You are on page 1of 21

KONSULTASI KESEHATAN

(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN

Nama :
Usia
:
Tgl
6/12/
15

Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL
DOKTER

Putri Melati

KONSULTASI KESEHATAN
(LANSIA)
NO.

IDENTITAS
Nama :
Usia
:

Tgl
6/12/
15

O
:
-Tensi ..............................
mmHg
-Nadi
...............................kali/menit
-Suhu.............................. C
Pernapasan......................kali/
menit
-Gula darah Sewaktu
......................................mg/dL

DIAGNOSIS
BANDING

KETERANGAN
Pemberian
multivitamin
mineral
L .B. plex

DOKTER

Putri Melati

You might also like