PEMERINTAH KABUPATEN TANA TORAJA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MAKALE
Jalan Nusantara No.8, Makale, Tana Toraja
Telp (0423) 22122, email : pkmmakale@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAKALE

NOMOR :

/10.TU/01/XI/2015

TENTANG
PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN,
KEJADIAN POTENSIAL CEDERA, DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA
KEPALA PUSKESMAS MAKALE
Menimbang

:
a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien maka
tenaga klinis wajib berperan aktif dalam pelaksanaannya;
b. bahwa untuk melaksanakan tanggung jawab tersebut, perlu penanganan terhadap
Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang dimaksud pada point a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas Makale Kecamatan Makale
tentang Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan
Kejadian Nyaris Cedera;

Mengingat

:
a. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen;
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
c. Keputusan
Menteri
Kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan

di Kabupaten/Kota;
d. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128/Men.Kes/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
e. Peraturan
Menteri
Kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

PERTAMA

: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MAKALE TENTANG PENANGANAN

KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN, KEJADIAN POTENSIAL CEDERA,
DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA

KEDUA

: Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian

Nyaris Cedera sesuai dengan SPO Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan,
Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera;

KETIGA

: Kewajiban untuk melaksanakan penanganan Kejadian Tidak Diharapkan,

Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera merupakan tanggung
jawab Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien;

KEEMPAT

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Makale
Pada Tanggal : 2 Nopember 2015
Kepala Puskesmas Makale

drg. Benedicta M.W.S

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP. 19660307 199312 2 001

Lampiran
Nomor
Tanggal

: Surat Keputusan Kepala Puskesmas Makale

:
/10.TU/01/XI/2015
: 2 Nopember 2015

TENTANG
PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN,
KEJADIAN POTENSIAL CEDERA, DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA

A. PENDAHULUAN
Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman
yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko
pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta
implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan untuk tidak mengambil tindakan yang
seharusnya diambil.
Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden adalah setiap kejadian yang tidak
disengaja dan kondisi yang mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah
pada pasien, terdiri dari Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris
Cedera.
B. TEMA
Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera
akan meningkatkan mutu pelayanan medis.
C. TUJUAN
a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
b. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
c. Menurunnya Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris
Cedera di Puskesmas
d. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi penanggulangan Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera
D. SASARAN
a. Puskesmas
b. Puskesmas Pembantu
c. Poskesdes
d. Posyandu
E. BENTUK KEGIATAN
Penanganan terhadap terjadinya kasus Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan
Kejadian Nyaris Cedera adalah sebagai berikut :
1. Identifikasi kasus
2. Pelaporan kepada Tim Manajemen Mutu Puskesmas
3. Analisis kasus oleh Tim Manajemen Mutu Puskesmas
4. Penyusunan Rencana Perbaikan oleh Tim Manajemen Mutu Puskesmas
5. Implementasi / Pelaksanaan Perbaikan pada Mutu Layanan Klinis oleh
semua tenaga klinis di Puskesmas

6. Pencegahan terulangnya kembali kasus yang sama oleh semua tenaga klinis
di Puskesmas
F. PENUTUP
Demikian program ini disusun untuk memberikan gambaran mengenai penanganan Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera di Puskesmas Makale.

Kepala Puskesmas Makale

drg. Benedicta M.W.S

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP. 19660307 199312 2 001