AGONIS ADRENERGIC

Agonis adrenergic berinteraksi dengan perubahan tertentu pada adrenoseptor dan . Aktivitas
yang tumpang tindih mempengaruhi perkiraan dari efek klinis. Sebagai contohnya, epinefrin
menstimulasi adrenoseptor 1, 2, 1, 2. Efek akhir keseluruhannya tekanan darah arteri
bergantung pada keseimbangan pada vasokontriksi 1 dan vasodilatasi 2 dan pengaruh
inotropik 1 lebih lanjut, keseimbangan ini berubah pada dosis yang berbeda.
Adrenergic agonis dapat dikategorikan dengan langsung atau tidak langsung. Agonis langsung
terikat dengan aktivitas neurotransmitter endogen. Mekanisme dari aksi tidak langsung termasuk
peningkatan pelepasan atau penurunan pengambilan kembali daripada norepinefrin. Perbedaan
antara mekanika aksi langsung atau tidak langsung sebagaian penting bagi pasien yang memiliki
penyimpanan norepinefrin endogen yang abnormal, yang sebagaian dapat timbul pada beberapa
pengobatan anti hipertensi atau pada inhibitor monoamine oksidase. Hipotensi intraoperasi pada
pasien ini harus diterapi dengan agonis langsung, agar responnya terhadap agonis tidak langsung
dapat berubah.
Hal lain yang dapat membedakan adrenergic agonis dari yang lainnya adalah struktur
kimiawinya. Adrenergic agonis memiliki struktur 3,4 dehidroksibenzen yang dikenal sebagai
katekolamin. Obat-obatan ini biasanya kerja pendek karena metabolismenya oleh monoamine
oksidase dan katekol-o-metiltransferase. Pasien yang mendapat inhibitor monoamine oksidase
atau antidepresan trisiklik dapat menunjukkan sebelumnya respon yang berlebihan terhadap
katekolamin. Katekolamin yang timbul secara alami adalah epinefrin, norepinefrin dan dopamin .
Perubahan

dari struktur rantai dari katekolamin yang timbul secara alami telah membawa

kepada perubahan dari katekolamin sintetik

( misal: isoprotetenol dan dobutamin ) yang

lebih mengarah kepada reseptor yang lebih baik.

Adrenergic agonis biasanya digunakan pada anestesiologi dibahas secara tersendiri dibawah.
Perhatikan dosis yang direkomendasikan untuk infuse berkesinambungan ditunjukkan dengan
g/kg/min untuk beberapa agen dan g-min untuk yang lainnya. Pada kasus yang manapun,
rekomendasi inimharus dipertimbangkan sebagai protocol, yang mana respon individu dapat
berbeda-beda.