FARMAKOGRAFIJA

nain propisivanja lijekova

medicinski proizvod proizvod koji se koristi radi postavljanja medicinske dg., spreavanja, praenja, lijeenja ili
ublaavanja bolesti...
farmakopeja zbirka propisa za izradu lijekova, potvrivanja identiteta, utvrivanja istoe i ispitivanja drugih
parametara kvalitete lijeka

OBLICI LIJEKOVA (FARMACEUTSKE FORMULACIJE)

- djelatna tvar (remedium cardinale) ima th uinak
- pomona tvar (remedium adjuvans) ekscipijens (oblikovanje, djelovanje, stabilnost); th indiferentni, kemijski
stabilni, kompatibilni
- oblik lijeka ovisi o:
o nainu primjene (oralno, parenteralno, koa)
o djelovanju (nastup, trajanje, jaina)
o th koncentraciji lijeka (doza)
- izbor lijeka ovisi o th uinku, vrsti bolesti, bolesnikovu stanju, dobi
o oralno tekuine i krutine
o parenteralno injekcijske i infuzijske otopine te vrsti oblici (lingvalete)
o koa tekui i poluvrsti pripravci
- oblik lijeka:
o prema nainu primjene (aplikacijski sustav)
o prema konzistenciji lijeka (tekui, vrsti, poluvrsti)
- prema aplikacijskim sustavima:
o KOA
tekui pripravci
otopine (solutiones) homogeni, bistri pripravci nastali otapanjem djelatne tvari u
otapalu (aqua puruficata, etanol, glicerol, biljna i polusintetska ulja)
miksture (mixturae) smjese tekuih ljekovitih pripravaka ili otopina ljekovite tvari u
tekuem pripravku
suspenzije (suspensiones) kruta djelatna tvar disperzirana, rasprena
(neotopljena) u tekuini (voda, biljna i polusintetska ulja); najee disperzije Zn
oksida i talka u smjesi etanola (brzo suenje), glicerola (vlanost) i vode; PRIJE
UPOTREBE DOBRO PROMUKAJ u signaturi
emulzije (emulsiones) dvije tekuine koje se meusobno ne mijeaju (ulje i voda)
tinkture (tincturae) etanolno-vodene ili vodeno-etanolne otopine biljnih droga; kao
galenski pripravci uglavnom
mazila (linimenta) utrljavanje u neozlijeenu kou
poluvrsti pripravci
ljekovite masti (unguenta) djelotvorna moe biti sama podloga ili tvar otopljena u
njoj; podloga vaselinum album et flavum ili masne podloge sastavljene od vie
ljekovitih tvari (Excipiens ad unguenta, Excipiens emulsificans); koliina masti ovisi o
povrini podloge na koju se nanosi; u plastinim ili staklenim teglicama i tubama
kreme (cremor) viefazni pripravci; Belobaza kao podloga (parafinsko ulje, bijeli
vazelin...), oko 70% ini voda
gelovi hidrogelovi hidrofilnih koloida s vodom
paste (pastae) krema + praak sa velim udjelom vrste tvari
medicinski flasteri (emplastra) ljekovita supstanca fiksirana na materijal
transdermalni th sustavi (TTS) nanoenje na neozlijeenu kou
kruti oblici
praci, puderi djelatna tvar antiseptikog uinka i dezinficirajueg djelovanja; talk,
Zn oksid, krob...
rasprivai za lokalnu primjenu na koi
o

UNUTARNJA PRIMJENA
tekui pripravci
otopine, suspenzije, miksture i emulzije
sirupi (sirupus) viskozne otopine ili suspenzije slatkastog okusa; otapalo najee
voda

www.perpetuum-lab.com.hr

kapi za oranu primjenu (guttae perorales) otopine lijekova u vodi, etanolu ili ulju;
vrlo diferentne tvari; u galenskom lab. ili bolnika ljekarna; boica s kapaljkom u epu
(ad vitrum guttatorium)
tinkture u obliku kapi ili ajnom liicom
kruti pripravci
praci
o podijeljeni praci (pulveres divisi) dozirani ljekoviti pripravci u
kapsulama ili zamotcima; 0,3-0,5 g
o nepodijeljeni praci (pulveres non divisi) supstancije slabog djelovanja;
u kutijama od 50,0-100,0 g
granule (granulata) vrsti agregati praaka
o efervescentne viedozirni pripravci, otapaju se u vodi
o s modificirajuim oslobaanjem obloene ili neobloene granule s
pomonim tvarima napravljene da modificiraju oslobaanje lijeka
kapsule (capsulae) vrsti jednodozirni pripravci; resorbiraju se u elucu ili crijevu, a
uklanjaju neugodan miris i okus, zatita...
o tvrde elatinske tijelo + kapica (praci...)
o meke elatinske u jednom dijelu (tekuine)
o s promijenjenim oslobaanjem produenog ili odgoenog uinka
tablete (tablettae) vrsti, jednodozirni pripravci, komprimirani
o neobloene
o obloene film tablete ili eerom obloene (draeje)
o umee (efervescentne) neobloene, s org. kis. ili karbonatima koji u
prisutnosti vode razvijaju ugljikov dioksid
o s promijenjenim oslobaanjem s pomonim modificirajuim tvarima
o za primjenu u ustima sublingvalne, bukalne ili za vakanje
o implant-tablete
o za sisanje (oriblettae) za lokalno djelovanje na usta i grlo; s antisepticima

PARENTERALNA PRIMJENA
sterilni oblici namijenjeni za primjenu injekcijom, infuzijom ili implantacijom u tkiva
g, mol, %, i.j.
punjeni su u boice (lagenae) ili ampule (ampullae)
injekcije (injectiones) sterilne otopine, suspenzije ili emulzije u sterilnom otapalu
(aqua pro inectione)
infuzije (infundibilia) sterilne vodene otopine ili emulzije, izotonine s krvi i bez
konzervansa
koncentrati za izradbu injekcija i infuzija sterilne otopine koje se moraju
razrijediti s otapalom prije upotrebe
praci za izradu injekcija sterilni praci koji se primjenjuju nakon razrjeenja u
otapalu
implantati (implantata) sterilni vrsti pripravci koji se implantiraju u tkiva

INHALACIJSKI
tekui ili kruti pripravci primjenjivi kao aerosol (disperzija krutina ili tekuina u plinu)
suhi praak mikronizirana disperzirana djelatna tvar s vehikulom
inhalacijski aerosol s propelentom dj. tvar u tekuem propelentu
tekui inhalacijski aerosol dj. tvar otopljena u vodi

U TJ. UPLJINE
NOS
kapi za nos (nasoguttae, rhinoguttae) otopine, suspenzije ili emulzije s vodom,
sluzi ili fiz. otopinom kao pomonom tvari
vode za ispiranje

OKO sterilni tekui ili poluvrsti pripravci

one kapi (oculoguttae) sterilne vodene ili uljne otopine; midrijatici, miotici,
antimikrobni agensi, kombinacije kortikosteroida i antibiotika; ad vitrum guttatorium
vode za oko (collyria) sterilne vodene otopine za ispiranje

www.perpetuum-lab.com.hr

sterilne ljekovite masti (oculenta) spojnina vrea ili rub vjea

UHO tekui pripravci

kapi za uho (ottoguttae) otopine, emulzije ili suspenzije
otopine za ispiranje srednjeg uha izotonine, osmotska th sredstva
praci za upuhivanje u sluni kanal

DEBELO CRIJEVO
epii (suppositoria) vrsti, jednodozirni pripravci koji se tale pri tjelesnoj
temperaturi; kao antiseptici, anestetici ili laksansi; vehikul Oleum Cacao
kapsule meke elatinske
otopine, suspenzije, emulzije, klizme (enema)
poluvrsti masti, kreme, gelovi s prikladnim aplikatorom

RODNICA
vagitoriji (vagitoria) vrsti, jednodozirni pripravci topljivi u vodi ili pri tjelesnoj
temperaturi
vaginalne tablete (vaginalletae) vrsti jednodozirni pripravci
otopine, emulzije, suspenzije
poluvrsti masti, kreme, gelovi s prikladnim aplikatorom

SLUZNICA USNE UPLJINE I GORNJIH DINIH PUTOVA

aerosoli lok. anestetici, te za lijeenje kroninih i akutnih opstruktivnih plunih
bolesti

BILJNE DROGE
ajevi (species) jednoline smjese biljnih droga odreene usitnjenosti, za unutarnju ili
vanjsku upotrebu; od 50,0-100,0 g
tinkture (tincturae) etanolno-vodene iscrpine biljnih droga za unutarnju (kapi, ajna liica) i
vanjsku primjenu (mazanje sluznica i koe); od 20,0-50,0 g
ekstrakti (extracta) tekui ili kruti pripravci izraeni ekstrakcijom droge propisanim otapalom
(tekui extracta fluida i suhi extracta sicca)
aromatske vode (aquae aromaticae) otopine eterinih ulja ili drugih aromatinih supstancija
u vodi

OPE SMJERNICE PROPISIVANJA LIJEKOVA

- gotov lijek (stavljanje u promet), magistralni pripravak (djelatna + pomona tvar prema propisima farmakopeje) i
galenski pripravak
- recept komunikacija izmeu ljekarnika i lijenika;
o dokument kojeg propisuje lijenik, i to onaj koji ima ugovor sa HZZO-om i iznimno lijenik u hitnoj slubi;
o samo neki lijekovi koji su na listi lijekova HZZO-a (osnovna/plavi/ i dopunska/crveni/ lista) te privatni
recept (100% sam plati, stranci)
o propisivanje:
neponiovljiv 15 dana (antibiotici 3, opojne droge 5); non repetatur
ponovljiv repetatur u kroninoj th, svaki put u istu ljekarnu, ako nema dopunsko plati
samo prvi put
poseban opojne droge u duplikatu, treba ispuniti knjigu narkotika (ime i prezime
pacijenta...) i redni br. napisati na Rp.
ogranieni samo na preporuku specijalista (ispunjavamo i br. specijalista)
- dijelovi recepta:
o administrativni dio ( INSCRIPTIO) opi podaci o bolesniku, MKB, naziv i adresa ustanove, vlastoruni
potpis i faksimil, peat i datum sve sr. samo MKB i ifru spec. ispunjava lijenik
o struni dio naziv lijeka, oblik i jaina, koliina, doziranje i nain uporabe
INVOCATIO samo od kratice Rp.
ORDINATIO (PRAESCRIPTIO) naziv i jaina gotovog lijeka tj. sastav i koliina aktivnih i
pomonih tvari u magistralnom pripravku
gotovi lijek puno zatieno ili nezatieno ime, farmaceutski oblik i koliina u
gramima arapskim brojevima (Rp. Lorisan tablete a 2,5 mg)
magistralni pripravak na lat. u genitivu (ugl. is)

www.perpetuum-lab.com.hr

o
-

o djelatna tvar
o pomone tvari korigens (corrigens), konstituens (vehiculum)
(Rp. Balsami peruviani 5,0
(Bismuti subgallattis 50,0
Vaselini albi ad 100,0)
"uzmi bizmutovog subgalata...)
galenski pripravak naziv i oblik lijeka na lat. u genitivu eljena ukupna koliina

SUBSCRIPTIO uputa ljekarniku za pripravu, opremu i izdavanje lijeka

gotovi lijek D. (da/daj ili detur/neka se da)
o D. vitrum originale No I ili
o D. scatulam originalem No I ("daj kutiju originalnog lijeka 1")
o D. tubam originalem No I;
o u monoini D. scatulas originales No II (duas) ("daj originalnih kutija lijeka
2" )
o s obzirom na br. tableta D. scatulas originales No II (duas) a tablettis No
XX (viginti)
o i kod tekueg oblika D. scatulam originalem No I 200 mL
o ili vie ampula D. ampulles originales No V (quinque)
magistralni lijek M. (misce mijeaj) f. (fiat da bude ili fiant da budu)
o npr. M.f. pasta aquosa
o izostavlja se ako magistralni priravak ima samo 1 tvar tada se nema to
mijeati
o D. ad vitrum collo amplo (daj u boici irokog grla) ("daj u kutiji...")
galenski - D. ad scatulam ili D. ad sacculum

SIGNATURA uputa bolesniku kako i kada uzeti lijek S.=signa/oznai ili signetur/neka se
oznai) jedina na hrv. jeziku
kod vanjske primjene potrebne je napisati "Izvana" osim kod kapi gdje se pie "Kapi
za oko"...
kod suspenzija napisati "Prije upotrebe promukati"
lijekovi na ruke lijenika ad manum medici
signa suo nomineI napii prema obliku lijeka

podaci o osobi i ustanovi koja izdaje lijek

pisanje recepta
o bilo kako, ne olovkom
o cijeli na lat., samo signatura na hrv.
o 1 lijek za 1 osobu
o ako se ne naznai oblik, jakost, veliina pakiranja ljekarnik daje najslabiji, najmanji
o kod hitne pomoi koliina za 3 dana i mora se naznaiti Cito, Statim, ili Periculum in mora
o svaki ispravak mora se potvrditi vlastorunim potpisom i faksimilom
o verte okreni (ako prelazimo na drugu stranicu)

MAGISTRALNI PRIPRAVCI
- ugl. za vanjsku upotrebu, a za unutarnju suspenzija antacidnim uinkom i podijeljenji praak
- naljepnica bijela za unutarnju i crvena za vanjsku upotrebu
- velika lica 15 mL ili 15 g, mala liica 5 mL ili 5 g
- specifino znakovlje:
o - (bijelo na crnoj podlozi) jako djelovanje ( smrtonosno) Remedia claudenda
o - (crveno na bijeloj podlozi) vea doza ili dulja primjena=toksino Remedia separandaI
o - (bijelo na crnoj podlozi) opojne droge
o radioaktivni (crveno na utoj podlozi)
- izdavanje i oznaavanje:
o tekuine u bocama usko grla ad vitrum
o suspenzije i tekui puderi u bocama irokog grla ad vitrum collo amplo
o masti i paste u tubama ili platini posudama ad tubam, ad scatulam
o kapi za oi u boicama s ugraenom kapaljkom ad vitrum guttatorium, ad vitrum cum instillatore
o nepodijeljeni praci u okruglim kartonskim ili plastinim kutijama ad scatulam
o ajevi u vreicama ad sacculus

www.perpetuum-lab.com.hr

MAGISTRALNI ZA KOLOKVIJ
Rp.
Balsami peruviani
5,0 %
Vaselini albi
ad 100,0
M.f. unguentum
D. ad scatulam
S. Izvana, za mazanje.
( D. S izvana za mazanje )
To je za djecji svram
Rp.
Ammonii sulfogyrodalatis 5,0
Sulfuris praecipitatis
2,5
Talci
Zynci oxydi
Glyceroli
15,0
Aquae purificatae
ad 100,0
M.f. pasta aquosa
D. ad vitrum collo amplo
S. Izvana, za mazanje. Promukati prije upotrebe.
Rp.
Erythromicini
2,0
Propilenglycoli
10,0
AEthanoli diluti ad 100,0
M.f. solutio
D. ad lagenam
S. Izvana.
( M.D.S. izvana za mazat)
Rp.
Aethylis aminobenzoatis
2,0
Talci
_
Zynci oxydi
19,0 ova crta iznad aa znai da se to odnosi i na Talci
Glyceroli
_
Aethanoli diluti
20,0
Aquae purificatae
ad 100,0
M.f. suspensio
D. ad itrum collo amplo cum penicillo (kisti)
S. Izvana. Prije upotrebe dobro promukati.mazati ujutro i naveer oboljelo mjesto
Rp.
Beloderm krema 6,0
Belobaza
ad 30,0
M.D.S. Izvana za mazanje.
Rp.
Afloderm krema
40,0
Belobaza
ad 100,0
M.f. cremor
D.S. izvana za mazanje
(M.D.S. Izvana za mazanje.)

www.perpetuum-lab.com.hr

Rp.
Acidi salicylici
3,0
Beloderm unguentum
15,0
Unguenti emollientis ad 100,0
M.f. unguentum
D. ad scatulam
S. Izvana.
(M.D.S. izvana za mazat)
rp/
Amonii sulfogyrodalatis
10.0
Excipientis ad unguenta ad 50.0
M.f. unguentum
D. ad ollam
S. izvana, jedanput na dan namazati na oboljelo mjesto
Galenski
rp/
Hydrogenii peroxydii solutio dilute 100.0
D.S. izvana
rp/
Aethanoli diluti 200.0
D.S. izvana
rp/
Zinci oxydi paste 100.0
D.S. izvana

--

www.perpetuum-lab.com.hr