Enfermedad de Addison

La enfermedad de Addison se produce por una disminucin importante de la produccin de

cortisol por las glndulas suprarrenales, o lo que es lo mismo, es una insuficiencia
corticosuprarrenal crnica con ms del 90% de destruccin de las dos glndulas suprarrenales.
El cortisol se conoce tambin como la hormona de estrs, ya que desempea importantes
acciones, como son el mantenimiento de los niveles de la glucosa en la sangre y el
funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular. Tambin se encarga de proteger al
organismo de mecanismos autolesivos como, por ejemplo, de las respuestas inflamatorias e
inmunitarias excesivas.
La causa general de la insuficiencia suprarrenal crnica es la destruccin de ambas glndulas
suprarrenales situadas por encima de ambos riones por: hemorragia, metstasis tumorales o
infecciones como, por ejemplo, la tuberculosis; pero, en la actualidad, la mayora de los casos se
originan por mecanismos inmunitarios.
Insuficiencia suprarrenal secundaria y terciaria
Adems, existen la insuficiencia suprarrenal secundaria y la terciaria, que no son enfermedades
de Addison. La insuficiencia suprarrenal secundaria es debida a la secrecin inadecuada de la
hormona que estimula la produccin de glucocorticoides por la suprarrenal; esta hormona es la
adrenocorticotropa o ACTH, que se libera a la sangre desde la hipfisis, un rgano que produce
diversas hormonas que, a su vez, actan en varios rganos productores de hormonas (rganos
endocrinos). Como la ACTH es la hormona que induce la produccin de glucocorticoides, su
dficit da lugar a una produccin insuficiente de cortisol por la suprarrenal.
En la insuficiencia suprarrenal terciaria el dficit est en la hormona que estimula la produccin
de ACTH, conocida como la hormona liberadora de corticotropina o CRH (que se produce en el
cerebro, en un rea llamada hipotlamo)
FEOCROMOCITOMA
1. 1. INTRODUCCION
El feocromocitoma es un tumor poco frecuente que produce, almacena y segrega catecolaminas.
(1) Se diagnostica en el 0.05-1% de los pacientes hipertensos.(2, 3, 4) La alta incidencia de
morbilidad e incluso de mortalidad que origina, y el hecho de que la mayora sean curables
quirrgicamente hace que sea importante no demorar el diagnstico. Para su manejo es
requisito importante la sospecha clnica y la confirmacin diagnstica mediante tests de
laboratorio. El Mdico Intensivista se ve implicado en el manejo de las crisis endocrinas graves
a que da lugar y que pueden ser dramticas y amenazantes para la vida (3), as como en la
preparacin para la ciruga y en el seguimiento postoperatorio.
Los feocromocitomas proceden generalmente de la mdula adrenal, aunque pueden
desarrollarse a partir de las clulas cromafines , en los ganglios simpticos de abdomen y trax
y a lo largo de la aorta abdominal en el rgano de Zuckerland (feocromocitomas extraadrenales
o paragangliomas).(1, 4, 5)
La morbilidad y caractersticas clnicas de estos tumores se debe principalmente a la liberacin
de catecolaminas. La hipertensin arterial es la manifestacin ms comn, y los paroxismos
hipertensivos, o crisis, en ocasiones alarmantes ocurre en la mitad de los pacientes(1, 4). La
mayora de los feocromocitomas no se sospechan clnicamente, como indican los resultados
postmortem.(2).
Sndrome de Cushing

Un sndrome es un conjunto de sntomas y signos. En el sndrome de Cushing stos son

originados por un exceso de cortisol crnico. El cortisol es una hormona de tipo glucocorticoide
que se produce de manera natural en la cpsula suprarrenal, un rgano endocrino es decir, que
produce hormonas situado por encima de ambos riones. Conocido tambin como la hormona
de estrs, el cortisol desempea acciones muy importantes, como son el mantenimiento de los
niveles de la glucosa en la sangre y el funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular.
Adems, el cortisol protege de mecanismos autolesivos como, por ejemplo, las respuestas
inflamatorias e inmunitarias excesivas que pueden ser perjudiciales para el organismo.
El exceso de cortisol se denomina hipercortisolismo o hipercorticismo y puede ser endgeno,
cuando la causa est en el propio organismo, o exgeno, debido a la administracin de dosis de
glucocorticoides naturales o sintticos por encima de las fisiolgicas.
Las dosis altas de corticoides son parte del tratamiento de leucemias, linfomas, trasplantes,
etctera, debido a sus propiedades antiinflamatorias y a su capacidad para frenar algunas
respuestas inmunolgicas. Hoy por hoy, los corticoides son imprescindibles para el tratamiento
de muchas de estas enfermedades y por ello su administracin es la causa ms frecuente del
sndrome de Cushing (exgeno).
En el adulto, la causa endgena ms frecuente es la llamada enfermedad de Cushing, que es
debida a la secrecin excesiva y de manera crnica de una hormona que estimula la produccin
de glucocorticoides por la suprarrenal; esta hormona es la adrenocorticotropa o ACTH, que se
libera a la sangre desde la hipfisis, un rgano que produce diversas hormonas que, a su vez,
actan en varios rganos productores de hormonas (rganos endocrinos). La ACTH induce la
produccin de glucocorticoides y tambin de andrgenos por la suprarrenal.
EL MEXICANO Y SU SNDROME DE CONQUISTADO Y CHINGADO
A los Mexicanos que estn
caminando el camino de la
dignidad, la lucha y la justicia,
a los que han dicho ya basta
y han decidido romper con el
sndrintroyectado en muchos Mexicanos el estigma del conquistado, del chingado, esta
introyeccin Psquica que padecen muchos Mexicanos, les ha impedido crecer, decidir, romper
la sumisin y levantar la voz ante lo que pasa.
El estigma aparece cotidianamente en el Mexicano que consume revistas chatarra de
espectculos y observa boquiabierto los cuerpos artificiales de las artistas del momento, el
menosprecio de s mismo aparece cuando confronta su cuerpo real, con el cuerpo imaginario de
la revista. El estigma del chingado aparece cuando en las revistas del jet-set, observa a los ricos
y poderosos en sus ostentosas casas y en sus grandes fiestas, para despus ilusoriamente querer
hacerse un vestido de novia como el que vio en la revista, o busca decorar su departamento, tal
cual est decorada la mansin que aparece en la portada, an a sabiendas que ni el vestido ni la
decoracin sern posibles, lo cual acrecienta al tiempo su menosprecio y su baja autoestima.
Por eso se emociona con un partido de Ftbol, fantasea que mediante un partido el Mexicano
puede ganar, que si se puede, sin embargo la frustracin aparece cuando la seleccin no gana o
peor an, cuando gana, el Mexicano grita, va al ngel, se pone la verde, se emborracha y
despierta al otro da con la cruda realidad de su trabajo, su carencia econmica y emocional,
mientras el equipo que segn l le representa, disfruta de los millones de pesos derivados del
alcohol y el consumismo del Mexicano que consumi desde cerveza hasta botanas para hacer
ms rico a los conquistadores de empresas extranjeras que ven en el Mexicano al sumiso sujeto
capaz de ser manipulable con un partido, un Teletn, un talk show, cualquier cosa, la cuestin es
que ese Mexicano suelte el dinero y duerma su conciencia.

Chingado y conquistado, al Mexicano se le vende todo, se le viola todo el tiempo, igual le

meten a fuerza cursos de coaching y superacin personal, que productos chatarra directos a su
domicilio, o presidentes marca televisa, empresas Canadienses explotan sus minas y empresas
Espaolas controlan igual el gas que la seguridad en el Aeropuerto, Chingado y conquistado el
mexicano no es dueo de nada, no puede entrar a las playas que los hoteles de lujo han
privatizado para los conquistadores que vienen de vacaciones, los dueos originarios de las
playas, o se van de su comunidad o permanecen explotados por los consorcios hoteleros, los
nios Mexicanos se forman en escuelas pblicas en donde los modelos Pseudo pedaggicos con
los cuales los forman son de otros pases que bien saben que desde la escuela se puede destruir
identidad, las escuelas privadas peor an, ah de manera descarada se desprecia lo nacional y se
prioriza lo extranjero, lo Disney.
Muchos Mexicanos juegan a romper su estigma de chingados y conquistados, se visten entonces
con trajes Armani, compran su camioneta y se sienten de lado de los conquistadores, hablan de
manera extraa, presumen ropa, zapatos, calzones de marca, hablan de los centros comerciales y
de las peripecias de la Reyna Letizia, desprecian a los que segn ellos, son Mexicanos que no
quieren crecer, a los indgenas, obreros, electricistas, indigentes, negros, morenos, campesinos
que les demuestran lo que verdaderamente son, estos Mexicanos juegan a ser conquistadores,
pero no se dan cuenta que estn peor de conquistados y chingados, por fuera diego Armani,
pero por dentro menosprecio de su identidad, de lo que son, desprecian sus races y
lamentablemente no se dan cuenta que son despreciables para s mismos.
Conquistado y Chingado, muchos Mexicanos proyectan en su vida diaria al chavo del 8, se
conforman con una torta de jamn, esconden sus problemas en un barril y no hacen nada contra
los que los humillan y les faltan al respeto.
En el colmo del surrealismo, muchos Mexicanos, quieren tocar y sacarse fotos con los polticos
que los han chingado durante dcadas, cuelgan la foto en la sala para presumirla a sus
familiares, no importa que l siga ganando el mnimo y el otro de la foto siga ganando el
Mximo, lo importante es la foto que bien retrata por un lado al poltico que chinga y por el otro
al Mexicano que inexplicablemente lo abraza an a sabiendas de lo que le hacen y le han hecho.
Drigas, Ciros, Brozos, Betetas, Michas, son ejemplos de Mexicanos conquistados y
chingados, su condicin les lleva a permanecer de lambiscones de los poderosos, limpian con su
lengua al que oprime al pueblo, se venden al mejor postor, se humillan para codearse con los
explotadores y se comportan burlones con los mexicanos que detestan la condicin del
conquistado y reclaman sus derechos.
Beltrones, Pea, Fox, Videgaray, Robles, Salinas, Camachos, Chong, Karam, Caldern, etc
son un ejemplo ms de Mexicanos, conquistados y chingados, sujetos dbiles y desequilibrados
psquicamente que venden al pas, que venden su dignidad, en tanto han introyectado para s, la
condicin de violados vende patrias, por eso joden al pueblo, porque un buen sector del pueblo
les refleja que cuando se renuncia al sndrome del conquistado, aparece la dignidad y la lucha,
cosas que estos strapas violados por los grandes intereses son incapaces de tener para s.
Hay pues en este pas millones de mexicanos que han introyectado dentro de s, el sndrome del
chingado y el conquistado, pero tambin hay miles que han decidido romper esa introyeccin,
miles han decidido sacudirse el fantasma de la conquista y han salido a las calles a marchar y
andar el camino de los justos, de la ley y la justicia, ms de quinientos aos han pasado y un
buen sector de Mexicanos comienza a crecer psquicamente, lamentablemente el camino todava
es largo.
Autor. Dr. Psicoanalista
Jos Antonio Lara Peinado.
Autor de los libros: Psicoanlisis del poder en Mxico, El mal-estar docente en Mxico A.
La mujer sin habla, el tratamiento Psicoanaltico de una esquizofrenia Titular de la
investigacin: El tratamiento Psicoanaltico de la esquizofrenia y La Pedagoga de los nadie
Conferencista magistral en congresos nacionales e internacionales en temas de Psicoanlisis,
Salud mental, Educacin, Criminalstica y ciencias forenses.ome del conquistado y el
chingado.

El gigantismo es una enfermedad hormonal causada por la excesiva secrecin de la hormona del
crecimiento, durante la edad del crecimiento, antes de que se cierre la epfisis del hueso. Si esta
situacin ocurre despus, recibe el nombre de acromegalia.
El gigantismo
es el crecimiento desmesurado en especial de brazos y piernas causado por un mal
funcionamiento de la glndula hipfisis, acompaado del correspondiente crecimiento en
estatura de todo el cuerpo. Cuando aparece en la infancia antes de que la osificacin normal
haya finalizado, su origen suele estar en una sobreproduccin de la hormona del crecimiento por
parte de la hipfisis anterior. Los defectos hereditarios que impiden la osificacin normal
durante la pubertad permiten que el crecimiento contine, lo que produce gigantismo. Debido a
que la hormona del crecimiento disminuye la capacidad de secrecin de las gnadas, el
gigantismo suele estar acompaado del debilitamiento de las funciones sexuales y recibe
entonces el nombre de gigantismo eunucoideo. Sin embargo, puede haber gigantismo sin estas
alteraciones sexuales. Los individuos afectados por cualquier tipo de gigantismo presentan
debilidad muscular. Aunque como todas las cosas puede que se d esta debilidad muscular junto
con las alteraciones sexuales o simplemente el individuo no sufre de sta.
Enfermedad renal crnica:
clasificacin, mecanismos de
progresin y estrategias de
renoproteccin
ENFERMEDADES DEL LORO
La psitacosis
La psitacosis (ornitosis, fiebre del loro, clamidiosis) es una enfermedad infecciosa zoontica,
llamada tambin epizootia, causada por la bacteriaChlamydiophila psitacci, parsito intracelular
obligado. Es transmisible al hombre por aves. Las aves tpicamente involucradas son loros,
pericos y periquitos australianos, aunque otras aves tambin han causado la enfermedad.
Una epizootia (del griego "epi", por sobre, y "zoo", animal) es una enfermedad contagiosa que
ataca a un nmero inusual de animales al mismo tiempo y lugar y se propaga con rapidez. Su
trmino equivalente en medicina es epidemia
Chlamydophila psittaci se transmite por inhalacin, contacto o ingestin de aves a mamferos.
La psitacosis en aves y en humanos frecuentemente comienza con sntomas semejantes a la
gripe siendo una causa importante de infeccin sistmica que a menudo provoca neumona.
Muchas bacterias pueden permanecer aquietados en aves hasta activarse bajo distress. Las aves
son excelentes vectores para distribuir la infeccin clamidial.
En la actualidad se reconocen cuatro especies pertenecientes a este gnero (C. pecorum, C.
psitacci, C. trachomatis, C. pneumoniae).
La distribucin de la enfermedad es mundial, siendo el reservorio principal loros, periquitos,
cotorras, papagayos y con menor frecuencia aves de corral, palomas, canarios y aves marinas.
La incidencia estimada de la neumona por C. psitacci vara de acuerdo a las regiones, en pases
de la Unin Europea el porcentaje puede ascender al 7%-11%. La mortalidad de los pacientes
tratados es inferior al 1%.
Tambin presentan riesgo de contagio y adquirir la enfermedad quienes extraen ilegalmente
loros, los transportan, manipulan, venden y trafican. Sin tratamiento mdico adecuado puede
causar la muerte
Contagio y casos reportados
Por lo general, se contagia por la inhalacin de polvo de material fecal seco de jaulas de las aves
y por la manipulacin de aves infectadas. El material de desecho de la jaula de un pjaro puede
mantener su condicin infecciosa durante semanas.

Se han descrito recadas de la infeccin lo cual indica que despus de contrada la enfermedad
no se obtiene inmunidad
Sndrome de Nelson: Descripcin
Sndrome de Nelson: El crecimiento rpido de un adenoma hipofisario (tumor) despus de
extraccin quirrgica de ambas glndulas suprarrenales para tratar la enfermedad de Cushing.La
condicin es desencadenada por la prdida resultante de la funcin regulatoria del cortisol.
QU ES? DIABETES
La diabetes es una enfermedad crnica que aparece debido a que el pncreas no fabrica la
cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior. La
insulina, una hormona producida por el pncreas, es la principal sustancia responsable del
mantenimiento de los valores adecuados de azcar en sangre. Permite que la glucosa sea
transportada al interior de las clulas, de modo que stas produzcan energa o almacenen la
glucosa hasta que su utilizacin sea necesaria. Cuando falla, origina un aumento excesivo del
azcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre cientfico de la enfermedad
es diabetes mellitus, que significa "miel".
Sndrome de Pierre Robin
Es una afeccin presente al nacer en la cual el beb tiene la mandbula ms pequea de lo
normal, la lengua replegada en la garganta y dificultad para respirar.
Causas
Se desconocen las causas exactas del sndrome de Pierre Robin, pero puede ser parte de muchos
sndromes genticos.
La mandbula inferior se desarrolla lentamente antes de nacer, pero se puede acelerar durante el
primer ao de vida.

Hiperprolactinemia
La hiperprolactinemia es el aumento de los niveles de la hormona prolactina en sangre. La
prolactina es una hormona sexual que cumple un papel fundamental durante la lactancia
materna. Es liberada a la sangre por la hipfisis como consecuencia de diversos estmulos
(estrgenos, estrs, lactancia materna, sueo, etc) y es inhibida por la dopamina. Algunos de los
trastornos que provacan hiperprolactinemia son el dficit dopaminrgico en el SNC o un tumor
hipofisiario

Diabetes inspida
La palabra diabetes procede del griego (diabts); significa aparato por el que pasa el agua y
se utiliza para denominar las enfermedades que cursan con micciones frecuentes. La diabetes
ms conocida es la diabetes mellitus o diabetes sacarina la palabra latina mellitussignifica
dulce como la miel, llamada as por los mdicos de pocas antiguas, en las que estos

probaban la orina del enfermo para diagnosticar la enfermedad; hoy en da se realiza un anlisis
para determinar la glucosa en la orina.
Pero hay otra diabetes menos conocida y menos frecuente, la diabetes inspida insipidus, sin
sabor, que se caracteriza por micciones abundantes de orina muy diluida. Esta enfermedad se
debe a que el paciente no puede concentrar la orina debido a un defecto, bien en la secrecin de
la hormona que realiza esta accin sobre el rin, la vasopresina (AVP: arginina-vasopresina) o
ADH (antidiuretic hormone; hormona antidiurtica), o bien en la respuesta del rin a esta
hormona. En ambos casos, el resultado es el mismo: la eliminacin de grandes volmenes de
orina (poliuria) y el aumento de la sensacin de sed asociado a la ingestin de grandes
volmenes de lquido (polidipsia).

OSTEITIS FIBROSA QUISTICA

La ostetis fibrosa qustica, abreviada OFC, y tambin conocido como ostetis fibrosa,
osteodistrofia fibrosa, enfermedad sea de Von Recklinghausen, que no debe confundirse con la
enfermedad de Von Recklinghausen. Ostetis fibrosa qustico es un trastorno esqueltico
causado por un exceso de hormona paratiroidea de las glndulas paratiroides hiperactivas. Este
excedente estimula la actividad de los osteoclastos, las clulas que descomponen el hueso, en un
proceso conocido como la resorcin sea osteoclstica. El exceso de actividad de las glndulas
paratiroides puede ser desencadenada por adenoma de paratiroides, factores hereditarios,
carcinoma de paratiroides, o la osteodistrofia renal. La resorcin sea osteoclstica libera
minerales, incluyendo calcio, de la mdula en el torrente sanguneo. Adems de los niveles
elevados de calcio en la sangre, el exceso de actividad de este proceso resulta en una prdida de
la masa sea, un debilitamiento de los huesos como sus estructuras de soporte calcificadas se
sustituyen con tejido fibroso, y la formacin de quiste-como tumores pardos en y alrededor el
hueso. Los sntomas de la enfermedad son las consecuencias de tanto el ablandamiento general
de los huesos y el exceso de calcio en la sangre, e incluyen fracturas seas, clculos renales,
nuseas, prdida de apetito, y prdida de peso.
la enfermedad de simmonds
C A Q
U
E
X
I A H
I
P O
F
I
S A R
I A
(Enfermedad
de
Simonds)
Hasta hace muy pocos aos escasamente se encontraba algo en los escritos cientficos sobre la
enfermedad de Simmonds. ltimamente casi todas las literaturas mdicas contienen artculos
numerosos sobre esta condicin, lo que prueba que el estudio de esta enfermedad se ha hecho
universal. Esta enfermedad, se encuentra con mucha ms frecuencia en la mujer que en el
hombre; los sntomas a menudo comienzan insidiosamente presentndose despus de un
traumatismo o de un parto difcil. La caquexia hipofisaria o enfermedad de Simmonds est
caracterizada por una atrofia del lbulo anterior de la hipfisis. Los sntomas principales
corroborados por la experiencia, realizan en principio los sntomas opuestos a la enfermedad de
Cushing o adenoma basfilo hipofisario. La atrofia obra sobre las tres categoras de clulas,

incluso las basfilas. Los sntomas principales son: adelgazamiento rpido y considerable (hasta
33 kilos) con conservacin de las fuerzas musculares (estos enfermos pueden jugar al tennis o
efectuar excursiones a montaas). No hay ninguna deformacin del esqueleto, ni osteoporosis.
Hay hipotensin considerable, marcando el oscilmetro mx. 9 y mn. 6; anemia verdadera,
disminucin de los glbulos rojos e hipoglicemia, (0.70 por mil), y sensibilidad bastante viva a
la insulina. Bradicardia, el pulso oscila entre 50 y 40 por minuto.
Con frecuencia se encuentra amenorrea y desaparicin de las funciones sexuales. La cada de
los dientes por una gingivitis expulsiva; comola cada de los pelos del pubis y de las axilas son
tambin muy frecuentes. La senilidad precoz y la caquexia progresiva son las fases terminales
de esta enfermedad. A excepcin de los sntomas genitales, se ve que los signos principales son
inversos de aquellos del sndrome de Cushing; pero es preciso tener presente que a la fase de
debilidad sexual, en este ltimo sndromepuede ser consecutivo a una fase de excitacin y la
fisiologa muestra experimentalmente que, esta sucesin es habitual por lasinyecciones de
extracto de lbulo anterior de la hipfisis. El curso de esta enfermedad es crnico y a veces se
extiende por muchos aos. En la evolucin de la enfermedad con mucha frecuencia se ve
asociarse sntomas especiales de disfunciones endocrinas del cuerpo tiroides y del pncreas, y
en estos casos los enfermos mueren por una falla suprarrenal o tiroidea.
Hipertiroidismo
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Es una afeccin en la cual la glndula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. La afeccin
a menudo se denomina "tiroides hiperactiva".

Causas
La glndula tiroides es un rgano importante del sistema endocrino y se localiza en la parte
frontal del cuello, justo por debajo de donde las clavculas se encuentran. La glndula produce
las hormonas que controlan la forma como cada clula del cuerpo usa la energa. Este proceso
se denomina metabolismo.
Muchas enfermedades y afecciones pueden causar hipotiroidismo, como:

Consumir demasiados alimentos que contengan yodo.

Enfermedad de Graves (la causa ms comn de hipertiroidismo).

Inflamacin (tiroiditis) de la tiroides debido a infecciones virales, algunos

medicamentos o despus del embarazo.

Tumores no cancerosos de la glndula tiroidea o de la hipfisis.

Tumores de los testculos o de los ovarios.

Tomar demasiada hormona tiroidea.

Someterse a exmenes imagenolgicos mdicos con medio de contraste que tenga yodo.
Cretinismo.
Malnutricin, estado o condicin diettica causado por una insuficiencia o exceso de unos o
ms nutrientes en la dieta. El yodo es un componente esencial para la sntesis de la tiroxina, su

ausencia bloquea su produccin y produce dficit de tiroxina, hormona que secreta las
glndulas tiroides.
SNTOMAS
Se caracteriza por retraso fsico y mental. Estatura corta. Escoliosis. Abdomen en pndulo.
Extremidades deformadas. Facciones toscas. Pelo escaso y spero. Macroglosia (la lengua
demasiado grande para la boca).Engrosamiento de la piel. Cabeza peculiar (el crneo es grande
en proporcin a la cara, con la mandbula grande, El nio es "tranquilo", llorando poco.
Disminucin del apetito. Coge peso con facilidad, pese a la falta de hambre, pero crece poco
(disociacin de las curvas de peso y altura).Reduccin de la tolerancia al fro. Latido cardaco
lento,
rpido
o
irregular.
Estreimiento. Confusin mental incluyendo depresin, psicosis o falta de memoria.
Retencin de lquidos, especialmente alrededor de los ojos. Expresin facial triste y prpados
cados. Anemia. Insensibilidad y hormigueo en pies y manos. Voz ronca o profunda. Hinchazn
de piernas.