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  • Amnanesis

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    Marcela Montenegro
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    Modelo de amnanesis

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    amnanesis

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    it ANAMINESIS PSICOLOGICS by AP. AM. Nombre Feel ae Nae, EDAD SEXO _ Luger de Distrito Provincia Dpto Lugar que ecupa en ta famitia Grado de instruceién Lugar de procedencia| Direceién actual _ ca Calle n Distrito Referido por __ Fecha de Examen Informante PG bode eno PROBLEMA ACTUAL “ual es la dificultad del nifio(a)? Como se presenta esa dificultad? (describir Ia conducta) ¢Dénde se presenta esta difieuitad” (deseribir la conducta) (Ha notado alguna mejoria con este tratamiento? El nifio(a) (Se da cuenta de su dificultad? {Las dificultades de! nifto(a), originan problemas con otras personas? {Qué tipo de problemas? O. DESARROLLO a) PRENATAL {Como fue su embarazo o gestacién? {Qué tiempo duré su embarazo? {Tuvo algin tipo de control durante el embarazo? MEDICO a PARTERA (] EmpPinico 1) FRECUENCIA f es Tuvo Usted Frecuencia En que mes del embarazo Leapliceron rayosX = C]) Recibio transfusiones de sangre o. Hi utilizado o tomado durante el embarazo Alcohol a Drogas [1] {Cual(es)? Tabaco Ba Anticonceptives — ] Cuando esperaba su bebé {Recibi si W No roteccién del padre del bebé? Cy gDe qué manera? Ambos deseaban tener el bebg? Sy Fl No O {Por qué? {Wtilizé algo para no tenerlo? {Tenia algin temor en relacién al nacimiento de su hijo? sO wo O ecual? {Durante el embarazo tuvo impresiones fuertes, preocupaciones, que influyeron en su estado de dnimo? iO N {Cusles? {Ha tenido abortos? si oO No Antes o después det nacimianto del nido Espontineos [} Provocados F} {Qué enfermedades y/o accidentes tuvo durante el embarazo? Tuvo Usted” Frecuencia En que mes del embarazo ‘Vémitos Néuseas Mareos Desmayos Convulsiones Hemorragias Hinchazén de manos y piernas Aument6 0 bajé demasiado de peso ooo00000 QO Amenaza de aborto. C] Enfermedades infec- [] ciosas (Rubéola, sifilis tuberculosis) iCual es? {suftio de intoxica- O) ciones? b) Tomé medicamentos [1] durante el embarazo {Cusles? Se ha aplicado inyec- [] ciones {Cul es? Sufrié alguna oper- acién. iCual es? (Ha tenido nifios(as) que hayan nacido muertos? # No —iCuénto? {Qué tipo de sangre tiene? (Factor RH+-) Esposo o Esposa [j {Has padecido enfermedades de la sangre? sO NoT —

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