La Medicin en

Epidemiologa

concepto
Asignar valor
cualitativo o
cuantitativo a una
variable de un evento,
individuos

Ejempl
o

Pas
Ciudad
Clnica

Medicin
objetiv
o

Determin
ar:

Frecuencia
Distribucin
MAGNITUD DEL
PROBLEMA

Extrap
olar

requier
e
Escala de
medicin
Etapas de
medicin:
ATRIBUTO
1. Identificacin
2. Clasificacin
Si/No
3. Ordenacin
Intensidad
4. Cuantificacin
Valor
numrico

Pasos en la
medicin
Determinacin del atributo

Seleccin de escala de
medicin

Comparacin con otros

parmetros

Emisin de un juicio de
valor: conclusin

Ejemplo: Medir el
crecimiento de un menor
para conocer el desarrollo
y estado nutricional
Edad, peso, talla

Meses cumplidos, centmetros,

gramos

Valores normales para tal

atributo

Bien nutrido, desnutrido,

sobrepeso

LAS
VARIABLES

Atributos o caractersticas de
eventos, personas o grupos de
TOMAN
estudio
Cambian dependiendo la situacin
DIVERSOS
VALORES
y tiempo
Ejemplo: Estatura o peso con diferentes valores en
centmetros o kilos

R
E
L
A
C
I

Dependiente
s
De respuesta
Es la que cambia en funcin de una
EFECTO
Epidemiologa:
Independient
es
Enfermedad
oEvento
Explicativa
Es la que produce un cambio en la otra CAUSA
Epidemiologa: Aparicin, Magnitud

Escala nominal
Clasifica objetos o fenmenos, segn ciertas
caractersticas, nombres, dndoles una denominacin
o smbolo, sin que implique ninguna relacin de orden,
distancia o proporcin entre los objetos o fenmeno.
Cuando se utilizan nmeros para representar las
diferentes clases de una escala nominal, estos no
poseen propiedades cuantitativas y sirven solamente
para identificar las clases.

slo permite asignar un nombre al elemento

medido. Esto la convierte en la menos informativa
de las escalas de medicin.
Los siguientes son ejemplos de variables con este
tipo de escala:
Nacionalidad.
Nmero de camiseta en un equipo de ftbol.
Nmero de Cdula Nacional de Identidad.

Escala ordinal
Llamada
tambin
escala
de
orden
jerrquico, con ella se establecen posiciones
relativas de los objetos o fenmenos en
estudio, respecto a alguna caracterstica de
inters, sin que se reflejen distancias entre
ellos. Puede suceder que los objetos de una
categora
de
las
escala
no
sean
precisamente diferentes a los objetos de
otra categora de la escala, sino que estn
relacionados entre si.

Laescala ordinal, permite establecer un

orden entre los elementos medidos.
Ejemplos de variables con escala ordinal:
Preferencia a productos de consumo.
Etapa de desarrollo de un ser vivo.
Clasificacin de pelculas por una comisin
especializada.
Madurez de una fruta al momento de
comprarla.

Escala de intervalo
Representa un nivel de medicin ms
preciso, matemticamente hablando,
que las anteriores; no solo se
establece un orden en las posiciones
relativas de los objetos o individuos,
sino que se mide tambin la
distancia entre los intervalos o las
diferentes categoras o clases.

Escala de intervalo, hace que tenga sentido

calcular diferencias entre las mediciones.
Los siguientes son ejemplos de variables con
esta escala:

Temperatura de una persona.

Ubicacin en una carretera respecto de un

punto de referencia (Kilmetro 85 Ruta 5).
Sobrepeso respecto de un patrn de
comparacin.
Nivel de aceite en el motor de un automvil
medido con una vara graduada.

Escala de razn
Cuando una escala tiene todas las
caractersticas de una escala de
intervalo y adems un punto cero
real en su origen, se llama escala
de razn. Adems de distincin,
orden y distancia, sta es una
escala que permite establecer en
que proporcin es mayor una
categora de una escala que otra.

permite, adems de lo de las otras

escalas, comparar mediciones mediante
un cociente.
Algunos ejemplos de variables con la
escala de razn son los siguientes:
Altura de personas.
Cantidad de litros de agua consumido
por una persona en un da.
Velocidad de un auto en la carretera.
Nmero de goles marcados por un
jugador de bsquetbol en un partido.

Son 7hace
aspectos
los que hacen
Qu
especial
a la
a lamedicin?
medicin especial.

Validez
El resultado obtenido en la
medicin corresponde al
fenmeno real y no a otro

Confiabilidad
Los mismos resultados en
mediciones sucesivas

Exactitud
Proximidad al valor real o la
eliminacin del error

Precisin
La dispersin de los valores
es pequea

Tipos de Instrumentos
Miden procesos de Salud

Instrumentos
Instrumentos discriminativos

Amplitud de rango
Medir todas las dimensiones o
caractersticas relacionadas

Error

Desviacin de la medida del

verdadero valor

Sesgo

Error o desviacin sistemtica

en los resultados

Sesgo de Seleccin

MORBILIDAD
Proporcin de personas que enferman en un sitio y tiempo
determinado.

1
ao ?

Existencia total de
casos de enfermedad
en un determinado
momento o periodo
Egresos Hospitalarios

Casos nuevos de
enfermedad
adquiridos durante
un determinado
periodo

DATO
S

PREVALENCIA
Proporcin de la poblacin que padece la enfermedad en estudio
en un momento dado (p)

Valores de
0a1

PREVALENCIA
PUNTUAL
Probabilidad del
individuo de una
poblacin de tener el
evento en estudio en el
momento t
Depende de la
incidencia y de la
duracin de la
enfermedad

Casos por mil o

por cien
habitantes

INCIDENCIA
Investigacin causal o evaluacin de medidas preventivas

ESTUDIOS DE
INCIDENCIA

Inician con poblaciones de

individuos susceptibles, libre del
evento
Medicin

Frecuencia con que ocurren

nuevos eventos por unidad
de tiempo (Implica al
menos 2 mediciones)
Volumen final de casos
nuevos
Velocidad con que ocurren

Tasa de incidencia (Basada en el tiempo-persona)

Incidencia acumulada (Basada en el # de
personas en riesgo)

EJEMPLOS

PRINCIPALES CAUSAS DE
MORBILIDAD Estados Unidos
Mexicanos
2011

TOTAL

CAUSAS

PORCIENTO

43-268.450

100.0

Poblacin en Estados Unidos Mexicanos en el 2011 proyectada

a la mitad del ao = 115.682.868 habitantes

Tasa de morbilidad = 374.03

casos por 1000 habitantes
37.40 por cada 100 3,74
por 10

Es igual a 4 de
cada 10
habitantes

INTERPRETACIN
La probabilidad de sufrir un dao de
cualquier causa viviendo en los Estados
Unidos Mexicanos para el ao 2011 es
de 374 de cada 1000 habitantes.
Podemos interpretar mejor si decimos
que la probabilidad de sufrir un dao
es de 4 por cada 10 habitantes para el
ao 2011 viviendo en los Estados
Unidos Mexicanos

INDICADORES SOCIODEMOGRFICOS
INDICADORES EN
SALUD
Los indicadores son
variables que intentan
medir u objetivar en forma
cuantitativa o cualitativa,
sucesos colectivos.
Directa o indirectamente
modificaciones.
Evaluar la eficacia y los
efectos.


LAS
CARACTERSTICAS
Validez.
Confiabilidad.
Sensibilidad.
Especificidad.
Mensurabilidad.
Sencillez.
Objetividad.
Posibilidad de registrarse en un
perodo corto de tiempo.
Econmicos.

FUENTES DE INFORMACIN
1. Registros de sucesos
demogrficos (registro civil).
2. Censos de poblacin y
vivienda.
3. Registros ordinarios de los
servicios de salud.
4. Datos de vigilancia
epidemiolgica.
5. Encuestas por muestreo
(encuestas poblacionales).
6. Registros de enfermedades.
7. Otras fuentes de datos de
otros sectores (econmicos,
polticos, bienestar social).

QU EVALAN?
-

La poltica sanitaria.
Las condiciones socioeconmicas.
- Las prestaciones de atencin de salud.
- El estado de salud.

Indicadores del Estado

de Salud
1. Indicadores de
Mortalidad
2. Natalidad
3. Morbilidad
4. Calidad de vida