ABANDONO DEL MENOR

Ciudadano(a):
Juez

del Tribunal de Proteccin del Nio y del Adolescente de la

Circunscripcin Judicial del _______________________.

Su Despacho.-

Yo, ____________________

, de nacionalidad ____________, mayor de

edad, de este domicilio, de profesin ______________ de estado civil

_________ , titular de la Cdula de Identidad No. ______________ ,
debidamente asistido en este acto por el Doctor _______________,
abogado en ejercicio, tambin de este domicilio, inscrito en el
Inpreabogado bajo el No. ________, ante usted con la venia de estilo,
ocurro y expongo:
Desde pocos das de nacida, la menor

la cual tiene actualmente

______ aos de edad se encuentra conmigo, prodigndole durante

todo este tiempo el cuidado y afecto de una verdadera hija.
Es por lo expuesto y en virtud de que la madre de la prenombrada
menor la regalo, alegando que su concubino dice no ser su hija, es
decir que la niega rotundamente, solicito del Tribunal a su digno
cargo se sirva declarar en Estado de abandono a la menor
______________, con el objeto de poder legalizar la situacin de la
misma dentro de mi hogar.
Acompao: Partida de nacimiento dc la menor marcada A e

informe Social levantado por el Departamento de Adopciones

marcado B.
Es justicia que solicito y espero en la ciudad de

a los

das del

ao 2000

Firma del solicitante y su abogado asistente,

NOTA: Este es un paso necesario para la adopcin plena, segn la
Ley de Adopciones Vigente.