REFERAT ILMU ANESTESI

PEMILIHAN TERAPI CAIRAN

OLEH :
Rony Kharisma
110 210 0051

PEMBIMBING :
dr. Julia Hasir,Sp.An, M.Kes

Fisiologi Keseimbangan Cairan

Distribusi Cairan Tubuh

Zat cair (60% BB) terdiri dari :
Cairan intrasel : 40% dari BB (pada bayi : 50% dari BB)
Cairan ekstrasel : 20% dari BB, terdiri dari :
Cairan intravaskular
Cairan interstitial
interstitial)

: 5% dari BB

: 15% dari BB (cairan limfe termasuk dalam volume

Jumlah relatif cairan ekstraselular berkurang seiring bertambahnya

usia.
Cairan transselular (1-3% BB) : LCS, sinovial, gastrointestinal dan
intraorbital

Elektrolit Tubuh
Ekstrasel
Intrasel

: Na+ ,Cl- , dan HCO3: K+ dan PO4-.

Kebutuhan Cairan dan

Elektrolit
1. Dewasa :
Air : 30-35 ml/kg, kenaikan 1oC ditambah 10-15%
Na+: 1,5-2 mEq/kg (100 mEq/hari atau 5,9 g)
K+ : 1 mEq/kg (60 mEq/hari atau 4,5 g)

2. Bayi dan anak :

Air
0-10 kg : 4 ml/kg/jam (100 ml/kg)
10-20 kg: 1000 ml + 50 ml/kg di atas 10 kg
>20 kg : 1500 ml + 20 ml/kg di atas 20 kg
Na+
K+

: 2 mEq/kg
: 2 mEq/kg

Keseimbangan Cairan
Cairan yang Masuk

Cairan yang Keluar

Metabolisme

300 ml

Ginjal

1200-1500 ml

oksidatif

1100-1400

Kulit

500-600 ml

Konsumsi cairan

ml

Paru-paru

400 ml

oral

800-1000

GIT

100-200 ml

Makanan padat
Total

ml
2200-2700

Total

2200-2700 ml

ml

Patofisiologi Keseimbangan
Cairan
Perubahan Volume

Defisit Volume
Dehidrasi

Perubahan Konsentrasi

Kelebihan
volume
Hipernatremia
Hiponatremia
Hiperkalemia
Hipokalemia

Perubahan Komposisi

Asidosis

Respiratorik
Metabolik

Alkalosis

Respiratorik
Metabolik

Macam-macam Cairan
Kristaloid
Koloid
Transfusi

Kristaloid

Koloid
Koloid Alami
fraksi protein plasma 5%
albumin manusia (5 dan 2,5%).

Koloid Sintesis
Dextran
Hydroxylethyl Starch (Heta starch)
Gelatin