La autonoma en AVD

Factor importante para socializar e

integrarse a la sociedad

El proceso puede tener accidentes, con direccin

y ritmo fluctuante. Ej. La comida, independiente
de cmo lo haga, la comida debe representar
para el nio una fuente de placer de modo que
adquiera su autonoma en materia de
alimentacin
La progresin del proceso de alimentacin jams
deben estar supeditadas por problemticas del
tipo: Qu es lo que debera saber hacer a su
edad? o a qu grado de independencia deber
haber llegado? Lo ideal es avanzar hacia un
proceso placentero para nio y adulto

LA AVD se organizan durante un proceso de

interaccin con otro que es capaz de dar lectura
a la disponibilidad del beb o nio a intentar un
aprendizaje nuevo, es decir, adaptarse a sus
movimientos y ritmos y permitir tambin la
adaptacin del beb o nio a nuevos
instrumentos como una cuchara. En el caso de la
alimentacin, es posible volver atrs y recuperar
elementos tales como la mamadera u otro si se
observa reticencia

El nio que se siente aceptado es aquel que se

siente que puede vivir a su propio ritmo. Lo que
influye en el nio para la consideracin de s
mismo es esencialmente la actitud del adulto que
acepta o no el nivel actual de autonoma
considerando sus capacidades. No es necesario
forzar sus propios procesos, sino acompaar y
segurizar sus logros

Organizacin del ambiente, de los materiales

disponibles o de de la reestructuracin de la
jornada, o de los recursos desplegados por el
adulto (feedback verbal, acople corporal,
anticipacin, etc.) considerando las posibilidades
del nio y del contexto familiar o de jardn para la
ampliacin de las experiencias.

Para permitir la exploracin de habilidades que orienten

a la autonoma hay que proveer estabilidad postural, a
fin de que el nio pueda liberar sus segmentos para
operar. Lo ideal es contar con elementos proporcionales
a las dimensiones del beb o nio: mesa y silla,
cuchara, esponja de bao, vaso, etc. Que le brinden la
posibilidad de posicionarse y manipular
La autonoma se basa en la posibilidad de explorar y
ensayar para lograr optimizar la funcin (ej. cunto
alimento debe ir en la cuchara, cmo llevarlo hasta la
boca sin volcar. Una opcin es entregar una cuchara
adicional mientras el adulto lo alimenta y darle la
posibilidad de que ensaye por su cuenta

Otras recomendaciones posibles:

Uso de bowl en vez de plato, vaso pequeo con
bordes redondeados hacia afuera y con poco
volumen de lquido

El beb que no tiene hbito de cooperar con el

adulto ni durante el bao ni al vestirse y que no
responde a los cuidados cotidianos da cuenta de
un vnculo al menos deficiente
A la hora del bao el beb slo va a ayudar con
sus movimientos en el caso en que el bao no
signifique para l un acto que debe soportar y
tolerar, sino un momento agradable y sereno
compartido con el adulto.

Actitud durante los cuidados cotidianos:

Conducta durante el bao y vestimenta
Se deja hacer. Tanto en el agua como mientras se
le seca o se le desviste, el beb est relajado, no
llora y no retrae ninguno de sus miembros
Coopera. Ejecuta regularmente gestos de
cooperacin durante el bao, el aseo, mientras se
le viste o desviste, al contacto o aproximacin de
la mano del adulto, al escucharlo hablar (gira la
cabeza en el sentido correcto, relaja los
msculos, etc.)

Chapotea. Regularmente durante el bao goza

golpeando el agua con las manos y pies
Ayuda. Siguiendo la secuencia de las acciones y a
pedido del adulto, extiende los brazos y las
piernas, se da vuelta, pasas un objeto de una
mano a otra, etc.
Toma la iniciativa al jugar. Toma la iniciativa de
un juego con intencin de bromear, hace otra
cosa que los que le pide el adulto (ofrece mano
izq. Cuando se le pide la derecha, etc.)

Pone o saca brazos y / o piernas en la ropa.

Ofrece un brazo o una pierna o los saca de la
ropa a pedido de un adulto
Se saca alguna ropa. Segn como lo van
desvistiendo, se saca a pedido las medias, las
zapatillas, las pantuflas, la ropa interior o la
camisa desabotonada
Comienza a lavarse. En forma regular se lava
solo durante el bao una parte del cuerpo.
Se lava las manos. En forma regular se lava las
manos solo en el lavatorio y trata de secrselas

Se pone alguna ropa. Se pone regularmente las

medias, las zapatillas o las pantuflas o la ropa
interior o la camisa que le alcanza el adulto de
manera que a ste slo le resta arreglrsela y
abotonrsela
Se desabotona. Regularmente se desabotona
solo la camisa o chaqueta
Se calza los zapatos. Se coloca los zapatos solo
regularmente sin atarlos o abrocharlos.
Se cepilla los dientes. Se lava los dientes
regularmente y en forma correcta con un cepillo.

Evolucin de la manera en que va aprendiendo

a comer (suponiendo que el adulto sostiene al beb
en sus rodillas para darle de comer y beber mientras
ste no pueda mantenerse sentado)
Apoya la mano sobre el vaso. Apoya a menudo la
mano sobre el brazo mientras toma y lo aferra.
Toma el vaso y lo inclina. Agarra regularmente el
vaso, lo tiene y lo inclina hacia l casi solo, el adulto
solamente lo sostiene
Bebe solo I. Bebe solo regularmente sin ensuciarse ni
volcar la bebida, pero todava no puede agarrar o
apoyar el vaso por s mismo

Bebe solo II. Sentado sobre un banco o a la mesa,

levanta el vaso solo. Regularmente se lo lleva a la
boca, toma y lo pone sobre la mesa.
Abre la boca al contacto con la cuchara. Abre la boca
regularmente al contacto con la cuchara y la recibe el
la boca
Abre la boca a la vista de la cuchara. Hace lo mismo
que en el anterior paso, abre la boca antes del
contacto, en cuanto ve que se aproxima la cuchara
llena
Se le puede dar de comer sin que se ensucie. Abre la
boca cuando se acerca la cuchara y la cierra, traga la
comida sin que se pierda nada de la boca

Intenta comer solo. En cada comida trata de

tomar la comida con la cuchara y de llevarla a la
boca.
Come solo con una cuchara. Come solo con una
cuchara de un plato puesto en la mesa delante
de l.
Come solo sin ensuciarse. Come regularmente
solo, sin ensuciarse y sin babero.

En relacin a la masticacin
Mordisquea. Mordisquea y mastica con dificultad
de manera regular el pan o la galletita estando
boca abajo o sentado.
Mastica normalmente. Mastica regularmente las
legumbres o la carne picada en trozos pequeos

Adquisicin del control de esfnteres

Utilizar la bacinica. Una o varias veces por da orina o
evaca las heces en la bacinica
Controla durante la vigilia. Durante la vigilia se da
cuenta regularmente de su necesidad de orinar y / o de
evacuar heces; puede retener o controlarse hasta el
momento en que, con ayuda del adulto o bien solo,
pueda utilizar la bacinica o el inodoro. Slo una o dos
veces por semana se moja o se ensucia. Usa paales
cuando duerme.
Controla durante la noche. Puede dormir toda la noche
sin orinarse y/ o va al bao durante la noche con ayuda
o solo.

Obviando los caso muy patolgicos, podemos

decir que en nios de riesgo o portadores de
alguna discapacidad se da el mismo proceso de
adquisicin de la autonoma, se expresan en el
mismo orden

Desarrollo de la AVD en nios ciegos

AUTONOMA
Se desplaza sin ayuda por dos o tres habitaciones de
lacasa
En los resultados obtenidos el 50% de los nios ciegos se
desplaza de alguna forma sin ayuda del adulto por varias
estancias de la casa a los 16 meses y medio, el 75% a los
20 meses y a los 25 meses y medio el 95%.
El hecho de conocer un espacio familiar estimula los
primeros desplazamientos en los que cada nio encuentra
una forma propia y personal de hacerlo (gateo,
Cogindose a algn soporte, caminando, etc.) y realiza
una orientacin por el espacio de forma autnoma.

Se sube a un mueble o sof de mediana altura

A los 18 meses y medio el 50% de los nios trepan ya a
un mueble, el 75% a los 20 meses y medio y el 95% a
los 23 meses. Observamos como ha empezado una
progresin de movimientos y mayor soltura aunque
lograda siempre a un ritmo lento y precisando de mayor
tiempo para su consecucin plena.
Domina su cuerpo, camina, corre un poco, se para,
gira, etc. (con prudencia)
A los 21 meses el 50% de la poblacin estudiada va
dominando su cuerpo cada vez con mayor flexibilidad y
soltura dentro de su especfico ritmo. El 75%
a los 24 meses y el 95% a los 25 meses

Trepa y baja espontneamente de cualquier

mueble con agilidad
A los 23 meses y medio el 50% de nios trepa y
baja espontneamente de cualquier mueble, el
75% a los 27 meses y a los 29 meses y tres
semanas lo realizan el 95%. Aqu observamos
como el nio empieza ya a dominar su
cuerpo cuando dispone de un buen soporte que le
ha dado seguridad y desea realizar experiencias
nuevas de movimiento y de espacio que le van a
propiciar diversos descubrimientos en su entorno
prximo

Busca el objeto orientndose

espacialmente a 20 cm.
A los 9 meses y tres semanas el 50% de los
nios ciegos buscan un objeto orientndose
espacialmente a unos 20 cm. de distancia, a los
11 meses y una semana el 75% y a los 14 meses
lo buscan el 95%. Esta conducta nos indica el
inicio de la representacin mental del beb
ciego, como l tiene que situarse en el espacio y
colocarse en relacin al objeto al que confiere ya
un inicio de permanencia.

Toca activamente el cuerpo de la madre

El 50% de los bebs ciegos realizan esta conducta
a los 2 meses y tres semanas, el 75% a los tres
meses y una semana y el 95% a los 5 meses y
medio. El beb ciego busca, en general, el
contacto estrecho con su madre.
Este contacto prepara sus primeras interacciones
y representa un elemento
muy importante y bsico para el nio ciego en
de las conductas de apego y en la formacin del
vnculo .

COMUNICACIN
Manifiesta lo que quiere
A los 11 meses tres semanas el 50% de los nios
ciegos expresan de forma clara para la madre sus
deseos. A los 17 meses el 75% y a los 21 meses y
medio lo alcanzan ya el 95% de la poblacin.
Observamos en este tem una gran dispersin
que nos hace pensar sobre las dificultades que
tiene el entorno para comprender las seales del
nio ciego y, por tanto, tambin para
favorecerlas.

Aumentan las respuestas con gestos

A los 13 meses el 50% de la poblacin ciega
aumenta las respuestas que
produce por medio del gesto. El 75% lo realiza a
los 15 meses y medio y el 95% a los 18 meses.
En este tem se constata la importancia que
adquiere el
gesto en el desarrollo de la comprensin de la
comunicacin en los nios ciegos.

Coge el objeto cuando le toca la mano

A los 3 meses y tres semanas el 50% de los
bebs ciegos cogen el objeto rozado con la mano.
El 75% a los 5 meses y medio y el 95% a los seis
meses y una semana. Cuando el beb ciego nota
el objeto y no tiene que realizar una bsqueda en
el espacio, el nio efectuar el agarre en edades
parecidas al beb vidente, aunque en este agarre
reviste importancia la calidad de la textura
del objeto rozado para que el nio se anime o lo
rechace

Juega con las puertas del armario

A los 14 meses el 50% de nios ciegos juegan
con las puertas de los armarios.
A los 18 meses lo realizan el 75% de nios y el
95% lo alcanzan a los 22 meses. Esta actividad
una vez iniciada proporciona un gran placer al
nio ciego que puede representar por medio de
ella idas, venidas, separacin-reunin, sonidos
fuertes y dbiles, etc.

Se pone y quita el chupete de la boca

El chupete adems de las connotaciones que
tiene para cualquier beb, representa para el
nio que no ve su primer objeto fsico que
controla y juega a voluntad, pierde y recupera.
De ah la importancia de este juego en los
nios
ciegos. A los 4 meses y tres semanas el 50%
de ellos son capaces de quitar y ponerse el
chupete. El 75% es a los 5 meses y medio y a
los 7 meses lo realiza el 95% de esta poblacin.

Inters por explorar con manos y boca

Este tipo de exploracin sabemos como permite a los
bebs la aprehensin e informacin de las cualidades
de los objetos, mediante asimismo la percepcin
amodal que les ayuda en este conocimiento. No
obstante, el nio ciego precisa la ayuda del adulto,
su nimo e incentivo para que le surja este inters.
As,
observamos cmo en un 50% muestran inters en
este tipo de exploracin a los 6 meses y tres
semanas, a los 8 meses y medio es el 75% y a los 13
meses lo muestran el 95% de esta poblacin

Si le cae el chupete en la cama o entre

Las piernas o nota el contacto, lo busca
activamente
A los 7 meses y medio el 50% de nios ciegos
realizan ya sus primeras bsquedas a un objeto
perdido, el chupete, cuando poseen alguna pista
indicativa. El 75% a los 9 meses y tres semanas y
el 95% a los 12 meses y una
semana.

Cuando contacta con el objeto, prepara los

dedos para realizar la actividad apropiada
(coger, apretar, estirar)
A los 16 meses el 50% de nios ciegos preparan
ya los dedos para realizar una actividad acorde.
El 75% a los 19 meses y el 95% a los 22 meses y
una semana. Esta conducta nos muestra cmo el
nio ciego representa el objeto en su mente y
cmo se adecua a esta representacin.

Saca los objetos de los cajones y vuelve

a
guardar algunos
A los 19 meses y medio el 50% de nios va
completando en su pensamiento la
representacin de un contenedor, siendo
capaz ya de guardar objetos en l. El 75% lo
realizan a los 30 meses y una semana,
consiguindolo el 95% a los 34 meses y una
semana

Abre una cremallera o cierre.

Una cierta habilidad y destreza son precisos tambin para
que esta tarea pueda ser realizada con xito. A los 23 meses
el 50% de nios ciegos son capaces ya de abrir una
cremallera, el 75% a los 25 meses y el 95% a los 26 meses y
tres semanas.
Conoce y utiliza conceptos espaciales
En los resultados obtenidos en este tem, nuevamente se
confirma la importancia que el conocimiento de los
conceptos espaciales tiene para el nio ciego en el control y
aprehensin cercana del entorno. Aproximadamente a la
edad de 2 aos es general este conocimiento y su utilizacin
en la poblacin
ciega.