Opskrba zdravog novoroeneta

u raaonici

Milivoj Borani

Prihvat novoroeneta - I.
Aspiracija usne upljine, drijela i nosa

prije prvog udaha!

Suenje i zamatanje u toplu pelenu

Presijecanje pupkovine
Ocjena vitalnosti (Apgar)

nakon 1 minute

nakon 5 minuta

Indeks vitalnosti novoroeneta

(Apgar)
0

modra ili
blijeda

trup ruiast,
udovi blijedi

ruiasta

Disanje

ne die

grevito

pravilno

Tonus

mlohav

slab

dobar

bez odgovora

grimase

pla, pokreti

nema

< 100

> 100

Koa

Refleksi
Puls

Prihvat novoroeneta - II.

Obiljeavanje djeteta

Pokazivanje majci
Pranje novoroeneta

pod mlazom mlake vode!

Podvezivanje pupkovine

Prihvat novoroeneta - III.

Druga procjena vitalnosti (Apgar)
Prvi orijentacijski pregled

procjena gestacijske dobi

Oblaenje
Profilaksa gonoroine oftalmije (Cred)
Provjera podataka na narukvici

Procjena gestacijske dobi

0

Koa

crvena, tanka

crvena, edem

ruiasta

Uke

mekane

gornji heliks

oblikovana

Bradavice

tokice

< 5 mm

> 5 mm

ingvinalno

visoko u skrotumu

u skrotumu

Testisi

Velike usne manje od malih jednake kao male ve e od mali h

Brazde na
tabanu

samo 1 - 2

distalno

Broj bodova + 30 = tjedni gestacije

cijeli taban

Prvi orijentacijski pregled

novoroeneta

Klinika procjena zrelosti

Procjena prilagodbe disanja
Poroajne ozljede
Kongenitalne malformacije
opi izgled
palpacija trbuha
disanje uz zatvorena usta
kateter u jednjak i eludac

Pokazatelji donoenosti
lanugo

brazde na tabanu

uke

Koa nedonoenog djeteta

Vulva nedonoene djevojice

Priroene anomalije koje

ugroavaju ivot
Tekoe disanja
atrezija hoana
Pierre-Robinov sindrom
kongenitalni lobarni emfizem

Tekoe disanja i povraanje

atrezija ezofagusa
dijafragmalna hernija

Priroene anomalije koje

ugroavaju ivot
Povraanje bez tekoa disanja
atrezije tankog crijeva

Izostanak izlaska mekonija

mekonijski ileus
atrezije anusa
Hirschsprungova bolest

Atrezija hoana
kontrast

obostrano

neprohodna
hoana

jednostrano

Syndroma Pierre-Robin

Kongenitalni lobarni emfizem

Atrezija ezofagusa s
ezofagotrahealnom fistulom

Atrezija ezofagusa s
ezofagotrahealnom fistulom

Dijafragmalna hernija

crijevne
vijuge

Mekonijski ileus

Atrezija anusa

Omfalokela

Omfalokela

Omfalokela i ekstrofija
mokranog mjehura

Atrezija tankog crijeva

atrezija jejunuma

atrezija ileuma

Encefalokela

Meningomijelokela