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incluyen dos
(al que puede
Clasificacin
Las asfixias que interesan a la medicina forense son aquellas conectadas a
la violencia (atragantamiento mientras se come, ahorcamiento, etc.). Esta
clasificacin es atendiendo, en alguna manera, a la gnesis y procedencia
del obstculo respiratorio.
A. Obstruccin de las vas areas o respiratorias
1.Sofocacion
2.Aspiracion de material extrao
3. Edema de las membranas de las vas respiratorias
B. Compresin del cuello
1.Ahorcamiento
2.Estrangulamiento
C. Compresin del trax
1. Avalancha o aplastamiento
D. Exclusin de oxigeno
1. Monxido de carbono
2. Dixido de carbono
3. Cianuro
4. Gas natural
E. Sumersin
F. Asfixia asociada al sexo
G. Asfixia posicional
H. Obstruccin de las vas areas
Sofocacin
Es la asfixia producto de un obstculo en el trayecto de las vas areas o
un impedimento a la ventilacin pulmonar fuera de toda constriccin del
cuello o penetracin de un lquido en la trquea y los bronquios. Esto es,
excluyendo al ahorcamiento, a la estrangulacin y a la sumersin.
altas que
Cuerpos extraos
Pueden constituirse en obstructivos corcho, medias, algodn, chupetes
pieza de juguetes o de labor, restos de alimentos, etc.
Manera de muerte: homicidio,
accidental,
suicidio: raro.
Sepultamiento
Etiologa: cuando el elemento slido penetra en las vas respiratorias
por aspiracin (respiracin), por estar en el cuerpo inmerso en ese
medio, se denomina sepultamiento. Este puede tener lugar en la
tierra o en otro medio slido, como granos de un silo, arena, etc.
En el sepultamiento se da una forma combinada de asfixia por
obstruccin de la va area y compresin traco-abdominal.
Tipos de sepultamiento:
a) Accidental: se da en los casos de cada en silos. victimas de
desmoronamientos y/o derrumbe, etc.
b) Suicida: es una variedad muy rara de suicidio.
c) Homicida: se ve frecuentemente en nios recin nacidos que son
enterrado por su madre o familiares.
Tambin es frecuente en adultos cuando, para hacer desaparecer
el cuero, se lo entierra en estado de la coma post trauma
enceflico y otra lesin, y la muerte sobreviene por este tipo de
asfixia.
Diagnostico
Ahorcamiento
La ahorcadura, suspensin o colgamiento puede definirse como la muerte
producida por la constriccin del cuello, ejercida por un lazo sujeto a un
punto fijo y sobre el cual ejerce traccin el propio peso del cuerpo.
Ahorcamiento o colgamiento es la suspensin de una persona por una
ligadura para producir la muerte por suspensin del cuerpo desde el
cuello. La suspensin se puede hacer en una horca o cualquier otro punto
de sujecin a suficiente altura y resistencia al peso.
Colgamiento tambin ha sido usado para describir un mtodo de suicidio
en el cual la persona aplica una ligadura al cuello hasta que se presenta la
inconsciencia y despus la muerte, por medio de suspensin parcial o el
soporte del peso en la ligadura. Este mtodo ha sido ms frecuentemente
utilizado en prisiones y otras instituciones, donde es difcil llevar a cabo
una suspensin completa. El primer uso conocido en este sentido fue en el
1300 a. C.
Se deben de tomar en consideracin cuatro modalidades de ahorcadura.
algunos
cientficos
se
han
sometido
producen
intensas
lesiones
vertebrales
cervicales,
que
se
Estrangulacin
La estrangulacin es la accin de apretar el cuello para comprimir las
arterias cartidas o la trquea; puede causar desmayo, y seguidamente la
muerte por asfixia.
La estrangulacin puede ser voluntaria (intento de suicidio, homicidio,
prctica ertica, juego de la muerte) o accidental (compresin por la cada
de un objeto, prendas de ropa insertadas accidentalmente en maquinaria
en operacin, por ejemplo).
La estrangulacin tambin ha sido utilizada como forma de ejecucin de la
pena capital, ya sea a travs de medios como la horca, o con las manos
(esta forma de ejecucin ceremonial era utilizada en la antigua Roma con
los enemigos vencidos).
La estrangulacin se considera intento de homicidio y dependiendo del
pas puede sancionarse desde 5 hasta 25 aos de crcel.
En mtodos de combate como el judo, el jiujitsu, o el karate Nisei Goju
Ryu, la estrangulacin es una tcnica de defensa personal o incluso, una
tcnica deportiva.
Traumatologa
Exclusin de oxgeno
La exclusin de oxigeno se puede presentar por:
a) Deplesin o desplazamiento de este
b) Interferencia qumica por su produccin y utilizacin por el cuerpo,
es
123-
y entrada de
es
la
ms
frecuente
de
las
etiologas.
Se
debe
La Sumersin
Es
la
muerte
por
la
aspiracin
de
agua
en
las
vas
areas,
Hallazgos externos.
Piel plida, fra, a veces en lo que se denomina piel de gallina debido a
la creaccin de los pequeos mculos que conectan con el folculo
del pelo.
Mano de lavadera que significa que la piel de las manos, en especial la
de las palmas se arrugan inclusive pudindose desprender en
rabanas con salida de las uas, mediante un fenmeno patolgico
llamado maceracin. No ostante, la permanencia del cadver en el
agua retarda la putrefaccin, fenmeno que se acelera tan pronto se
extrae.
Otros hallazgos son:
Retraccin del pene y escroto
Puede haber salida de orina, semen, heces todo explicado por la
hipoxia propia de la asfixia.
Hallazgos internos
Signos de muerte sbita por asfixia.
hemorragia de los msculos esternocleidomastoideo y pectoral.
Enfisema pulmonar acuoso producido por la rotura alveolar por lo que
los pulmones se hacen muy grandes.
Agua en el tubo gastrointestinal, aunque es un encuentro que no
distingue si su llegada fue antes o despus del fallecimiento.
En el tmpano aparecen punteados hemorrgicos como signos
ocurridos remuerte.
Asfixia posicional
Los bebs parecen sufrir de asfixia posicional debido a posiciones
incorrectas a la hora de dormir. Esta condicin tambin puede ser sufrida
por los adultos. Las principales causas de la asfixia postural en los adultos
se relacionan con el consumo excesivo de alcohol, los accidentes o traumas
en el trax. Se ha observado que el abuso de alcohol puede hacer que una
persona pierda el conocimiento y caiga sobre la cama en una posicin que
ejerza una presin indebida sobre el pecho.
Esta posicin anormal del cuerpo interfiere con la respiracin causando
la asfixia postural. Por otro lado, el delirio es un estado de nimo, en el
que la persona se comporta de manera violenta y no tiene control sobre
su proceso de pensamiento. Durante estos momentos de delirio, muchas
personas intentan tranquilizarlas incluso atndolas lo que produce que se
las coloque en una posicin nada correcta que produzca una restriccin de
la respiracin lo que lleva a producir la asfixia postural en adultos.
La asfixia posicional accidental, es aquella que est directamente
relacionada con los accidentes. Estos accidentes se pueden producir
cayendo por las escaleras, o en cualquier otro incidente similar. Al caer se
coloca el peso sobre el pecho y esto puede restringir la respiracin, lo que
conlleva la muerte de la persona accidentada.
En la asfixia general, mecnica o de posicin de los bebs se interrumpe la
actividad
respiratoria.
Siempre
se
puede
intentar
evitar
no
NOMBRE/MATRICULA:
MATERIA:
MEDICINA FORENSE
TEMA:
ASFIXIOLOGIA FORENSE
FECHA DE ENTREGA: