DIRECTIVA N 007-2013-CG/OEA

Pu li ado en el diario El Peruano

el da 07.08.2013

Para consultas tcnicas del

sistema:
infobras@contraloria.gob.pe
Consultas ciudadana:
infobras.ciudadania@contralori
a.gob.pe
Telfonos de contacto:
(01) 330 3000
Anexos 1747-1748-1749

Directiva N 007 2013-CCG/OEA

ANEXO N 1
Formato de solicitud de creacin, actualizacin y desactivacin de cuenta de usuarios
(Debe ser llenado con letra imprenta)

1.- DATOS DE LA ENTIDAD

NOMBRE DE LA ENTIDAD

ABREVIATURA/SIGLA/ ACRNIMO

R.U.C.

TELFONO

(Segn corresponda)

DOMICILIO LEGAL
Av./Jr./Calle/Psje. :

Nro.:

Urbanizacin:

Distrito:

Of.:

Int.:

Provincia:

Mza:

Lote:

Departamento:

2.- DATOS DEL SOLICITANTE (TITULAR DE LA ENTIDAD O FUNCIONARIO PBLICO DESIGNADO O COMPETENTE)
APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

TELFONO/ANEXO:

CARGO QUE DESEMPEA EN LA INSTITUCIN

FAX:

D.N.I

CORREO ELECTRNICO

3.- DATOS DEL USUARIO

SOLICITO CREACIN
1

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

CARGO O FUNCIN QUE DESEMPEA

PERFIL SOLICITADO
(indicar nmero, segn
cuadro 1)

D.N.I

CORREO ELECTRNICO (*)

TELFONO

DIRECCIN DEL RGANO DESCONCENTRADO O UNIDAD OPERATIVA

Av./Jr./Calle/Psje. :
Urbanizacin:

Nro.:
Distrito:

Of.:

Int.:

Provincia:

Mza:

Lote:

Departamento:

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

CARGO O FUNCIN QUE DESEMPEA

PERFIL SOLICITADO
(indicar nmero, segn
cuadro 1)

D.N.I

CORREO ELECTRNICO (*)

TELFONO

DIRECCIN DEL RGANO DESCONCENTRADO O UNIDAD OPERATIVA

Av./Jr./Calle/Psje. :
Urbanizacin:

Nro.:
Distrito:

Of.:

Int.:

Provincia:

Mza:

Lote:

Departamento:

4.- DESACTIVACION DEL USUARIO

SOLICITO DESACTIVACION
1

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

D.N.I

(*) El usuario y la contrasea sern enviados va correo electrnico

Declaro bajo juramento que toda la informacin proporcionada es veraz, en caso contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley n.
27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
CUADRO 1. PERFILES DE USUARIO
PERFIL
Registro de informacin de
seguimiento
Visualizador de informacin de
seguimiento

_______________ ,

de

de

1
2
Sello y firma del solicitante
(Titular de la Entidad o Funcionario Pblico designado)