La vlvula mitral es una estructura compleja que

incluye:
1.- Dos velos, el anterior y el posterior. En su base se
insertan en un anillo fibroso que forma parte del
esqueleto del corazn. En sus bordes se insertan las
cuerdas tendinosas que limitan su movimiento y
permiten que la vlvula cierre sin fugas.
2.- Un anillo fibroso que est en continuidad con
la vlvula artica y latricspide. Es la estructura que
separa la aurcula del ventrculo.

Valvula mitral a la izquierda y tricspide a la

derecha. Por encima y entre las dos, la vlvula
artica y encima de ella la vlvula pulmonar
3.- Mltiples cuerdas tendinosas que se originan en la
punta de los msculos papilares y se insertan en los
velos

Velo anterior recibiendo cuerdas tendinosas

desde ambos msculos papilares

Cuerdas tendinosas de la comisura valvular ancladas en

papilar
4.- Dos msculos papilares , anterior y posterior, con
una o varias cabezas. Son proyecciones musculares del
ventrculo y constituyen los pilares de sujecin de las
cuerdas tendinosas.

Corte de ambos mculos papilares desde la punta del

viendo la vlvula mitral desde abajo
5.- El ventrculo izquierdo sobre el que se asientan
todas las estructuras.
Relaciones anatmicas de la vlvula mitral
A la hora de actuar sobre esta estructura hay que tener
en cuenta su estrecha relacin con:

Vlvula artica y tricspide

Sistema de conduccin elctrica

Arteria coronaria circunfleja

Drenaje venoso principal del corazn

Cualquiera de estas estructuras puede verse daada

durante una ciruga tanto de reparacin como de
sustitucin valvular mitral
Funcionamiento de la vlvula mitral
Inicialmente el movimiento de la vlvula mitral se
consider como algo pasivo y en relacin con las
presiones generadas en el interior del corazn.
Actualmente se sabe, tras mltiples estudios
funcionales, que tanto la apertura como el cierre
valvular, son movimientos activos y en relacin con el
movimiento sincrnico de todos sus componentes.
El hecho de que dos estructuras tan frgiles como los
velos, aguanten millones de ciclos cardiacos durante
toda la vida, se debe a que esa sincrona permite liberar
la energa de cada apertura y cierre con el mnimo
desgaste de la estructura valvular.

Es por ello que a la hora de reparar la vlvula mitral,

sea necesario actuar sobre todos los componentes para
restaurar el equilibrio original.