisura orbital
superioar (fissura orbitalis superior), prin care trec nervii ocolomotor,
trohlear, abducens i nervul oftalmic,Aripile mari (ala major) se desprind de pe feele laterale
ale corpului
sfenoidal; ele particip la formarea fosei craniene mijlocii, orbitelor,
fosei pterigopalatine, fosei temporale i infratemporale.La rdcina lor
se gsesc dinainte napoi trei orificii: orificiul rotund (foramen rotundum),
prin care trece ramura a 2-a a nervului trigemen; orificiul oval
(foramen ovale) pentru ramura a 3-ea a nervului trigemen; orificiul spinos
(foramen spinosum) pentru artera meningial medie.Apofizele pterigoide (processus
pterygoideus) sunt dou proeminene
pe faa inferioar a corpului osului sfenoid, baza crora este penetrat
de canalul pterigoid ,Apofizele sunt constituite din
dou lamele una medial (lamina medialis) i alta lateral (lamina lateralis),
ntre care se afl fosa pterigoid (fossa pterygoidea). Pe marginea
anterioar trece anul pterigopalatin
5. Osul occipital amplasare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional, elementele
palpabile pe viu.
Osul occipital (os occipitale) este un os impar, aezat la partea
postero-inferioar a craniului. Prin el trece un orificiu larg, foramen
magnum, prin care cavitatea craniului comunic cu canalul vertebral.
Acest orificiu este delimitat de prile componente ale osului: scuama
occipital (squama occipitalis), dou poriuni laterale (partes laterales)
i poriunea bazilar (pars basilaris. Scuamei occipitale i se descriu dou fee: extern sau
exocranian i intern sau endocranian.
n centrul feei externe se afl protuberana occipital extern
(protuberantia occipitalis externa), care reprezint i un punct craniometric

 inion .Pe linia median, ntre protuberan i orificiul

occipital mare, se observ creasta occipital intern (crista occipitalis
interna) situat inferior de protuberana occipital intern.
Prile laterale au pe faa inferioar cte un condil occipital (condylus
occipitalis) nzestrat cu o faet articular pentru articulaia cu I
vertebr cervical. Mai sus de condili trece canalul nervului hipoglos
(canalis nervi hypoglossi). Marginea anterioar a prii laterale prezint
o incizur adnc, denumit incizura jugular (incisura jugularis).
Partea bazilar (pars basilaris) se afl anterior de orificiul occipital.
Pe faa intern deosebim clivusul (clivus) care este n raport cu
bulbul rahidian, puntea i artera bazilar; faa extern este rugoas i
prezint tuberculul faringian (tuberculum pharyngeum).
6. Osul parietal aezare, poziie anatomic, structur, rol funcional.
Osul parietal (os parietale) (fig. 35) este un os pereche de o form
patrulater, cu dou fee; extern i intern. Faa extern (facies
externa), convex, prezint aproape n centrul ei tuberul parietal (tuber
parietale), iar mai inferior dou linii temporale: superioar (linea
temporalis superior) i inferioar (linea temporalis inferior). Faa intern
(facies interna) este concav i prezint o serie de impresiuni
(impressiones digitatae), anuri arteriale i venoase. Pe faa intern a
marginii sagitale se afl anul sinusului sagital superior (sulcus sinus
sagittalis superioris) de-a lungul cruia sunt prezente depresiuni mici,
numite foveole granulare (foveolae granulares), unde se adpostesc
granulaiile arahnoidei.La acest os se deosebesc patru margini i patru unghiuri: frontal
(margo frontalis), occipital (margo occipitalis), sagital (margo sagittalis),
care se articuleaz cu cea a osului parietal opus, i inferioar sau scuamoas
(margo squamosus). Lng marginea sagital se afl orificiul parietal
(foramen parietale).
7. Osul etmoid situare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional, importana clinic a
celulelor etmoidale.
Osul etmoid (os ethmoidale) este un os impar care apartine atat
bazei craniului cat si craniului visceral, luand parte la formarea cavitatii
nazale si a orbitelor. El este alcatuit din: lama perpendiculara, lama cribroasa
si labirintele etmoidale,Lama perpendiculara (lamina perpendicularis) este constituita din
doua portiuni una superioara, situata deasupra lamei ciuruite, numita
creasta cocosului (crista gali); cealalta este situata sub lama ciuruita
ce participa la formarea partii superioare a septului nazal,Lama cribroasa (lamina cribrosa) este
situata in incizura etmoidala
a frontalului, strabatuta de numeroase orificii, prin care din cavitatea
nazala trec in cavitatea craniului nervii olfactivi,De o parte si de alta a lamei perpendiculare se
afla labirintul etmoidal,constituit din sinusuri etmoidale care comunica intre ele si cu cavitatea
nazala.Topografic celulele etmoidale sunt grupate in: anterioare, mijlocii
si posterioare; cele anterioare si mijlocii se deschid in meatul nazal
mijlociu, iar cele posterioare in meatul nazal superior,Pe fata mediala a labirintului se
evidentiaza doua lamele numite
cornet nazal superior si cornetul nazal mediu,Intre aceste doua cornete exista un spatiu
ingust, numit meatul nazal superior (meatus nasi superior), iar sub
cornetul nazal mediu se afla meatul nazal mediu
8. Osul temporal amplasare, poziie anatomic, compartimente, rol funcional. Aspecte clinice cu
privire la poriunile temporalului, formaiunile lui palpabile pe viu.
Osul temporal (os temporale) este un os pereche ce contribuie la formarea bazei craniului
In interior
contine organul acustic si vestibular si este situat intre occipital, parietal
si sfenoid. In structura lui deosebim partea scuamoasa, partea timpanica
si piramida sau partea pietroasa,piramida sau partea pietroasa (fig.38, 39).
Partea scuamoasa (pars squamosa), are doua fete una externa

sau temporala (facies temporalis), si o fata interna sau cerebrala (facies

cerebralis). Pe fata externa trece santul arterei temporale medii
(sulcus arteriae temporalis mediae); de la partea inferioara a scuamei
porneste apofiza zigomatica,La locul de origine a procesului zigomatic se gaseste
tuberculul articular (tuberculum articulare); posterior de tubercul
se afla fosa mandibulara (fossa mandibularis), care se articuleaza cu
condilul mandibulei.Partea timpanica (pars tympanica) prezinta o lama de forma unui
jgheab ce delimiteaza anteroinferoposterior orificiul auditiv extern
(porus acusticus externus) si meatul acustic extern (meatus acusticus
externus). Anterior de orificiul auditiv extern, sub fosa mandibulara, se
afla fisura timpanoscuamoasa (fissura tympanosquamosa), care prin
intermediul unei lamele osoase se imparte in doua fisuri: fisura pietrotimpanica unde se deschide orificiul
anterior
al canalului nervului, coarda timpanului si a arterei timpanice anterioare;
si fisura pietroscuamoasa,si fisura pietroscuamoasa (fissura petrosquamosa).
Partea pietroasa (pars petrosa) are forma piramidala cu o fata anterioara,
alta posterioara si una inferioara; in conformitate cu aceste fete
distingem si trei margini: superioara, anterioara si posterioara,Pe fata anterioara a piramidei (facies
anterior partis petrosae) se
disting,impresiunea trigeminala
(impressio trigemini), care se afla
in regiunea varfului piramidei si
reprezinta amprenta ganglionului
trigemen al nervului omonim;
- eminenta arcuata (eminentia
arcuata), care este determinata
de canalul semicircular anterior al
labirintului osos al urechii interne;
- tegmentul cavitatii timpanice
(tegmen tympani) ce prezinta
o lama osoasa fina dispusa
intre eminenta arcuata si fisura
pietroscuamoasa;santul nervului pietros
mare (sulcus n. petrosi majoris),
care incepe la nivelul hiatusului
canalului nervului pietros mare
(hiatus canalis n. petrosi majoris)
si santul nervului pietros
mic (sulcus n. petrosi minoris)
care incepe la nivelul hiatusului
canalului nervului pietros mic,Pe fata posterioara a piramidei se afla orificiul auditiv intern (porus
acusticus internus), care trece intr-un canal, meatul auditiv intern
(meatus acusticus internus), pentru nervii facial si vestibulocohlear.
Superior de meatul acustic intern se afla fosa subarcuata (fossa subarcuata);
inferior si lateral de ea apertura externa a apeductului
vestibulului (apertura externa aqueductus vestibuli).Fata inferioara a piramidei prezinta,fosa jugulara,pe
fundul fosei jugulare se gaseste santul si canaliculul
mastoidian,orificiul extern al canalului carotid (foramen caroticum externum),
situat anterior de fosa jugulara,orificiul intern al canalului carotid (foramen caroticum internum)
localizat pe varful piramidei;foseta pietroasa (fossula petrosa) asezata pe creasta dintre orificiul
extern al canalului carotid si fosa jugulara; ea protejeaza ganglionul
inferior al nervului glosofaringian;orificiul inferior al canaliculului timpanic,prin acest canalicul trece nervul
timpanic,apofiza stiloida (processus styloideus) se afla postero-lateral de
fosa jugulara,orificiul stilomastoidian (foramen stylomastoideus) localizat intre
apofizele stiloida si mastoida, prin care nervul facial,Apofiza mastoidiana (processus mastoideus)
corespunde bazei
piramidei temporalului,Medial de apofiza mastoidiana se afla
incizura mastoidiana (incisura mastoidea) si santul arterei occipitale
(sulcus arteriae occipitalis); pe fata posterioara se gaseste orificiul
mastoidian (foramen mastoideum), care se deschide in santul sinusului
sigmoid

9. Solzul temporalului fee, structur, funcii. Poriunea timpanic a temporalului structur,

funcii.
Partea scuamoasa (pars squamosa), are doua fete una externa
sau temporala (facies temporalis), si o fata interna sau cerebrala (facies

cerebralis). Pe fata externa trece santul arterei temporale medii

(sulcus arteriae temporalis mediae); de la partea inferioara a scuamei
porneste apofiza zigomatica,La locul de origine a procesului zigomatic se gaseste
tuberculul articular (tuberculum articulare); posterior de tubercul
se afla fosa mandibulara (fossa mandibularis), care se articuleaza cu
condilul mandibulei
10. Stnca temporalului fee, margini, structur, rol funcional.
Partea pietroasa (pars petrosa) are forma piramidala cu o fata anterioara,
alta posterioara si una inferioara; in conformitate cu aceste fete distingem si trei margini: superioara,
anterioara si posterioara,Pe fata anterioara a piramidei (facies anterior partis petrosae) se
disting,impresiunea trigeminala
(impressio trigemini), care se afla
in regiunea varfului piramidei si
reprezinta amprenta ganglionului
trigemen al nervului omonim;
- eminenta arcuata (eminentia
arcuata), care este determinata
de canalul semicircular anterior al
labirintului osos al urechii interne;
- tegmentul cavitatii timpanice
(tegmen tympani) ce prezinta
o lama osoasa fina dispusa
intre eminenta arcuata si fisura
pietroscuamoasa;santul nervului pietros
mare (sulcus n. petrosi majoris),
care incepe la nivelul hiatusului
canalului nervului pietros mare
(hiatus canalis n. petrosi majoris)
si santul nervului pietros
mic (sulcus n. petrosi minoris)
care incepe la nivelul hiatusului
canalului nervului pietros mic,Pe fata posterioara a piramidei se afla orificiul auditiv intern (porus
acusticus internus), care trece intr-un canal, meatul auditiv intern
(meatus acusticus internus), pentru nervii facial si vestibulocohlear.
Superior de meatul acustic intern se afla fosa subarcuata (fossa subarcuata);
inferior si lateral de ea apertura externa a apeductului
vestibulului (apertura externa aqueductus vestibuli).Fata inferioara a piramidei prezinta,fosa jugulara,pe
fundul fosei jugulare se gaseste santul si canaliculul
mastoidian,orificiul extern al canalului carotid (foramen caroticum externum),
situat anterior de fosa jugulara,orificiul intern al canalului carotid (foramen caroticum internum)
localizat pe varful piramidei;foseta pietroasa (fossula petrosa) asezata pe creasta dintre orificiul
extern al canalului carotid si fosa jugulara; ea protejeaza ganglionul
inferior al nervului glosofaringian;orificiul inferior al canaliculului timpanic,prin acest canalicul trece nervul
timpanic,apofiza stiloida (processus styloideus) se afla postero-lateral de
fosa jugulara,orificiul stilomastoidian (foramen stylomastoideus) localizat intre
apofizele stiloida si mastoida, prin care nervul facial,Apofiza mastoidiana (processus mastoideus)
corespunde bazei
piramidei temporalului,Medial de apofiza mastoidiana se afla
incizura mastoidiana (incisura mastoidea) si santul arterei occipitale
(sulcus arteriae occipitalis); pe fata posterioara se gaseste orificiul
mastoidian (foramen mastoideum), care se deschide in santul sinusului
sigmoid

11. Canalele, canaliculele i cavitile osului temporal localizare, coninut.

Canalul carotid: ncepe pe faa inferioar a piramidei cu orificiul carotid extern i, curbndu-se aproape n
unghi drept, se termin n vrful piramidei prin
orificiul carotid intern. rin el trece artera carotid intern.
Canalul facial: (canalis facialis) ncepe pe fundul meatului acustic
intern, trece perpendicular pe axul longitudinal al piramidei i la
nivelul fisurii canalului nervului pietros mare face un cot aproape n
unghi drept cotul canalului facial (geniculum canalis facialis), unde
se gsete ganglionul geniculat. De aici canalul urmeaz un traiect n
lungul axului piramidei pn n dreptul orificiului stilomastoidian, unde
se curbeaz din nou n unghi drept, terminndu-se pe faa inferioar
a piramidei cu orificiul stilomastoidian (foramen stylomastoideum).
Prin acest canal trece nervul facial.

Canalul musculotubar (canalis musculotubarius) ncepe cu orificiul

extern situat n vrful piramidei, Printr-un sept el este mprit n dou semicanale:
superior, semicanalul muchiului tensor al timpanului (semicanalis
m. tenzoris tympani), ce conine muchiul tensor al timpanului,
i inferior semicanalul tubei auditive (semicanalis tubae auditivae),
ce constituie partea osoas a trompei auditive. Prin el se face comunicarea
cu cavitatea timpanic. Canaliculul timpanic (canaliculus tympanicus) ncepe n foseta
pietroas, penetreaz peretele inferior al cavitii timpanice i se termin
pe faa anterioar a piramidei prin fisura canalului nervului pietros
mic. Prin canaliculul timpanic trece nervul timpanic ramur a nervului
glosofaringian.
Canaliculul coardei timpanului (canaliculus chorda tympani)
ncepe de la canalul nervului facial, naintea ieirii lui din piramid, Prin el trece ramura nervului facial coarda timpanului (chorda tympani).

12. Maxila aezare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional. Sinusul maxilar.
Morfologia maxilei sub aspect clinic, explorare pe viu.
Maxila (maxilla) are o form neregulat fiind format din corp i
patru apofize: frontal, zigomatic, alveolar i palatin,Corpul maxilei (corpus maxillae). n
profunzimea corpului se afl o
cavitate pneumatic, numit sinus maxilar (sinus maxillaris), care prin
hiatul maxilar comunic cu cavitatea nazal.Pe corp deosebim patru
fee: 1) anterioar (facies anterior), cu marginea infraorbital (margo
infraorbitalis), inferior de care se afl orificiul infraorbital (foramen
infraorbitale); 2) infratemporal (facies infratemporalis), care prezint prezint
tuberozitatea maxilei (tuber maxillae) cu multiple orificii alveolare
(foramina alveolaria); prin care trec nervi i vase la molarii superiori, i
anul palatin mare (sulcus palatinus major); 3) orbital (facies orbitalis)
prezint anul infraorbital (sulcus infraorbitalis), care anterior
se transform n canalul infraorbital (canalis infraorbitalis), n care se
afl orificii pentru vasele i nervii dinilor superiori; 4) nazal (facies
nasalis), pe care se observ hiatul maxilar, anul lacrimal (sulcus lacrimalis),
anterior de care trece creasta cornetului (crista conchalis),
pe care se fixeaz cornetul nazal inferior ,Apofiza frontal (processus frontalis) este situat
anterosuperior
i articuleaz cu osul frontal; pe faa medial se afl creasta etmoid
(crista ethmoidalis), cu care concrete cornetul nazal mediu ,Apofiza zigomatic (processus
zygomaticus) se ndrept spre lateral
pentru a se articula cu osul zigomatic, Apofiza alveolar (processus alveolaris) prezint pe
marginea inferioar,
arcus alveolaris, alveolele dentare (alveoli dentales), desprite
prin septurile interalveolare ,Apofiza palatin (processus palatinus) este o lam osoas cu
direcie
orizontal, care pleac de pe faa nazal a maxilei se sutureaz cu cea de pe osul opus formnd
cele 2/3 anterioare ale
palatului dur
13. Mandibula, aezare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional, explorare pe viu.
Mandibula (mandibula) este unicul os mobil al craniului, fiind
constituit din corp dispus orizontal, pe care sunt fixai dinii i dou
ramuri orientate vertical, care servesc la formarea articulaiei temporomandibulare
i inseria muchilor masticatori,Aceste
dou poriuni se unesc sub un unghi, formnd unghiul mandibulei
(angulus mandibulae), pe faa extern a cruia se afl tuberozitatea
maseteric (tuberositas masseterica), iar pe cea intern tuberozitatea
pterigoid,Corpul mandibulei (corpus mandibulae) are forma unei potcoave
i i se descriu dou fee una extern i alta intern, o margine inferioar
bazal i una superioar alveolar.Pe partea anterioar a corpului mandibulei, pe linia medie, se
afl

protuberana mental (protuberantia mentalis), mrginit lateral

de o proeminen, numit tubercul mental,Posterior de tubercul, la nivelul spaiului dintre
molarii unu i doi,
se afl orificiul mental,ce prezint orificiul de
deschidere a canalului mandibular, prin care trece artera i nervul
omonim.Pe faa intern a corpului mandibulei proemineaz spinul mental
(spina mentalis), lateral de care se afl fosa digastric,Sub spina mental
ncepe linia milohioidian (linea mylohyoidea), care are o direcie
postero-superioar i lateral, ce mparte faa intern a corpului mandibulei
n doua fosete: una superioar foseta sublingual (fovea
sublingualis), pentru glanda sublingual, i una inferioar foseta
submandibular (fovea submandibularis) pentru glanda salivar cu
acelai nume.Ramurile mandibulei (ramus mandibulae). Pe faa intern observm
orificiul mandibular (foramen mandibulae) situat la 2 cm inferior
de incizura mandibulei, care duce n canalul mandibulei,Posterior de orificiul mandibular trece
anul milohioidian ,Ramura mandibulei se termin cu dou apofize una anterioar,
apofiza coronoid (processus coronoideus), i alta posterioar, apofiza
condilar,ntre ele se afl incizura mandibulei,De la baza apofizei coronoide trece creasta
buccinatorie,Apofiza condilar este alctuit din cap (caput mandibula) i col
(collum mandibulae); pe faa anterioar a colului se afl foseta pterigoidian
14. Osul palatin situare, poziie anatomic, poriuni, structur, rol funcional.
Osul palatin (os palatinum) particip la formarea cavitii nazale,
cavitii bucale, orbitei i fosei pterigopalatine. Este alctuit din dou
lamele una orizontal i alta perpendicular, unite aproape n unghi
drept Lama orizontal (lamina horizontalis), unindu-se cu
lama omonim de partea opus, formeaz treimea posterioar a palatului
dur.Lamela perpendicular (lamina perpendicularis) pe faa lateral
prezint anul mare palatin (sulcus palatinus major), care mpreun
cu anul omonim al maxilei formeaz canalul palatin mare, pe faa medial cu dou creste creasta etmoid
(crista ethmoidalis) i creasta cornetului,Osul palatin prezint trei apofize: apofiza piramidal
,apofiza orbital (processus orbitalis) particip
la formarea peretelui inferior al orbitei,apofiza sfenoid (processus
sphenoidalis) se unete cu faa inferioar a corpului osului sfenoid. ntre
aceste dou apofize se afl incisura sfenopalatin,
15. Oasele mici ale craniului facial (vomerul, cornetul nazal inferior, oasele: lacrimal, nazal,
zigomatic) i hioidul distribuire, structur, rol funcional.
Cornetul nazal inferior (concha nasalis inferior) (fig. 43,a) constituie
o lam subire, cu marginea inferioar liber, iar cea superioar
concrescut cu creasta cornetului maxilei i a lamelei perpendiculare a
osului palatin.
Osul nazal (os nasale) (fig. 43,b) are o forma aproximativ dreptunghiulara,
variabila de la individ la individ; impreuna cu procesul frontal
al maxilei formeaza scheletul osos al piramidei nazale.
Osul lacrimal (os lacrimale) (fig. 43,c) prezinta creasta lacrimala
(crista lacrimalis), anterior de care trece santul lacrimal (sulcus lacrimalis),
care impreuna cu santul omonim al apofizei frontale a maxilei
formeaza fosa sacului lacrimal (fossa sacci lacrimalis).Vomerul (vomer) formeaza partea
posteroinferioara a septului nazal
osos.Osul zigomatic (os zygomaticum) (fig. 43,d) are o forma patrulatera,
care prin apofizele frontala, temporala si prin apofiza zigomatica a maxilei
uneste oasele craniului cerebral si facial, consolidand craniul facial,Osul
prezinta fetele laterala temporala, orbitala si doua apofize frontala,impreuna cu apofiza
zigomatica

a osului temporal formeaza arcul zigomatic

16. Oasele pneumatice ale craniului aezare, structur, rol funcional. Aplicabilitatea cunotinelor
despre oasele pneumatice. oasele pneumatice, in jurul foselor nazale, frontal, maxilar, sfenoid, etnoid
care conin caviti pline cu aer

17. Topografia bolii craniului, linia limitrof care o separ de baz. Aspecte antropometrice i
clinice privind bolta craniului.
Bolta craniului (calvaria)
este formata de scuama oaselor
frontal, occipital si temporale,
de oasele parietale, de aripile mari ale sfenoidului,
- sutura sagitala (sutura sagittalis) formata la jonctiunea marginilor
sagitale ale oaselor parietale;
- sutura coronala (sutura coronalis) formata intre scuama frontalului
si marginea frontala a oaselor parietale;
- sutura lambdoida (sutura lambdoidea) dintre scuama occipitala
si marginea occipitala a oaselor parietale;
- sutura scuamoasa (sutura squamosa) intre partea scuamoasa a
osului temporal si osul parietal;
- suturile zimtate (sutura serratae) la unirea aripilor mari ale sfenoidului
cu oasele vecine - temporal, parietal si frontal si intre apofiza
mastoidiana a temporalului cu parietalul si occipitalul.
18. Topografia endobaza craniului, rolul orificiilor i canalelor de pe ea.
Endobaza este mprit n trei fose cerebrale (fig. 46): anterioar,
medie i posterioar Frontiera dintre fosa cranian anterioar i medie
trece prin marginea posterioar a aripilor mici i tuberculul eii osului
sfenoid,Fosa cranian anterioar (fossa cranii anterior) este format de
prile orbitale ale oaselor frontale, lamela cribroas a etmoidului, creasta
cocoului, anterior de care se afl orificiul orb i creasta frontal,Fosa cranian medie (fossa
cranii media) este format de aua
turceasc i aripile mari ale sfenoidului, faa anterioar a piramidei i
faa cerebral a scuamei temporalului.n aceast fos deosebim: fisura
orbital superioar prin care trec nervul oculomotor (III), trohlear (IV),
abducens (VI) i nervul oftalmic (prima ramur a nervului V); orificiul
rotund (a doua ramur a nervului V); orificiul oval (ramura a treia a
nervului V); orificiul spinos pentru artera meningeal medie; orificiul
lacerat (foramen lacerum), delimitat de vrful piramidei, aripa mare a
osului sfenoid, partea bazilar a occipitalului.Fosa cranian posterioar (fossa cranii posterior)
este format de
osul occipital, feele posterioare ale piramidelor, faa intern a apofizelor
mastoidiene a osului temporal, o parte anterioar a corpului osului
sfenoid. n aceast fos distingem urmtoarele orificii: occipital mare,
canalul nervului hipoglos, jugular, mastoidian, auditiv intern i canalul
condilar.
19. Topografia exobaza craniului, rolul orificiilor i canalelor de pe ea.
Baza extern a craniului prin dou linii convenionale una prin
marginea posterioar a palatului osos i a doua prin marginea anterioar
a orificiului occipital mare este mprit n trei etaje: anterior, mediu i posterior

20. Orbita, poziie, perei, comunicrile i rolul lor. Coninutul orbitei.

Orbita (orbita) prezinta o cavitate
piramidala, avand baza orientata anterior, numita intrarea in orbita
(aditus orbita), si varful indreptat posteromedial strabatut de canalul
optic (canalis opticus). Fiecare orbita prezinta patru pereti peretele superior alcatuit anterior de
partea orbitala a frontalului si
posterior de aripa mica a sfenoidului; peretele medial este constituit de
osul lacrimal, lama orbitala a etmoidului, apofiza frontala a maxilei si
corpul sfenoidului; peretele lateral este format de fata orbitala a osului

zigomatic si a aripilor mari ale sfenoidului; peretele inferior este format de fetele orbitale ale maxilei si
osului zigomatic.Intre peretii lateral
si inferior se afla fisura orbitala inferioara iar intre peretii superior si lateral se
afla fisura orbitala superioara Comunicarile orbitei. Orbita
comunica cu: cavitatea craniului prin
canalul optic, fisura orbitala superioara
si orificiile etmoidale anterioare;
cu cavitatea nazala prin canalul nazolacrimal
(canalis nasolacrimalis)
si orificiile etmoidale posterioare; cu
fosa infratemporala si pterigopalatina
prin fisura orbitala inferioara; prin canalul
si orificiul infraorbital comunica
cu suprafata anterioara a maxilei;
prin orificiul zigomaticoorbital, de pe
peretele lateral al orbitei, ce continua
intr-un canal (pentru nervul zigomatic),
orbita comunica cu fata laterala a osului zigomatic
21. Cavitatea nazal poziie, perei, compartimente, comunicri. Importana clinic a informaiilor
despre morfologia cavitii nazale.
Cavitatea nazala (cavum nasi) este delimitata de oasele craniului
facial si ale celui cerebral; anterior se deschide prin apertura piriforma
(apertura piriformis), iar posterior prin doua coane (choanae)
comunica cu faringele.Cavitatea nazala este delimitata
de patru pereti: superior,inferior si doi lateraliPeretele superior in sens anteroposterior este format de oasele nazale, lama cribroasa a etmoidului, partea nazala a
osului frontal si fata inferioara a corpului osului sfenoid.Peretele inferior este alcatuit
de procesele palatine ale maxilei in portiunea sa anterioara,
si de lamele orizontale ale oaselor palatine in treimea sa posterioara, formand impreuna
palatul dur, care desparte cavitatea nazala de cea bucala.Peretii laterali ai cavitatii nazale sunt
formati de fata nazala si apofiza
frontala a maxilei, de osul lacrimal, de labirintul etmoidului, de lama verticala
a osului palatin si lama mediala a apofizei pterigoide a sfenoidului,Toate aceste cornete
delimiteaza trei meaturi nazale (fig. 50), la
nivelul carora se deschid sinusurile paranazale,in meatul nazal
superior (meatus nasi superior) se deschid celulele etmoidale posterioare,
sinusul sfenoidal si orificiul sfenopalatin; in meatul nazal mijlociu (meatus
nasi medius), situat intre cornetele nazale mediu si inferior, se deschid
celulele etmoidale mijlocii si anterioare, apertura sinusului frontal prin infundibulul
etmoidal si hiatul semilunar, care duce in sinusul maxilar
22. Palatul dur poziie, structur, anomalii.
Palatul dur Os care separa cavitatea bucala de cavitatea nazala; este format din osul palatin si
de parti ale maxilarului ,Palatum fissum poate aprea n urma neconcreterii apofizelor palatine
ale maxilei i ale lamelelor orizontale ale palatinului.
La osul sfenoid corpul poate fi mprit n dou poriuni anterioar
i posterioar; n centrul eii turceti poate exista un canal ngust canalul
cranio-faringian. Uneori orificiile oval i spinos sunt unite ntr-un
orificiu comun. Vomerul poate fi nclinat n stnga sau n dreapta.
n cazul cnd fontanelele se osific din centre separate de osificare,
se dezvolt aa-numitele oase fonticulare, iar oasele mici suplimentare,
ce pot aprea n suturile craniului, se numesc oase suturale sau vormiere

23. Fosele temporal i infratemporal poziie, perei, comunicri, coninut.

Fosa temporal (fossa temporalis) este ocupat de muchiul
temporal i delimitat postero-superior de linia infratemporalis;
inferior de creasta infratemporal a aripilor mari ale sfenoidului i marginea inferioar
a arcului zigomatic; anterior de osul zigomatic,Fosa infratemporal (fossa

infratemporalis) este delimitat

de fosa temporal prin
creasta infratemporal, fiind
conturat de patru perei formai respectiv din: peretele
superior osul temporal i aripa mare a sfenoidului; peretele
medial lamela lateral a apofizei pterigoide a sfenoidului;
peretele anterior tuberozitatea maxilei i osul zigomatic; peretele lateral ramurile
mandibulei. Comunicrile fosei infratemporale: prin fisura orbital inferioar
comunic cu orbita; prin fisura pterigomaxilar (fissura pterygomaxillaris)
cu fosa pterigopalatin; prin orificiul oval i spinos cu fosa cranian
mijlocie.

24. Fosa pterigopalatin poziie, perei, comunicri i rolul lor. Coninutul fosei pterigopalatine.
Fosa pterigopalatin (fossa pterygopalatina) este cea mai profund
regiune i este delimitat anterior de maxil, posterior de apofiza
pterigoid i medial de lama perpendicular a osului palatin ce desparte
aceast fos de cavitatea nazalComunicrile fosei pterigopalatine: prin fisura pterigomaxilar
cu fosa infratemporal; prin orificiul rotund cu fosa cranian medie;
prin orificiul sfenopalatin cu cavitatea nazal; prin fisura orbital inferioar
cu orbita; prin canalul palatin mare cu cavitatea bucal; prin
canalul pterigoid cu baza craniului n regiunea orificiului lacerat
25. Sinusurile paranazale - dezvoltare, variante i anomalii, structur, comunicri, importan
clinic, explorare pe viu.
Sinusurile paranazale
Sunt caviti umplute cu aer ce comunic cu cavitatea nazal ,Delimiteaz cavitatea nazal
lateral, iar superior delimiteaz cavitatea orbitar. n spatele sinusului maxilar se identific fosa
pterigopalatin ce este traversat de artera maxilar mpreun cu ramuri din nervul trigemen i
sistemul nervos autonom. Planeul sinusului maxilar este n contact direct cu rdcinile celui de
al doilea premolar i primului molar.
Sinusul sfenoidal
Este localizat n centrul craniului, deasupra nazofaringelui. Este n raport cu sinusul cavernos,
artera carotid intern, nervii II-VI i este foarte aproape de nervul optic,Sinusul sfenoid este
delimitat superior de aua turceasc i glanda hipofiz i anterior de fosa cranian mijlocie.
Sinusul frontal
Este localizat n osul frontal, planeul su formnd poriunea medial a plafonului orbitei.
Inflamaiile de la nivelul sinusului frontal pot determina complicaii grave (celulit orbitar,
meningite, abcese subdurale) datorit proximitii de orbit i de fosa cranian anterioar.
26. Variante de form ale craniului. Noiuni despre craniometrie, punctele craniometrice, indicele
cranian.
Dimensiunile i formele craniului, care variaz n funcie de vrst,
sex i tip constituional, sunt determinate dup datele craniometriei cu
ajutorul unui sistem special de msurare,Pentru stabilirea indicilor transversal, longitudinal i
nlimea craniului,sunt folosite aa-numitele puncte craniometrice,
care reprezint repere osoase fixe.- glabella, cuprins ntre cele dou arcuri superciliare;
- nasion, locul de intersecie a suturii sagitale cu cea nazofrontal;
- bregma, locul de ntlnire dintre sutura coronar i sutura sagital;
- lambda, se afl la jonciunea suturii sagitale cu sutura lambdoid;
- innion, corespunde protuberanei occipitale externe;
- bazion, corespunde punctului median al marginii anterioare a orificiului
occipital mare;
- pterion punctul situat la locul de ntlnire dintre frontal, parietal,
aripa mare a sfenoidului i scuama temporalului;
- gonion corespunde unghiului mandibulei;
- punctul malar, cel mai proeminent punct al osului zigomatic,Diametrul transversal reprezint
distana dintre punctele cele mai

ndeprtate lateral ale oaselor parietale.

Diametrul longitudinal sau antero-posterior reprezint distana
dintre glabel i punctul cel mai ndeprtat al osului occipital.
nlimea corespunde distanei dintre bazion i bregma.
Indicele cranian longitudinal este determinat prin raportul Indicele cranian longitudinal este
determinat prin raportul Diametrul transversal maxim:
X100/Diametrul antero-posterior maxim,Dac acest indice este egal cu 75 sau o valoare mai
mic, apoi craniul
este dolicocefal,indicele egal cu 83 sau o valoare mai mare este
caracteristic pentru un craniu brahicefal
27. Particulariti de structur a oaselor craniului, reperele lui osoase.
n structura craniului se creeaz un schelet de maxim rezisten ntre arcurile cruia
se dispun zone mai fine i mai slabe.Specific pentru oasele ce formeaz calvaria este prezen
unei structuri
uniforme, constituite din dou lamele de substan compact i dintrun strat de diploe ntre ele. Grosimea lor este destul de uniform, n
medie de 5 mm, ns la nivelul protuberanei occipitale interne ajunge
la 10 15 mm. Diferenele de grosime sunt mai bine pronunate la baza
craniului.Viscerocraniul este alctuit din oase spongioase i oase subiri fr
substan spongioas
28. Structurile funcionale de rezistena ale neurocraniului (arcuri, cpriori, stlpi).
arcuri ,capriori, stilpi:Aspectul craniului cu proeminentele, liniile, crestele si cu zonele slabe,
toate determinate de tractiunile musculare si de alti factori, formeaza
un sistem al stalpilor de rezistenta ce reflecta arhitectura craniului.1. Un arc medio-sagital, care
incepe la crista gali, ce continua cu
creasta frontala, sutura sagitala, protuberanta occipitala interna si creasta
occipitala interna,2. Doua arcuri laterosagitale, stang si drept, care sunt dispuse in jurul
originii muschilor temporali; ele incep cu linia temporala a frontalului, se
continua cu liniile temporale ale parietalului, cu creasta supramastoidiana,
cu arcul zigomatic si osul zigomatic pana la punctul de plecare,La nivelul bazei craniului aceste
formatiuni se numesc capriori de
rezistenta: unul anterior, format de aripile mici ale sfenoidului; unul
posterior, format de piramidele temporalului, un caprior frontal format
de crista gali si unul occipital ce corespunde crestei occipitale interne.Stalpii verticali pornesc
din regiunile alveolodentare: 1. Stalpul anterior sau frontal pleaca din dreptul caninilor si
incisivilor
superiori, urca prin maxilar, apofiza frontala a maxilei si la
nivelul orbitei se rasfrang spre marginea supra- si infraorbitala.2. Stalpul mijlociu sau zigomatic
este foarte puternic si porneste
de la nivelul premolarilor si primilor doi molari superiori, urca prin fata
anterioara a corpului maxilei, ajunge la osul zigomatic unde se imparte
in doua curente secundare, reduse ca intensitate: unul anterior, care prin
apofiza orbitala a zigomaticului ajunge pe marginea supraorbitala a frontalului,
si altul posterior, care trece prin arcul zigomatic, apoi se continua
prin creasta supramastoidiana si se pierde in liniile temporale.3. Stalpul posterior, pterigopalatin,
preia presiunile de la nivelul
ultimilor doi molari superiori, urca prin tuberozitatea maxilei, lama perpendiculara
a palatinului si procesul pterigoidian, ajungand la nivelul
corpului sfenoidului.
29. Structurile funcionale de rezistena al viscerocraniului (arcuri i stlpi).
30. jonciunile oaselor craniului. Tipurile de suturi.
Deosebim articulaiile oaselor craniului i articulaia craniului cu
coloana vertebral.
Majoritatea oaselor craniului sunt unite ntre ele prin articulaii nentrerupte,
sinartroze. Este prezent doar o singur diartroz articulaia

temporomandibular. Sinartrozele craniului sunt, la rndul lor, de dou

tipuri: sinfibroze (suturi la aduli i membrane, fontanele, la nou-nscui)
i sincondroze fibroase, localizate la baza craniului. Printre acestea
se numr synchondrosis spheno-occipitalis dintre corpul sfenoidului i
partea bazilar a occipitalului, synchondrosis petro-occipitalis ntre piramida
temporalului i partea bazilar a occipitalului. Odat cu vrsta
are loc osificarea cartilajului, acestea devenind sinostoze.
31. Articulaia temporomandibular - structur, muchii, care o influeneaz. Biomecanica
articulaiei temporomandibulare, explorarea ei pe viu.
Este singura diartroza a craniului
si are rol in masticatie, vorbire si
mimica. Prezinta o articulatie elipsoidala,
combinata si datorita discului
articular este si complexa (fig. 74).
Este formata de urmatoarele suprafete
osoase: fata articulara a condilului
mandibulei si fosa mandibulara cu tuberculul
articular al temporalului.Intrucat
cele doua fete articulare, temporala
si mandibulara, sunt convexe,
ele sunt incongruente; in articulatiile
de acest gen este prezent discul intraarticular
care echilibreaza incongruenta
fetelor articulare.Discul prezinta o formatiune fibrocartilaginoasa
biconcava, pe marginea
careia se fixeaza capsula articu-laraastfel incat cavitatea articulara este impartita in doua etaje,
de cele mai multe ori complet izolate, fiecare avand sinoviala sa:
- un etaj superior, discotemporal;
- un etaj inferior, discomandibular.Biomecanica ATM , Coborirea mandibulei : la contractia
bilaterala a mm. pterigoidieni laterali (capul mandibulei cu discul articular sunt scoase din fosa
mandibular si asezate sub tuberculul articular);
- la contractia mm.suprahioidieni
(ei continua miscarea inceputa de mm. pterigoidieni).
. Ridicarea mandibulei:- la contractia mm.temporal, maseter, pterigoidan medial, Propulsia
( proiectia inainte)- la contractia simultana a mm. pterigoidieni laterali.
Retropulsia ( proiectia inapoi)- la contractia fasciculului posterior a m. temporal.
Miscarile de lateralitate:- la contractia unilaterala a m. pterigoidian lateral.
32. Articulaiile atlanto-occipital i atlantoaxiale, muchii care le influeneaz.
Articulatia atlantooccipitala, articulatio atlantooccipitalis, are
loc intre condilii occipitali si fosetele articulare superioare ale maselor
laterale ale atlasului.Este o articulatie
combinata de tip elipsoidal
cu doua grade de libertate.
Miscarile se realizeaza in jurul axului frontal flexia si extensia, si in jurul axului
sagital lateroflexia (inclinarea laterala a capului).Articulatia atlantoaxiala are o structura mai
complicata deoarece atlasul se articuleaza cu axisul prin trei articulatii separate: doua
atlantoaxiale laterale si articulatia atlantoaxiala mediana.Articulatia atlantoaxiala laterala,
articulatio atlantoaxialis lateralis, este formata de fetele inferioare ale maselor laterale si fetele
articulare superioare de pe corpul atlasului. Este o articulatie combinata cu capsule articulare
separate.Articulatia atlantoaxiala mediana, articulatio atlantoaxialis mediana, este formata de
fetele articulare anterioara si posterioara ale apofizei odontoide si arcul anterior al atlasului,
transformat intr-un inel osteo-fibros prin ligamentul transversal al atlasului,Este o articulatie
trohoida in care dintele axisului se roteste in inelul osteo- fibros. -Mm.flexori ai capului: lungul
capului, dreptul anterior al capului, SCM -Mm.extensori ai capului: marele si micul drept

posterior al capului, oblicul superior,Mm.rotatori ai capului: oblicul inferior, marele drept

posterior al capului, splenius, lungul capului, SCM, semispinalul capului,
-Mm.care inclina capul lateral: dreptul anterior al capului, oblicul superior, SCM, splenius,
longissimus al capului
33. Muchii capului clasificare, topografie.
Muchi mimici
Muchi masticatori
muschii Se deosebesc dup:
Caracteristici anatomice;
Aciune;
Dezvoltare;
Inervaie.
Muchii mimici
Sunt situai ndat sub piele i
cu un capt se inser n ea.
Sunt lipsii de fascie,
cu excepia m.buccinator.
Volumul i fora lor sunt reduse.
Sunt grupai n jurul orificiilor
feei.
Au rol ajuttor n:
masticaie;
prehensiunea alimentelor;
articulaia vorbirii;
respiraie;
recepie.Prin contracia lor pe fa
se formeaz numeroase cute, riduri,
rednd diferite expresii sentimentale.
Sunt inervai de n.facial.
Se dezvolt din mezodermul
arcului branhial II. se clasifica: Muchii bolii craniului;
Muchii din jurul orbitelor;
Muchii nasului;
Muchii orificiului bucal;
Muchii urechii externe.
Muchii masticatori : Au dou inserii osoase,
dintre care una pe mandibul.
Intervin n actul de masticaie.
Se dezvolt din mezodermul
I-ului arc branhial.
Sunt inervai de n.mandibular Muchii masticatori sunt:
- m.temporal;
- m. maseter;
- m. pterigoidian medial;
- m. pterigoidian lateral.
34. Muchii mimici dezvoltare, clasificare, particulariti morfologice, topografie, funcii,
explorare pe viu.
Muchii mimici Sunt situai ndat sub piele i cu un capt se inser n ea. Sunt lipsii de
fascie, cu excepia m.buccinator. Volumul i fora lor sunt reduse. Sunt grupai n jurul
orificiilor feei. Au rol ajuttor n: masticaie; prehensiunea alimentelor; articulaia vorbirii;
respiraie; recepie.Prin contracia lor pe fa se formeaz numeroase cute, riduri, rednd
diferite expresii sentimentale.
Sunt inervai de n.facial. Se dezvolt din mezodermul arcului branhial II. se clasifica:
Orbicular al ochiului (ins . Unghiul lateral al ochiului. func Apropie pleoapele (inchide ochiul)

Inchiderea fortata a ochiului,Scurgerea lichidu;ui lacrimal); Sprincenos (Pielea sprincenelor, Cutele

verticale( minie, durere); Nazal( Cartilajul si septul nazal; Constrictia/dilatarea orificiilor nazale); Depresor al
septului nazal(Cartilajul septului nazal, Trage septul nazal in jos); Piramidal al nasului(Pielea fruntii, Cute
transversale); Orbicular al gurii( Inchidere orificiu bucalPronuntarea literelor o,uDeterminarea fizionomiei );
Ridicator al buzei superioare(Plina nazo-labiala, Ridica buza superioara) ; Depresor al buzei inferioare(Buza
inferioara Coboara buza inferioara); Ridicator al unghiului gurii(Comisura labial, Ridicator al comisurii labiale
si buza superioara); Depresor al unghiului gurii(Comisura labial, Coboara comisura labiala);
Buccinator(Buze, Apasa orazul la dinti
Fluierat si cintat ); Mental(Gropita barbiei, Propulsarea buzei inferioare); Zigomatic mic(Pielea coltului gurii,
Ridicarea buzei superioare, formind santul nazo-labial); Zigomatic mare(Pielea coltului gurii; Provocarea
risului); Rizoriu(Comisura labiala, Gropite in obraji)

35. Muchii masticatori dezvoltare, structur, topografie, funcii, explorare pe viu.

Muchii masticatori : Au dou inserii osoase,
dintre care una pe mandibul. Intervin n actul de
masticaie. Se dezvolt din mezodermu I-ului arc branhial. Sunt inervai de n.mandibular Muchii
masticatori sunt:
Maseter( insrtia:Partea superficiala origine-2/3 anterioare a arcului zigomatic, marginea inferioara a
osului zigomatic -insertie- tuberozitatea maseterica a mandibulei Partea profunda origine1/3posterioara
a arcului zigomatic -insertie apofiza coronara a mandibulei; Ridica mandibula); Temporal(Procesus
coronoid a mandibulei; Ridicarea mandibulei); Pterigoidian medial(Tuberozitatea pterogoidiana a unghiului
mandibulei, Retropulsia); Pterigoidian lateral(Colul mandibulei, discul intraart., capsula art.; Anteropulsia,
Miscari laterale a mandibulei)

36. Fasciile capului structur, topografie. Spaiile interfasciale ale capului, importan aplicativ.
1)Fascia temporal
Acoper m.temporal;
Reprezint o lam aponevrotic;
Este format din dou foie:
- superficial;
- profund.
Fascia temporal se inser:- superior: linia temporal superioar;
anterior: prosesul zigomatic
al frontalului;
2)- inferior: arcada zigomatic.
Fascia maseteric: Acoper m.maseter;
Are aceeai form ca i muchiul;
Continu cu fascia parotidian ;
Fascia maseteric se inser: superior:
faa lateral a arcadei zigomatice;
inferior:
marginea inferioar a corpului mandibulei;
anterior:
marginea anterioar a ramurei mandibulei;
posterior:
marginea posterioar a ramurei mandibulei.
3)Fascia interpterigoidian: Este o lam fibroas patrulater;
Dispus ntre mm.pterigoidieni, Marginea posterioar a ei
formeaz lig.sfenomandibular.Fascia interpterigoidian
se inser:- superior:
baza craniului;
- inferior:
faa medial a ramurei mandibulei;
- antero-medial:
lama lateral a procesului pterigoidian;
- postero-lateral:
spina sfenoidal, marginea posterioar
a ramurei mandibulei.
4)Fascia pterigoidian: Acoper faa medial a m. pterigoidian medial.

5)Fascia parotid :Este continuarea fasciei maseterice.

Acoper glanda parotid;
Este format din dou foie:
- superficial;
- profund.
6)Fascia bucofaringian: Acoper m. buccinator;
Continu pe faa lateral a
m.constrictor superior al faringelui;
Anterior: se pierde n esutul cutanat al obrajilor;
Postero- inferior: continu cu adventicea faringelui
i cu lamelele fasciale ale gtului.
37. Muchii superficiali ai gtului i muchii inserai de osul hioid structur, topografie, funcii.
Superficiali: platisma, sternocleidomastoidian
Inserati pe hioid: suprahioidieni, digastric, stilohioidieni, milohioidieni, geniohioidieni,
omohioidieni, sternohioidieni, sternotiroidieni, tirohioidieni
Muchiul sternocleidomastoidian (n latin Musculus sternocleidomastoideus) este un muchi
pereche lung, situat n partea anterioar i lateral a regiunii cervicale i fixat cu captul
proximal de apofiza mastoid i cu captul distal de stern i de clavicule.
Muchiul platisma este unul superficial, care se suprapune pe cel sternocleidomastoidian. Este o
fie lat care urc de la fascia ce acoper partea superioar a muchiului pectoral mare i a
deltoidului. Fibrele sale traverseaz clavicula i se ndreapt oblic n sus i medial de-a lungul
lateralei gtului.
Suprahioidieni:Digastric(Venterul posterior originea incisura mastoidiana a temporalului
Venterul posterior originea- fosa digastrica a mandibulei
insertia

tendon
intermediar;-Delimiteaza
triunghiul
submandibular);Stilohioidian;Milohioidian(Formeaza planseul cavitatii bucale);Geniohoidian
Infrahioidieni:Omohioidian(Dilata venele gitului Deschide lumenul venos in fazele
respiratiei);Sternohioidian;Sternotiroidian (;Tractiunea laringelui in jos);Tirohioidian
38. Muchii profunzi ai gtului structur, topografie, funcii.
Prevertebrali
Flexori ai capului
Lung al gitului( C1-th4;
Flexor al C cervicale)
Lung al capului (Apofizele transverse C3-6 Partea bazilara a occipitalului)
Dreti anteriori si laterali ai capului
(Masele laterale a atlantului si apofizele laten
Partea bazilara si laterala a occipitalului)
Scalei:Anterior (Tuberculii anteriori ai apofizelor transversale C3-6;Tuberculul muschiului
scalen anterior de pe coasta 1;Maresc rigiditatea CV Inclinarea CV Flexia cervicalei)
Mediu
(Apofizele transverse C2-7; Coasta 2(uneori 3))
Posterior:(Tuberculii posteriori ai apofizelor transverse C4-6; Coasta 2(uneori 3))
39. Fasciile gtului structur, topografie. Spaiile interfasciale ale gtului, importana lor clinic
(schema).
Au o provenien diferit:
I-a fascie
Reprezint perimisium m.platisma;
II-a i a V-a
Sunt de origine obinuit;
III-a fascie
Reprezint reminescene ale
muchiului redus (m.cleidohioideus);
IV-a fascie
Reprezint produsul solidificrii
esutului celular, care nconjoar organel
1.Fascia cervical superficial
Reprezint o foi subcutanat subire;
Este situat n esutul adipos;
Conine m.platisma.
Importana fasciei cervicale superficiale

Nu permite puroiului din carbuncule

i furuncule s ptrund n profunzimea gtului.
2.Foia superficial a fasciei cervicale proprii
Acoper toat regiunea gtului;
Formeaz cte o teac pentru mm.SCM,
trapez, glanda salivar submandibular;
La nivelul apofizelor transversale
ale vertebrelor cervicale lanseaz
o prelungire fascial care separ
gtul propriu zis de ceaf;
Formeaz linia alb a gtului. Importana foiei superficiale a fasciei proprii
Separarea gtului propriu zis de ceaf
cu ajutorul acestei fascii localizeaz
procesele supurative din aceste regiuni.
3.Foia profund a fasciei cervicale proprii
( Aponevrosa omoclavicular Richet)
Este pronunat numai n regiunea mijlocie a gtului;
Este extins pe un spaiu triunghiular,
cuprins ntre osul hioid (superior),
partea posterioar a manubriului
sternal i a claviculei ( inferior)
i mm.omohioidieni (lateral);
Formeaz teci pentru mm.infrahioidieni;
Este penetrat de venele gtului. Importana foiei profunde a fasciei
cervicale proprii
Favorizeaz circulaia venoas la baza gtului.
4. Fascia endocervical Este constituit din dou foie.
Foia parietal
Cuprinde toate viscerele n ntregime;
Formeaz teac pentru
mnunchiul vasculonervos al gtului,
ale crui elemente sunt separate prin septuri conjunctive.
Foia visceral
Acoper fiecare organ n parte:
- laringele;
- traheea;
- glanda tiroid;
- faringele;
- esofagul.
Importana fasciei endocervicale
Foia parietal solidarizeaz viscerele la nivelul gtului.
Foia visceral le permite mobilitate i protecie.
5) Fascia prevertebral Trece nemijlocit pe faa anterioar
a coloanei vertebrale;
Se ntinde de la baza craniului
pn la vertebra toracic Th3;
Lateral se inser pe procesele transversale
ale vertebrelor cervicale.
Formeaz teci pentru mm.scaleni i prevertebrali;

40. Topografia gtului (regiuni, triunghiuri, spaii), (schema).

Topografia gtului
Gtul propriu-zis,
topografic este mprit
n trei regiuni:
Regiunea anterioar a gtului;
Regiunea SCM;
Regiunea lateral a gtului.
1)Regiunea anterioar a gtului:
Este o regiune median, impar;
Are forma unui triunghi cu vrful inferior;
Este cuprins ntre marginile anterioare ale mm.SCM
i marginea inferioar a corpului mandibulei.Osul hioid
mparte aceast regiune
n dou poriuni:
- poriunea suprahioidian
- poriunea infrahioidian.
Poriunea suprahioidian
a regiunii anterioare a gtului
este divizat n:
Triunghiul submandibular;
Triunghiul submental (impar).Triunghiul submandibular, delimitat:
- superior:
marginea superioar a corpului
mandibulei;
- antero-inferior:
venterul anterior al m. digastric;
- postero-inferior:
venterul posterior al m. digastric.
Triunghiul submandibular, conine:
- glanda submandibular;
- triunghiul lingval (Pirogov);
- patrulaterul Beclard.
Triungiul Pirogov, delimitat:
- anterior: marginea posterioar
a m. milohioidian;
- posterior: venterul posterior
al m. digastric;
- superior: n.hipoglos.
Patrulaterul Beclard,delimitat:
- superior: n. hipoglos;
- inferior: cornul mare
a osului hioid;
- anterior: venterul posterior
al m. digastric;
- posterior: m.hioglos.
Prin triunghiul Pirogov
i patrulaterul Beclard
trece a.lingval.
Importana practic
a patrulaterului Beclard:
Poate fi ligaturat a. lingval
n timpul interveniilor chirurgicale
sau n urma lezrii acesteia.
Postero-superior triungiul submandibular
continu cu fosa retromandibular.

Fosa retromandibular, delimitat:

- anterior: ramura mandibulei;
- posterior: procesul mastoidian i m.SCM;
- superior: meatul auditiv extern;
- medial: procesul stiloidian a temporalului.
Fosa retromandibular, conine:
- glanda salivar parotid,
- vase sangvine i nervi.
Triunghiul submental, delimitat:
- superior: marginea inferioar
a corpului mandibulei;
- inferior: osul hioid;
- lateral: venterele anterioare ale
mm.digastrici.
Triunghiul submental conine:
- a.v. submental;
- noduli limfatici submentali;
- esut adipos.
2) Regiunea sternocleidomastoidian
corespunde proieciei acestui muchi.
Fosa supraclavicular mic
se afl ntre capetele
de origine ale m.SCM.
Regiunea sternocleidomastoidian
Este vizibil dup ndeprtarea
muchilor SCM i omohioidian;
Asigur comunicarea triungiului carotid
cu regiunea lateral a gtului;
Conine: pachetul vasculonervos al gtului,
nervul frenic,ansa cervical,
ganglionii paravertebrali ai lanului simpatic.
3) Regiunea lateral a gtului, delimitat:
- anterior: marginea posterioar a m.SCM;
- posterior: marginea anterioar a m. trapez;
- inferior: clavicula.
Regiunea lateral a gtului
este mprit
de venterul inferior al m. omhioidian n:
triunghiul omotrapezian;
triunghiul omoclavicular.
4)Spatile : 1)Spaiul interscalen, delimitat:
- anterior: m.scalen anterior;
- posterior: m.scalen mediu;
- inferior: clavicula.
2) Spaiul interscalen, conine:
- a. subclavie;
- plexul brahial;
- ramura ventral
a nervului spinal C4.
3) Spaiul antescalen, delimitat:
- anterior: mm. sternotiroidian
i sternohioidian;
- posterior: m.scalen anterior;
- inferior: clavicula.
Spaiul antescalen, conine:

- v.subclavie;
- n. frenic.
- noduli limfatici cervicali profunzi.
Spaiul postscalen( virtual),
delimitat:
-anterior: m.scalen mediu;
-posterior: m.scalen posterior
- inferior: clavicula.
Spaiul postscalen, conine:
- n.toracic lung;
- n. dorsal al scapulei.
Faa, cavitatea bucal, organele regiunii gtului

41. Dezvoltarea i malformaiile feei.

42. Cavitatea bucal compartimente, perei, structur, explorare pe viu.
Cavitatea bucal, cavum oris,
constituie primul organ al tubului
digestiv la formarea creia se disting
formaiuni osoase, ct i moi. Reprezint
o regiune anatomic complex antrenat la: digestie, respiraie,fonaie, mimic, limbaj
articulat.
Cavitatea bucal se deschide anterior prin orificiul bucal, rima oris,
iar posterior comunic cu faringele prin vestibulul faringian, isthmus
faucium. Arcadele alveolo-dentare mpart cavitatea bucal n dou
compartimente: vestibulul bucal i cavitatea bucal propriu-zis
43. Vestibulul bucal perei, comunicri, structur. anurile cutanate din regiunea feii.
Vestibulul bucal, vestibulum oris, este un spaiu cuprins ntre buze
i obraji, spre exterior, i arcadele alveolo-dentare, spre interior.n vestibulul
cavitii bucale, la nivelul molarului doi superior, pe tunica mucoas,
se afl papila ductului parotidei,Buzele reprezint dou formaiuni cutaneo-musculo-mucoase cu
o mobilitate mare, care prin marginile lor libere delimiteaz orificiul
bucal,Buzele prezint n structura lor trei tunici: cutanat, muscular i
mucoas,Vestibulul bucal se ntinde posterior pn la nivelul unei plici mucoase
care se pune n eviden cnd mandibula i maxila sunt ndeprtate,
numit plica pterigo-mandibular, determinat de ligamentul
omonim,ntre aceast plic i ultimul molar se afl spaiul retromolar
prin care vestibulul comunic cu cavitatea bucal propriu-zis.Spaiul retromolar este folosit
pentru introducerea unei sonde
de alimentaie n cazul contraciei spastice a muchilor maseteri, cnd
gura nu mai poate fi deschis
44. Palatul dur i palatul moale structur, topografie, funcii.
Palatul dur, palatum durum, ocup cele dou treimi anterioare ale
peretelui superior, fiind format din cele dou apofize palatine ale maxilarului i lamele orizontale ale oaselor palatine.Mucoasa palatin continu
anterior i lateral cu mucoasa gingival, iar posterior cu mucoasa
vlului palatin,Pe linia median prezint rafeul palatin,De o parte
i alta a acestui rafeu mucoasa formeaz nite plici transversale ajutatoare la supt.tunica
mucoas a palatului
dur prezint patru zone:zona adipoas corespunde treimii anterioare a palatului
zona glandular ocup 2/3 posterioare ale palatului n submucoasa
creia se conin glandele salivare,zona marginal corespunde regiunii de trecere a tunicii
mucoase
n gingie;zona rafeului palatin corespunde
suturii palatine.Palatul moale, palatum molle, (fig. 11) este o formaiune musculomembranoas
mobil, care prelungete posterior palatul dur, dispus ca
o perdea ntre cavitatea bucal i faringe,Poriunea anterioar a palatului
moale e dispus orizontal, iar cea posterioar atrn liber, formnd

vlul palatin,La mijloc se afl o prelungire de

10 20 mm, numit uvula palatin.De
la baza uvulei pleac lateral i n jos dou perechi de arcuri musculomembranoase: anterior
arcus palatoglossus si posterior arcus
palatopharyngeus;ntre aceste
dou arcuri se formeaz o depresiune adnc, numit fosa tonsilar,
fossa tonsillaris, ocupat de amigdala palatin,n componena palatului moale deosebim
zece muchi striai;Muchiul ridictor al vlului palatin,Muchiul tensor al vlului palatin,
Muchiul uvulei,Muchiul palatoglos;Muchiul palatofaringian
45. Limba dezvoltare, structur, funcii, anomalii. Muchii limbii.
Limba, lingua (gr. glossus), este un organ musculo-membranos mobil,
situat in cavitatea bucala, bogat vascularizat si inervat (fig. 13). Este
un organ digestiv, cu rol in masticatie, deglutitie si supt (la sugari), organ
gustativ, de asemenea, intervine in limbajul articulat,Limba este constituita din doua portiuni:
una verticala radacina
limbii, radix linguae, fixata de mandibula si de osul hioid prin muschii
genioglosi si hioglosi, si alta orizontala, libera, corpul limbii. Limita de separatie intre cele doua
portiuni se observa pe fata
superioara a limbii si este reprezentata de un sant de forma literei V numit santul terminal La
varful santului se afla o depresiune, orificiul orb al
limbii,Corpul limbii prezinta doua fete: dorsala, sau superioara, si inferioara;
doua margini si apexul.Fata dorsala, dorsum linguae, priveste spre bolta palatina si prezinta
un sant median,Fata inferioara a limbii, facies inferior linguae, este in raport cu
planseul bucal si se evidentiaza numai in partea anterioara a limbii;Marginile limbii, margo
linguae, corespund arcadelor
dentare si adeseori pot fi traumate,
dezvoltandu-se ulceratii
ale limbii.Apexul limbii, apex linguae, este ascutit si prezinta un sant
vertical, prin care se termina santul longitudinal superior;Pe fata dorsala a limbii, de la santul
terminal si pana la varful limbii, mucoasa contine numeroase si variate
ca forma si dimensiuni proeminente, numite papile linguale;Deosebim cinci grupe de papile: 1
papile filiforme si conice;2 papile fungiforme
;3 papile foliate, papillae foliatae, situate pe marginile limbii;4 papile valate, papillae
vallatae, situate
paralel si inaintea santului terminal, in numar de 7 12;Muschii limbii (fig. 14) dupa structura
sunt muschi striati, iar conform
originii se impart in doua grupe: muschi extrinseci cu originea
pe oasele invecinate; muschi intrinseci sau muschii proprii ai limbii,.Muschii extrenseci
Muschiul genioglos,Muschiul hioglos,Muschiul stiloglos,Muschii intrinseci:muschiul
transvers al limbii,Muschiul vertical al limbii,Muschiul longitudinal superior;Muschiul
longitudinal inferior
46. Odontonul. Elementele componente, clasificarea odontonului (scheme).
Structura odontonului Dintele, impreuna cu aparatul sau de sustinere, constituie o unitate
morfologica si functionala, pe care o numim organ dentar sau odonton. Odontonul reprezinta
complexul morfologic si functional format din dinti, portiunea de os alveolar ce inconjoara
radacina dintelui si continutul spatiului periodontal.
:1)Odontiull
??este repreprezentat de de dintele propriu--ziszi
2) Parodontiull
??este alc?tuit din totalitatea elementelor de sustinere si acoperire a dintelui
3)Odontonul este alc?tuit din doua tipuri de tesuturi -- dure --moi (laxe)
.Odontonul:1)Odontiul
??Smalt
Dentina
Pulpa dentara

2)Parodontiu
Cement
Periodontiu
Os alveolar
Mucoasa gingival
47. Dintele sau odoniul, caracteristica anatomotopografic.
Dintele (odontiu)
constituie o structura morfo-functionala din tesuturi dure si moi .Tesuturile dentare dure
reprezentate de smalt, cement, dentina, sunt de natura organo-minerala, structureaza arhitectonica
dintelui si protejeaza tesuturile moi cuprinse in interiorul dintelui. tesuturile dentare moi sunt cunoscute
sub numele de pulpa dentara si asigura 'vitalitatea dintelui

48. Smalul, dentina, dentina mont i dentina circumpulpar.

Smalul dentar acoper coroana dintelui i este constituit n proporie de 96% din component
anorganic, sub form de hidroxiapatit cristalin. Componenta organic este n proporie foarte
mic 1% n greutate i 2% n volum) sub form de proteine (colagen), lipide etc
Apa este de asemenea slab reprezentat ( 2.6% n greutate i 7.1% n 'olum) Unitatea
arhitectonic a smalului este prisma format din cristale de hidroxiapatit.(smalul acoper
suprafaa coroanei dentare, asigurind meninerea arhitectonicii i protejind esuturile adiacente
de traumatismele fizico-chimice din mediul oral. Are form i grosime definiti'at n momentul
erupiei
Dentina
este un esut dur care intr n componena segmentului coronar i segmentului
radicular. Este acoperit de smal, respecti'cement, constituind pereii duri ai camerei pulpare.
Este constituit din componenta anorganic - 70% din mas i 48% din volum, sub form de
cristale de hidroxiapatit i componenta organic 19% din mas i 28% din volum, alctuit
din colagen, glicogen, mucopolizaharide i lipide. Apa reprezint 11% din greutate i 23% din
Volum..Dentina secundar se depune lent, tot timpul 'pe pereii, i reduce din volumul camerei
pulpare. ea natere din stratul de predentin care cptuete spaiul pulpar corono-radicular,
dentina tertiara: se depune pe pereti dintelui in urma unui proces patologic
49. Pulpa dentar, localiizare, elemente structurale.
Pulpa dentar ocup ntreg spaiul structutar n masa dentinar, fiind topografic delimitat n
pulpa coronar - n camera pulpar a coroanei dinilor; -pulpa radicular - n canalele radiculare;
-pulpa apical - la zona de trecere ntre canalul radicular i parodoniu
Pulpa dentar este format din:-celule reprezentate de odontoblati, fibroblati i celule
nedifereniate.
-esut conjunctiv fibrocitar i substan fundamental format din glicozaminoglicani, acid
hialuronic, condroitinsulfat, glicoproteine i ap
-pachetul vasculo-nervos reprezentat de arteriole, venule i ramuri terminale nervoase.
50. Cementul primar (acelular i celular), structur.
Cementul radicular este un tesut dur, mineralizat, care acopera radacina dintilor si osul alveolar,
cu dispunere in straturi concentrice in jurul dentinei, si furnizeaza un mijloc de ancorare a
fibrelor din ligamentul parodontal pe suprafata dintelui.
Acelular:(primar) se formeaza initial si acopera toata suprafata dentinei radiculare alcatuit din
substanta fundame fibre colagene conjuctive
Celular(secundar): situat numai in regiunea orificilor apicale si a furcatilor dintilor se depune pe
cel primar
51. Paradoniul topografie, structur, rol funcional.
Parodontiul marginal cuprinde totalitatea tesuturilor care asigura mentinerea si sustinerea dintilor n oasele
maxilare. n plan vertical, parodontiul marginal sentinde de la nivelul marginii gingivale pna n apropierea
apexului.
Parodontiul marginal are doua componente principale:A.
Parodontiul superficial sau de nvelis format din: gingie cu: epiteliugingival; corion gingival; ligamente
supralveolare;
B. Parodontiul profund, de sustinere sau functional", format din: cementradicular, desmodontiu, os alveolar
Principalele componente ale parodontiului marginal profund sunt:- cementul radicular;- desmodontiul;- osul
alveolar
52. Peridoniul, structur, celulele desmodoniului, spaiul periodontal.

Periodonul- este un tesut localizat in spatiul dintre lama compacta a alveolei si cementul radicular ,sau
fanta periodontala.spatiul dento-alveolar are o forma de clepsidra ,fiind mai ingust in zona de rotatie , si
mai larg in zona cervicala.Fanta periodontala are dimensiuni de 0.20-0.25 mm,iar in regiunea cervicala
pina la 0.38 mm.
Periodontiul este constituit dintr-o componenta fibroasa foarte bogata in fibre colagene ,de asemenea se
gasesc fibre reticulare si elastice,substanta fundamentala interfibrilara si celule( fibroblaste
,cementoblaste,osteblaste,histiocite,celule epiteliale,vase sangvine ,nervi si putine fibre argentafine.
Grupele principale de fibre-fibre crestei alveolare sub epiteliul jonctional,au o directie oblica.
Fibrele orizontale sunt dispuse intr-un unghi drept .
Fibrele oblice-incel de la osul alveolar si se insera in cement mai apical decit pe os.
Fibrele apicale-au o directie radiala,oblica sau verticala de la apexul radacinii in osul alveolar .
Fibrele interradiculare sunt prezente numai in dintii pluriradiculari si sunt orientate perpendicular.

53. Anomalii de structura, form, amplasare i angrenare a dinilor.

In categoria anomaliilor de structura ale dentinei , ca urmare a perturbariiprocesului de apozitie a
matricei organice a dentinei si/sau de mineralizare aacesteia, sunt cuprinse:1). Dentinogenezele
imperfecte 2).Displaziile dentinare
3)Rahitismul hipofosfatemic rezistent la vitamina D
+dentinogenezele imperfecte (modificari de culoare , opalescenta , etc
Din punct de vedere clinic si radiologic ,dupa Shields sedescriu doua tipuri de +displazii dentinare:
-Displazia dentinara tipul radicular :Coroanele dentare au forma si culoare normala. Uneori elepot avea
aspect translucid sau pot prezenta o constrictie cervicalamarcata.Radacinile sunt scurte si , dupa unii
autori , subtiri
-Displazia dentinara tipul coronar : Modificarea de structura a dentinei se intalneste la ambele dentitii.
Din punctde vedere morfologic ,coroanele dentare au aspect diferit in functie de tipuldentitiei. In dentitia
temporara , coroanele au aspectul celor descrise indentinogenezele imperfecte (modificari de culoare ,
opalescenta , etc.) ,iar indentitia permanenta nu prezinta modificari.Deoarece dentina coronara are
grosimeredusa , camerele pulpare sunt largi , dar partial obliterate prin depuneri deglobule de dentina
anormala. Radacinile au aspect normal si nu prezinta leziuniperiapicale.
+RahitismulLeziunile dentare constau, in principal, in modificari cantitative si calitative, destructura, ale
dentinei :-Camera pulpara si canale radiculare largi, cu intarzieri in inchiderea zoneiapicale-Calcificare
defectuoasa a dentinei, cu prezenta spatiilor interglobulare-Existenta unor microcomunicari intre camera
pulpara si jonctiunea smalt-dentina sau chiar cu suprafata dentara,

54. Particulariti distinctive ale dinilor permaneni i deciduali.

Particularitati dinstictive dintilor permanen ti si deciduali:
Dezvoltarea si evolutia dintelui temporar
este preponderent prenatala:incepe in saptamina a 7-a prenatal si se incheie la varsta de 3 ani cu eruptia
molar pe arcada ,cind se constit arcada dentara temporara ,care este functionala timp de 3 ani ,pina la
constit arcadei dentare mixte ,cind pe aceeasi arcada coexista dintii temporari si dintii definitivi ,pt inca 6
ani Dentitia temporara
cuprinde un numar de 20 de dinti ,cate 10 dinti pentru feicare arcada (4 incisivi,2 canini ,4 molari),in
timp ce dentitia definitiva cuprinde 32 de dinti,cate 16 dinti pentru fiecare arcada (4 incisivi,2 canini,4
premolari ,6 molari) Durata de viata
a unui dinte temporar este de 7-8 ani,spre deosebire de cea a dintilor definitivi
care au o existenta nelimitata in timp Dintii temporari-sint mai clari si mai transparenti decat dintii
permanenti ,culoarea lor este alb-albastruie,net deosebita de cea usor galbuie a dintilor definitivi Dintii
temporari-sint in general mai mici ,talia lor fiind cu 1/3 mai redusa decat a dintilor permanenti Coroana
dintilor temporari
este mai mare pe diametrul M-D comparativ cu lungimea C-Oc

55. Dezvoltarea i erupia dinilor deciduali.

Dintii isi incep dezvoltarea in a 6-a saptamana a vietii intrauterine, prin invaginarea
ectodermului de la nivelul stomodeumului in mezenchimul subiacent al primului arc branhial,
care reprezinta procesele alveolare primare. Prin aceasta invaginare se formeaza lamina dentara,
in forma de potcoava, cate una pentru fiecare maxilar. Din lamina dentara se vor forma 20 de
digitatii (cate 10 pentru fiecare maxilar), ce constituie mugurii dintilor temporari, cu existenta
unor ingrosari in pozitiile viitorilor dinti. Mugurile parcurge cele 3 stadi de
picatura,cupula,clopot.
Eruptia: Ici=7luni;Ics=9luni;Ils=11luni;Ili=13luni luni; M1s=1an;M1i=1;Canini=1.7luni;
M2i=2.1 ani ;M2s=2.3ani
56. Erupia dinilor permaneni, termenii de erupie.

Pentru dinii permaneni erupia se desfoar ntre 6 - 18 ani avnd urmtoarea succesiune:
-

Molarul 1 inferior i superior la 6 ani;

Incisivul central inferior la 6 - 7 ani;
Incisivul central superior 7 - 8 ani;
Incisivul lateral superior 8 - 9 ani;
Caninii inferiori i primii premolari superiori la 9 ani;
Primii premolari inferiori i caninii superiori la 10 ani;
Premolarii 2 inferiori i superiori la 11 ani;
Molarii 2 inferiori i superiori la 12 ani;
Molarii 3 inferiori i superiori (de minte) dup 18 ani.

57. Dinii ca organe dure, structura intern i conformaia extern a dinilor.

Dintele este un organ osos, dur, albicios, n general compus dintr-o coroan liber i una sau
mai multe rdcini implantate n cavitatea bucal, n osul alveolar al oaselor maxilare (maxilar
i mandibul), i destinat ndeosebi la tierea, la zdrobirea i la mcinarea alimentelor.Dinii
sunt cele mai dure formaiuni ale organismului care prezint 3 componente i anume rdcina
implantat printr-o gomfoz (articulaie fix) n alveola dentar, continuat cu colul n raport cu
gingia, iar la exterior coroana vizibil i albicioas.
Coroana dintelui este acoperit de smal, care este un esut ectodermic format n perioada
embriogenezei. Smalul este mai gros nspre rdcin, i are n compoziia sa substane
minerale, ap i substane organice.Rdcina prezint la suprafa cement, o substan
organo-mineral de origine mezodermic, proliferat pe ntreaga perioad a existenei dintelui i
dispus sub form de fibre de colagen.Att n rdcin ct i n coroan exist la interior o alt
substan de origine mezodermic numit dentin, format n perioada embrionar.
Profund n dinte se gsete pulpa dentar, plin cu esut moale conector. Aici se gsesc nervi
i vase de snge care ptrund n dinte printr-un canal apical al rdcinii. Pulpa este adesea
denumit nervul dintelui. ntre pulp i dentin se gsesc odontoblastele, care formeaz
dentina.

58. Formulele dentare, modaliti i formula de notare a dinilor, explorarea lor pe viu.
59. Incizivii caractere morfologice i de identificare, rol funcional.
60. Caninii morfologie, caractere de identificare, rol funcional.
61. Premolarii morfologie, caractere de identificare, rol funcional.
62. Molarii morfologie, particulariti de identificare, rol funcional.
63. Dinii deciduali - generaliti, rolul dentiiei temporare.
Dintii isi incep dezvoltarea in a 6-a saptamana a vietii intrauterine, prin invaginarea
ectodermului de la nivelul stomodeumului in mezenchimul subiacent al primului arc branhial,
care reprezinta procesele alveolare primare. Prin aceasta invaginare se formeaza lamina dentara,
in forma de potcoava, cate una pentru fiecare maxilar. Din lamina dentara se vor forma 20 de
digitatii (cate 10 pentru fiecare maxilar), ce constituie mugurii dintilor temporari, cu existenta
unor ingrosari in pozitiile viitorilor dinti. Mugurile parcurge cele 3 stadi de
picatura,cupula,clopot.
Eruptia: Ici=7luni;Ics=9luni;Ils=11luni;Ili=13luni luni; M1s=1an;M1i=1;Canini=1.7luni;
M2i=2.1 ani ;M2s=2.3ani
64. Glandele salivare structur, topografie, funcii, explorare pe viu.
Glandele salivare, anexate cavitii bucale, particip la procesul de
digestie,Saliva reprezint
un suc digestiv specific ce conine fermeni care scindeaz hidraii
de carbon.n afar de aceasta, n saliv se conin lizocim i imunoglobuline
de tip A, care posed aciune antibacterian. Glandele salivare
mai ndeplinesc i funcie endocrin, eliminnd n snge aa hormoni ca
parotina, serotina, factor de cretere a esutului nervos, factor de cretere
a epiteliului . a. Pe parcursul a 24 ore se elimin 0,5 2 litri de saliv.Dup aspectul i
compoziia chimic a secretului pe care l
elimin, glandele salivare se mpart n trei grupe: glande seroase, secretul
crora este bogat n proteine (glandele linguale, glanda parotid);
glande mucoase cu secreie salivar vscoas, care conine mucin
(glandele palatine, linguale posterioare); glande mixte (submandibular,

sublingual, labiale, bucale, linguale anterioare). Glanda parotid, glandula parotidea , este o
gland de tip
seros, dup structur alveolar compus, situat n fosa retromandibular, Aceast este
delimitat: anterior de ramura mandibulei acoperit de muchiul maseter;
posterior de apofiza mastoid a temporalului i muchiul sternocleidomastoidian;
lateral de fascia parotido-maseterian, superior de
conductul auditiv osos i cartilaginos.
Glanda submandibular, glandula submandibularis , este o
gland alveolar - tubular compus cu secret de tip mixt (sero-mucoas).Glanda este nvelit de
o capsul fin fibro-elastic,
de la care se desprind septe conjunctivo-vasculare, ce separ parenchimul
n lobi i lobuli. Faa inferioar a glandei apare de sub marginea inferioar
a mandibulei, fiind acoperit de piele, m. platisma i de fascia proprie a
gtului.Glanda submandibular are raporturi cu artera i vena facial, cu
nervul hipoglos i vena lingual. Glanda sublingual, glandula sublingualis, dup structur
este alveolo-tubular, Ea este situat pe planeul bucal format de
muchiul milohioidian, sub mucoasa bucal, de o parte i alta a frului
limbii. Mucoasa n aceast regiune formeaz plica sublingualis.Ea are raporturi cu
fosa sublingual a corpului mandibulei, cu muchii genio- i hioglos, cu
nervul lingual, ramuri ale nervului hipoglos.
65. Faringele structur, comunicri, topografie, funcii. Inelul limfoepitelial al faringelui,
explorare pe viu.
Faringele, pharynx, este un organ impar, musculo-membranos,
unde are loc intersecia cii respiratoare cu cea digestiv, intercalnduse
ntre segmentele respiratoare nazal i laringian, i ntre segmentele
digestive bucal i esofagian,Limita superioar a faringelui este
baza craniului, i anume partea bazilar a occipitalului, iar cea inferioar
corespunde vertebrelor VI VII
cervicale, unde continu cu esofagul.Cavitatea faringelui, cavitas pharyngis , n conformitate
cu organele situate anterior de ea, se mparte n trei poriuni: partea nazal
sau nazofaringele, partea oral sau orofaringele i partea laringian
sau laringofaringele.Structura pereilor faringelui. Faringele este constituit din mai
multe tunici: tunica mucoas, tunica submucoas, tunica muscular i
adventiia.Funciile faringelui
-Funcia de deglutiie la care particip muchii limbii, palatului
moale, faringelui, muchii supra- i infrahioidieni ai gtului, muchii
laringelui i ai esofagului.- Ventilaia cavitii timpanice i egalarea presiunii aerului extern
cu presiunea din cavitatea timpanic.
- Fonaie.
- Funcia de protecie biologic, datorit inelului limfo-epitelial.
- Funcia de respiraie
Cele dou tonsile palatine, mpreun cu tonsilele
tubare, tonsila faringian i lingual constituie inelul limfoepitelial perifaringian
Waldeyer-Pirogov, cruia i se atribuie un rol nsemnat n
reacia de protecie a organismului contra infeciilor
66. Nasul extern i cavitatea nazal structur, topografie, funcii. Sinusurile paranazale
structur, funcii, explorare pe viu.
Nasul extern, nasus externus, care reprezint o proeminen median,
de form piramidal, situat n mijlocul feei, este constituit din
patru regiuni:rdcina nasului,apexul nasului,si narinel ,dorsul nasului.Exteriorul
nasului este determinat de scheletul osteocartilaginos.
Exteriorul nasului este determinat de scheletul osteocartilaginos.
Poriunea superioar a nasului este osoas, imobil i format de oasele
nazale, apofizele frontale ale maxilei, spina nazal anterioar i apofizele
palatine ale maxilei.Cavitatea nazal, cavum nasi, prin septul nazal este mprit n

dou jumti care comunic cu: sinusurile paranazale, situate n jurul

ei; anterior, prin dou nri, cu exteriorul; posterior, prin coane, choanae
cu rinofaringele. Septul nazal, septum nasi, este format din trei pri:
anterioar membranoas, pars membranacea, medie, cartilaginoas,
pars cartilaginea i posterioar, pars ossea,La cavitatea nazal deosebim vestibulul
nazal, vestibulum nasi, i
cavitatea nazal propriu-zis,Frontiera dintre ele reprezint o proeminen de pe
peretele lateral, numit pragul
cavitii nazale, limen nasi, format de marginea superioar a cartilajului
alar mare.Cavitatea nazal este acoperit de tunica mucoas unde ader intim la
pericondru i la periostul pereilor cavitii nazale i
ptrunde n sinusurile paranazale. Functile :de dezinfectare,nclzire a
aerului inspirat pn la 32-340 C,apreciaz calitatea aerului inspirat, mirosul,
asigurndu-se i funcia de
protecie,fonaie
67. Laringele structur, topografie, cartilage articulaii, muchi.
Laringele, larynx, este un segment al sistemului respirator cu funcie
dubl: conduce aerul spre i de la plmni, constituind n acelai
timp principalul organ al fonaiei.Laringele este situat n regiunea anteromedian
a gtului, inferior de osul hioid,n raport cu coloana vertebral
corespunde vertebrelor cervicale CIV-CVII.Superior laringele prin ligamente este suspendat de
osul hioid, inferior
continu cu traheea, iar prin muchiul sternotiroid este fixat pe
stern.Laringele este constituit din urmtoarele
elemente:
+ scheletul cartilaginos;(Cartilajul tiroid,Cartilajul cricoid,Epiglota,Cartilajul aritenoid,Cartilajul
corniculat,Cartilajul cuneiform,Cartilajele tritice,)
+ articulaiile i ligamentele;(Articulaia cricotiroid,Articulaia cricoaritenoid,Ligamentul
hioepiglotic,tiroepiglotic,vocale,vestibulare,cricotraheal,)
+ musculatura;(-influeneaz dimensiunile glotei: muchiul cricoaritenoidian
posterior/lateral, tiroaritenoidian, aritenoidian transvers/oblic;-influeneaz starea coardelor
vocale:cricotiroidian,vocal;-influeneaz dimensiunile intrrii n laringe:muchiul
ariepiglotic,ceratocricoid;-Muchii epiglotei: muchiul tiroepiglotic i aritenoepiglotic)
+ tunica mucoas i submucoas
68. Cavitatea laringelui poriuni, structur, zone reflexogene, explorare pe viu.
in sectiune frontala are forma de clepsidra unde zona centrala este ingustata, iar
superior si inferior de ea este dilatata,Cavitatea laringelui, conventional,
este subimpartita in trei etaje: superior vestibulul laringian, vestibulum
laryngis; mediu ventriculii laringelui, ventriculus laryngis,
si inferior cavitatea infraglotica,
Vascularizaia, limfaticele i inervaia formaiunilor din regiunea capului i gtului

69. Artera carotid comun origine, traiect, topografie, ramuri.

Artera carotid comun
1.Origine. Artera carotid comun dreapt are originea din trunchiul brahiocefalic n
dreptul articulaiei sterno-claviculare drepte. Artera carotid comun stng
are originea n crosa aortei.3.Traiect.Artera face parte din m
nunchiul vasculo-nervos al gtului mpreun cu nervul vag i vena jugular
intern. Ea strbate regiunea sternocleidomastoidian (1/3 inferioar) i trigonul carotic
2.Limite:proximal- n dreptul articulaiei sternoclaviculare drepte; distala
-n trigonul carotic, la nivelul unei linii care trece ntre vertebrele C3 i C4
i tangent la marginea superioar a cartilajului tiroid..
4Ramurile terminale ale arterei carotide comune
sunt:artera carotid intern i artera carotid extern. La nivelul bifurcaiei artera
prezinto dilataie numita

sinus carotic. n pereii acestuia se afl baroreceptori cu rol n reglarea presiunii

arteriale
70. Zona reflexogen sinocarotidian componente, topografie, inervaie.
-2 tipuri de receptori -baroreceptori -sensibili la presiune
-chemoreceptori -sensibili la compoziia chimic a sngelui
-deasupra bifurcaiei a. carotide primitive, pe carotida intern se afl o poriune dilatat sub
form de bulb = sinus carotidian
baroreceptorii
-a. carotid intern are o medie mai subire dect restul vaselor
-localizai ntre medie i adventiia vasului
-terminaii butonate sau rsucite ale unor fibre mielinice foarte ramificate, ce seamn cu
corpusculii tendinoi Golgi
destinderea pereilor arterial
71. Artera carotid extern origine, traiect, topografie, grupuri de ramuri, anastomoze, zone de
irigare.
Arteracarotida externa:Origine:artera carotid comun la nivelul trigonului carotic.
B. Limite:1. proximal planul orizontal care trece prin marginea superioar a cartilajului tiroid
i ntre vertebrele cervicale C3 i C4.
2. distal colul mandibulei la cca. 4 cm superior de unghiul mandibulei.
C. Traiect artera strbate urmtoarele regiuni:1. Trigonul carotic2. Pensa stilian
3. Regiunea parotidian.
Ramuri colaterale :artera tiroidian superioar, artera lingual, artera facial
, artera faringian ascendent, artera occipital i artera auricular posterioar
.F. Ramuri terminale:artera maxilar i artera temporal superficial
72. Ramurile grupului anterior ale arterei carotide externe variante de origine i traiect, zone de irigare.
73. Ramurile posterioare a arterei carotide externe variante de origine i traiect, zone de irigare.
74. Ramura medie i ramurile terminale ale arterei carotide externe origine, traiect, topografie, distribuire,
anastomoze.

75. Artera maxilar traiect, topografie, poriuni, ramuri i zone de irigare.

1.Origine
. Artera se desprinde din artera carotid extern, n glanda parotid.
2.Traiectul arterei maxilare este sinuos, perpendicular pe direcia arterei carotide externe. Are
patru poriuni:
a.partea parotidian are un traiect scurt intraparotidian.
b.partea mandibular trece prin butoniera retrocondilian Juvara (limitat
medial de ligamentul sfenomandibulari lateral de colul mandibulei).
c.partea pterigoidian are un traiect sinuos n regiune infratemporal n raport cu muschiul
pterigoidian lateral (muchiul satelit al arterei maxilare). .d.partea pterigopalatin se afl n fosa
pterigopalatin i se termin la nivelul gurii sfenopalatine cu artera sfenopalatin.
Ramuri desprinse din poriunea parotidian:Artera auricular profund;Artera timpanic
anterioar
Ramuri desprinse din poriunea mandibular:.Artera meningee medie/accesori; art alveolara
inferioara
Ramurile desprinse din portiunea pterigoidian:.Arterele temporale profunde anterioar i
posterioar;maseterica,bucala,alveolara posterosuperioara,infraorbitala
Ramuri desprinse din poriunea pterigopalatin:Artera palatina descendenta;faringiana;canalului
pterigoidian;sfenopalatina;
76. Artera carotid intern origine, traiect, poriuni, topografie, zone de irigare, anastomoze.
Artera carotid intern n regiunile gtului
1.Origine Artera carotid intern are origine n artera carotid comun n trigonul carotic.
2.Limite. Limita proximal se afl n trigonul carotic, la nivelul uneilinii care trece ntre
vertebrele C3 i C4 i tangent la marginea superioar
a cartilajului tiroid.
Limita distal a arterei carotide interne este situat endocranian, medial de procesul clinoid
anterior.3.Traiect

. Artera carotidintern traverseaz urmtoarele regiuni: trigonul carotic, spaiul retrostilian,

stnca osului temporal (canalul carotic), fosa cranian
medie i spaiul subarahnoidian.
4.Poriunile arterei carotide comune:cervical, pietroasa, cavernoas icerebral
.
77. Artera subclavicular origine, traiect, topografie, poriuni, ramuri ce irig organele capului i
gtului.
Artera subclavie dreapt
1.Origine:artera sublavie dreapt se desprinde din trunchiul brahiocefalic
i cea stng din crosa aortei;
2.Limite: proximal- artera are originea n dreptul articulaiei sternoclaviculare drepte ;
distal-marginea lateral a coastei I;
3.Traiect. Artera traverseaz 1/3 inferioar a regiunii sternocleidomastoidiene
si trigonul omoclavicular. Datorit raporturilor cu muchiul scalen anterior fa
de care trece posterior artera prezint trei poriuni: prescalenic, retroscalenic
(interscalenica-n defileul interscalenic) i lateroscalenic (post-sau extrascalenic)
78. Artera vertebral origine, traiect, poriuni, topografie, ramuri, zone de irigare.
Artera vertebral
1.Originea: poriunea prescalenic
a arterei subclaviculare;
2.Traiect:a.prima poriune
-are un traiect ascendent ntre muchiul scalen anterior
(situat lateral)i muchiul lung al gtului (situat medial);
b.a 2a poriune- trece prin gurile transverse ale vertebrelor C6- C1
mpreun cu vena i nervul vertebral; c.a 3a poriune-e merge medial de muchiul drept lateral
al capului i
ajunge nanul arterei vertebrale de pe arcul posterior al atlasului; apoi intr n canalul
vertebral;
d.a 4a poriune-perforeaz dura mater, trece prin gaura occipital
mare n fosa cranian posterioar, anterior de bulbul rahidian. La nivelul limitei
inferioare a punii se unete cu cea din partea opus formnd artera bazilar
.3.Raporturi:
a.n prima poriune:medial (muchiul lung al gtului), lateral ( muchiul scalen anterior),
posterior (procesul transvers C7, ganglionul stelat, ramurile
ventrale C8- T1), anterior (artera carotid comun, vena vertebral, artera
tiroidian inferioar, ductul limfatic drept).b.n a IIa poriune
- posterior (ramurile ventrale C2- C6;c.n a 3a poriune-lateral (muchiul drept lateral al
capului), posterior(nervul spinal C1, muchiul semispinal al capului), inferior (arcul posterior al
atlasului);d.n a 4a poriune-posterior (rdcina nervului hipoglos, rdcina spinal
i craniana a nervului accesor, rdcinile nervului vag, bulbulrahidian); .Ramuri:
a.cervicale:-ramurile spinale vascularizeaz mduva spinrii n segmentele C1- C6
;-ramurile musculare vascularizeaz muchii prevertebrali;
b.craniene:-ramurile meningeale-vascularizeaz meningele fosei craniene posterioare ;
-artera spinal posterioar-artera spinal anterioar vascularizeaz mduva spinrii bulbul
rahidian;
-artera cerebeloasa postero-inferioar vascularizeaz bulbul, plexul coroidian al ventriculului IV,
tonsila cerebeloas
i nucleul dinat.-artera bazilar este format prin unirea celor dou artere vertebrale la limita
inferioar
a puni).Ramurile arterei bazilare sunt: ramuri pontine,artera auditiva intern
, artera cerebeloas antero-inferioar
, artera cerebeloas superioar i artera cerebral posterioar

.
79. Anastomoze intersistemice i intrasistemice ale arterei carotide externe, importana lor funcional i aplicativ.

Intersistemice: intre externa cu interna subclavie cu interna; intrasistemice: artera max exter si fac

80. Anastomozele arterei carotide interne, importana aplicativ i rol funcional. Poligonul arterial al encefalului
(schem).

81. Venele jugulare intern, extern i anterioar origine, traiect, topografie, aflueni, zone de
colectare a sngelui.
Vena jugular extern
:1.Origine.
Vena jugular extern se formeaz prin unirea ramurii (diviziunii) posterioare a ven
ei retromandibulare cu vena auricular posterioar n interiorul glandei parotide sau inferior de
ace
asta. Uneori vena jugular extern se formeaz prin jonciunea venelor occipital
i auricular posterioar.2.Traiect i raporturi.Vena strbate urmtoarele regiuni:
parotidiana,sternocleodomastoidiana(2/3 superioara)
trigonul omoclavicular,regiunea sternocleidomastoidian (1/3inferioara)Proiecie dupa o linie
care unete unghiul mandibulei cu jumtatea claviculei.
Aflueni: vena jugular posterioar (care dreneaz tegumentul i muchii regiunilor occipital
i nucal. Se vars la jumtatea venei jugulare extene),vena cervical
transvers, vena suprascapular, ramura anastomotic cu vena jugular intern
(n glanda parotid),vena occipital, ramura anastomotic cu vena jugular anterioar
. Vena jugular anterioar1.Origine. Vena se formeaz prin unirea venelor submandibulare
superficiale n
regiunea submental.2.Traiect i raporturi. Vena str bate urmtoarele regiuni: regiunea
submentala;infraorbitala;sternocleidomastoidiana (1/3 inferior),
Aflente:arcul venos jugular(unete cele dou vene jugulare anterioare superior de incizura
suprasternal
i primete ca aflueni venele tiroidiene inferioare).
Vena jugulara interna dreneaza sngele venos de la nivelul encefalului,orbitei, fetei
si a regiunii anterioare a gtului.1.Origine. Sinusul sigmoid se continua cu vena jugulara interna
la nivelul partiipostero-laterale a gaurii jugulare.
2.Traiect n urmatoarele regiuni:spatiul retrostilian, trigonul carotic si 1/3inferioara
a regiuni sternocleidomastoidiene.Afluente: sinus petros inferior,venele faringiene,venele
tiroidiene superioara,mijlocie si inferioara;venele linguale.
82. Vena subclavicular topografie, aflueni, importan aplicativ.
Vena subclavie
1.Origine:vena axilar
2.Limite:vena se ntinde ntre marginea lateral a primei coaste i marginea medial
a muchiului scalen anterior unde se unete cu vena jugular intern i formeaz
vena brahiocefalic.
3.Traiec i raporturi:
a.anterior:clavicula, muchiul subclavicular, capul clavicular al muchiului
sternocleidomastoidian.
b.inferior:coasta 1 i versantul anterior al domului pleural.
c.postero-superior:artera subclavie (este separat de ven prin muchiul scalen
anterior i nervul frenic), ansa subclavie i nervul vag.
4.Aflueni:vena jugular extern
, vena dorsal a scapulei, ductul limfatic drept (se vars n vena subclavie dreapt), canalul
toracic (se vars
n vena subclavie stang),vena jugular anterioar i ramura anastomotic
cu vena cefalic5.Proiecie:pe un semicerc convex superior care unete jumtatea claviculei cu
marginea medial a capului clavicular al muchiului sternocleidomastoidian.
83. Plexul venos pterigoidian - localizare, surse de formare, importan practic.
plexul ve-nos pterigoidian, localizat in-tre muchii omonimi. In acest plex venos se varsa: vena sfenopalatina, v.
sphenopalatina; venele meningeale medii, vv. meningeae mediae; venele temporale profunde, vv. temporales
profundae; vena canalului pterigoid, v. canalis pterygoidei; venele maseterice, vv. massetericae; vena alveolara
inferioara,

si este format din :venele parotide, venele articu-lare,

transversala a fetei, ; venele maxilare,

venele meningeale medii, vene timpanice, ; vena

84. Refluxul venos de la encefal. Sinusurile pahimeningelui encefalic particulariti de structur,

topografie, comunicri, anastomoze.
Venele encefalice
-colecteaz sngele din encefal n sinusurile venoase - venele profunde
colecteaz sngele din interiorul encefalului (vena mare a creierului ), - venele superficiale
colecteaz sngele de la suprafaa encefalului (venele cerebrale superioare ,Vena cerebral mijlocie i venele cerebrale
inferioare )

85. Explorarea pe viu a arterelor i venelor capului i gtului. Regiuni de palpare a pulsului i de
comprimare cu scop de suspendare a hemoragiei.
86. Vasele i ganglionii limfatici ai capului i gtului. Cile de drenare a limfei de la organele capului i gtului.
87. Plexul cervical formare, topografie, ramuri, zone de inervaie.
88. Inervaia pielii i muchilor gtului.
89. Nervul oculomotor nuclei, apariie din creier i din craniu, traiect, topografie, ramuri componena fibrilar, zone
de inervaie.
90. Nervii cranieni IV i VI nuclei, apariie din encefal i din craniu, traiect, topografie, ramuri, zone de inervaie.
91. Nervul trigemen revist de ansamblu nuclei, rdcini, apariie din encefal i din craniu, topografie, componena
fibrilar. Calea conductoare a nervului V (schema).
92. Nervul oftalmic origine, apariie din craniu, topografie, ramuri, zone de inervaie. Componena fibrilar a
nervului oftalmic i a ramurilor lui, conexiuni cu ali nervi.
93. Nervul maxilar origine, topografie, componena fibrilar, apariie din craniu, ramuri, conexiuni i zone de
inervaie.
94. Nervul mandibular origine, topografie, componena fibrilar, apariie din craniu, ramuri, conexiuni i zone de
inervaie.
95. Nervul facial nuclei, apariie din encefal i craniu, topografie, zone de inervaie. Componena fibrilar, conexiuni
i zone de inervaie. Calea conductoare a nervului facial (schema).
96. Nervul glosofaringian nuclei, apariie din encefal i craniu, topografie, ramuri, zone de inervaie.
97. Nervul vag nuclei, apariie din craniu i encefal, topografie, ganglioni, componena fibrilar, conexiuni, ramuri,
zone de inervaie.
98. Nervul acesor nuclei, apariie din encefal i craniu, topografie, componena fibrilar, ramuri, conexiuni, zone de
inervaie.
99. Nervul hipoglos nuclei, apariie din encefal i craniu, topografie, ramuri, conexiuni, zone de inervaie (schema).
100.
Ganglionii cervicali ai lanului simpatic, topografie, structur, zone de inervaie. Plexuri vegetative
perivasculare ale capului i gtului.
101.
Ganglionii vegetativi i somatici din regiunea capului i gtului topografie, ramuri, conexiuni, zone de
inervaie.
Organele senzoriale, analizatori
102.
Organul vederii topografie, componente, funcii.
103.
Globul ocular, structur, topografie. Nervul optic.
104.
Organele auxiliare ale ochiului structur, topografie.
105.
Organul vestibulocohlear componente, localizare, rol funcional.
106.
Urechea extern i cea medie structur, funcii.
107.
Urechea intern structur, funcii. Nervul vestibulocohlear.
108.
Organul olfactiv i nervii olfactivi, nervul terminal. Organul gustativ.
Subiecte de sintez
109.
Vascularizaia i inervaia oaselor craniului i a articulaiei temporomandibulare.
110.
Vasele sangvine i nervii din fosele: temporal, infratemporal i pterigopalatin.
111.
Vascularizaia i inervaia muchilor i fasciilor gtului.
112.
Vascularizaia i inervaia muchilor mimici.
113.
Vascularizaia i inervaia muchilor masticatori i a fasciilor capului.
114.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia buzelor i a obrajilor.
115.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia dinilor.
116.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia glandelor salivare.
117.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia limbii.
118.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia bolii palatine.

119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.

Vascularizaia, limfaticele i inervaia muchilor palatului moale.

Vascularizaia, limfaticele i nervii faringelui.
Vascularizaia, limfaticele i nervii laringelui.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia nasului extern.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia cavitii nazale.
Vascularizaia, limfaticele i inervaia meningelui cerebral.
Vasele i nervii organului vederii.
Vasele i nervii organului vestibulocohlear.

CATEDRA ANATOMIA OMULUI

Subiecte pentru examenul de
promovare
la disciplina Anatomia omului

RED
.:
DAT
A:

1
04.II.14

Pag. 4 / 6
127.
128.

Inervaia i vascularizaia muchilor globului ocular i urechii externe i medii.

Vascularizaia encefalului, zone de distribuire a arterelor cerebrale.

Reprezentarea schemelor unor formaiuni din regiunea capului i gtului

129.
Fasciile i spaiile interfasciale ale gtului (schema).
130.
Trigonurile gtului.
131.
Clasificarea odontonului.
132.
Calea conductoare a nervului V.
133.
Calea conductoare a nervului VII.
134.
Calea conductoare a nervului XII.
135.
Poligonul arterial al encefalului.

Controlul cunotinelor practice

Demonstrai:
1. Oasele craniului cerebral. Elementele craniului cerebral palpabile pe viu.
2. Poriunile osului frontal.
3. Poziia anatomic a parietalului.
4. Elementele descriptive ale occipitalului.
5. Poriunile osului temporal.
6. Elementele descriptive ale poriunilor scuamoas i timpanic ale temporalului.
7. Elementele descriptive ale poriunii pietroase ale temporalului.
8. Canalele i cavitile osului temporal.
9. Poriunile osului sfenoid.
10. Elementele descriptive ale osului sfenoid.
11. Poriunile osului etmoid.
12. Oasele craniului facial.
13. Elementele craniului facial palpabile pe viu.
14. Poriunile maxilei.
15. Elementele descriptive ale maxilei.
16. Poriunile osului palatin.
17. Poriunile mandibulei.
18. Elementele descriptive ale mandibulei.
19. Linia limitrof dintre bolta i baza craniului.
20. Fosele endobazei craniului.
21. Elementele descriptive din fosa anterioar a craniului.
22. Elementele descriptive din fosa medie a craniului.
23. Elementele descriptive din fosa posterioar a craniului.
24. Baza extern a craniului.
25. Fosele craniului facial.
26. Fosa temporal i infratemporal, comunicrile.
27. Comunicrile fosei pterigopalatine.
28. Pereii orbitei i oasele, care-i formeaz.
29. Comunicrile orbitei.
30. Pereii cavitii nazale, oasele care-i formeaz.
31. Sinusurile paranazale, comunicrile lor.

32. Palatul dur i oasele, care-l formeaz.

33. Suturile craniului.
34. Fontanelele craniului unui nou-nscut.
35. Articulaia temporomandibular.
36. Radiograme ale craniului.
37. Muchii mimici ai feei.
38. Muchii bolii craniene.
39. Muchii din jurul orificiului bucal.
40. Muchii masticatori.
41. Reperele musculare din regiunea capului, explorabile pe viu.
42. Grupele de muchi ai gtului.
43. Muchii, nserai pe osul hioid.
44. Muchii profunzi ai gtului.
45. Muchii i formaiunile topografice din regiunea gtului, explorabile pe viu.

CATEDRA ANATOMIA OMULUI

Subiecte pentru examenul de
promovare
la disciplina Anatomia omului

RED
.:
DAT
A:

1
04.II.14

Pag. 5 / 6
46. Muchii scaleni.
47. Trigonurile gtului.
48. Trigonul carotic.
49. Trigonul arterei linguale (Pirogov).
50. Pereii vestibulului bucal.
51. anurile, care separ buzele de formaiunile vecine.
52. Corpul adipos al obrazului.
53. Pereii cavitii bucale proprii.
54. Vestibulul faringian.
55. Tavanul cavitii bucale.
56. Arcurile palatului moale (stlpii palatini).
57. Amigdalele palatine.
58. Poriunile limbii.
59. Papilele limbii.
60. Formaiunile anatomice de pe rdcina limbii.
61. Amigdala lingual.
62. Muchii proprii ai limbii
63. Structura general a dinilor.
64. Dinii incisivi.
65. Dinii canini.
66. Dinii premolari.
67. Dinii molari.
68. Glandele salivare mari.
69. Canalul excretor al glandei parotide.
70. Etajele faringelui.
71. Comunicrile faringelui.
72. Comunicrile rinofaringelui.
73. Orificiul faringian al trompei.
74. Amigdala tubar.
75. Recesul piriform al faringelui.
76. Vestibulul nazal.
77. Coanele.
78. Cornetele nazale. Meaturile nazale.
79. Fosele nazale.
80. Compartimentele cavitii laringelui.
81. Cartilagele laringelui.
82. Muchii laringelui.
83. Epiglota i plicile, legate de ea.
84. Aditusul laringian, formaiunile care l delimiteaz.
85. Ventriculul laringian. Coardele vocale.
86. Glanda tiroid, poriunile ei.
87. Ieirea nervilor cranieni din craniu.
88. Nervul optic.

89. Nervul vestibulocohlear.

90. Nervii cranieni perechile III, IV i VI.
91. Nervul trigemen i ramurile lui principale.
92. Nervul oftalmic i ramurile lui vizibile.
93. Nervul maxilar i ramurile lui.
94. Nervul mandibular i ramurile lui.
95. Nervul lingval.
96. Nervul facial.
97. Ramurile nervului facial.
98. Plexul parotid.
99. Conexiunile nervului facial.
100. Nervul vag.
101. Poriunea cervical a nervului vag.
102. Nervul recurent al laringelui.
103. Ganglionii cervicali ai lanului paravertebral.
104. Nervul accesor.

CATEDRA ANATOMIA OMULUI

Subiecte pentru examenul de
promovare
la disciplina Anatomia omului

RED
.:
DAT
A:

1
04.II.14

Pag. 6 / 6
105. Nervul hipoglos.
106. Localizarea ganglionilor nervilor cranieni.
107. Plexul cervical.
108. Ramurile pieloase ale plexului cervical.
109. Ansa subclavicular.
110. Ansele cervicale superficial i profund.
111. Conexiunile nervilor din regiunile feei i a gtului.
112. Artera carotid comun i ramurile ei.
113. Zona reflexogen sinocarotic.
114. Artera carotid intern.
115. Poligonul arterial al creierului.
116. Arterele cerebrale.
117. Ramurile arterei carotide externe.
118. Artera maxilar.
119. Artera temporal superficial.
120. Arterele din regiunea feei.
121. Artera facial.
122. Arterele glandei tiroide.
123. Artera subclavicular.
124. Ramurile arterei subclaviculare.
125. Artera vertebral.
126. Trunchiul tireocervical i ramurile lui.
127. Zonele de palpare a pulsului pe arterele capului i gtului.
128. Venele din regiunea feei.
129. Vena facial.
130. Venele superficiale ale gtului.
131. Vena jugular intern.
132. Vena subclavicular.
133. Venele brahiocefalice.
134. Vasele i nervii din trigonul hiomandibular.
135. Vasele i nervii din trigonul Pirogov.
136. Vasele i nervii din trigonul carotidian.
137. Vasele i nervii laringelui.
138. Pachetul neurovascular al gtului.
139. Nervii cranieni la baza craniului.
140. Sinusurile venoase ale durei mater.
141. Tunicile globului ocular.
142. Prile componente ale tunicii vasculare a globului ocular.
143. Anexele globului ocular.
144. Muchii striai ai globului ocular.
145. Urechea extern.

146. Urechea medie, coninut.

147. Urechea medie. Pereii cavitii timpanice.
148. Trompa lui Eustachio.
149. Urechea intern. Labirintul osos.
150. Urechea intern. Labirintul membranos.
151. Glandele tiroid i paratiroide.
Aprobat la edina catedrei Anatomia Omului.
Extras din procesul verbal nr. 10 din 04.II.2014
ef catedr,
profesor universitar

I. Catereniuc