Psicologia Medica

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
PSICOLOGIA MDICA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
CAPTULO I
DEFINICIONES DE LA PSICOLOGA
La terminologa PSICOLOGA proviene del griego PSICHE que significa ALMA y
LOGOS TRATADO, lo que quiere decir: TRATADO DEL ALMA.
La Psicologa es la ciencia de los fenmenos psquicos, o sea de las funciones

cerebrales que reflejan la realidad objetiva.
Psicologa es la ciencia de la conducta humana entendiendo como ciencia a un

conjunto de conocimientos lgica y sistemticamente ordenados y unidos para
explicar determinados fenmenos, esto en psicologa se lo hace basndose en la
experimentacin
La Psicologa s ha alejado de la especulacin puramente filosfica para organizarse
como otra disciplina cientfica ms, con una serie de mtodos propios.
La Psicologa, corno muchas otras ciencias, estuvo primitivamente ligada a la Filosofa,

formando con ella un solo cuerpo, como captulo que se encargaba del estudio del alma.
La Psicologa era idealista, se encontraba en el campo de la elucubracin terica,
subjetivista, filosfica. El alma estaba fuera del alcance
para investigarla
experimentalmente.
Esta concepcin metafsica de la Psicologa era esencialmente idealista, alejaba a quien

quera conocer sus problemas al remoto campo de la elucubracin terica, o la mera
dilucidacin subjetivista filosfica, situada fuera del campo material de los hechos.

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El alma, entidad inmaterial, incorprea, insubstancial, estaba fuera del alcance del
hombre para su estudio e investigacin, era inexperirnentable por principio y esto
privaba a la Psicologa de disponer del ms valioso de los mtodos, la experimentacin.
ALMA.- Se crea que era un viento, una sustancia
vaporosa, una sombra del cuerpo
que puede salirse y trasladarse a otro lugar dejndole al cuerpo completamente solo.
Esta manera de pensar le mantuvo a la Psicologa ligada a la Filosofa y a la Teologa
durante 2500 aos.
Su nacimiento como ciencia se retard grandemente, debido a los prejuicios y dogmas
de los que tena que sacudirse para su liberacin.
La Psicologa se halla situada entre las ciencias naturales y sociales, que se encargan del
estudio de los seres vivientes y es por eso una ciencia biolgica y social. Su motivo de
estudio constituyen las diversas reacciones o formas de conducta que los seres vivientes
presentan frente a las variadsimas circunstancias estimulativas del ambiente.
CONCEPTO IDEALISTA.- Los conceptos idealistas niegan la existencia material del
mundo y creen en el predominio exclusivo de lo incorpreo, lo inmaterial, lo intangible,
creen en la gnesis del mundo a partir de las ideas, de las imgenes esquemticas, de los
principios extra naturales y divinos. Para ellos, el hombre est constituido por dos
entidades, el alma y el cuerpo. El alma, entidad eterna generada por un soplo divino y
dotado de facultades sujetas a un determinismo sobrenatural. Tales facultades, memoria,
entendimiento y voluntad, formaran nuestra personalidad, con sus caractersticas dadas
a cada uno de nosotros por una voluntad suprema.
Segn este concepto, el psiclogo, el mdico, el psiquiatra o el maestro nada podran
hacer sobre esas facultades, sin contar con la voluntad divina que las gener, no podran
producir
modificaciones
base
de
influencias
estimulativas
variaciones
fisicoqumicas, del cuerpo, que forma, segn ellas, la entidad ms despreciable de

nuestra persona y que en nada se confunde con la espiritualidad del alma.

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Los idealistas, que comienzan con la escuela metafsica, extremando al mximo las
diferencias entre el cuerpo y el alma, van poco a poco cediendo ante el avance de la
ciencia y ante las demostraciones experimentales.
CONCEPTO MATERIALISTA.- Las corrientes materialistas parten, en cambio, del
principio de la existencia material del universo. Creen que en todos los seres vivos lo
fundamental y bsico es la materia, que gracias al equilibrio de sus elementos
constitutivos se produce la vida y una de sus diversas manifestaciones est representada
por el fenmeno psicolgico.
Para los materialistas no est separada la vida psquica de aquella que forma nuestra
entidad corporal, por el contrario, nuestro psicologsrno constituye unidad inseparable
con el resto de funciones del organismo.
De acuerdo con la escuela materialista, surge un precioso campo de investigacin, ste
se inicia en la bsqueda de las causas ntimas de origen biolgico que determinan el
aparecimiento o modificacin de nuestra vida psquica. Se introducen los valiosos
mtodos de la observacin y la experimentacin en el campo de las ciencias
psicolgicas, comienza para ellos el camino del progreso que estos mismos mtodos han
abierto a otras ciencias naturales, como la Fsica y la Qumica.
En el esfuerzo evolutivo que hace la psicologa para llegar a la concepcin materialista
cientfica tropieza con un tipo especial de materialismo no cientfico el materialismo
mecanicista, inspirado en la estructura mecnica de las mquinas, en una poca en que
este captulo de la Fsica empieza su lnea de progreso, esto conduce a tomar al hombre
como una mquina, cuyas piezas se mueven rgida e invariablemente, como en
cualquier aparato mecnico.
Por considerar que se acerca ms a la interpretacin real de los hechos, el concepto de la
corriente materialista cientfica o dialctica, nos dedicaremos a su anlisis con ms
detenimiento.
CONCEPTO MATERIALISTA DIALECTICO.- Es el verdaderamente cientfico.
Dispone para su estudio de mtodos experimentales de investigacin.

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Sabemos, por la concepcin filosfica materialista, que el mundo que nos rodea tiene
una existencia material, independiente de nuestra conciencia, que sus fenmenos son
expresiones de la materia en movimiento, y que para que haya, por tanto, los fenmenos
psquicos, es necesario de una base material.
De acuerdo con este criterio, la base material constituye el sistema, nervioso, su
funcionamiento es la causa de la vida psquica. No se debe negar la experiencia
subjetiva y la "conciencia", pero sta no es otra cosa que un vivo reflejo del
funcionamiento integral del organismo a travs de los siglos, en su proceso evolutivo.
La conciencia no es una entidad espiritual que rige a la materia, sino todo lo contrario,
ella, tanto como la experiencia subjetiva, son caracteres secundarios de la materia.
Tampoco es aceptable, de acuerdo con el Materialismo Dialctico, concebir la vida
psquica como lo haca el mecanicismo del siglo XVIII, interpretando al mundo como
inmensa mquina sujeta nicamente a las leyes mecnicas, sin reconocer en estos
movimientos la evolucin que es caracterstica fundamental del desenvolvimiento
histrico de la humanidad.
En sntesis, el Materialismo Dialctico concibe a la Psicologa como ciencia natural,
biolgica, que estudia la vida psquica considerando como tal a la reaccin o actividad
integral, material y unitaria del organismo, determinada sobre la base del
funcionamiento nervioso, ms la experiencia evolutiva.
Vale la pena aclarar el concepto de lo que hemos denominado reaccin o actividad
material, integral y unitaria del organismo y lo que entendemos por '"experiencia
evolutiva".
Se dice que la "reaccin psquica" es una actividad material, por tanto, para que exista
la vida psquica, es necesario de un ente material biolgico, un organismo vivo en el que
se produzca. No podemos concebir a los fenmenos psquicos fuera de la materia viva,
aislados de un organismo viviente Cmo podramos concebir el pensamiento, si no
existiera previamente un ser pensante, un organismo en el que se produzca el fenmeno
de pensar? Cmo se podra aceptar la existencia de un fenmeno psquico, como el

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instinto, los afectos, la inteligencia, si no hubiese un organismo en el que se fundamente

el proceso de realizacin de esos fenmenos? Sobre el ser viviente, sobre el animal, no
slo podemos observar el fenmeno psquico, sino tambin modificarlo a nuestra
voluntad, podemos experimentarlo, he all por qu decimos que una reaccin psquica
es una reaccin material.
La vida psquica es una actividad integral y unitaria del organismo. Si bien la Anatoma
nos ensea, aunque slo desde el punto de vista didctico, que un organismo animal est
formado por tejidos, rganos, aparatos y sistemas, y la Fisiologa nos dice que cada uno
de estos segmentos del organismo tiene su funcin propia (en otras palabras, una
funcin para el aparato circulatorio, otra para el respiratorio o para el digestivo, para el
sistema muscular, nervioso o endocrino, etc.), no es posible aceptar que aquellas
funciones, que hemos enunciado como funciones psquicas, puedan localizarse de la
misma manera que las funciones fisiolgicas generales, en un sector orgnico
cualquiera.
No podemos decir que amamos con una mano, que odiamos con el corazn o los
pulmones, que nuestra voluntad o nuestra inteligencia se localiza en los ojos, en los
odos o en el abdomen, ya que para que se realicen tales fenmenos, es necesaria la
participacin integral de todas las funciones del organismo animal.
Slo con el funcionamiento global ser posible la realizacin de fenmenos psquicos,
pues la suspensin de la circulacin cerebral por pocos segundos, ser suficiente para
que desaparezca nuestra conciencia, para que dejemos de damos cuenta del mundo que
nos rodea. Todas las funciones del organismo marchan en forma sinrgica y coordinada,
gracias a la accin de ciertos sistemas, corno el nervioso, endocrino, etc. Slo gracias a
esta coordinacin y sinergia funcionales son posibles los fenmenos psquicos.
As explicada la vida psquica, vemos que se trata de un tipo de actividad material,
integral y unitaria del organismo.
Nos faltara explicar lo que significa la "experiencia evolutiva'".
Para ello es indispensable que sealemos un principio fundamental que rige el mundo,
el de la evolucin. Todo el universo est sujeto a las medidas del espacio y del tiempo,

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de un instante a otro un objeto cambia y sigue su curso, no podemos considerar un

solo instante esttico, por infinitesimal que sea; por ello, un objeto no puede ser idntico
a si mismo. Si todo est sujeto a este proceso evolutivo, tenemos que los organismos
animales lo estn tambin. Por eso ha sido posible el curso progresivo de la materia; la
materia va adquiriendo nuevas formas y caractersticas. En este proceso se origina la
vida como un carcter de la materia y esta caracterstica llamada vida va modificndose.
Los primeros organismos vivos responden a las exigencias del ambiente en forma
sencilla, se alejan del estmulo o se acercan a l, gracias a su irritabilidad
citoplasmtica. Ms tarde, el ambiente ejerce una influencia sobre el organismo vivo y
exige de l una adaptacin ms compleja: se acumula ms materia, se originan ms
clulas y cada una de ellas se especializa en lo que el ambiente ms le exige. As
asoman las clulas nerviosas y sus fibras, que luego se agrupan y originan los ganglios
nerviosos como el cerebro, cerebelo, bulbo, y mdula, etc.
En qu momento del proceso evolutivo el tropismo se convirti en reflejo? No
podramos decir con exactitud matemtica; slo sabemos que, gracias a la evolucin, se
ha transformado una forma de conducta sencilla en otra ms compleja y a base de estas
formas de respuestas reflejas se origina una nueva conducta que se ha denominado
instinto. As pues, de un protozoario a un helminto se cambia el tropismo en reflejo, de
un helminto a un insecto se cambia el reflejo en instinto, tambin sujeto a leyes
especiales de adaptacin a travs del curso evolutivo, sin que podamos determinar con
precisin, el momento en que un fenmeno se complica o se transforma en otro. La
cantidad se cambia en cualidad; los fenmenos ms complejos de adaptacin proceden
de fenmenos sencillos, los fenmenos psquicos ms delicados y complicados vienen
de otros ms rudimentarios y la vida de los tropismos y reflejos se cambia en la vida
instintiva. Los instintos sirven de base para la aparicin de una nueva forma de conducta
que se denomina inteligencia. As sigue el curso evolutivo de la vida.
Para los animales que presentan inteligencia, como los vertebrados superiores, sta sera
la resultante de todas las formas de conducta ms sencillas, producto de la herencia de
sus antepasados en el proceso filogentico. En los animales que responden con instintos
hay una especie de huella o experiencia de los tropismos y reflejos.

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En el hombre permanecen latentes y hasta se manifiestan a cada instante todas las

dems formas de conducta de las especies inferiores, a manera de una experiencia que
se hubiera guardado en el correr de los millones de aos. A sta la denominamos
"experiencia evolutiva", experiencia psicofilogentica.
BREVE RESEA SOBRE LA HISTORIA DE LA PSICOLOGA

PSICOLOGA GENERAL.- A la Psicologa General, como rama de la Psicologa
Pura, le interesa el estudio de los fenmenos psquicos, desde el punto de vista
puramente cientfico, sin que le preocupe ninguna aplicacin prctica inmediata. Su
objeto de estudio lo constituyen los elementos y mecanismos funcionales que sirven de
base para la realizacin del fenmeno psquico, sus caractersticas y modalidades y los
principios y leyes que lo rigen. A la Psicologa General van a parar, en ltimo trmino,
todas las conclusiones y conocimientos que adquiere el investigador en el campo de las
ciencias psicolgicas
PERSPECTIVA HISTORICA
Desde que nuestros antepasados aparecieron sobre la Tierra hace unos cuatro a diez
millones de aos es probable que los seres humanos hayan tratado de entenderse a s
mismos y a sus semejantes. A pesar de que a Aristteles (384-322 a C) a veces se le
llama el "padre de la psicologa", la especulacin escrita de asuntos psicolgicos no
empez con el filsofo griego. Los primeros filsofos de los que se tiene conocimiento
ya trataban preguntas sobre conducta humana cientos de aos antes.
ETAPA FILOSOFICA O CLSICA.
PLATON (428- 347 a.C.) Considera al cuerpo y al alma dos realidades en oposicin.
El cuerpo es la crcel del alma. El cuerpo es la nave y el alma es el piloto. Considera la
unin del alma con el cuerpo como algo inslito, algo innatural. El esfuerzo del alma
deber consistir en liberarse cada vez del lastre del cuerpo.

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ARISTTELES (384 322 a.C.) Afirma que el hombre es una unidad profunda
formada por dos el cuerpo y el alma. El alma es la que da origen a todas las funciones
vitales (vegetativas, racionales, sensitivas). El alma no se rebaja al unirse con el cuerpo
sino que al contrario se interrelacionan y se perfeccionan.
ETAPA PSICOLGICA EXPERIMENTAL - CIENTFICA
O etapa de antagonismo contra la Filosofa abstracta.

DEMOCRITO (460- 370 a.C) Segn la teora atmica de la materia de Demcrito,
todas las cosas estn compuestas de partculas diminutas, invisibles e indestructibles de
materia pura (en griego atoma, 'indivisible'), que se mueven por la eternidad en un
infinito espacio vaco (en griego kenon, 'el vaco'). Aunque los tomos estn hechos de
la misma materia, difieren en forma, medida, peso, secuencia y posicin. Las
diferencias cualitativas en lo que los sentidos perciben y el origen, el deterioro y la
desaparicin de las cosas son el resultado no de las caractersticas inherentes a los
tomos, sino de las disposiciones cuantitativas de los mismos. Demcrito consideraba la
creacin de mundos como la consecuencia natural del incesante movimiento giratorio
de los tomos en el espacio. Los tomos chocan y giran, formando grandes agregaciones
de materia.
HIPCRATES (460 365) Contribuyo con el estudio de seres humanos y cadveres
para entender el funcionamiento orgnico.
GUSTAV THEODOR FECHNER (1801-1887), Fsico, filsofo y psiclogo alemn,
se le considera el fundador de la psicofsica y, por tanto, de la psicologa experimental.
Su obra ms destacada, Elementos de psicofsica (1860), ejerci una enorme influencia
en el estudio de la sensacin y la percepcin, no slo por su teora, sino por el mtodo
experimental que revel. Basndose en la que l denomin Ley de Weber desarroll
la Ley de Fechner, ley que establece la relacin cuantitativa que existe entre las
sensaciones psquicas y los estmulos fsicos que las originan, hoy uno de los principios
bsicos de la percepcin. Para demostrar la validez de su ley, desarroll pruebas
metodolgicas con las que dio comienzo la aplicacin de tcnicas de laboratorio para
estudiar fenmenos psquicos, la denominada psicologa experimental.

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W. WUNDT (1832 1920) Psiclogo alemn, considerado el fundador de la psicologa

como ciencia independiente. Cre en la ciudad alemana de Leipzig el primer instituto de
psicologa del mundo, en el que form a toda una generacin de cientficos. Su lema era
hechos, experimentos y medidas.
Wundt divulg lo que hoy se conoce como psicologa introspectiva o estructuralista, que
hace hincapi en la observacin de la mente consciente y confiere menor importancia a
la inferencia a partir del comportamiento externo. Realiz tambin un amplio trabajo
experimental sobre la percepcin, el sentimiento y la apercepcin (interpretacin
deseada y buscada de un contenido). Su teora de las tres dimensiones del sentimiento
placer/displacer, tensin/distensin y excitacin/reposo ejerci una enorme
influencia en sus tiempos.
WILLIAM JAMES (1842-1910) Filsofo y psiclogo estadounidense que desarroll la
filosofa del pragmatismo.
El primer libro de James, el monumental Principios de Psicologa (1890), le convirti
en uno de los pensadores ms influyentes de su tiempo. El trabajo aplicaba el principio
del funcionalismo a la psicologa, cambindola de su lugar tradicional como rama de la
filosofa y situndola entre las ciencias basadas en el mtodo experimental.
THORNDIKE.-. (1874-1949) Psiclogo y pedagogo estadounidense. Mediante el uso
de experimentos de aprendizaje con animales, formul su denominada ley del efecto
(los efectos del premio y el castigo) y los principios del refuerzo (se aprende aquella
accin cuyo resultado es ms satisfactorio), que aplic al desarrollo de tcnicas
especiales de aprendizaje para utilizar en el aula. Es especialmente conocido por la
elaboracin de varios tests de aptitud e inteligencia y por su rechazo a la idea de que las
lenguas y las matemticas constituyeran materias que disciplinaran la mente. Como
consecuencia de ello trabaj intensamente para favorecer la inclusin de nuevas
disciplinas acadmicas, como las ciencias fsicas y sociales, en los currculos de las
escuelas primaria y secundaria.

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IVAN PETROVICH PAVLOV.- (1849-1936), fisilogo y premio Nobel ruso, conocido

por sus estudios sobre el comportamiento reflejo. Pavlov es reconocido por sus trabajos
precursores sobre la fisiologa del corazn, el sistema nervioso y el aparato digestivo.
Sus experimentos ms famosos, que realiz en 1889, demostraron la existencia de
reflejos condicionados y no condicionados en los perros, y tuvieron gran influencia en el
desarrollo de teoras psicolgicas conductistas, fisiolgicamente orientadas, durante los
primeros aos del siglo XX. Sus trabajos sobre la fisiologa de las glndulas digestivas
le hicieron acreedor en 1904 al Premio Nobel de Fisiologa y Medicina. Su principal
obra es Reflejos condicionados (1926).
CH. SPEARMAN.- Postul que el xito en cualquier tarea se halla determinado por
una aptitud general nica, comn a todas, y una aptitud especfica de esa habilidad
a travs del anlisis factorial. El conocimiento y la medicin de las aptitudes mediante
la realizacin de test es hoy comn en la orientacin vocacional, la asignacin de
empleos o los programas de seleccin. Estos test se aplican para detectar problemas o
pronosticar el xito de una persona en una determinada profesin, tarea u ocupacin.
SIGMUND FREUD (1856 1939) El mdico austriaco desarroll teoras centrales
para el psicoanlisis, la psicologa de la sexualidad humana y la interpretacin de los
sueos. A pesar de que sus teoras, aparecidas a finales del siglo XIX, fueron muy
controvertidas en su poca, su trabajo se acept posteriormente. Quizs su contribucin
ms importante sea el haber establecido una conexin entre los comportamientos
humanos anmalos y el inconsciente.
Sostiene que los procesos humanos inconscientes e instintivos son una explicacin
ltima y profunda de toda nuestra conducta.
JOHN BROADUS WATSON (1878-1958), Psiclogo estadounidense, reconocido
como el fundador y principal representante del conductismo. Watson fund el
conductismo con su ensayo La psicologa como la ve el conductista, movimiento que
reduca la psicologa al estudio de la conducta externa observable de forma objetiva,
cuyas unidades son las conexiones innatas o adquiridas por condicionamiento entre el
estmulo y la respuesta. Watson no crea que la conciencia fuera objeto de estudio de la
psicologa y explic el pensamiento como un habla subvocal, es decir, que surge de

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los movimientos de la lengua y las cuerdas vocales. En su obra El comportamiento

(1914), afirma: Dadme a una docena de nios sanos y bien formados y mi propio
mundo especfico para criarlos, y os garantizo que elegir uno al azar y lo educar de
manera que se convierta en un especialista en cualquier ramo que yo elija (...),
cualesquiera
que
sean
sus
aptitudes,
inclinaciones,
propsitos,
talento,
independientemente de quienes sean sus ascendientes.

ETAPA PSICOLGICA DINAMICA CONTEMPORNEA
Esta etapa afirma que el conocimiento humano no se compone de un sinnmero de
percepciones elementales que se suman entre s, sino que deriva de la percepcin
intuitiva y global de la realidad.
KURT LEWIN (1890-1947) Psiclogo germano-estadounidense, contribuy de forma
significativa al desarrollo de la psicologa de la Gestalt. Acu conceptos muy
destacados en psicologa, como dinmica de grupos.
En sus trabajos estudi los problemas de la motivacin de individuos y grupos, e
investig sobre el desarrollo infantil y las caractersticas de la personalidad. Lewin
ampli la teora de la Gestalt a una teora social de campo y desarroll el concepto de
espacio vital de una persona, que abarca no slo su entorno, sino tambin lo espiritual y
lo mental. Su trabajo tuvo una influencia decisiva en la investigacin psicolgica
moderna.
JACQUES LACAN (1901-1981) Psicoanalista francs, considerado por muchos
tericos como el ms importante para el psicoanlisis. Nacido en Pars, en 1932 se
doctor en medicina antes de dedicarse a la psiquiatra y al psicoanlisis. Fue durante
esta dcada cuando Lacan comenz a estudiar la paranoia y la esquizofrenia, siendo
famosa su tesis doctoral De la psicosis paranoica en sus relaciones con la
personalidad, y cuyas consideraciones clnicas giraban alrededor del caso Aime, que
tuvo una gran repercusin social en Francia.

PSICOLOGIA MDICA
OBJETIVOS DE LA PSICOLOGA: Cuando la Psicologa estaba ligada a la

Filosofa a sta se le consideraba un TRATADO DEL ALMA su objetivo era estudiar
las manifestaciones sobrenaturales.
Actualmente la Psicologa estudia la conducta del hombre, sus reacciones instintivas,
su afectividad, sus manifestaciones intelectuales, su carcter, su temperamento, su
personalidad, sus intereses y sus aptitudes.-------- PSIQUIS
IMPORTANCIA DE LA PSICOLOGA
Su conocimiento es importante para muchas otras ciencias que se relacionan con el
hombre.
La medicina
La Pedagoga
La sociologa
La publicidad y el marketing entre otras.
DIVISIN Y CAMPOS DE ACCIN DE LA PSICOLOGA
La Psicologa se divide en dos grandes grupos que son:
1
La Psicologa Pura
La Psicologa prctica o Aplicada.
La Psicologa terica se divide en:

Psicologa General.- que se llama tambin terica -------- leyes, doctrinas,
principios ------ mecanismos y principios generales que regularon la conducta
humana.
Psicologa evolutiva.- Estudia los procesos psicolgicos desde que el ser humano
es fecundado ----CRECIMIENTO Y DESARROLLO --- etapas de la vida.
Psicologa Social.- conducta de los individuos en funcin del medio y de los grupos
humanos.
Psicologa experimental.- estudia las leyes--- las causas -- la prediccin y el
control de los acontecimientos observables de la conducta.

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Parasicologa.- se ocupa del estudio de los fenmenos que sin estar ms all de la
vida squica, trasciende los lmites de la conciencia normal y comn.
La Psicologa prctica o aplicada
Psicologa Jurdica
Psicologa Mdica o psiquiatra
Psicologa Militar
Psicologa de la educacin o psicopedagoga
Psicologa de los negocios
Psicologa Organizacional
Psicologa Social
LOS MTODOS QUE MS EMPLEA LA PSICOLOGA
MTODOS GENERALES
Tenemos los siguientes.
La observacin
Introspeccin
Extrospeccin
Mtodo proyectivo o mixto.- trata de explorar la manera de ser de una persona,
determina los mviles que guan la conducta de un individuo. Se llama mixto
porque utiliza las ventajas de la introspeccin y de la extrospeccin, y proyectivo
porque en base de reactivos llamados test proyecta las vivencias internas hacia el
exterior del investigado para su anlisis.
Mtodo cientfico.- es aquel que el conocimiento comn es sometido a tcnicas,
procedimientos e instrumentos que llevan a profundizar los estudios de los objetos y
sus relaciones con otros objetos hasta llegar a ser comprobados
Mtodo experimental.- es el que nos permite repetir el fenmeno psicolgico las
veces que fuesen necesarias y bajo diferentes condiciones.
LOS MTODOS ESPECIALES

PSICOLOGIA MDICA
El psicoanlisis
Cuatro sub-mtodos.
La hipnosis
La asociacin libre de ideas
La interpretacin de los sueos
Los actos fallidos.
El narcoanlisis.- Consiste en inducir a un estado de sueo al sujeto examinado

mediante el uso de substancias qumicas..
Mtodo reflexolgico.- PAVOLV.- Consiste en la utilizacin de estmulos artificiales
diferentes para provocar en las personas una respuesta reaccin natural como si fuera
ante un estmulo tambin natural.
Mtodo estadstico.- Tanto la Psicologa Clnica como la experimental realizan
numerosas pruebas, entrevistas, exmenes destinados a explorar la personalidad.
Mtodo Biogrfico.- A travs de este mtodo se pretende conocer las causa por cierto
tipo de conducta y sobre todo la personalidad en su evolucin por causa de los factores
ambientales y sociales.
Mtodos individuales.- Cada psiclogo utiliza sus propios mtodos de trabajo, tcnicas
especiales de su creacin que le permiten realizar investigaciones buscando resultados
confiables.

PSICOLOGIA MDICA
CAPTULO II
EL PSIQUISMO HUMANO
CLASIFICACIN DE LOS FENMENOS PSQUICOS
Las clasificaciones de los fenmenos psquicos han sido numerosas y han estado en
relacin con las diversas escuelas y orientaciones de la Psicologa. As, para la
Psicologa metafsica, la vida psquica estaba sintetizada en las "facultades del alma',
considerando que stas eran dadas por una entidad superior o divina, innatas y
estticas, que permanecen como fueron creadas, sin sufrir modificaciones. Los casos
de ciertas enfermedades mentales no eran otra cosa que castigo de las mismas divinidades.
Su curacin se deba realizar aislando fsica y mentalmente al enfermo del resto de los
"buenos hombres", queridos por Dios, y sometindolo al cuerpo a grandes torturas y
martirios encaminados a purificar el alma.
Estos conceptos que primaran en la Edad Media perduraron hasta hace muy poco tiempo.
Ms tarde, se han presentado muchas clasificaciones de las funciones psquicas, que sera
muy largo enumerarlas.
La vida psquica se confunde con la vida misma, de la cual no se diferencia en la
naturaleza. Psiquismo sin vida no puede existir.
Por esto la vida psquica responde al concepto de unidad, como la vida misma, no est
formada por partes; no son funciones aisladas ni diversas las que forman nuestro psiquismo
y menos an facultades extraas a la vida y organismo del animal y del hombre.
Todo
fraccionamiento de nuestra vida psquica resulta artificial.

El instinto, la inteligencia, la voluntad, no son funciones de diverso origen y naturaleza, todas
ellas no constituyen otra cosa que diversas maneras de realizarse un mismo fenmeno,
diferentes formas de reaccin del ser vivo, con sus mismos sistemas y aparatos, a las
varias circunstancias del ambiente.
Sin embargo, procurando no apartamos de este criterio y slo por razones didcticas y de
sistematizacin de nuestro estudio, adoptamos la clasificacin que considera dentro de la vida
psquica las siguientes esferas:

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1.-
La vida activa
2.-
La vida afectiva
3.-
La vida intelectiva
4.-
La vida volitiva
5.-
Funciones de integracin
VIDA ACTIVA
Comprende aquellos fenmenos biopsquicos que se hallan en relacin con la satisfaccin de las
necesidades fisiolgicas del organismo y que ayudan a ste a liberarse de agentes nocivos
externos, constituyendo por esto elementos biofilcticos.
Dentro de la vida activa debemos mencionar las siguientes funciones:
1. Reflejo
2. Hbitos
3. Instintos
LOS REFLEJOS
Son formas de conducta que varan desde las elementales respuestas del ser vivo hasta
los ms complicados mecanismos funcionales de nuestra vida psquica.
Existen diversos tipos de reflejos, que varan desde los reflejos aneurgenos, hasta los
reflejos condicionados de segundo nivel, que sirven de base para la produccin del
pensamiento. Todos ellos pueden reducirse a dos grupos que son el reflejo incondicionado y
el reflejo condicionado.
El reflejo incondicionado.- Es una reaccin secretora o un movimiento inconsciente de tipo
involuntario, heredado a travs de las especies como expresin de la simple irritabilidad
citoplasmtica, en su curso evolutivo.
El reflejo condicionado es una forma de conducta adquirida en el curso de la vida del
individuo, que se realiza sobre la base de un reflejo incondicionado, mediante un proceso de
asociacin o conexin temporal de estmulos, establecido entre el estmulo del reflejo
incondicionado y un estmulo que acta sobre un analizador perifrico cualquiera y
siempre con la participacin de los analizadores centrales.
As por ejemplo si colocamos polvo de carne en la boca de un perro , se produce como
respuesta una secrecin de saliva, la cual corresponde a la realizacin de un reflejo simple
bulbar, pero si presentamos un estmulo sensorial (luz, sonido, etc.) unos segundos antes

PSICOLOGIA MDICA
que el polvo de carne y repetimos el ensayo por varias ocasiones , observaremos que es
suficiente la presencia de tal estimulo sensorial y sin necesidad de polvo de carne,
obtendremos secrecin de saliva. Este tipo de respuesta, adquirida bajo condiciones, se
denomina reflejo condicionado.
LOS HABITOS
Gracias al condicionamiento reflejo, podemos producir experimentalmente nuevas formas
de conducta. Si presentamos el polvo de carne en un mismo lugar por varias ocasiones,
llegara un momento en que la simple presencia del lugar desencadene la presencia refleja
de secrecin salival; as mismo, si realizamos la experiencia a una hora fija, todos los das,
ser suficiente que llegue esa hora para que se produzca la secrecin de saliva. En estos
casos diremos que el animal se habitu al lugar y hora del experimento, as llegara a a
tomar alimentos a determinada hora, realizar sus necesidades fisiolgicas en determinado
lugar, etc.
De este modo hemos podido experimentalmente, crear hbitos o costumbres en el animal.
Elementos del Hbito: Hemos visto al estudiar el reflejo, que existen ciertos elementos
semejantes que son:
1) El reflejo no condicionado sobre el cual se desarrolla el hbito.- El hbito es
una tendencia adquirida que se realiza, como todo reflejo condicionado, sobre la
base de un reflejo no condicionado.
2) El sistema neuromuscular.- Cuando una actividad se realiza varias veces, en las
primeras ocasiones, el camino que sigue la corriente nerviosa por las vas aferentes
es ms largo, pero conforme se aumenta el nmero de ejercicios, este trayecto va
facilitando su realizacin, deja una huella de facilitacin que se suma a las
anteriores, huella que debe relacionarse con cierta modificacin de la estructura del
sistema nervioso, con su constitucin qumica y su funcionamiento, ello facilita al
sistema neuromuscular para sus respuestas. Este sistema neuromuscular, as como
las huellas y caminos que se imprimen en l, son elementos fundamentales en la
conducta habitual.
3) Las circunstancias ambientales externas.- Los hbitos constituyen formas de
conducta que orientan al sujeto hacia su adaptacin al medio. Adaptacin significa,

PSICOLOGIA MDICA
desde el punto de vista biolgico, interaccin entre el ser y el ambiente. Este

proceso es constante: el medio ejerce una influencia persistente sobre el individuo
e imprime en el constantes modificaciones en su forma de conducta habitual.
Dentro del ambiente externo es necesario citar la influencia social que juega un
importantsimo papel en la formacin de hbitos, la familia, la escuela, las
costumbres, etc.
4) Los elementos psquicos. En la formacin de los hbitos intervienen tambin
otros elementos psquicos: la atencin, el inters por una actividad determinada, el
agrado o desagrado, las emociones etc., que acompaan a la formacin de estos
actos.
CARACTERES DE LOS HABITOS
1. El hbito es una forma de conducta adquirida mediante aprendizaje, a base de
condicionamientos reflejos.
2. Es una conducta particular para cada individuo.
3. Se forma siempre sobre la base de un reflejo no condicionado.
4. Cuando deja de ejercitarse, el hbito tiende a desaparecer.
5. Los hbitos enriquecen nuestra conducta y producen rapidez en las respuestas.
6. Nos permiten ahorrar tiempo, esfuerzo y fatiga en nuestros actos.
7. Cuanto ms se ejercita un hbito, menos participa la conciencia y la vida
intelectiva.
8. Cuanto ms se automatiza un hbito por el ejercicio, ms confianza en si mismo
adquiere el individuo.
9. El hbito va siempre ligado a tonalidades afectivas e imprime una modificacin en
ellas.
10. La adquisicin de los hbitos es ms rpida cuanto mayor es el inters.
PRINCIPIOS O LEYES DEL APRENDIZAJE

Aprender es adquirir nuevas formas de conducta e incorporarlas a nuestra vida. Al
aprender algo, se ponen en juego ciertos principios, reglas o leyes biolgicas generales, que
son las siguientes:
LEY DE LA PREVENCIN.- La predisposicin o prevencin para cierta

actividad facilita la adquisicin del hbito.

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LEY DEL EJERCICIO.- El aprendizaje est en relacin directa con el nmero de

ensayos.
LEY DEL EFECTO AFECTIVO.- Las experiencias placenteras dentro de la

vida afectiva facilitan el aprendizaje.
LEY DE LA NOVEDAD.-El olvido es proporcional a la raz cuadrada del

tiempo transcurrido.
O sea que lo aprendido recientemente ser ms practicado
que aquello que se aprendi hace mucho tiempo.
LEY DE LA ASOCIACIN EN EL APREND/AJE.-Las asociaciones

juegan un papel muy importante en el aprendizaje. Aprendemos lo que es el da,
cuando lo comparamos con la noche.
INSTINTTVIDAD
Existe en los animales, y en el hombre, una serie de fenmenos que se realizan orientando al
individuo intranquilo hacia un estado de satisfaccin, mediante la realizacin de actos tiles
para s y para las especies. A esta clase de actos se denomina " instintos " y constituyen la
vida psquica denominada instintividad.
CONCEPTO DE INSTINTO. Conducta innata y no aprendida que se transmite
genticamente entre los seres vivos de la misma especie y que les hace responder de una
misma forma ante una serie de estmulos.
Facultad de obrar de un modo tal que produzca ciertos resultados, sin tener en mente esos
resultados y sin educacin previa en cuanto a la ejecucin W. James (1890)
La presencia del infinito nmero de estmulos en la naturaleza, as como las variables
condiciones de la misma, han permitido la creacin de numerosos reflejos condicionados a
travs del tiempo. Por otra parte, gracias a los estudios de la herencia y rompiendo la
tradicin mendelista-morganista nos han demostrado Muchurin, y sus continuadores
que se heredan los caracteres adquiridos. Pavlov y sus discpulos probaron
experimentalmente que los reflejos condicionados se transmiten por herencia. Esto nos
invita a pensar que tambin los hbitos, que no son otra cosa que condicionamientos
reflejos, son susceptibles de heredarse y que su herencia, a travs de los siglos, ha
determinado una forma de conducta que se extiende en las especies con cierta

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uniformidad, y sin aparente aprendizaje individual.
Esta conducta se realiza con
admirable precisin y se denomina instinto. El instinto es primitivamente adquirido por

los seres vivos en funcin de las circunstancias del ambiente, bajo la forma de reflejos.
El instinto, desde la biologa, se define como una pauta hereditaria de comportamiento
cuyas caractersticas son las siguientes:
Es comn a toda la especie, las excepciones y variabilidad son mnimas,

explicndose por el instinto mismo.
Posee finalidad adaptativa.
Es de carcter complejo, es decir, consta de una serie de pasos para su produccin:

percepcin de la necesidad, bsqueda del objeto, percepcin del objeto, utilizacin
del objeto, satisfaccin y cancelacin del estado de necesidad.
Es global, compromete a todo el organismo vivo.
CLASIFICACIN DE LOS INSTINTOS.

Existen varias clasificaciones de instintos, dadas por los diferentes autores. Para unos, hay
treinta o ms instintos; para otros, apenas un instinto. Nosotros sealaremos una
clasificacin que nos parece sencilla desde el punto de vista didctico y que agrupa a los
instintos en:
1.- Instintos personales.
2.- Instintos sexuales y familiares.
3.- Instintos sociales.
INSTINTOS PERSONALES.- Son aquellas tendencias orientadas hacia la conservacin y
desarrollo individual.
Los instintos o tendencias de conservacin no constituyen esquemas universales e infalibles y
podemos, desde un punto de vista didctico, sealar grupos o niveles de dichas tendencias.
En primer trmino, podemos sealar las llamadas necesidades fisiolgicas, como: el
hambre, la sed, el reposo, el sueo, la necesidad de cambio postural, el equilibrio y
locomocin, etc. Estas son tendencias de naturaleza elemental.
En segundo lugar podemos sealar las tendencias que se refieren a la defensa de la
personalidad, se las observa desde la conducta del nio hasta la del viejo y su manifestacin
va ligada a la clera o la pena que se expresa con su raz esencial en los instintos de
defensa; por ejemplo la reaccin que produce un insulto que hiere la personalidad.

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INSTINTOS SEXUALES Y FAMILIARES.- Son tendencias instintivas que sirven de

base a la vida sexual y familiar, a la conservacin de la especie y a las relaciones de padres e
hijos. El instinto sexual, como se concepta generalmente, necesita de una maduracin
orgnica suficiente para manifestarse; pero no por eso puede decir que el nio no tiene sexo.
La sexualidad, segn Freud y su Escuela Psicoanaltica, existe desde antes del nacimiento,
el nio busca placer llevndose la mano hacia la boca y chupndola en el claustro
materno y fuera de l. Segn este autor, la sexualidad se manifiesta en forma interna durante
los cinco primeros aos de vida, y comprende las siguientes fases: bucal, sdico-anal,
flica y genital. Las tres primeras corresponden a la vida pre-genital.
La fase bucal comienza a manifestarse por la pasin del chupeteo que, en muchas
ocasiones, ha sido descubierta antes del nacimiento , en el claustro materno ( en casos de
operaciones cesreas ): se contina luego, despus del nacimiento en la lactancia,
durante la cual se diferencian ms o menos claramente dos sub fases que son: la primera
de simple chupeteo y la segunda, canibalstica, en la que asoman nuevas
manifestaciones placenteras como pellizcos a la madre; mordiscos al seno materno y
ansia por devorar todo cuanto encuentra a su alcance. La fase bucal u oral abarca
normalmente todo el primer ao de vida. Cuando en esta fase se presentan censuras o
prohibiciones por actitudes de las personas encargadas del cuidado del nio (recubrir
sus
dedos
con
substancias
acidas,
picantes,
etc.)
con
el
fin
de
no dejarlo que lleve los objetos a la boca, se est preparando el campo

propicio para el desencadenamiento de la neurosis en el futuro. Cosa igual podra
ocurrir en los destetes realizados de una manera brusca o sirvindose de medidas
coercitivas (pintarse el seno, recubrir de substancias desagradables el pezn, etc.), segn
la escuela de Freud. La fase anal abarca normalmente desde el fin del primer ao hasta los
dos y medio o tres.
Para Adler, debido a ciertas normas impuestas por el ambiente social, llega la defecacin a
constituir el problema central de la vida del individuo. Esto se produce despus del destete y
el nio encuentra como medio de combate contra las normas de los adultos la expulsin de
heces fecales, primero, y la retencin de las mismas, despus.
Pero para Freud, en cambio, la expulsin de materias fecales constituye pata el nio una
nueva fuente de placer, aparecida despus de la fase bucal. El orificio anal se constituye

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en una nueva zona ergena, pero esto dura corto tiempo, despus, el placer se produce
ms bien por la retencin de las materias fecales. El nio considera al comienzo las
substancias fecales como parte integrante de s mismo y su expulsin es recibida por la
madre con una sonrisa placentera, como si se tratara de un pequeo regalo; por esta razn,
se produce una valoracin exagerada de la defecacin y el nio siente placer al retenerla.
En esta fase es necesario indicar que aparecen componentes de carcter sdico y
masoquista, es decir, la consecucin del placer por el sufrimiento de los otros o por el
sufrimiento propio, y por esto, el autor ha denominado a esta fase con el trmino de
sdico-anal.
En este periodo como en el anterior, la falta de orientacin de parte de las personas
encargadas del cuidado de los nios puede determinar la aparicin de un terreno adecuado
para el desarrollo de neurosis. En primer trmino, el mal manejo de los conceptos morales
de lo que es permitido y de lo "no permitido " o prohibitivo puede desencadenar el
sentimiento de culpabilidad; pueden tambin llegar a expresarse los componentes, del
complejo sdico-masoquista en el campo patolgico, debido a un defectuoso
desenvolvimiento de esta fase.
Los psiquiatras analistas sealan en esta etapa la aparicin de las neurosis compulsivas.
La fase flica se inicia a los dos y medio o tres aos de edad y se prolonga hasta los
cinco o seis.
Hemos visto cmo la consecucin del placer ha encontrado su asiento en la superficie
piel-mucosa, dando en primer trmino la fase bucal (consecucin del placer a travs de la
boca), luego la fase anal (consecucin del placer a travs del orificio anal).
Ms tarde, la fuente de placer se localiza en los rganos genitales y empieza a asomar
entonces el inters por las diferencias y valoraciones sexuales. El nio empieza a
descubrir que en la familia es el padre el que tiene primaca y esto determina la orientacin
de las identificaciones del nio con el padre o con la madre, segn las cosas. AI mismo
tiempo descubre que tanto la madre como el padre le imponen reglas y normas, que
significan obstculos para el libre desenvolvimiento de sus instintos, pero tambin ellos le
proporcionan cario, amor, por esto, surge en l unas veces odio y otras, amor y nace la
ambivalencia afectiva ". La Escuela Psicoanaltica acepta en esta fase la aparicin del
"complejo de Edipo", en el nio varn, y del "complejo de Electra ", en la mujer.

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Para el nio varn existe, un acentuado amor hacia su madre y encuentra en cambio, al
padre como el primer rival (complejo de Edipo).
La nia encuentra como primera mujer a la madre y sta constituye la primera rival
que
roba el cario de su padre (complejo de Electra).

En esta poca surge tambin el complejo de castracin; pues la orientacin de la
atencin, tanto del nio como de la nia, a sus genitales les hace descubrir la
existencia del pene, en el uno y la ausencia del mismo en el otro; esto determina temor del
nio a que su padre le castigue privndole de su privilegio sexual, quitndole el pene,
por el apego de l hacia su madre.
As mismo, la nia atribuye la culpa a su madre por la prdida de su pene y surge la
agresin contra ella. Se da cuenta de su falta orgnica del pene, adquiere conciencia de su
inferioridad frente al sexo masculino y nace la vinculacin hacia su padre.
El desenvolvimiento sexual del nio corre riesgos notabilsimos en esta poca y es
necesaria la orientacin adecuada de parte de padres y pedagogos para evitar el
aparecimiento de neurosis o anomalas de la sexualidad en el futuro.
En sntesis, la sexualidad se presenta en forma intensa en los cinco primeros aos, luego
viene un perodo de adormecimiento que dura hasta cuando asoma la adolescencia, poca
en que vuelve a aparecer bruscamente, asoman los sentimientos de pudor, reserva, timidez,
coquetera, celos, vanidad. Luego el sentimiento amoroso termina mediante una
transformacin en que se desborda en diversos sentimientos o pasiones, como la
curiosidad intelectual, el entusiasmo artstico, religioso, poltico, etc.
Freud lanza sus teoras sobre los instintos dando importancia fundamental a la " libido ",
que no es otra cosa que la energa sexual; esta energa es capaz de acumularse siguiendo
principios anlogos a los de la hidrodinmica, cuando encuentra obstculos en su curso
normal y trata de liberarse por cualquier rgano.
Cuando se retiene a nivel de alguno de ellos, se manifiesta en forma de sntomas. Al
comienzo, Freud toma el trmino sexualidad, refirindose al sexo propiamente dicho,
pero ms tarde este concepto va amplindose cada vez ms, hasta que asocia un
componente ertico a todos los rganos del cuerpo y, particularmente, a los orificios
bucal, anal y a los rganos genitales, explicando la importancia de cada uno de ellos, en
el desenvolvimiento de la sexualidad.

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Adler fue discpulo de Freud, pero sus ideas fueron diferentes a las de su maestro. Cree
que no es la sexualidad, sino el anhelo de poder el que determina la actividad humana y
el que rige el desarrollo del hombre.
Piensa aquel autor que frente al sentimiento de inferioridad, comn a todos, se despierta
un anhelo de poder. Dice que frente a la inferioridad orgnica puede el sujeto sustituir la
funcin del rgano inferior por la de otro rgano, o tambin mediante una
compensacin en la vida psquica.
El nio, por su debilidad frente a los adultos se cree inferior a ellos y trata de superarse,
de adquirir poder y ser como los adultos; a esta necesidad la denomina Adler " funcin
rectora..
Adems, considera que en nuestra sociedad, el varn es el smbolo de poder y la mujer
el de la inferioridad, ella hace un gran esfuerzo por lograr el ideal masculino, a este
esfuerzo lo denomina " protesta masculina ", propia de la mujer y de todos los
individuos dbiles y quizs de los enfermos, en quienes la enfermedad constituye un
medio para atraer la atencin de los dems hacia s y para adquirir poder.
Jung fue otro discpulo de Freud que se apart de sus conceptos y propuso una nueva
interpretacin de la " libido primitiva ", que es una energa indiferenciada, equivalente a
una fuerza vital. No acepta la enorme importancia que da Freud a la sexualidad en los
primeros aos, ni cree que se debera llamar sexualidad a las actividades pre-edpicas
que, segn l, tienen que ver ms con la nutricin, origen de todos los impulsos.
La
importancia de la sexualidad solo se destaca en pocas que se avecinan a la pubertad.

Fueron de relieve las ideas que Jung lanz sobre el "inconsciente colectivo", que
representa la herencia de experiencias significativas de la humanidad y del pasado de las
dems especies animales. Hay una hiptesis muy interesante lanzada por Szondi; en ella
toma en cuenta, fundamentalmente, el factor hereditario y considera que existen genes
especficos a travs de los cuales se transmiten de padres a hijos las actividades
instintivas, que se manifiestan por tendencias y exigencias.
Cada clula sexual, tanto del padre como de la madre, llevara en sus cromosomas
dichos genes que Szondi denomina "genes del instinto. Al unirse las dos clulas
sexuales por el fenmeno de la fecundacin, se producira una lucha de genes
instintivos, que dara como resultado el predominio de unos sobre otros. El gene
dominante del padre o de la madre se pondr de manifiesto y el gene recesivo o

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"reprimido" quedara vencido; pero, sin desaparecer del todo de la vida instintiva,
seguira luchando por manifestarse, aunque siempre dependiendo del gene dominante.
Sigue as expresndose, segn Szondi, la llamada " lucha primordial " entre las
tendencias.
Las tendencias se organizan por pares, de la misma manera que lo hacen los genes y se
manifiestan bajo la forma de las llamadas " exigencias "; la exigencia es la expresin de
cada par de tendencias que lucha.
Cada gene es portador de las tendencias del padre o de la madre y en cada par de genes
homlogos aparecen las exigencias que resultan de tales tendencias.
Cuando dos exigencias tienen una finalidad igual, se combinan para dar como resultado
el fenmeno que conocemos como instinto.
La oposicin entre las tendencias del gene paterno y del gene materno determina la
llamada polaridad factorial (ternura maternal y paternal) y la tensin entre dos
exigencias que siguen la misma direccin determina la llamada polaridad vectorial
(ternura femenina y agresividad masculina en el mismo individuo); esta polaridad es la
que da el dinamismo de la vida instintiva.
INSTINTOS SOCIALES
Existen dos tipos de sociabilidad que son:
Una
sociabilidad
primitiva,
como
tendencia
instintiva
emanada
de las percepciones.
Una sociabilidad secundaria, producto de la razn:
Hay una fuerza instintiva primaria que lleva a los animales a formar las primeras
organizaciones, como sucede con las hormigas, las abejas, etc.
Tambin en el hombre existe esta fuerza primaria nacida de la percepcin del individuo
y de su especie; guiado por la simple necesidad de reunirse, por aversin y miedo a la
soledad. Esta sociabilidad primitiva puede ser permanente, como en el hombre, o
transitoria, temporal, como en las aves migrantes.
La sociabilidad secundaria encuentra su base en el razonamiento y se constituyen as las
diversas organizaciones sociales, como; la ciudad, la nacin, la Liga de Naciones, la
ONU, etc.
En las tendencias de sociabilidad juegan un papel importantsimo la simpata y la
imitacin. Estos son fenmenos que tiene que ver con la sugestin. La simpata es una

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especie de contagio emocional, tiene origen afectivo; en tanto que la imitacin es un

contagio de los actos, es de origen volitivo.
De esta manera, la simpata crea una base de uniformidad y la imitacin permite
actitudes colectivas, verdaderos contagios en los actos; basta que alguien inicie un acto
para que los dems lo tomen como gua, lder o jefe y lo sigan.
VIDA INTELECTIVA
Se encuentra constituida por un grupo de funciones psquicas que nos permiten conocer,
analizar y saber la estructura del mundo mediante referencias intelectuales a los objetos
y a las situaciones objetivas determinadas por una intencionalidad caracterstica.
Se encuentra integrada por varias funciones psquicas que pueden ser estudiadas en tres
etapas sucesivas, de acuerdo con su desenvolvimiento estas son:
Etapa de funciones de adquisicin

La etapa de funciones de conservacin
La etapa de funciones de elaboracin
FUNCIONES DE ADQUISICIN.- Son aquellas que permiten aprehender, captar o

recoger los trminos y elementos del conocimiento, mediante nuestros sentidos que nos
permiten captar la realidad, es decir, dentro de esta etapa se hallan las diferentes
sensopercepciones visuales, gustativas, tctiles, auditivas, etc.
FUNCIONES DE CONSERVACIN.- Se hallan representadas por a memoria que
nos permite, a la vez fijar, conservar en el tiempo y evocar en un momento dado las
diferentes imgenes adquiridas por la percepcin.
FUNCIONES DE ELABORACIN.- Son las que permiten diversas combinaciones
con aquellos elementos del conocimiento, adquiridos y conservados, y que determinan
la organizacin del pensamiento.
LAS SENSOPERCEPCIONES
Se la considera como un fenmeno psquico complejo que nos permite concienciar la

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realidad externa es decir que la percepcin es un proceso cognoscitivo, o una forma de

conocer el mundo.
La percepcin por lo tanto se constituye en el punto en que la cognicin y la realidad se
encuentran constituyndose por lo tanto en la actividad cognoscitiva ms elemental a
partir de la cual emergen las dems pues es necesario introducir informacin en nuestra
mente antes de que podamos hacer otra cosa con ella, la percepcin es un proceso
complejo que depende tanto del mundo que nos rodea como de quien percibe.
La percepcin es la funcin psquica que permite al organismo, a travs de los sentidos,
recibir, elaborar e interpretar la informacin proveniente de su entorno
Los aportes de William Henriquez fueron importantes. Los pre estudios cientficos de la
percepcin no comienzan hasta el siglo XIX, con el desarrollo de la fisiologa y
produjeron los primeros modelos que relacionaban la magnitud de un estmulo fsico
con la magnitud del evento percibido.
Ms adelante Wilhelm Wundt fund el primer laboratorio de psicologa en Leipzig en
1875.
Los principales campos investigados en percepcin se asemejan a los sentidos clsicos,
aunque esta no es una divisin que se sostenga hoy en da: visin, audicin, tacto, olfato
y gusto.
La percepcin es el primer proceso cognoscitivo, a travs del cual los sujetos captan
informacin del entorno. La captacin de esta informacin usa la que est implcita en
las energas que llegan a los sistemas sensoriales y que permiten al individuo animal
(incluyendo al hombre) formar una representacin de la realidad en su entorno.
El proceso de la percepcin, tal como propuso Hermann von Helmholtz, es de carcter
inferencial y constructivo, generando una representacin interna de lo que sucede en el
exterior al modo de hiptesis. Para ello se usa la informacin que llega a los receptores
y se va analizando paulatinamente e informacin que viene de la memoria tanto
emprica como gentica y que ayuda a la interpretacin y a la formacin de la
representacin.
Mediante la percepcin, la informacin recopilada por todos los sentidos se procesa,
y se forma la idea de un slo objeto. Es posible sentir distintas cualidades de un mismo
objeto, y mediante la percepcin, unirlas, determinar de qu objeto provienen, y
determinar a su vez que es un nico objeto.

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Para que se de el proceso de percepcin se necesitan los siguientes elementos:
El estmulo.
El rgano receptor.
Las terminaciones nerviosas o diferentes vas de conduccin
Los centros nerviosos.
Sustancias de ndole bioqumico.
Experiencias pasajeras.
Factores o elementos afectivos.
Juicios elementales de asociacin.
Durante la percepcin el conocimiento del mundo se combina con las habilidades

constructivas, con la fisiologa y la experiencia de quien percibe.
Las habilidades constructivas se refieren a cientos de experiencias cognoscitivas
hipotetizadoras que participan de manera prominente en la percepcin.
Conforme las personas se mueven, ven aqu o all y registran informacin, cada mirada
parece estar dirigida por una hiptesis respecto al lugar donde se podra encontrar
informacin importante, como si se respondiera a preguntas predeterminadas y en
general estas preguntas son muy generales y podran considerarse slo como una
preparacin para un tipo determinado de informacin
Como sujetos que perciben tenemos una constante anticipacin de lo que suceder
basado en lo que se acaba de detectar, la informacin contenida en cada acto perceptual
debe almacenarse en la memoria por algunos momentos de lo contrario se perdera su
aportacin, a cada momento se redirigen los procesos de deteccin, y se registra nuevo
material, poco a poco se combinan los datos procedentes de las exploraciones sucesivas.
Claro que no se percata uno que slo se nos muestra la escena representada, tampoco
hay conciencia de que slo se acepta una pequea porcin de los detalles y claves
disponibles
Cuando se habla de habilidades constructivas se hace referencia a estas operaciones
hipotetizadoras, anticipadoras de muestreo, almacenadoras e integradoras.
Las operaciones cognoscitivas son slo un aspecto, de la contribucin de quin percibe

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al proceso perceptual.
La percepcin tambin vara segn el punto de vista de quien percibe y las experiencias
crean expectativas y motivos.
El proceso sensoperceptivo responde a tres operaciones sensoriales bsicas que son las
siguientes:
1- Deteccin.
2- Transduccin y trasmisin y
3- Procesamiento de informacin
1.- DETECCION.-
El elemento de deteccin en cada sentido es conocido como
receptor, el cual es una clula o grupo de clulas que en particular son sensibles a un
tipo de energa. Por ejemplo ciertas clulas del odo responden a las vibraciones del aire,
una forma de energa mecnica que captamos como sonidos. Algunas clulas en los ojos
son sensibles a un tipo de energa electromagntica que conocemos como visiones.
De esta suerte los receptores pueden ser sensibles a ms de una forma de energa. Por
ejemplo las clulas de los ojos responden tanto a la presin como a las vibraciones,
como a la energa electromagntica. As pues, si se cierran los ojos y se aprietan
levemente los globos de los ojos, el contacto se sentir como presin y se vern patrones
de luz.
A pesar de que los sentidos responden a varias formas de energa, son sensibles a una
gama limitada de estmulos.
2.- TRANSDUCCION Y TRASMISION.- Los receptores transducen o convierten
energa de una forma a otra; el lser de un tocadiscos es un transductor con el cual es
probable que se est familiarizado; este convierte (transduce) las vibraciones mecnicas
producidas de los surcos en seales elctricas, las cuales una vez que son amplificadas
por medio de los parlantes (otro transductor) que las transforma nuevamente en
vibraciones mecnicas que podemos escuchar.
Los receptores en los sentidos convierten la energa que ingresa en seales
electroqumicas que el sistema nervioso utiliza para la comunicacin. Si esta energa
tiene la suficiente intensidad, desencadena impulsos nerviosos que trasmiten la
informacin codificada acerca de las diferentes caractersticas del estmulo. Los

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impulsos viajan por fibras nerviosas especficas hacia regiones particulares del cerebro.
3.- PROCESAMIENTO DE INFORMACION.- tanto el cerebro como los receptores
procesan la informacin sensorial; en organismos de relativa simplicidad como las ranas
los receptores se encargan de una gran parte del trabajo. En los animales ms complejos,
como los seres humanos, el cerebro tiene una carga mucho ms pesada
Definicin y diferencias entre sensacin y percepcin

Sensacin.- La sensacin se refiere a experiencias inmediatas bsicas, generadas por
estmulos aislados simples (Matlin y Foley 1996). La sensacin tambin se define en
trminos de la respuesta de los rganos de los sentidos frente a un estmulo (Feldman,
1999).
Percepcin.- La percepcin incluye la interpretacin de esas sensaciones, dndoles
significado y organizacin (Matlin y Foley 1996). La organizacin, interpretacin,
anlisis e integracin de los estmulos, implica la actividad no slo de nuestros rganos
sensoriales, sino tambin de nuestro cerebro (Feldman, 1999).
DIFERENCIAS ENTRE LOS CONCEPTOS

Cuando un msico ejecuta una nota en el piano, sus caractersticas de volumen y tono
son sensaciones. Si se escuchan las primeras cuatro notas y se reconoce que forman
parte de una tonada en particular, se ha experimentado un proceso perceptivo. Las
diferencias entre las categoras de sensacin y percepcin, no parecen muy claras,
mxime si se considera que en ciertos casos un hecho ocurre a la par de otro.
Se acepta generalmente que la sensacin precede a la percepcin y que esta es una
diferencia funcional sencilla; en el proceso sensible se percibe un estmulo, como puede
ser la alarma de una puerta, luego se analiza y compara percepcin la informacin
suministrada por ese estmulo y se resuelve si es necesario asumir una actitud alerta
frente algn peligro o si simplemente es cuestin de apagar el dispositivo que
accidentalmente accion la alarma. Todo esto, aunque en esencia parece trivial,

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constituye el resultado de la acumulacin de grandes volmenes de informacin que se

interrelaciona para llegar a una conclusin.
PERCEPCIN Y COGNICIN. Este ejemplo nos remite a considerar el otro lmite
an ms impreciso que existe entre la percepcin y la cognicin. sta ltima involucra
la adquisicin, el almacenamiento, la recuperacin y el uso del conocimiento. En el
ejemplo del msico, luego de la sensacin del sonido, se percibe que se trata de notas
musicales sonidos diferenciados y articulados, pero si esas notas nos llevan
inmediatamente a tararear el "SALVE O PATRIA, sabremos que se trata del HIMNO
NACIONAL y que debemos ponernos de pie para entonarlo; ah se produce un proceso
cognitivo puesto que se "rescat" una secuencia de recuerdos himno, smbolo, respeto,
ponerse de pie, entonar, etc. que entrelazados a travs de un esquema, influyeron en el
despliegue de una conducta.
APERCEPCION.- Las experiencias pasadas de nuestra vida dejan en nosotros una
serie de huellas o imgenes de los objetos, nosotros somos capaces de completar en las
imgenes aquello que en ocasiones le falta al objeto para tener su forma global.
Cuando omos un sonido, nos representamos el objeto, por ejemplo un vehculo que lo
identificamos por nuestra experiencia pasada como un auto, y hasta podemos decir que
es un automvil o un camin, etc. Este proceso que acabamos de sealar se denomina
apercepcin, la misma que podramos definirla como el fenmeno `psquico por el
cual las imgenes dadas por las percepciones encuentran un complemento. Es por ello
que al leer un libro o un artculo, nosotros realmente no percibimos muchas letras que
forman la palabra y pronunciamos las palabras completndolas con nuestra experiencia
pasada. Cuando leemos una palabra inconclusa al final de una pgina y tenemos que
pasar a la siguiente es posible que completemos la lectura de dicha palabra inconclusa.
PERCEPTO.- Es el producto de la accin de las estimulaciones externas y de la accin
de las estimulaciones o factores internos sobre los receptores orgnicos. Es el objeto tal
como lo percibe el sujeto.
El percepto es diferente de su correspondiente objeto real, ya que nos proporciona solo
ciertos aspectos del mundo objetivo. Varan los perceptos para cada individuo pues cada
persona conoce el mundo a su manera, de acuerdo a sus perceptos, el mundo existe

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como una realidad material que se modifica constantemente y un percepto responde a

un aspecto momentneo de ese mundo material que est en constante evolucin.
El percepto no abarca la totalidad de los aspectos del objeto,
y este en cambio,
evoluciona y se transforma en cada instante, sin que haya una absoluta correspondencia
con el percepto, ya que solo tiene una referencia momentnea de la realidad material.
CARACTERES DE LAS SENSOPERCEPCIONES
Podemos citar como caractersticas de las Sensopercepsiones o mejor dicho de los
perceptos, los siguientes:
1234567-
La modalidad
La cualidad
La intensidad
La espacialidad
La duracin
La adaptacin y
La sensibilizacin
LA MODALIDAD.- Nos permite diferenciar las categoras que son recibidas por los
rganos sensoriales especializados. Por ejemplo podemos distinguir un color de un
sonido o de un sabor.
LA CUALIDAD.- Nos ayuda a diferenciar 2 estmulos que corresponden a la misma
modalidad, por ejemplo se distinguen varios colores rojos del color verde, las diferentes
notas musicales, etc.
LA INTENSIDAD.- Nos permite diferenciar dos estmulos de la misma modalidad y
cualidad; por ejemplo se diferencian varios colores rojos gracias a su grado de
luminosidad o brillantez.
LA ESPACIALIDAD.- Algunas Sensopercepciones y formas de sensibilidad presentan
ciertas caractersticas de espacialidad, de localizacin y extensin.
LA SENSIBILIDAD.- La sensacin crece proporcionalmente al logaritmo de la
intensidad del estmulo.
LA ADAPTACION.- Si pasamos bruscamente de un lugar bien iluminado a otro
obscuro podemos observar que en un comienzo no vemos nada y luego vamos viendo
cada vez mejor. A este fenmeno se lo llama adaptacin. El fenmeno de adaptacin se

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realiza en todos los analizadores sensoriales y permite que la conciencializacin del

estmulo sea mejor.
Este proceso se da gracias a la participacin activa de la corteza cerebral y a las
modificaciones funcionales de los rganos sensoriales. La adaptacin en las sensaciones
auditivas por ejemplo se realiza en corto tiempo.
LA SENSIBILIZACIN.- Al actuar el estimulo sobre el analizador trae
modificaciones de otros analizadores y aumenta la sensibilidad. Por ejemplo si se
mantiene un sonido constante en una sala y se presenta una luz dbil que se enciende y
se apaga varias veces, se tiene la sensacin de que la intensidad del sonido se
incrementa y luego se baja con ritmo oscilatorio. Esto se debe a que el aumento de la
intensidad de la luz aumenta la sensibilidad para el sonido.
El sonido produce un aumento del campo visual, un gran ruido causa disminucin de la
sensibilidad para la luz. Los estmulos intensos sobre un analizador traen disminucin
de la sensibilidad de los otros analizadores, por induccin reciproca.
Umbrales sensoriales
Umbrales absolutos. Son los valores de magnitud mnima del estmulo, que son
necesarios para su deteccin. Si la magnitud del estmulo es demasiado dbil, no
produce una respuesta de deteccin, se dice que la magnitud del estmulo es subumbral
o sublimal; al contrario, los que superan el umbral, se denominan supraumbrales o
supraliminales.
Modalidad
Umbral de deteccin
sensorial
Luz
La flama de una vela vista a 48 kilmetros (30 millas) en una

noche oscura y sin nubes.
Sonido
El tictac de un reloj de pulso en condiciones de silencio a siete

metros (20 pies).
Gusto
5 ml. de azcar en 7.6 litros de agua.
Olfato
Una gota de perfume difundida en todo el volumen de un

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apartamento de tres habitaciones.

Tacto
El ala de una abeja que cae sobre su mejilla desde una distancia
de un centmetro.
Percepcin Extrasensorial
La percepcin extrasensorial ( PES) se entiende como el tipo de percepcin que no

requiere de los sentidos ordinarios. Consiste en varios tipos de fenmenos de
transferencia de energa e informacin que no es explicable a travs de mecanismos
fsicos
biolgicos
conocidos.
Entre
estos
fenmenos
se
cuentan:
Telepata: "lectura" de mente a mente, conocida tambin como transmisin de

pensamiento.
Clarividencia: visin de cosas ocultas o lejanas en el espacio y que no estimulan
directamente los rganos sensoriales.
Precognicin: conocimiento anticipado de la ocurrencia de un hecho en el futuro; si se
refiere a pueblos enteros o a conglomerados de personas, se llama profeca.
Psicocinesis o psicoquinesis: capacidad de la mente para influir sobre la materia, esto
es, sin valerse de ninguna clase de artilugio fsico conocido para llevar a cabo alguna
transformacin en un objeto doblar cucharas, levitacin, arrastrar objetos con el
pensamiento, etc.
Son varias las limitaciones en torno la discusin de si existe o no la PES, y el fenmeno
no ha aportado conclusiones contundentes como para asegurar que sea verdad. Por un
lado, persisten las limitaciones de verificabilidad y replicabilidad en las investigaciones;
no siempre las pruebas ofrecen los mismos resultados, y es difcil repetir o verificar los
factores en condiciones cambiantes. A esto se suma el hecho de que las explicaciones se
limitan a eventualidades bioqumicas que no explican la ocurrencia de estos fenmenos
y a las creencias de los investigadores que pueden llegar a sesgar los estudios.
No obstante, nuestro conocimiento del mundo es an limitado y poco a poco se progresa
en la formulacin de nuevas teoras fsicas que amplan nuestra consideracin de la
realidad. Aunque los psiclogos son escpticos frente a este tipo de fenmenos; tal vez,
sin saberlo, nuestra habilidad mental que permanece oculta, evoluciona conforme lo
hace nuestro cerebro y quien sabe, tal vez alguna vez podamos trascender a las

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limitaciones del tiempo y el espacio a travs de nuestro pensamiento sentados en una

cmoda silla de nuestra casa
Psicopatologa de la percepcin
1.-Ilusiones
2.-Alucinaciones y
CONCIENCIA
Conciencia es la capacidad que tiene el hombre de conocer sus estados o actos internos
as como su valor moral. Es adems una funcin psquica que nos permite tener nocin
de los diferentes estmulos, y por lo tanto darnos cuenta de la realidad material externa
e interna; para otros autores, conciencia es la totalidad de la experiencia momentnea
insertada en la corriente continua de la vida psquica dicho as conciencia sera el
conocimiento que tenemos de nosotros mismos y del mundo exterior en el cual nos
hallamos inmersos.
Desde el punto de vista psicolgico y fisiolgico, en la configuracin de la conciencia
se deben tomar en cuenta 3 factores:
1. El estado del organismo, es decir las condiciones de salud orgnica de nuestro BIOS,
Pues los trastornos que se pueden presentar no permiten una adecuada capacidad
conciencial.
2. El psiquismo consciente e inconsciente por los cuales los acontecimientos que se dan
en nuestro interior se incorporan a nuestra experiencia.
3. La conciencia de nuestro yo, es decir de nuestra realidad psquica, es indudable que
para la estructuracin de la conciencia intervengan al igual que las otras esferas de la
vida psquica, todos los procesos que la integran como son la voluntad, la percepcin,
atencin, memoria, etc.
Elementos y condiciones.
Para que tenga lugar el fenmeno de la conciencia es indispensable la participacin de
los siguientes elementos o CONDICIONES:
1.-El grado suficiente de desarrollo del sistema nervioso que permita la funcin de los

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analizadores centrales que se encuentran en la corteza cerebral.

2.-La accin estimulativa del mundo material sobre los analizadores perifricos.
3.-La existencia de elementos nerviosos conductores aferentes que conduzcan la
energa nerviosa originada en los analizadores perifricos hacia los centrales.
4.-La integridad orgnica funcional de los elementos antes sealados.
5.-La intensidad del estmulo que acta sobre el analizador perifrico debe ser igual o
superior al umbral mnimo de excitacin.
De forma meramente descriptiva la conciencia parece poseer caractersticas bsicas
que pueden modificarse en diversas condiciones.
Es la caracterstica, seria de subjetividad o privacidad de nuestras mentes, gracias
a esta caracterstica nosotros estamos seguros
de que nadie es capaz de conocer
nuestros pensamientos si no informamos de ellos.

En diferentes trastornos psiquitricos as como la esquizofrenia, la caracterstica de
privacidad de la conciencia se pierde, o el paciente cree haberla perdido. La experiencia
de privacidad no parece estar localizada en ninguna zona cerebral especfica, no
obstante el desarrollo del cortex frontal en el humano podra permitir discriminaciones
retrospectivas tiles para la adaptacin.
La segunda caracterstica es la unidad que niega la posibilidad de mltiples
conciencias en una misma persona, la unidad hace referencia, a que la conciencia de un
individuo siempre se basa en sus experiencias de forma conjunta;por ejemplo la
experiencia del dolor en un brazo, y la de hambre en un mismo instante, se
experimentan como integrados en la misma conciencia y no en espacios separados , las
patologas de este tipo se denominan disociacin que aunque no se ha demostrado en
orden estricto y probablemente sea una forma de hablar del paciente cuando se expresa
experiencias difciles de verbalizar, como si fueran ajenas a su control voluntario dando
la impresin de la existencia de otro yo.
La tercera caracterstica es la de intencionalidad, por la que se considera que todo
acto consciente va dirigido a un fin; desde la perspectiva psicopatolgica, la
intencionalidad suele utilizarse para dirimir actos antisociales realizados por enfermos
mentales o bien por personas que dicen padecer alguna enfermedad sin la evidencia
clnica de ella.
La cuarta caracterstica es su capacidad para reconocerse a s mismo , a la vez

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que reconocer el propio cuerpo
(conciencia de Bios vs conciencia corporal) , en
condiciones normales, en lo que denominamos conciencia , se incluyen facultades tales

como la orientacin en tiempo y espacio y la memoria, as como el estado de humor
dominante y reconocido como propio, se habla que existen estados alterados de la
conciencia al dormir , durante los sueos, en la hipnosis, y en la intoxicacin por
consumo de marihuana.
La conciencia, orientacin, y sus trastornos
En forma esquemtica se pueden describir 3 alteraciones bsicas de la conciencia.
a- Estrechamiento anormal de la conciencia
b- Entorpecimiento de la conciencia.- Bsicamente se distinguen con relacin a la
intensidad varias formas de grados menores a los de mayor profundidad:
1.- Embotamiento
2.- Obnubilacin
3.-Somnolencia
4.-Sopor
5.-Coma
c- Anublamiento de la conciencia.- Dentro de las formas ms comunes y que rara vez
se presentan puras se encuentran el estado 1. Oniroide, 2. La embriaguez, 3. El delirio,
4. La alucinacin, 5. La confusin mental 6. Ciertos estados crepusculares.
LA ATENCIN.
Algunos autores la definen como la orientacin y concentracin selectiva de la
conciencia hacia un objetivo seleccionado de la realidad externa o interna (objetiva o
subjetiva), lo que supone una elevacin a nivel sensorial, intelectual y motriz.
Una segunda definicin seala a esta funcin psquica como la orientacin y fijacin de
la conciencia o reaccin selectiva consiente por medio de la cual el hombre examina y
capta algn estmulo particular, sea del medio externo o interno, extrayendo de ellos,
datos tiles para s.
La selectividad de la atencin puede demostrarse con facilidad, y una forma de hacerlo
es registrando datos sobre los movimientos oculares de la gente cuando observa cuadros

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o pinturas.
La evidencia apoya la selectividad de la atencin dividida as, pues la gente puede
aprender a realizar dos tareas complejas al mismo tiempo, pero existen restricciones
bien delimitadas. En general la capacidad de la atencin depende de los recursos que
sean necesarios para las labores que se intenta efectuar; para realizar dos tareas difciles
al mismo tiempo es necesario practicar una de ellas primero hasta que se convierta en
algo relativamente automtico, que demande poca atencin (hbito).
El origen de la excitacin nerviosa que produce la atencin, est dado en primer lugar
por los estmulos que actan directamente desde el exterior.
El proceso de excitacin as originado, el cual depende de la intensidad del estmulo
exterior, determina el grado de atencin que en psicologa se llama involuntaria o
pasiva; por otra parte el hombre con su conciencia puede dirigir su actividad psquica o
sea originar la excitacin de una u otra zona de la corteza cerebral, esta excitacin que
parte del propio individuo no debe considerarse como espontnea y al margen de la
influencia del medio exterior denominndose la atencin voluntaria, en general las
personas y los animales prestan ms atencin al medio externo que al interno, y por lo
general los datos informativos son novedosos, inesperados, intensos y cambiantes.
Las necesidades intereses y valores tambin son importantes influencias sobre la
atencin, al igual que es importante e instructivo todo lo que ignoramos. Nuestro estilo
de atencin tiene valor para la supervivencia, pues nos permite administrar nuestros
recursos de manera ventajosa, ponemos muy poca atencin a sucesos rutinarios es decir
a aquellos que ocurren con regularidad, y prestamos un mximo de atencin a los
mensajes que no sera prudente ignorar; si atendiramos todo al mismo tiempo las
seales crticas se perderan en la masa.
Los estudios acerca de la atencin han producido un dato sorprendente, las personas
pueden percibir sin poner atencin, y sin percatarse de lo que hacen.
Por ejemplo si se conduce un automvil es probable que no se d cuenta que se desplaza
de un lugar a otro sin recordar un solo detalle del trayecto como si se activase un piloto
automtico, y sin embargo se ha recibido y procesado informacin sobre las condiciones
del camino.
En la vida hacemos muchas cosas de manera automtica sin prestar mucha atencin y

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sin pensarlo; por lo general aceptamos sin un anlisis cuidadoso la informacin que
tiene poca relevancia personal.
La experiencia y la habilidad tienden a acompaar las conductas automticas y
mecnicas, por ejemplo despus de aprender las reglas de un idioma extranjero se sigue
recordndolas al hablar en esa lengua.
Es probable que la distraccin y las acciones automticas sean estrategias eficientes,
gran parte del tiempo permitiendo que las capacidades mentales se dirijan hacia asuntos
nuevos y complejos que requieren toda la atencin, y sin embargo llevan a esos errores
comunes que Norman llama descuidos. Durante los descuidos hay varios componentes
de la secuencia de procesamiento de la informacin que parecen fallar.
Hecha una eleccin de planes a veces nos describimos el equvoco a nosotros mismos.
Una vez que se ha seleccionado la actividad se tiene problemas para ejecutarla o se
puede olvidar a mitad de la actividad.
Si se encuentra uno en el intervalo de una conducta bien establecida que puede
capturarnos, se descubre uno mismo realizando algo cuando se pensaba hacer otra cosa.
El foco atencional se halla representado por el punto de mxima claridad y constituye
el punto fijo de concentracin conciencial sobre los dems.
El campo es la zona difusa de nuestra conciencia mientras que el entorno es el
conjunto material que nos rodea, aquella realidad material que a pesar de no verla
existe.
Psicopatologa de la atencin.
Dos tipos de trastornos:
Trastornos Cualitativos.
-Trastornos de la tenacidad o de la fijacin
-Trastorno de la agudeza o de la concentracin
Trastornos Cuantitativos.
- Aprosexia
- Hipoprosexia.
- Hiperprosexia
EL PENSAMIENTO

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Toda la vida de la persona le plantea constantemente tareas y problemas difciles e

inaplazables El surgimiento de estos problemas, dificultades e imprevisiones significa
que en la realidad que nos rodea hay todava mucho de desconocido, incomprensible,
inesperado, oculto..
En consecuencia es necesario un conocimiento ms profundo del mundo, el
descubrimiento de nuevos procesos, propiedades e interrelacin de cosas.
El pensamiento es necesario porque en el transcurso de la vida y la actividad, cada
individuo se enfrenta a propiedades nuevas de los objetos que antes le eran
desconocidas. Los conocimientos anteriores resultan entonces insuficientes. El universo
es infinito, e infinito es el proceso de su conocimiento.. El pensamiento tiende siempre a
estas profundidades ilimitadas de lo inexplorado, de lo nuevo. Cada persona al pensar,
descubre
por si, en forma autnoma, algo nuevo, desconocido (aunque sea un
descubrimiento pequeo, slo para s y no para la humanidad). Por ejemplo cada

escolar al resolver una tarea , obligatoriamente descubre algo nuevo para s.
El pensamiento es el producto superior de la materia especficamente organizada del
cerebro, es el producto activo del reflejo del mundo objetivo en conceptos, juicios
teoras, etc.
Definicin.- El pensamiento es el proceso psquico socialmente condicionado de
bsquedas y descubrimientos de lo esencialmente nuevo y est

indisolublemente ligado al lenguaje. El pensamiento surge del conocimiento sensorial
sobre la base de la actividad prctica y lo excede ampliamente.
-
El pensamiento es una actividad psquica en virtud de la cual los datos
elaborados del conocimiento (ideas) impulsados por una tendencia

determinante se seleccionan y orientan alrededor de un propsito
ms o menos consciente.
La actividad cognoscitiva parte de las sensaciones y percepciones como funciones
psquicas bsicas y luego puede suceder el transito al pensamiento, a la conciencia. Sin
embargo, cualquier pensamiento, incluso el ms desarrollado, mantiene siempre
conexin con el conocimiento sensorial, o sea, con las sensaciones, percepciones y
representaciones. La actividad sensorial recibe todo el material, solo desde una fuente:

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el conocimiento sensorial. A travs de las sensaciones y percepciones el pensamiento

est ligado directamente al mundo exterior y constituye su imagen refleja. Lo correcto
(adecuado) de tal imagen refleja se comprueba constantemente en la prctica, en el
curso de la transformacin prctica de la naturaleza y de la sociedad.
El pensar por s mismo ubica al hombre y establece su superioridad sobre todos y dentro
de su especie determina las diferentes categoras de los hombres. El pensamiento se
halla constituido por las ideas, las cuales a su vez son un fenmeno psquico que abarca
a todo hecho de conciencia, a toda experiencia que implique conocimiento, yendo desde
la vivencia vaga hasta el concepto ms claro. El pensar as visto constituye una
operacin superior de anlisis y sntesis en cuyos orgenes maneja situaciones
concretas para luego apartarse de la realidad sensible pudiendo ser abstracto.
El pensar lgico con todos sus atributos es una adquisicin de la experiencia y el
conocimiento teniendo como marco un adecuado clima interior, pues mientras ms
natural y cientfico se torne el individuo, su pensamiento se ira haciendo lgico.
Sin embargo los elementos culturales que originalmente, y aun ulteriormente forman
parte de nuestra vida hacen que en determinadas circunstancias utilicemos elementos
mgicos y religiosos en nuestro pensar. As por ejemplo decir que mala suerte no
haberme ganado el vehculo en el concurso, que salado me quede dormido y no pude
viajar
Muchas personas utilizan la palabra pensar de manera muy ambigua para abarcar casi
todos los procesos mentales. Los seres humanos pasamos gran parte de la vida pensando
pues durante muchas de las 16 horas que la gente est despierta cada da se encuentra
sintonizndose con el mundo exterior.
Se clasifica, compara, sintetiza, analiza y evala conforme se examina el material que
los sentidos captan. A lo largo de las 8 horas aproximadas en que se duerme uno se
desconecta del entorno y sin embargo todava existen motivos para suponer que
continuamos procesando informacin. Algunos cientficos consideran que los sueos no
son otra cosa que un tipo especial de pensamiento.
ELEMENTOS DEL PENSAMIENTO
Los Elementos del pensamiento son:
1. Concepto o idea.
2. Juicio.

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3. Razonamiento.
Para explicar la base del proceso del pensamiento se han propuesto tres ideas diferentes.
1. El pensamiento est constituido por imgenes.- muchos cientficos suponen que las
personas responden a ciertas preguntas recurriendo a una imagen de algn tipo. Si se
trata de describir la apariencia fsica del padre de alguien es posible que se forme una
imagen visual, de igual forma que si se pide que visualice una cena.
Las investigaciones sugieren que los humanos manejan las imgenes en forma parecida
o como lo hace con las percepciones, pues las imgenes mentales y percepciones se
asemejan en varias formas.
Si bien algunos tipos de pensamiento pueden depender de las imgenes, estas no son
esenciales para cada pensamiento. Existen pocas imgenes adecuadas que pueden
emplearse para ciertas ideas, por ejemplo la verdad y la justicia.
2. El pensamiento es accin.- John Watson fundador del conductismo adopto la
posicin que el pensamiento es asunto de accin de hablarse a uno mismo en silencio.
Conforme las personas tratan de solucionar problemas lgicos y matemticos los
psiclogos observan que se ejercitan pequeos movimientos en la lengua y la laringe y
otros aparatos del habla.
Para concluir la discusin, los cognoscitivistas han vuelto la vista hacia los sordos;
cuando ellos resuelven problemas, los msculos de sus dedos parecen estar activos. Pero
los movimientos relacionados con el lenguaje pueden no ser necesarios para el
pensamiento pues hasta donde se sabe los animales no utilizan lenguaje, pero es seguro
que piensan, en algunos casos en manera astuta como lo demuestra lo observado en los
chimpancs. Otros investigadores sealan que el hombre piensa con todo el cuerpo lo
cual se ve de manifiesto a travs de las contorsiones, movimientos de las manos,
gesticulaciones y representaciones de la respuesta.
Podra concluirse manifestando que a menudo la accin al igual que las imgenes
acompaa al pensamiento.
ES POSIBLE ACTUAR SIN PENSAR? La evidencia cientfica indica que s; incluso
cuando se eliminan los movimientos musculares, las personas indican que estn
pensando. La gran pregunta radica en conocer que detendra la actividad mental.
3. El pensamiento es representaciones.- El componente ms atractivo para el papel de
elemento bsico del pensamiento es la representacin o idea, sin palabras ni imgenes.

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Gran parte del pensamiento implica la representacin de elementos que no estn

presentes en lo inmediato. Al escribir y al hablar se comparte los conceptos propios con
los ajenos.
El pensamiento por tanto es una funcin psquica que comprende un conjunto de actos
dirigidos conscientemente hacia el conocimiento y resolucin de los problemas que se
nos presentan en el convivir diario; nos ayuda a prever ciertas situaciones mediante un
anlisis consciente, siendo a la vez una funcin de anlisis y sntesis con la participacin
de factores sociales.
Es tambin un acto consciente que puede ser voluntario o involuntario. Podemos
provocarlo con nuestra voluntad o puede no intervenir nuestra voluntad y hasta
imponerse sobre nosotros.
LA IDEA NOCION O CONCEPTO
IDEA.- Imagen o representacin que del objeto percibido queda en la mente.
NOCION.- Conocimiento o idea que se tiene de algo. Conocimiento elemental
CONCEPTO.- Idea que concibe o forma el entendimiento. Pensamiento expresado con
palabras.
REPRESENTACION.- Figura, imagen o idea que sustituye a la realidad.
Las explicaciones ms importantes para su produccin son:
1.- Al percibir un objeto se forma un PERCEPTO, con el cual puede revivirse luego
en ausencia del objeto una imagen representativa que es ms pobre en detalles que el
percepto y en la que constan los rasgos ms generales.
2.- Las imgenes de diversos objetos de una misma clase se superponen unas a otras y
en ellas coinciden y perduran rasgos generales, destruyndose todos los detalles
particulares, as se forma la imagen que corresponde al concepto
3.- Los conceptos se formaran mediante ciertos actos privativos que permiten
prescindir de algunas cualidades de los objetos particulares y destacar otras cualidades
que son los elementos fundamentales en todos los objetos de una misma clase, con los
cuales se llega a la generalizacin.
4.-Para la escuela Reflexolgica, el anlisis y la sntesis son la base del
pensamiento y por lo tanto, de la conceptuacin.

ANALISIS: Separacin de los elementos que constituyen un todo; es una

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descomposicin de la imagen; es un proceso activo. El anlisis es la identificacin en el

objeto de aspectos, elementos, propiedades, conexiones, relaciones, etc. Es la divisin
del objeto de conocimiento en diversas partes y componentes.
SINTESIS: Reunin de los elementos imaginativos para formar un todo, es una
recomposicin de las imgenes, es tambin un proceso activo. En el proceso de sntesis
se produce la unin, la correlacin de los elementos en que haba sido dividido el objeto
de conocimiento.
El anlisis y la sntesis se ligan entre si de manera obligada y se forman a base de
nuestras actividades pasadas..
Entonces la base funcional del pensamiento es una actividad analtico sinttica del
cerebro, realizada a base de reflejos condicionados de primero y segundo niveles, esto
es con la participacin del primero y segundo sistema de seales, que permiten la
conexin de la realidad sensorial, particular y concreta con las imgenes generalizadas y
abstractas, representadas por las palabras.
El anlisis y la sntesis siendo una actividad del pensamiento, al igual que cualquier otra
actividad humana, siempre es producida por ciertas necesidades de la persona. Sin
necesidades no existe la actividad que ellas puedan producir.
La psicologa divide los motivos del pensamiento en 2 tipos:
1- Los motivos especficos cognoscitivos.- En este caso los estmulos y fuerzas
motrices para la actividad racional son los intereses y motivos en que se manifiestan
las necesidades cognoscitivas (por ejemplo la curiosidad infantil)
2- Los motivos no especficos.- El pensamiento bajo la accin de causas ms o menos
exteriores, y no solo a base de intereses cognoscitivos. Por ejemplo el alumno puede
empezar a preparar sus tareas, a resolver problemas, a pensar en ellos no por el
deseo de saber y descubrir algo nuevo para s, sino slo porque est obligado a
cumplir las exigencias de los adultos, o porque no quiere quedar a la zaga de sus
compaeros.
Sea cual fuere la motivacin inicial del pensamiento, a medida que este se realiza
empiezan a actuar motivos propiamente cognoscitivos. Por ejemplo existe alumnos que
empiezan a estudiar las lecciones solo por obligacin impuesta por los adultos, pero en
el proceso de estudio le surgen intereses cognoscitivos puros hacia lo que hace, lee,
resuelve, etc.

PSICOLOGIA MDICA
MEMORIA
Fijar
Conservar
Hecho pasado
Posterior utilizacin
Evocar
Localizar
Nocin futura
Pasado
Presente
Personalidad ------- Yo
Tiempo
La memoria es el proceso psquico mediante la cual podemos fijar, conservar, evocar,

reconocer y localizar los hechos pasados, las experiencias e impresiones vividas por
nosotros, por las imgenes que se forman al percibir la realidad para darles una posterior
utilizacin.
Para otros autores la memoria es la actividad psquica que permite utilizar el pasado en
el presente, en ella se enraza el sentimiento de la propia personalidad, estableciendo la
actividad del YO en el tiempo.
As mismo abre la nocin del futuro y en cierta forma la integra por que resume toda la
experiencia que se antepone al porvenir.
EXISTE MEMORIA EN TANTO EN CUANTO EXISTA CONCIENCIA
En los procesos de estructuracin de la memoria intervienen funciones psquicas como:
- Sensopercepsiones
- Atencin
- Elementos afectivos
* Se almacena en la conciencia un conjunto de huellas llamadas engramas.
ENGRAMA: Modificacin permanente del sistema nervioso como consecuencia de
una excitacin temporal, considerada como base fisiolgica de la memoria.
- Cambio fsico duradero que se presenta en el sistema nervioso conforme algo se
retiene.

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Diversos autores sealan la existencia de una memoria, propiamente psicolgica, y una

memoria motriz que se confundira con los hbitos.
HABITO: es una conducta motriz aprendida, que se realiza cada vez con ms
perfeccin y con menor participacin de la conciencia.
El hbito entonces constituira una forma de memoria llamada memoria motriz.
PROCESOS DE LA MEMORIA
1. FIJACION.- consiste en la captacin de una de las partes de la existencia sensorial
en el sistema nervioso central para constituir o construir los engramas.
La fijacin puede ser voluntaria o involuntaria; es voluntaria cuando es planteada por el
sujeto con una finalidad u objetivo, y es involuntaria cuando la impresin se realiza en
la corteza cerebral por accin de un estmulo no previsto pero intenso.
FIJACION VOLUNTARIA -------FIJACION INVOLUNTARIA
(INTENCIONALIDAD)
(IMPRESIN Y ACCION DEL ESTIMULO)
FACTORES QUE FAVORECEN LA FIJACION

- Anticipacin del tiempo
- Comprensin de lo que se desea fijar
- Repeticin del material que se va a fijar
2. CONSERVASION.- es el procesos mediante el cual se mantienen los engramas en
un tiempo mas o menos largo. Es el resultado de conexiones temporales.
3. EVOCACION.- es el revivir de un recuerdo, de una experiencia anterior, que se fijo
y conservo en nuestro sistema nervioso.
TIPOS DE EVOCACION
1.- Directa o inmediata. Ej. Evocacin de una palabra de otro idioma
2.- Indirecta o mediata. Ej. Como funciona una formula matemtica
3.- Selectiva
4.- Con refuerzo
4. EL RECONOCIMIENTO: Identificacin del estimulo que produjo la impresin.
5. LA LOCALIZACION: Situar el hecho o acontecimiento pasado en el tiempo y
espacio en que se produjo.

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6. REMINISCENCIA: Recordar en otro momento algo que pareca olvidado en el

instante de la intencionalidad. Se da ms en nios frente a problemas nerviosos. Este
fenmeno se da cuando las neuronas recuperan la tonalidad afectiva
LA MEMORIA COMO FENMENO NEUROPSICOLGICO
La memoria es un caso especial de un fenmeno ms general denominado
PLASTICIDAD NEURONAL O NEUROPLASTICIDAD, que es el proceso que
media la reaccin estructural y funcional de las dendritas, axones o sinapsis a nuevas
experiencias
Durante la mayor parte del siglo XX la concepcin general era la que explicaba que la
memoria es una propiedad general de la corteza cerebral, sin una localizacin
especfica, como ocupacin en estas funciones cerebrales. En el ao de 1940 Wilder
Parfield, mediante experimentos con epilpticos graves pudo localizar que las funciones
motoras, sensoriales o el lenguaje se localizaba en el lbulo temporal, a pesar de este y
varios estudios posteriores no se lleg a precisar de manera concreta si la memoria a
nivel de SNC estara distribuida y localizada a la vez.
Distribuida en el sentido en que no existe un nico lugar en que todas las memorias
estn almacenadas globalmente pues distintas estructuras del SNC pueden participar en
la presentacin de un acontecimiento mnsico concreto; por otro lado la memoria
estara localizada en el sentido de que distintos aspectos o caractersticas de la misma
para un acontecimiento concreto dependen o se almacenan en lugares especficos,
especializados en el procedimiento y anlisis de aspectos particulares de una
informacin.
Adems para aadir complejidad la memoria depende y se ve influida por un gran
nmero
de
procesos
sensoriales,
preceptales,
atencionales,
emocionales
motivacionales que a su vez poseen su propia sustrato neuroanatmico. Se considera

que la memoria a corto plazo es el eje de la conciencia.
RETENCION Y OLVIDO
Se reconoce una serie de factores que favorecen la retencin y aprendizaje, entre ellos
se reconocen los siguientes.
1. Un adecuado nivel de conciencia.
2. La forma de aprendizaje.

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3. La motivacin.
4. La atencin
5. La organizacin del material que hay que revisar.
6. La tonalidad afectiva.
Tambin se considera dentro de estos aspectos la edad ya que la capacidad mnsica se
incrementa desde la infancia hasta la adolescencia para decrecer despus especialmente
en la vejez. Por lo tanto el olvido se ver favorecido por el efecto inverso de estos
factores.
As, un aprendizaje inadecuado o insuficiente repaso, la falta de motivacin y atencin
del sujeto, una totalidad afectiva neutra y la edad avanzada convergen en la creacin de
un estado o fenmeno ms bien pasivo de olvido.
Este fenmeno del olvido, sigue una funcin logartmica pues comienza rpidamente y
decrece despus. Existen 3 teoras propuestas respecto al olvido.
1.
Desvanecimiento de las huellas con el paso del tiempo: Esta teora es

apoyada por Thordinke que seala que cuando el material se repite y reposa, se
potencia el recuerdo, y con la actividad el recuerdo se desvanece hasta desaparecer,
es conocida tambin como la ley del ejercicio.
2.
Teora del olvido motivado o represin: Constituye uno de los pilares

fundamentales del Psicoanlisis que sostena que un determinante del olvido era el
fenmeno de la represin de aquel material que tena claras implicaciones,
desagradables para la persona. La represin se define como la funcin de rechazar y
mantener un recuerdo fuera de la conciencia.
3.
Teora de la interferencia, basada en los fenmenos de pro accin y

retroaccin: Estas inferencias pueden explicar las dificultades de concentracin y
memorizacin en el sujeto normal. La interferencia proactiva designa el efecto
obstaculizador que ejerce un primer aprendizaje sobre la memorizacin de un
segundo aprendizaje.
La interferencia retroactiva designa el efecto obstaculizador que ejerce un segundo

aprendizaje sobre el recuerdo de un primer aprendizaje.
TIPOS DE MEMORIA

PSICOLOGIA MDICA
Segn el tiempo de fijacin y almacenamiento se reconocen dos tipos de

memoria
memoria a corto plazo
memoria a largo plazo
LA MEMORIA A CORTO PLAZO Es la capacidad limitada que se refiere al material
que se recuerda inmediatamente despus de ser presentado o bien durante un ensayo
ininterrumpido del material expuesto. A menudo se la considera como el centro de la
conciencia humana, segn este punto de vista almacena cualquier pensamiento,
informacin y experiencias que es encuentren en la mente de una persona en un
momento determinado en el tiempo, por lo general la informacin de la memoria a
corto plazo no puede recuperarse lo suficiente como para transferirlos a la memoria a
largo plazo.
LA MEMORIA A LARGO PLAZO.- Le brinda a las personas la capacidad para
recordar grandes cantidades de informacin a lo largo de periodos sustanciales,
cualquier cosa que se almacene durante minutos, horas, das y semanas, meses o aos se
considera que es manejada por la memoria a largo plazo y hay una continua
recuperacin de informacin desde la memoria a largo plazo.
MEMORIA DE FLASH Es la capacidad de almacenar en la memoria de forma rpida
y luego conservar por largo tiempo de forma detallada un acontecimiento,
generalmente; son sucesos que nos impresionaron profundamente o tuvieron especial
significacin
MEMORIA OPERACIONAL Es especficamente humana y en ella se combinan la
memoria de larga y corta duracin.
SEGN EL CARCTER DE LA ACTIVIDAD PSIQUICA QUE PREDOMINA
EN EL PROCESO DE FIJACION Y ALMACENAMIENTO ENCONTRAMOS
LOS SIGUIENTES TIPOS DE MEMORIA
a) Memoria figurativa o de las representaciones de objetos, sonidos, olores y sabores,
por lo tanto se habla de la memoria tctil, auditiva, visual y gustativa.
b) Memoria cintica es la fijacin y almacenamiento y reproduccin de movimientos o

PSICOLOGIA MDICA
sistemas de movimientos.
c) Memoria emocional gracias a la memoria emocional somos capaces de sentir
empata y solidaridad puesto que las emociones son un indicador de nuestras
relaciones con el mundo.
d) Memoria lgico-semntica es la forma de memoria de los pensamientos cuyo medio
de expresin es el lenguaje verbal o segundo sistema de seales, es la memoria til
para la reflexin y razonamiento pues un mismo pensamiento puede expresarse con
diferentes palabras, as pues, se puede olvidar el significado literal o textual pero no
su significado real.
e) Memoria episdica almacena datos y experiencias de carcter personal y puede
permitirnos evocar o recordar hechos transcurridos hace un tiempo mas o menos
largo.
POR EL OBJETIVO DE LA ACTIVIDAD, SE DISTINGUEN DOS TIPOS DE
MEMORIA.
a) Memoria voluntaria que cuenta con la participacin activa de la conciencia en todas
sus etapas.
b) Memoria involuntaria que esta en relacin con las caractersticas del estmulo, como
son frecuencia e intensidad.
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
1. Hipermnesia
2. Hipomnesia
3. Dismnesia
4. Amnesia
Amnesia Anterograda
Amnesia Retrograda
Amnesia Retroanterograda
1. Ilusiones de la memoria
2. Criptomnesia

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3. Ecnesia
4. Paramnesia s: se dividen en tres.
Fantstica o acumulacin de la memoria.
Deja vu, o fenmeno de la ya visto.
Jams vu, o fenmeno de lo nunca visto.
LA INTELIGENCIA
CONCEPTO.
Respecto al concepto de inteligencia ha existido una verdadera discrepancia entre los
diferentes psiclogos, y por esa razn son muchas las definiciones de la inteligencia
que se encuentra en los tratados de Psicologa. A continuacin anotamos algunas de
stas:
1. La Inteligencia es la capacidad de adaptacin, una aptitud para resolver problemas
nuevos (H. Piern)
2. La inteligencia es la capacidad para resolver problemas nuevos, mediante el
pensamiento (Clparede)
3. La inteligencia es la capacidad general del individuo para ajustar conscientemente su
pensamiento a nuevas exigencias.
4. Es una capacidad de adaptacin mental general a nuevos
deberes y condiciones de
vida (Stem)
5. En la Psicologa Experimental de Blurnenfeld, se halla la siguiente definicin: La
inteligencia es un dominio de mtodos adecuados, para resolver problemas difciles
bastante diversos y desconocidos por el sujeto y completa diciendo que la
inteligencia espontnea comprende, adems del mencionado dominio de mtodos
una sensibilidad para descubrir problemas .
Thordinke cree que no existe slo una inteligencia, sino una suma de varias
inteligencias, que son, segn el:
a. Inteligencia abstracta
b. Inteligencia mecnica
c. Inteligencia social
d. Inteligencia emocional

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e. Liderazgo
ELEMENTOS Y PROCESOS DE LA INTELIGENCIA
Para unos, la inteligencia se identifica con el pensamiento; para otros, en cambio, la
inteligencia tiene un sentido ms amplio y comprende algunas etapas que son:
1)La etapa de adquisicin
2)La etapa de conservacin
3)La etapa de elaboracin
4)La etapa de ejecucin
LA ADQUISICION est dada por las funciones de la atencin
y sensopercepciones.
LA CONSERVACON est constituida por la memoria

LA ELABORACION est representada por el pensamiento.
LA EJECUCION est representada por la voluntad.
Otros psiclogos han sealado que las operaciones fundamentales de la inteligencia son:
1) La comprensin
2) La crtica
3) La invencin
LA COMPRENSION consiste en darse cuenta conscientemente de lo esencial de los
objetos y fenmenos; en descubrir sus causas, su desarrollo, su estructura, sus relaciones
lgicas, sus efectos.
Los elementos fundamentales para que se realice la comprensin estn representados
por las experiencias pasadas; por la actualizacin de las conexiones temporales
adquiridas mediante condicionamiento reflejo en nuestra experiencia anterior por la
utilizacin de los conocimientos adquiridos, por la actualizacin de las asociaciones
evocativas formadas en el curso de nuestra vida y la formacin de nuevas asociaciones
al momento mismo de la comprensin. Por la participacin de nuestros analizadores en
los procesos analtico-sintticos del cerebro, indispensables para que se conecten las
asociaciones pasadas con las nuevas, lo particular con lo general, lo concreto con lo
abstracto.

PSICOLOGIA MDICA
LA CRTICA consiste en el proceso u operacin para juzgar, considerando todos los

elementos en pro y en contra, es decir que en la crtica intervienen realmente la funcin
del pensamiento, la critica ayuda a la compresin y permite a asimilacin de los
conocimientos, ayuda tambin a la invencin.
LA INVENCION corresponde a la capacidad creativa, tiene que ver con la imaginacin
creadora, a la vez que con la crtica.
FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA
INTELIGENCIA
Muchos factores intervienen en el desenvolvimiento y desarrollo de la inteligencia, pero
de ellos los ms importantes son:
1) Los factores hereditarios.
2) Los factores ambientales de orden fsico.
3) Los factores de orden econmico-social, (fa situacin econmico familiar y del
Estado, la situacin social del grupo en el que se desarrolla, etc.).
4) Factores ambientales de orden educativo y cultural.
5) El estado de salud del sujeto, especialmente en el aspecto mental.
6) El sexo representa un factor de importancia, no por que la mujer sea menos
inteligente, sino por que ella est obligada en nuestra defectuosa organizacin
social a una actividad intelectual menor que la del hombre.
7) La edad representa un factor de importancia, puesto que la inteligencia se
desarrolla de acuerdo con la edad hasta cierto lmite.
ESCALA PSICOMETRICA DE COEFICIENTE INTELECTUAL

COEFICIENTE
INTERPRETACION
INTELECTUA
L
180 o mas
GENIALIDAD EN POTENCIA

PSICOLOGIA MDICA
140 a 179
120 a 139
110 a 119
90 a 109
80 a 89
70 a 79
50 a 69
MUY SOBRESALIENTE MUY SUPERIOR

SOBRESALIENTE - SUPERIOR
MUY BUENO NORMAL SUPERIOR MEDIANO SUPERIOR
BUENO NORMAL PROMEDIO - MEDIANO
REGULAR NORMAL INFERIOR MEDIANO INFERIOR
DEFICIENTE INFERIOR LIMITROFE - FRONTERIZO
MUY DEFICIENTE MUY INFERIOR RETARDO MENTAL
20 a 49
LEVE
RETARDO MENTAL MODERADO SEVERO INBECILIDAD (2
0 a 19
a 7 aos de E.M no lee ni escribe)

RETARDO MENTAL GRAVE O PROFUNDO IDIOTEZ ( 0 a 2
aos, no se para ni habla)
LA IMAGINACION
La imaginacin es un elemento necesario para la actividad creadora de la persona que
se expresa en la construccin de la imagen de los productos del trabajo y que asegura la
creacin del programa de conducta en aquellos casos en que la situacin problemtica
se caracteriza por su indeterminacin; al mismo tiempo, la imaginacin puede ser medio
de creacin de imgenes que no programan, sino que reemplazan la actividad
Es la capacidad de crear nuevas imgenes sensoriales, o racionales en la conciencia
humana, sobre la base de transformar las impresiones recibidas de la realidad. El
primer y ms importante objetivo de la imaginacin como proceso psquico lo
constituye el que hace posible imaginar el resultado del trabajo antes de
iniciado, representar no solo el producto sino sus productos intermedios.

En consecuencia, la imaginacin orienta a la persona en el proceso de
actividad por medio de la creacin de un modelo psquico del producto final y de los
productos intermedios del trabajo, lo que facilita su materializacin. La imaginacin
est estrechamente ligada al pensamiento y al igual que este permite prever el futuro. Al
igual que el pensamiento la imaginacin aparece frente a la situacin problemtica, o
sea, en aquellos casos en que es necesario buscar nuevas soluciones; y tambin como el
pensamiento est motivada por las necesidades de la persona . As pues el
proceso de satisfaccin real de las necesidades puede ser precedido por una satisfaccin
ilusoria de la necesidad en la imaginacin, o sea, por una representacin viva y clara de
la situacin en que estas necesidades pueden ser satisfechas. Pero la imagen adelantada
a la realidad que se produce en los procesos de la fantasa se da en una forma concreta
figurativa, bajo la forma de representaciones vivas, mientras que la imagen adelantada

PSICOLOGIA MDICA
en los procesos de pensamiento se produce por medio de la operacin con conceptos

que permiten generalizadamente conocer el mundo.
TIPOS DE IMAGINACION
La imaginacin se caracteriza por la actividad y la eficacia. Al mismo tiempo la
imaginacin puede ser utilizada y se utiliza no solo como condicin de la actividad
creadora de la persona; actividad orientada a la transformacin de lo circundante.
a- IMAGINACIN PASIVA.- La imaginacin funciona en respuesta a las necesidades
que estimulan la actividad prctica del individuo, pero, en algunos casos, puede actuar
como reemplazo de la actividad, como su sustituto. En este caso, la persona escapa
temporalmente al reino de las representaciones fantsticas, alejadas de la realidad, para
ocultarse de aquellos problemas, que le parecen sin solucin, de la necesidad de
actuar, de difciles condiciones de vida, de las consecuencias de sus errores, etc.. En este
caso la fantasa crea imgenes que no se materializan en la realidad, seala programas
de conducta que no se realizan y que a menudo no pueden ser puestos en prctica. Esta
forma de imaginacin se llama pasiva.
Esta imaginacin pasiva a su vez puede subdividirse en intencionada y no intencionada..
-
INTENSIONADA.- Cuando la persona puede auto provocarse deliberadamente la

imaginacin pasiva. Esta especie de imgenes de la fantasa provocadas
deliberadamente, pero desvinculadas de la voluntad orientada a materializarlas, se
llaman ensueos. A todos los serse humanos les es caracterstico soar con algo
alegre, agradable, atrayente. En los ensueos se descubre con claridad la relacin de
los productos de la fantasa con las necesidades. Pero si en los procesos
imaginativos de las personas predominan los ensueos significa que hay un defecto
en el desarrollo de la personalidad y que el carcter de la imaginacin es pasivo. Si
la persona es pasiva, si no lucha por un futuro mejor y su vida actual es difcil y
carente de alegras, con frecuencia se crea una vida ilusoria, inventada en la que se
satisfacen completamente sus necesidades, donde l todo lo puede, donde ocupa una
posicin imposible de alcanzar en el momento actual y en la vida real.

NO INTENSIONADA.- Sucede principalmente cuando se debilita la actividad de
la conciencia, del segundo sistema de seales, en un estado de ocio temporal, en
estado de somnolencia, en el sueo (los sueos) y en los casos de alucinaciones.

PSICOLOGIA MDICA
b- IMAGINACION ACTIVA.- Se materializa en una actividad concreta

-
IMAGINACIN RECONSTRUCTIVA.- Se basa en un sistema de imgenes

correspondiente a la descripcin. Durante la lectura, tanto de literatura o de textos de
enseanza, en el estudio de mapas geogrficos y descripciones histricas es
constantemente necesario reconstruir, por medio de la imaginacin, lo que ha sido
representado en los libros, dibujos o relatos.

IMAGINACION CREADORA.- A diferencia de la reconstructiva, presupone la
creacin independiente de nuevas imgenes que se ven materializadas en originales
y valiosos productos. La imaginacin creadora surgida en el trabajo es parte
integrante de la creacin tcnica artstica, etc., se manifiesta como una operacin
con imgenes activa y orientada en la bsqueda de vas de satisfaccin de
necesidades.
El valor de la personalidad humana depende en gran medida de los tipos de
imaginacin que predominan en su estructura. Si en el adolescente o el joven
predomina la imaginacin creadora que se materializa en una actividad concreta
sobre la imaginacin pasiva, sobre varios ensueos, esto evidencia un ms alto nivel
en el desarrollo de la personalidad.
DE ACUERDO CON EL ORIGEN PERCEPTIVO DE LAS IMGENES
Imaginacin visual, como la del pintor

Imaginacin auditiva como la del compositor musical
Imaginacin olfatoria como la del prctico en perfumera
Imaginacin gustativa, como la del prctico en arte culinario
Imaginacin tctil como la del ciego
Imaginacin kinestsica, motriz, etc.
DIVERSOS TIPOS DE IMGENES

En nuestra vida psquica se forman diversos tipos de imgenes, como:
1- Las imgenes que se forman mediante los fenmenos de sensopercepciones y que
pueden ser interpretados como producto de la persistencia de las excitaciones
sensoriales.
2.- Las imgenes de la evocacin que corresponden al revivir de las experiencias
pasadas.

PSICOLOGIA MDICA
3.- Imgenes eidticas que corresponden a representaciones de una gran intensidad y

riqueza de detalles, que ocuparan un sitio intermedio entre las imgenes de la
percepcin y de la evocacin de la memoria. Ocurre algo como si en el sujeto se
evocaran las imgenes y, experimentara como si estuviera viviendo en ese momento tal
experiencia.
4.- Las imgenes simblicas son la expresin de los planos profundos de la vida
psquica. El simbolismo es pues, la expresin de la vida subconsciente.
5.- las imgenes de los ensueos, que se producen durante la fase onrica o de sueo.
6.- Las imgenes del juego infantil o imgenes ldicas corresponden tambin al grupo
de imgenes simblicas y se forman con el material recogido de los objetos que
intervienen en el juego.
7.- Las imgenes fantsticas corresponden a cuadros mas o menos complejos y cuyos
contenidos son irreales, aunque en su origen provengan de imgenes tomadas de la
realidad.
8.- Las imgenes mitolgicas y legendarias que corresponden a los tipos de imaginacin
colectiva, originan los mitos y leyendas.
CARACTERES DE LAS IMGENES

En las imgenes podemos citar los siguientes caracteres:
1- LA SUBJETIVIDAD.- Las imgenes se caracterizan por ser subjetivas, es decir por
pertenecer al sujeto y slo a l, junto a esta subjetividad existe tambin objetividad, por
que se refiere al objeto a una situacin objetiva.
2.- LA INTENSIDAD.- Esta caracterstica permite a una imagen ser ms clara, mas
coloreada y ms precisa.
3.- LA RIQUEZA DE DETALLES.- Est tomada, indudablemente, en relacin con el
objeto, con el estado primario que determino el proceso imaginativo, representa el
mayor o menor nmero de elementos que forman una imagen.

PSICOLOGIA MDICA
4.- LA NITIDEZ.- Se refiere a la precisin de los contornos, cuanto ms claros son los
contornos de la imagen sta es ms ntida.
5.- LA PLASTICIDAD.- Es la capacidad para dejarse modelar con mayor o menor
facilidad, por la accin de nuestra voluntad.
6.- LA SIGNIFICACION.- Es la caracterstica intrnseca de la imagen que nos
demuestra su referencia, su naturaleza intima, su contenido.
DIFERENCIAS ENTRE LA IMAGEN PERCEPTIVA Y LA IMAGEN DEL
PROCESO IMAGINATIVO
IMAGEN PERCEPTIVA
Se forma en las Sensopercepsiones y

en
presencia
del
objeto,
es
denominada imagen o percepto.
Mayor intensidad
Ms rica en detalles por el proceso
perceptivo en s.
Mayor nitidez y contornos bien
delimitados
Difcilmente modificable por la
voluntad porque se da en presencia del
objeto
La percepcin de un mismo objeto es
ms o menos semejante para varios
individuos.
IMAGEN DEL PROCESO
IMAGINATIVO
No interviene la presencia del objeto y
se llama imagen imaginativa
Menor intensidad
Menos detalles por ausencia de objeto.
Menos rgida, contornos menos

delimitados, un tanto borrosos.
Menos rgida, modificable por nuestra
voluntad.
Imagen en ausencia del objeto es

totalmente diferente de individuo a
individuo.
CAPITULO III
VIDA AFECTIVA
Esta esfera de nuestra vida psquica est constituida por todos aquellos fenmenos de
agrado, placer y dolor, excitacin y depresin, alegra y tristeza, miedo y clera, amor y
odio, admiracin y desprecio, ternura e indignacin, envidia, etc. que acompaan toda
nuestra conducta.

PSICOLOGIA MDICA
La afectividad es aquel conjunto del acontecer emocional que ocurre en la mente del
hombre y se expresa a travs del comportamiento emocional, los sentimientos y las
pasiones.
Cuando miramos un objeto, omos una sinfona, gustamos o percibimos algo,

recordamos un acontecimiento pasado, conocemos y tratamos a una persona,
ejecutamos un acto, revisamos un sueo, fantaseamos para nuestro futuro, etc., sentimos
al mismo tiempo una reaccin de agrado, desagrado, placer, dolor, alegra, tristeza
admiracin, etc.
En cada acontecimiento de nuestra vida hay siempre una tonalidad afectiva ya que
nuestras funciones no se realizan aisladamente sino que constituyen una unidad.
Este tipo de fenmenos de agrado y desagrado son de ndole subjetiva y son vividos en
forma integral por el sujeto que los sufre y su manifestacin engloba la totalidad de
nuestra conciencia. Todo nuestro Yo se convierte en placer o dolor.
Para algunos autores, la afectividad constituye el origen de la vida intelectiva, es el
despertar de la conciencia o sea que para conocer algo es necesario sentir ese algo pero
es necesario anotar que el trmino sentir puede ser tomado desde un punto de vista
afectivo como un verdadero sentimiento de agrado o desagrado, puede ser apreciado
desde el punto de las sensopercepciones como la conciencializacin de un estmulo
externo que llega a nuestros rganos sensoriales y a nuestros centros nerviosos
correspondientes.
En nuestro estudio nos referimos al sentir afectivo el cual se manifestara previamente al
fenmeno de conocer el objeto.
El placer y el dolor como manifestaciones de agrado y desagrado respectivamente
constituyen las manifestaciones ms elementales de la vida afectiva, es necesario sin
embargo hacer notar que se han establecido diferencias entre un placer psquico y uno
fsico. Asimismo el placer producido por una sustancia que estimula nuestros rganos
gustativos un placer fsico y el placer producido por una buena noticia, una premiacin
o adquisicin de un ttulo obtenido es un placer psquico. Esta divisin la hacen algunos
autores considerando lo fsico y lo psquico como dos entidades diferentes en el hombre
lo que cientficamente debe ser rechazado.

PSICOLOGIA MDICA
CARACTERISTICAS DE LA REACCION AFECTIVA

Podemos enunciar los siguientes caracteres:
1. Abarca la totalidad de la conciencia y no puede ser localizada en un sector u
rgano determinado
2. Es una reaccin subjetiva o sea que se verifica en la intimidad de la conciencia
aunque se exprese objetivamente
3. Presenta polaridad, las reacciones afectivas oscilan entre dos polos. Positivo y
negativo, entre el placer y el dolor, la excitacin y la depresin, la ternura y la
relajacin. Pero es necesario anotar que no existe una oposicin absoluta como
puede parecer a primera vista sino que por el contrario hay graduaciones entre los
dos extremos sin que se presente un lmite fijo por ejemplo la simple disminucin
del dolor constituye placer y viceversa
4. Se acompaan de fenmenos orgnicos funcionales.- Junto a los fenmenos
psquicos de la vida afectiva, va ligada una serie de manifestaciones orgnicas
funcionales. As por ejemplo junto a una emocin se presentan: taquicardia o
bradicardia, vasoconstriccin o vaso dilatacin, hipertensin o hipotensin,
hiposecrecin de las glndulas exocrinas, endocrinas, etc.
5. Intensidad o profundidad.- las reacciones afectivas se caracterizan adems por ser
ms o menos profundas. Por ejemplo un sentimiento de amor es menos intenso que
la emocin del miedo, la pasin amorosa, la pasin de celos, etc.
6. Universalidad de los estmulos.- las reacciones afectivas pueden desencadenarse
con una diversidad enorme de estmulos ya sean estos de origen interno o externo:
una sensopercepcin o un recuerdo, etc.
7. Duracin.- las reacciones afectivas pueden ser ms o menos durables. Por ejemplo,
la emocin es, muy intensa y poco durable (clera, miedo, etc.) los sentimientos son
poco intensos y muy duradero (sentimientos de piedad, de sumisin, ternura, etc.).
Est sujeto al tiempo; tienen un inicio y un final
8. Intencionalidad.- Porque se dirige hacia un fin sea positivo o negativo.
9. Amplitud.- Los procesos afectivos comprometen a toda la personalidad del
individuo.

PSICOLOGIA MDICA
CLASIFICACION DE LOS FENOMENOS AFECTIVOS

Los fenmenos de la vida afectiva pueden clasificarse de acuerdo con la intensidad y
durabilidad, en los siguientes grupos:
1. emociones
2. sentimientos
3. pasiones
EMOCIONES
Las emociones son fenmenos afectivos que se realizan violentamente en forma
sbita e intensa, van acompaadas de una tonalidad de agrado o desagrado y

tambin de manifestaciones de orden fisiolgico muy diverso.
Es una reaccin afectiva que surge sbitamente ante un estmulo, dura un corto
tiempo y comprende una serie de repercusiones psicocorporales.

Las emociones tienen una funcin adaptativa de nuestro organismo a lo que nos
rodea. Es un estado que sobreviene sbita y bruscamente, en forma de crisis ms o
menos violentas y ms o menos pasajeras.
Caractersticas:
1. Aparecen de forma sbita y violenta, son de alta intensidad y corta duracin
2. Genera modificaciones fisiolgicas significativas y tienen una funcin adaptativa
3. Van acompaadas de una tonalidad de agrado o desagrado
La emocin, es un proceso complejo de desadaptacin
y readaptacin que
experimenta el ser humano, desarrollado en dos partes:

- La emocin-choque, definida en psicologa como trastorno o perturbacin de la vida
fsica y fisiolgica, constituida por las emociones desagradables (odio, rencor, ira,
dolor) y
- La emocin-sentimiento, que es un estado afectivo caracterizado segn sean las
circunstancias y los individuos donde se ubican las emociones agradables, como la
alegra y el amor.

PSICOLOGIA MDICA
Componentes de las emociones

1. Componente subjetivo
2. Respuesta fisiolgica
3. Conducta expresiva
Existen 6 categoras bsicas de emociones.
MIEDO: Anticipacin de una amenaza o peligro que produce ansiedad,
incertidumbre, inseguridad.
SORPRESA: Sobresalto, asombro, desconcierto. Es muy transitoria. Puede dar
una aproximacin cognitiva para saber qu pasa.
AVERSION: Disgusto, asco, solemos alejamos del objeto que nos produce
aversin.
IRA: Rabia, enojo, resentimiento, furia, irritabilidad.
ALEGRIA: Diversin, euforia, gratificacin, contentos, da una sensacin de
bienestar, de seguridad.
TRISTEZA: Pena, soledad, pesimismo.
Si tenemos en cuenta esta finalidad adaptativa de las emociones, podramos decir que
tienen diferentes funciones:
MIEDO: tendemos hacia la proteccin.
SORPRESA: ayuda a orientarnos frente a la nueva situacin.

PSICOLOGIA MDICA
AVERSION: nos produce rechazo hacia aquello que tenemos delante.

IRA: nos induce hacia la destruccin.
ALEGRIA: nos induce hacia la reproduccin (deseamos reproducir aquel suceso
que nos hace sentir bien).
TRISTEZA: nos motiva hacia una nueva reintegracin personal.
Las emociones se caracterizan por una serie de trastornos fisiolgicos y psicolgicos.

En el momento inicial, es decir, en el momento mismo en que se est experimentando
emocin, las reacciones del individuo son las mismas para todas las emociones. Es
decir, el cuerpo reacciona en primera instancia, igual cuando sentimos amor que cuando
sentimos odio.
Las emociones estn siempre presentes en el ser humano y requieren de un estmulo
exterior para poder sentirlos e interiorizarlas en nuestro intelecto.
Las emociones poseen unos componentes conductuales particulares, que son la manera
en que estas se muestran externamente. Son en cierta medida controlables, basados en el
aprendizaje familiar y cultural de cada grupo:
Expresiones faciales.
Acciones y gestos.
Distancia entre personas.
Componentes no lingsticos de la expresin verbal (comunicacin no verbal).
Los otros componentes de las emociones son fisiolgicos e involuntarios, iguales para
todos:
Temblor.
Sonrojarse.
Sudoracin.
Respiracin agitada.
Dilatacin pupilar
Aumento del ritmo cardaco.

PSICOLOGIA MDICA
FISIOLOGIA DE LAS EMOCIONES.
APARATO CIRCULATORIO.- modificaciones de la funciones cardiaca y

vascular, entre sus manifestaciones pueden presentarse:
a. Taquicardia o bradicardia (aceleracin o retardo del ritmo cardiaco
respectivamente)
b. Taquiesfigmia o bradiesfigmia (aceleracin o retardo en el pulso)
c. Vasoconstriccin o vaso dilatacin superficial (aumento o disminucin de la
luz vascular respectivamente)
d. Hipertensin o hipotensin arterial
APARATO RESPIRATORIO
Polipnea respiratoria (aumento de la frecuencia respiratoria)
Bradipnea (disminucin de la frecuencia respiratoria)
Apnea (suspensin respiratoria)
SISTEMA GLANDULAR
a. Hipersecrecin o hiposecrecin de las glndulas de secrecin externa
(glndulas salivales, hgado, pncreas)
b. Hipersecrecin o hiposecrecin de las glndulas de secrecin interna
APARATO EXCRETOR
1. Incontinencia de orina y heces (por relajacin de los esfnteres)
2. Sudoracin profusa (por accin del sistema neurovegetativo sobre las glndulas
sudorparas que son de secrecin externa)
OJOS
a. Miosis (disminucin del dimetro de la pupila)
b. Midriasis (aumento del dimetro de la pupila)
SISTEMA MUSCULAR
a. Hiperactividad muscular o mayor viveza en los movimientos
b. Hipoactividad muscular y hasta parlisis

PSICOLOGIA MDICA
FUNCIONES PSIQUICAS
a. Facilidad en la elaboracin del pensamiento (emociones agradables)
b. Riqueza y claridad en las ideas
c. Dificultad y torpeza en la elaboracin del pensamiento (emociones
desagradables)
d. Pobreza y confusin en las imgenes
e. Psicomotricidad aumentada o disminuida
SENTIMIENTOS
Se llaman as a ciertas reacciones afectivas de agrado o desagrado que se realizan en
forma duradera y poco intensa.

Procesos afectivos relativamente estables adquiridos en el proceso de la
socializacin, experimentados por seres humanos.
CARACTERISTICAS
1. Son subjetivos
2. Surge en forma lenta y progresiva
3. Son profundos porque amamos, adiamos, admiramos, envidiamos a personas
relacionadas con acontecimientos importantes en nuestra vida.
4. Son relativamente estables; su estabilidad es producto de la formacin de un
vnculo.
5. Son adquiridos en el proceso de socializacin: amor a nuestra pareja, el odio a
nuestros enemigos, el cario hacia una profesora, el rencor hacia un familiar.
6. Promueve conductas
TIPOS DE SENTIMIENTOS
Se suelen agrupar as:
1.
2.
3.
4.
Ante un bien: amor (simpata, estima, admiracin), deseo, gozo.

Ante un mal: odio (antipata, repugnancia, fastidio), aversin (huida), tristeza.
Ante un bien difcil de alcanzar: esperanza, desesperacin.
Ante un mal difcil de superar: temor, audacia.

PSICOLOGIA MDICA
El ms importante es el amor. Es conveniente no confundir el amor como sentimiento y

el amor como virtud que es de mayor categora.
Los sentimientos son buenos cuando facilitan obrar bien; entonces conviene
fomentarlos. Son perjudiciales cuando invitan al mal: habr que dominarlos y
cambiarlos.
El hombre NO debe guiarse por sus sentimientos debe guiarse por su inteligencia, que
es la facultad que muestra el verdadero bien. Los sentimientos son en buena parte
instintivos, y dejarse dominar por ellos es una prdida de libertad. Por ejemplo, el
sentimiento de fastidio ante el estudio se debe vencer.
El hombre no debe congelar su corazn. Cuando la inteligencia dirige los sentimientos
unas veces frena, pero otras empuja y fomenta los afectos. Slo una razn equivocada
olvida esto ltimo.
La prctica ha enseado que es conveniente dominar los sentimientos. La inteligencia
debe guiar a la persona. Adems de dominar los malos sentimientos, conviene
cambiarlos para no estar siempre con el esfuerzo de frenar. En cambio, conviene
mantener y fomentar los buenos sentimientos.
Para que los sentimientos inclinen al bien, es preciso que:
1. Que el proceso de configuracin de la conciencia se de en condiciones favorables
para distinguir el bien del mal y acertar en las inclinaciones que se deben fomentar o
corregir.
2. Conviene que la voluntad est entrenada a sacrificarse, para no dejarse llevar por
sentimientos caprichosos llegando a considerarlos correctos: por ejemplo es
necesario huir del egosmo, que paraliza muchos buenos sentimientos.
El hombre mejora sus sentimientos a base de realizar buenas acciones. Repitindolas se
adquieren las cualidades. Si se desea fomentar un sentimiento, basta repetirlo

PSICOLOGIA MDICA
PASIONES
Son reacciones afectivas caracterizadas por la mayor intensidad en su contenido

afectivo y larga duracin. Generalmente se originan en los fenmenos afectivos
anteriores: un sentimiento puede llegar a intensificar su contenido y convertirse en
pasin.
Son procesos afectivos muy profundos de gran intensidad y que son capaces de
dominar la actividad personal del individuo. Se diferencia de las emociones en que
son estados de mayor duracin
Pueden llevar al sujeto a la realizacin de verdaderos actos heroicos y de claro beneficio

social, as como tambin conducirlo a la realizacin de actos criminales.
Son fenmenos duraderos que actan constantemente en nuestra vida psquica en forma
intensa concentrando todas nuestras actividades alrededor de nuestro YO, se convierten
en un eje alrededor del cual gira toda nuestra vida.
Una persona apasionada se preocupa permanentemente del motivo de una pasin su
pensamiento se pone al servicio de ella y adquiere una lgica propia.
El individuo con una pasin amorosa busca y encuentra los razonamientos adecuados
para justificar cualquier defecto o error de la persona amada. Todo otro razonamiento
realizado en contra de la persona amada es rechazado por el sujeto apasionado.
CLASIFICACION DE LAS PASIONES
SUPERIORES.- Encaminadas al desarrollo personal y moral del individuo; son
valoradas por el grupo social. Ej. Pasin de la msica por parte de Bethovenn, pasin de
Einstein hacia la ciencia; pasin de Jesucristo.
INFERIORES.- Impiden u obstaculizan el desarrollo personal y social. Ej. Pasin
desmedida por el poder, la fama la riqueza de afanes individualistas y arribistas
AFECTIVIDAD Y SUS TRASTORNOS

Eutimia.- estado de nimo normal, sus trastornos se denominan Distimias

PSICOLOGIA MDICA
a. El malestar fsico es un estado afectivo vital anterior al dolor y las sensaciones

localizadas, se presenta como patologa orgnica.
b. El Dolor.- es una seal de alarma que da la parte amenazada del organismo al
influjo del estmulo lesivo. Es una reaccin anmica compleja frente al rgano
dolorido.
c. Miedo.- estado afectivo anmico, espiritual con gran contenido cultural,
antropolgico, suscitando la conciencia del peligro.
Hipertimias placenteras
a. Euforia
Hipertimias Displacenteras
e. Depresin
b. Moria
f. Angustia
c. Hipomana
g. Ansiedad
d. Mana
h. Hipotimia
i. Atimia
j. Apata
k. Estupidez afectiva
ALTERACIONES CUALITATIVAS
a. Tenacidad afectiva
b. Ditesis explosiva
c. Labilidad afectiva
d. Ambivalencia afectiva o dualidad afectiva
e. Neotmia.
f. Indiferencia afectiva o embotamiento afectivo
g. Catatimia
h. Disociacin ideo afectiva
VOLUNTAD

PSICOLOGIA MDICA
Proceso psicolgico, que determina un impulso innato a encontrar un significado
y propsito en la propia vida; la voluntad se satisface cuando el sujeto descubre en

su vida valores positivos.
La voluntad representa una forma especial de la actividad del hombre. Presupone que
regula la conducta, frena los impulsos y aspiraciones. La voluntad prev que la persona
organiza una cadena de acciones variadas en consonancia con fines que se propone
conscientemente. La actividad volitiva consiste en ejercer poder sobre uno mismo,
controlar los impulsos involuntarios y en caso necesario reprimirlos. La ejecucin
sistemtica de actos y acciones volitivas de diferente carcter representa tal tipo de
actividad del individuo que esta relacionada con la participacin en ella de la
conciencia. La actividad volitiva presupone necesariamente una serie de actos que
prevn alto grado de conciencia de los esfuerzos y el carcter de los procesos psquicos
realizados.
PARTICULARIDADES MS IMPORTANTES DE LA
ACTIVIDAD VOLITIVA
Una de las ms importantes propiedades en el transcurso de la actividad volitiva en
conjunto o de un acto volitivo aislado es la conciencia de libertad para realizar la accin
del puedo actuar as o de otra manera. Entonces no existe temor a un inevitable
desenvolvimiento de circunstancias, sobre las cuales ni se tiene poder y a las fatalmente
uno tiene que someterse. Al contrario, se tiene ante uno la sensacin de la libertad de
decidir. Este sentimiento de libertad de elegir se relaciona con la sensacin de la
responsabilidad por los actos y los propsitos.
Qu significa esto? La psicologa materialista no reconoce el libre albedro del que
hablan los psiclogos idealistas suponiendo que el individuo realiza un acto espiritual
autnomo, sin causa y que no se somete a nada que no sean los propios deseos.
En realidad, todas las acciones de las personas, conscientes o no de ellos, estn
condicionadas objetivamente. Podemos decir de manera ms o menos precisa porque se
actu de tal o cual manera. Esto est condicionado por el tipo de personalidad formado,
el carcter de sus motivos y objetivos en la vida surgidos como resultado de las
influencias en las condiciones de la vida social. Al mismo tiempo, como causas directas

PSICOLOGIA MDICA
de la actividad volitiva pueden intervenir diversas circunstancias de la vida que son

precisamente las que determinan la accin volitiva.
La actividad volitiva est condicionada objetivamente, pero ello no quiere decir que se
deba comprender, psicolgicamente, como resultado de una necesidad coercitiva
exterior, por la cual el hombre no asume responsabilidad alguna.
La particularidad caracterstica de la actividad volitiva consiste en que la accin volitiva
se vive como un acto por el cual el hombre responde compltame. En gran parte, gracias
a la actividad volitiva, el hombre toma conciencia de s como individuo, comprende que
es l mismo quien determina su propia suerte y su camino en la vida.
ACTOS VOLUNTARIOS.
Los actos voluntarios se caracterizan porque el sujeto tiene conciencia del fin que
persigue y de los medios para alcanzarlo. El grado superior de desarrollo de la voluntad
personal es la actividad dirigida por la conciencia del deber social, por la necesidad
social
PROCESOS DE LA VOLUNTAD
Al realizarse un acto voluntario deben producir una serie de procesos, fases que se
suceden unas otras. El acto voluntario consta de las siguientes fases:
CONOCE.- En primer lugar, la voluntad se informa de las posibilidades a elegir. Antes
de realizarse el acto voluntario propiamente dicho, se manifiestan las tendencias e
inclinaciones obscuras hacia algo, cuyo fin no conocernos consistentemente.
Luego, esa tendencia obscura adquiere conciencia del fin que perseguirnos y se
trasforma en deseo.
1. DESEO.- por supuesto, ante tal conocimiento, se activar el deseo, ante diversas
opciones atractivas para ella misma. Puede no llegar a superarse ese deseo, es decir, el
proceso quedar como un simple deseo, sin que haya llegado a realizarse el acto
voluntario como cuando tenemos, por ejemplo. el deseo de tocar a la luna
2. DELIBERACIN.- entonces, la voluntad procede a deliberar: tengamos muy en
cuenta que aqu reside el carcter intelectual de la voluntad (y, por lo tanto, de la
libertad humana). Pero puede tambin el deseo transformarse en querer realizar, en

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cuyo caso puede presentarse el querer realizar uno o varios motivos, siendo lo ms
comn el que existen simultneamente varios motivos de nuestro querer.
En el caso de que acten varios motivos, simultneamente, surge una verdadera lucha
entre ellos, y representa una nueva fase o proceso denominado deliberacin.
3. DECISIN.- El hombre dotado de razn, sopesa los pro y los contras de sus posible
decisiones, razona saca conclusiones y decide. Despus de la deliberacin o sea de la
lucha de motivos, de nuestro querer, puede ocurrir que uno de los motivos triunfe sobre
los dems y nos decidimos llevarlo a cabo, surgiendo as una nueva fase de la voluntad,
denominada decisin.
La decisin no slo puede ser positiva, es decir, que nos conduzca a realizar un acto,
sino tambin de tipo inhibitorio, es decir para que no realicemos un acto.
4. ACCIN.- La voluntad se compromete con sus propias decisiones hasta conseguir el
fin propuesto, mediante las acciones correspondientes. Cuando la decisin es positiva,
da lugar al ltimo proceso de fa voluntad, que se denomina accin, sea la ejecucin
misma del acto por el cual nos hemos decidido.
Todos los procesos comprendidos, desde que nace el deseo hasta que se produzca la
decisin constituyen lo que se ha denominado accin implcita de la voluntad o
connacin, y a la otra fase que la hemos denominado accin y que corresponde a la
ejecucin misma del acto, se la denomina accin explcita de la voluntad.
LAS CUALIDADES VOLITIVAS DEL INDIVIDUO Y SU FORMACIN
En la actividad volitiva se manifiestan y forman las correspondientes cualidades
volitivas del individuo.
La actividad volitiva se revela de diferente forma en diferentes personas; uno manifiesta
perseverancia, otro no; uno es muy independiente en la forma de decisiones, otro es
vacilantes, etc. De tal manera, ante nosotros aparece una gama de cualidades volitivas
del individuo que caracterizan su actividad volitiva positiva o negativamente.

PSICOLOGIA MDICA
Cuando lo modos de realizar los actos volitivos adquieres precisin y estabilidad en la

conducta, se convierten en cualidades caractersticas volitivas del individuo. Se pueden
destacar bastantes facultades de este tipo. Nos referimos a las ms esenciales:
1. Planteamiento de metas
2. Determinacin y valenta
3. Independencia y autonoma
4. Perseverancia y tenacidad
5. Autocontrol
6. Espritu de lucha.
LAS NECESIDADES
CONCEPTO DE NECESIDADES
Concepto importante no solo dentro de la teora Histrica-Cultural sino tambin para el
Psicoanlisis. Las Corrientes Humanistas no mencionan las necesidades y solo hablan
de motivos.
El Conductismo, y la reflexologa no se interesan por las necesidades pues desconocen
su vnculo con la conducta, por lo tanto no es un concepto utilizado para explicar el
comportamiento humano.
De manera general, cuando se piensa en las necesidades se presentan en nuestra
conciencia las necesidades biolgicas, lo cual responde al predominio de la Teora
Psicoanaltica en el pensamiento tanto cientfico como vulgar.
Para Freud, el desarrollo y la evolucin de la personalidad se da en virtud de la lucha
entre pulsiones o necesidades biolgicas, inconscientes, dentro de las cuales adquieren
mayor significacin las de carcter sexual, que se encuentran en el ELLO y de la
presin emanada de las normas sociales, morales, religiosas, representadas en el SUPER
YO, que lo impiden.
El YO es una instancia consciente cuyo papel es conciliar las demandas del Ello y las
prohibiciones del sper YO, logrando que Ello pueda expresarse sin entrar en
confrontacin con el Sper Yo.
En la teora Histrica-Cultural el concepto necesidad esta ligado a algunos otros

PSICOLOGIA MDICA
conceptos como: actividad, motivo, actitud y personalidad. Esta corriente no niega la

existencia ni la importancia de las necesidades biolgicas. El ser humano como ser vivo
requiere de las mismas condiciones que todos los seres vivos para la conservacin de la
especie y por tanto toma en cuenta las necesidades biolgicas como las necesidades
superiores. Pero cada una tiene diferente significacin y lugar. Son las necesidades
superiores las que juegan un papel importante y dinamizan la actividad psquica en el
ser humano.
El siguiente esquema completa la clasificacin de las necesidades, como las plantea la
Teora Histrica-Cultural, destacando las diferencias esenciales.
NECESIDADES
BIOLGICAS:
ANIMALES
SER HUMANO
SUPERIORES: MOTOR PARA

EL DESARROLLO PSQUICO
INSTINTOS
Conservacin
individual
Hambre, sed,
defensa: huida o
ataque
Conservacin de
la especie
Sexual
Comunicacin
y contacto
afectivo
Relacin
personal
Curiosidad
Materiales
superiores
Espiritualidad
LAS NECESIDADES NATURALES O BIOLGICAS EN EL HUMANO

El ser humano, como organismo vivo, tiene necesidades que son comunes a lo animales

PSICOLOGIA MDICA
y que se expresan en los INSTINTOS. Se trata de las NECESIDADEDES

BIOLGICAS O NATURALES. Las necesidades NATURALES se agrupan en dos
categoras: necesidades que tienden a conservacin individual y necesidades que
buscan la conservacin de la especie. Dentro de las primeras estn: la necesidad de
recuperar el equilibrio homeosttico del organismo que se traducen en hambre o sed, y
la necesidad de defensa (instintos alimenticios y de evitacin o huida) La segunda esta
expresada en el instinto sexual. Mientras en el animal las necesidades biolgicas
determinan formas de conducta instintiva que constituyen el contenido de su vida
psquica, si no que se expresan con caractersticas diferentes y adquieren otra
significacin puesto que estn reguladas por la conciencia humana se localizan se
humanizan e integran a las necesidades superiores.
Por ejemplo: la necesidad de conservacin de la especie que se expresa en el instinto
sexual. Se convierte en una nueva forma de comunicacin entre el hombre y la mujer;
requiere para su expresin y satisfaccin de un conjunto de componentes sociales y
afectivos, en los cuales estn incluidos elementos valorativos ticos, estticos, religiosos
que le dan a la relacin de pareja un carcter de relacin interpersonal superior.
Contradictoriamente, siendo una necesidad regulada por la conciencia puede generar
conductas desviadas y aberraciones. El hambre, en el ser humano, se satisface de
diferentes manera a como lo hace el animal; las condiciones socioeconmicas y
culturales determinan hbitos alimentacin humana se cumple bajo ciertas reglas que
varan con el nivel cultural, etc.
NECESIDADES SUPERIORES
El desarrollo psquico humano esta ligado a la satisfaccin de las necesidades
superiores. Tienen un carcter histrico social puesto que se las adquieren en el
transcurso de la vida mediante la interaccin con el entorno, son portadoras de sentido,
por lo cual tiene valor en la formacin de la personalidad. Fernando Gonzlez Rey
define a las necesidades superiores como cualidades estables de la personalidad
portadoras de un contenido emocional constante que orienta al sujeto en una u otra
direccin para su actividad. Se considera necesidades superiores las siguientes.
1. Curiosidad descubrir y aprender. Sus primeras manifestaciones asoman en el
lactante como necesidades de recibir nuevas impresiones sensoriales. Luego se
expresa de diferente forma en etapas evolutivas subsiguientes.

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2. Necesidad de comunicacin y contacto afectivo: para algunos psiclogos

partidarios de esta teora son dos necesidades diferentes; para otros es una sola. En
el presente curso lo vamos a asumir como una sola necesidad. Es una necesidad
especficamente humana que surge en el nio luego de su nacimiento. A lo largo de
la vida va cambiando su forma de manifestacin.
3. Necesidad de relacin personal o de sentido de la vida. Es la necesidad de
trascender y ser alguien para los dems, ocupar un sitio en la sociedad, de ser
tomado en cuenta.
La necesidad de realizacin personal, si bien es una necesidad ms sentida en edades
mayores, con frecuencia comienza a manifestarse en edades tempranas. A las
necesidades superiores se integran otras dos:
Necesidades materiales superiores: en la medida que el hombre crea nuevos
objetos crea nuevas necesidades que se constituyen en la base para el desarrollo de
las civilizaciones y el progreso humano en todos los rdenes.
Necesidades espirituales. Constituidas por objetos ideales: como el arte, la cultura,
la recreacin y la ciencia, la religin, mediante los cuales el ser humano busca al
mismo tiempo su relacin personal y trascendencia.
Y por supuesto, las necesidades biolgicas se integran como necesidades socializadas
que se expresan en forma consciente y controlada.
DIFERENCIAS ENTRE LAS NECESIDADES SUPERIORES Y LAS
NECESIDADES BIOLGICAS O BSICAS.
NECESIDADES SCPERIORES
1.-Adquiridas en el transcurso de la vida
NECESIDADES BSICAS
1.Innatas vienen con
el nacimiento
2. Insaciables
2. Saciables
3. Se satisfacen mediante la relacin que se establece con el objeto
3.
Se
satisfacen con la posesin del objeto

4. Coexiste estados afectivos contradictor
4.Estados
emocionales definidos
Las necesidades superiores no se expresan directamente sino a travs de los motivos, los
cuales constituyen componentes centrales de la personalidad. Por tanto los conceptos de
necesidad y motivo se encuentran ligados ntimamente de la teora Histrico-Cultural.

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Pero el concepto necesidad est ligado tambin a otro concepto no menos importante: al
concepto Actividad.
CATEGORA ACTIVIDAD
El concepto actividad ocupa un lugar central en la teora social o Teora Histrico
-Cultural de la Psicologa. La visin del carcter activo de la psiquis le da a sta una
connotacin histrica. Recordemos que a la ACTIVIDAD se la define como conjunto
de acciones orientadas a Satisfacer necesidades, en el proceso de satisfacer
necesidades genera el desarrollo psquico y que por tanto la actividad cumple doble
funcin. Adems de estas funciones la ACTIVIDAD no es sino una expresin del
carcter dinmico de la psiquis, puesto que realmente no existe una sola actividad y
la psiquis no se desarrolla en dependencia de una sola actividad. Existen diferentes
formas de actividad; unas elementales otras complejas; existe una actividad externa y
tambin hay actividad interna. Psquica - Mental. El carcter de la actividad depende de
la capacidad de regulacin de la personalidad la misma que tambin se ha formado en la
actividad vital humana. Ejemplo de actividad elemental, externa es la actividad
sensoperceptiva que tiene claros componentes motores. Un ejemplo de actividad
compleja interna es la actividad intelectual. A la expresin externa de la Actividad se
denomina CONDUCTA. El desarrollo psicolgico del nio desde su primera infancia es
determinado por la presencia de determinadas necesidades que se satisfacen con formas
de actividad especfica. En ese proceso y en cada etapa, a partir de los tres meses de
vida el nio va alcanzando logros para su desarrollo psicolgico. El cuadro siguiente
resume la relacin entre edad, necesidad dominante, actividad orientadora y los logros
para el desarrollo psquico presentes en determinada etapa.
NECESIDADES FUNDAMENTALES Y ACTIVIDADES ORIENTADORAS EN
LAS DISTINTAS ETAPAS DE VIDA DEL SER HUMANO
EDAD
NECESIDAD
ACTIVIDAD
LOGROS
ORIENTADO
0-1mes
1-3m
Biolgicas
Necesidad
nuevas
impresiones
RA
Reflejos Adaptacin a su nuevo medio
simples
de Actividad
sensorial
Perfeccionar la actividad sensorial

Familiarizarse con el entorno

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3m-1ao
Comunicacin
Reaccin
Posesin bpeda, marcha erguida de
compleja
animacin
Mano con capacidad prensora
Segundo Sistema de seales
1ao-
Incipiente conciencia individual

Sensorio motriz Insipiente conciencia personal
Curiosidad
3aos
Independencia personal Mayor

Percepcin y conocimiento de su
3-5aos
Comunicacin
y
Juego de roles
contacto
entorno fsico y social

Conciencia social elemental
Contacto afectivo
afectivo
Base para funciones psquicas

superiores imaginacin, atencin, y
12 Curiosidad
Estudio
aos
memoria voluntaria, etc.

Motivaciones, conciencia social con
mayor desarrollo
12 - 22 Comunicacin
Relaciones
Funciones psquicas superiores

Reorientacin de la personalidad
aos
sociales
Contacto afectivo
Orientacin
Conciencia social mas elevada

Fijacin de metas para la relacin
Vocacional
Actividad
personal
Relacin como persona
22-32
Contacto
aos
Social
32-42aos Relacin
Personal
laboral
NECESIDADES DE MASLOW
Necesidades de
Autorrealizacin
Necesidad de vivir en
Plenitud nuestro potencial
Individual
Necesidades de estima

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Necesidad de autoestima, afirmacin

Individual, competencia e independencia
Necesidad de respeto por parte de los dems.
Necesidades de pertenencia y amor
Necesidad de amar y ser amado, de pertenecer de ser
Aceptado, necesidades de evitar la soledad y el aislamiento.
Necesidades de seguridad
Necesidad de sentir que el mundo esta organizado y
es predecible, necesidades de experimentar seguridad, tranquilidad y
estabilidad
Necesidades fisiolgicas
Necesidades de satisfacer el hambre, la sed, el sueo, etc.
Jerarqua de las necesidades: Estructura organizacional con diferentes grados de
potencia. Cuando un nivel de necesidades se satisface se puede pasar al prximo. Las
necesidades inferiores son dficit y las necesidades superiores se relacionan con
requerimientos del desarrollo.
Segn Maslow, las necesidades inferiores son ms potentes y tienen prioridades
superiores. Una vez satisfechas., aparecen las necesidades superiores y la persona se
motiva para satisfacerla.
Maslow,- clasifica las siguientes necesidades en orden jerrquico:
1. Necesidades fisiolgicas: Son las potentes de todas y las que tienen menor
significado para la persona en busca de la autorrealizacin. Entro se ellas se encuentran
la necesidad de liberacin de sed y hambre; la necesidad de dormir, de sexo, de alivio
del dolor y de desequilibrio fisiolgico.
2. Necesidad de seguridad: Si las necesidades fisiolgicas son superadas o no
constituyen un problema para la persona, las necesidades de seguridad se convierten en
la fuerza que domina la personalidad. La mayora de las personas llegan slo hasta este
nivel y esto se refleja en la preocupacin por grandes ahorros, comprar seguros, etc.
Este tipo de necesidades se puede manifestar como miedo. Dentro de este tipo de
necesidad se encuentran la necesidad de seguridad. De proteccin, de estar libre de
peligro, de orden y de un futuro predecible.

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3. Necesidad de amor y pertenecer: Son necesidades orientadas socialmente. Depende

de que ocurra cierto grado de satisfaccin de las necesidades fisiolgicas y de seguridad.
Las necesidades de amor son evidentes durante la adolescencia y la edad de adultez
joven. Dentro de stas se encuentren la necesidad de amigos, de compaeros. De una
familia, de identificacin con un grupo y de Intimidad con un miembro del sexo
opuesto.
4. Necesidad de estima: Son necesidades asociadas a nuestra constitucin psicolgica.
Se pueden subdividir en dos tipos: las que se refieren al amor propio y las que se
refieren al respeto de otros (reputacin, Condicin social fama, etc.). Un trastorno en
esta rea lleva a un sentimiento de inferioridad que se manifiesta con se: sentimientos de
culpa y de vergenza. Dentro de esta se encuentran la necesidad de respeto, de
confianza basada en la opinin de otros, de admiracin. De confianza en si mismo, de
auto baila y de auto aceptacin.
5. Necesidad de autorrealizacin: Son difciles de describir, ya que varan de un
individuo a otro, incluye la satisfaccin de la naturaleza individual en todos los
aspectos. Las personas que desean auto realizarse desean ser libres para ser ellas
mismas. Las personas que se autorrealizan siguen las conductas dictadas por la cultura
acorde a, su sentido del deber, pero si estas intervienen con su desarrollo. Fcilmente
racional contra ellas. Para que una persona obtenga la autorrealizacin debe satisfacer
muchas necesidades previas para que estas no interfieran ni utilicen energas que estn
abocadas a este desarrollo. Dentro de estas se encuentran las necesidades de satisfacer
nuestras propias capacidades personales, de desarrollar nuestro potencial, de hacer
aquello para lo cual tenemos mejores aptitudes y la necesidad de desarrollar y ampliar
las metas motivos (descubrir la verdad, crear belleza, producir orden y fomentar la
justicia).
Maslow a travs de sus estudios describi 16 caractersticas que las personas
autorrealizadas deben presentar
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
l. Realista ante la vida.

Aceptacin de ellos mismos, de los dems y del mundo que les rodea.
Espontaneidad.
4, Preocupacin por resolver los problemas ms que pensar en ellos.
S. Necesidad de intimidad y un cierto grado de distanciamiento.
Independencia y capacidad para funcionar por su cuenta.
Visin no estereotipada de la gente, de las cosas y de las ideas.
Historia de experiencias cumbre profundamente espirituales.

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9. Identificacin con la raza humana.

10. Relaciones profundamente amorosas e Intimas con unas pocas personas.
11. Valores democrticos.
12. Habilidad de separar los medios de los fines.
13. Sentido del humor vivo y no cruel.
14. Creatividad.
15. Inconformismo.
16. Habilidad para alzarse por encima del ambiente ms que ajustarse a l.
6. Necesidad de trascendencia: Es el grado final de motivacin, se refiere a un sentido
de la comunidad ya la necesidad de contribuir a la humanidad.
Las necesidades de trascendencia tambin incluyen las necesidades asociadas con un
sentido de obligacin hacia arras, basada en nuestros propios dones. .Aparte de las
necesidades mencionadas, Maslow propone dos necesidades cognitivas y las
necesidades estticas, pero no las ubic en un lugar especfico dentro de la jerarqua.
Las necesidades cognitivas o del saber y comprender son motivos que provienen de las
necesidades bsicas. El ser humano normal lleva intrnsecamente el deseo de saber. Ya
que no es un ser pasivo y no debe dar las cosas por sentadas. El no satisfacer estas
necesidades tras como consecuencia la frustracin y el egosmo.
Las necesidades estticas incluyen necesidades por el orden, la simetra y el cierre. La
necesidades de aliviar tensin producida por una labor no determinada y la necesidad
de estructurar hechos, Maslow plantea que alrededor hermosos y circunstanciales
favorecen el desarrollo de las persona.
Ahora que se han definido los conceptos claves se proceder a la integracin de stos.
S bien la motivacin se dirige, fundamentalmente, a la satisfaccin de las necesidades y
a alivianar las tensiones: y la meta motivacin se dirige a la satisfaccin del deseo y
aumenta la tensin, favoreciendo el desarrollo de la persona, se tiene que ambas son los
mviles fundamentales que leven el individuo el desarrollo de su personalidad y a
escalar en la jerarqua de las necesidades.
Se plantean distintos tipos de necesidades que van desde las necesidades ms
fundamentales y elementales para la supervivencia, siguiendo un orden jerrquico, hasta
llegar a la cspide del desarrollo humano representado, segn Maslow, por la
autorrealizacin.
Es necesario satisfacer las necesidades ms bsicas para poder pasar al estado siguiente
de motivacin.

PSICOLOGIA MDICA
Al pasar de un estado a otro superior las motivaciones '"van cambiando, ya que las
necesidades que se presentan en cada estado son distintas.
No se ha mencionado el estado de trascendencia ya que muy pocas personas han llegado
a ste y adems Maslow no lo desarroll mayor mente.
Para Maslow las personas estn orientadas a emociones tiernas y de bien social y que es
el medio quien las corrompe. Una persona necesita apoyo para desarrollar las
(emociones) y satisfacer sus necesidades bsicas. Por lo que se ve que el medio tambin
cumple un papel imponente al establecer las motivaciones y fomentar el paso de un
estado a otro.
Una persona, para satisfacer sus necesidades, debe encontrar los medios apropiados para
hacerla y los satisfactores adecuados, de lo contrario no podrn pasar de un estado de
necesidad a otro.
Con respecto a las repercusiones de 10 planteado por Maslow se puede ver que la
satisfaccin de las necesidades y las motivaciones que lleva esto son la fuerza que
llevan a desarrollar la personalidad de los sujetos en todos los mbitos de la vida. La no
satisfaccin de las necesidades trae consecuencias negativas para la persona, creando
estados de frustracin y egosmo. Y si no supera la etapa en su mayora no es podr
pasar a la etapa siguiente, quedando el desarrollo de la persona estancado en la etapa
que no super.
El ideal llegar a la auwrrealizaci6n que involucra el desarrollo de todas las
potencialidades del sujeto, pero en realidad no son muchas las personas que lo logran.
CONCEPTO MOTIVO
Tambin el concepto MOTIVO ha sido objeto de criterios contrapuestos respecto tanto a
su definicin como a su significacin.
Al motivo se la ha identificado con tendencias innatas, de naturaleza biolgica
(instintos) o con los mecanismos mediante los cuales se liberan tensiones, como sucede
en el caso de las regulaciones biolgicas del organismo, lo cual lleva a identificar la
conducta humana con la conducta animal.
Dentro de la corriente histrico-cultural, la teora ms aceptada es la planteada por
Lomov segn el cual "el motivo acta como componente de un sistema complejo que
es la esferas motivacionales de la personalidad. Las necesidades se encaman en motivos

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que orientan la conducta. Una misma necesidad puede expresarse a travs de diferentes
motivaciones as como diferentes necesidades pueden expresarse en una sola
motivacin.
Para Lomov., el motivo es el devenir consciente de la necesidad .Es la justificacin
consciente de la, actividad y el comportamiento. Los motivos pueden actuar
simultneamente exigiendo actividades complicadas.
Los motivos se clasifican al igual que las necesidades que los engendran: motivos
materiales y espirituales; eficaces o eficaces, generales y amplios, particulares y
estrechos; permanentes o circunstanciales.
El conjunto de motivos se integran en la ESFERA MOTIVACIONAL de manera
jerarquizada y se constituye en el elemento central de la personalidad que regula el
comportamiento humano. Esto permite hablar de las MOTIVACIONES SUPERIORES
DE LA PERSONALIDAD que identifican dan valor a un sujeto.
Los niveles jerrquicos se han establecido en razn de su complejidad funcional en la
regulacin del comportamiento. Dentro de la personalidad. Segn Fernando Gonzlez
Rey los niveles jerrquicos son los siguientes:
Primer nivel, motivos de carcter objetal. Esto es objetos que encarnan necesidades y
requieren una inmediata gratificacin la cual se obtiene mediante el mismo objeto.
Segundo nivel: motivos presentes ante condiciones actuantes sobre el sujeto. Se trata de
motivos que actan o asoman ante determinadas circunstancias que las estimulan.
No surgen por iniciativa del sujeto. Su contenido no coincide con las necesidades que
estn en su base. Por ejemplo la necesidad de estudiar, puede no estar motivada,
directamente por la necesidad de conocer.
Tercer nivel: Conjunto de motivos considerados como el nivel superior dentro de la
jerarqua motivacional de la personalidad, pues le orientan hacia los objetivos esenciales
de su vida.
Orientados por la conciencia, le conducen hacia la aparicin de un poderoso sistema de
autorregulacin y estn ligadas a la satisfaccin de las necesidades superiores en las
cuales se incluyen ideales y valores sociales, ticos, espirituales.

PSICOLOGIA MDICA
Durante la vida ya cada momento, la personalidad est permanentemente jerarquizando

motivos en funcin de necesidades implcitas .Sobre esta base Freud plante la teora de
la Personalidad Madura y Personalidad Inmadura introduciendo adems las nociones de
Principio de Realidad y Principio de Placer que
identificaran a una y otra
respectivamente.
La primera se caracterizara por motivos superiores. Transcendentes, generales, de ms
largo alcance, con ms costos afectivo s y resultados a ms largo plazo; la segunda, en
cambio, se guiara por motivos inmediatitas, aunque menos trascendentales, ms
placenteros.
EL CARCTER
CONCEPTO.- El concepto de carcter ha sido muchas veces confundido con el
concepto de temperamento, razn por la cual existe la necesidad de aclarar estor dos
conceptos.
El temperamento es la manera de ser de cada individuo, determinada por factores
hereditarios, endocrinos, instintivos, que viven con el individuo como parte de su YO
y que, si bien se halla sujeto a un progreso evolutivo, como todo lo biolgico, poco o
nada influyen sobre este la educacin y el ambiente general y social.
El carcter por el contrario, es aquello que se adquiere gracias a la influencia social y
educativa, a la influencia del medio familiar en que se desarrolla, a la influencia de la
escuela, colegio y universidad, a la influencia de todos los ambientes sociales en los que
acta.

PSICOLOGIA MDICA
De esta manera el carcter es ms sutil que el temperamento. As mismo se ha querido

confundir el carcter con los procesos de la voluntad y por eso se han empleado ciertos
trminos, cuando se dice que una persona es ms fuerte de carcter o dbil de carcter o
que le falta carcter para emprender en algo confundindole con el proceso de la
decisin de la voluntad.
Se ha acostumbrado a emitir ciertas expresiones vulgares en que se concepta el
carcter como la manera de ser permanente de la persona. As por ejemplo, se dice que
tal o cual persona es de carcter SUAVE , DULCE, AMABLE, DURO, etc.
dando a entender que su carcter es BUENO , MALO, se llega a creer que el carcter
es algo permanente, que es una manera del ser que acompaa al individuo
constantemente, esto constituye un falso concepto, ya que el carcter es el producto de
la influencia ambiental, social, educativa, familiar, etc. razn por la cual esta sujeto a
constante cambio y modificacin.
El termino carcter proviene del griego carcter que significa rasgo, que constituye un
conjunto de rasgos y signos que distinguen a una persona en su conducta frente al medio
en el que acta como elemento social.
Entre los rasgos ms importantes tenemos: la modestia, el reconocimiento de su propio
valor, el humanitarismo y el afn de servicio social, el egosmo o individualismo, la
sinceridad, la delicadeza personal, el afn del trabajo, la honradez, la pereza, la
iniciativa, la rutina, el afn de independencia, la sugestibilidad, el negativismo y la
terquedad, la decisin e indecisin , la capacidad de control inhibitorio de ciertos actos,
la entereza, la fuerza y la valenta para realizar sus propsitos, la timidez y el medio, el
respeto a los dems, a las normas sociales, la disciplina y responsabilidad frente a la
sociedad, etc.
TIPOLOGA, CLASIFICACIN DEL CARCTER Y TEMPERAMENTO.
Las diferentes escuelas psicolgicas han dado diversos conceptos de temperamento y
carcter y han sealado tambin distintas clasificaciones, que corresponden a las
siguientes escuelas:
1. Escuela Griega de Hipcrates
2. Escuela Italiana de Viola y Pende
3. Escuela Francesa de Sigaud

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4. Escuela Alemana de Kretschmer

5. Escuela de Jaensch
6. Escuela de Kunkel
7. Escuela de Jung
8. Escuela de Spranger
9. Escuela de Americana de de Sheldon y Stevens
10. Escuela de Sovitica de Pavlov
Escuela Griega de Hipcrates.- Segn Hipcrates, considerado padre de la
medicina, se crea que la vida afectiva e impulsiva, como
todas las otras
manifestaciones de la vida se hallaban regidas por 4 humores: la sangre, la

flema, la bilis y la atribilis o bilis negra.
De acuerdo con esta concepcin el temperamento se hallaba estrechamente
relacionado con estos 4 humores y por esta razn los tipos de temperamentos
eran: tipo sanguneo, flemtico, colrico y melanclico.
a) El Sanguneo se caracteriza por su color rojizo, dado por el predominio de la
sangre, nariz grande, cabellera abundante, su trax es cuadrado y sus miembros
cortos. Es entusiasta por la fuerza de su sangre, optimista, rpido, de gran
potencia y nimo.
b) El Flemtico, generalmente pequeo de frente estrecha, nariz ancha, labios
gruesos, cuello pequeo y grueso, trax estrecho, abdomen ancho, miembros
inferiores cortos y gruesos. Hay un predominio de la hipertona anterior que
determina un conocimiento en su cuerpo hacia delante y camina con la mirada
baja. es aptico por el predominio de su flema, perezoso e indiferente y aburrido.
c) El Colrico, ofrece una constitucin corporal fuerte, su cabeza es slida tanto el
crneo como la cara, la nariz ancha y alta, mandbula desarrollada. su cuello es
de aspecto fuerte y deja entrever los relieves musculares; el trax es
predominante, el abdomen deja transparentar una robusta capa muscular, sus
miembros son fuertes y desarrollados. Es irritable, colrico, iracundo por el
predominio de la bilis amarilla, pero en su vida general, comn, da el aspecto de
una persona serena, calmada y severa a la vez.
d) El Melanclico, es el cuerpo delgado de cara pequea y de nariz afilada,

PSICOLOGIA MDICA
mandbula poco desarrollada, su cuerpo largo y delgado; su trax estrecho y

flaco. Sus miembros son largos y delgados. Es triste, melanclico debido al
predominio de la bilis negra, es dbil, inestable y soador.
LA PSICOLOGIA MDICA
La psicologa mdica es un campo de la psicologa aplicada que rene conocimientos y
provee conceptos explicativos y criterios clnicos en relacin con los aspectos
psicolgicos de los problemas mdicos y del trabajo del mdico.
La importancia de la psicologa mdica en la medicina est bien implementada, ya que
esta acabo con los esfuerzos por explicar los sntomas de los pacientes slo en trminos
bioqumicos. Esta nueva rama de la medicina se desarroll como una reaccin contra la
medicina biolgica y supuso un esfuerzo cientfico para estudiar algunas ideas que
tenan su origen en la prehistoria, en el folklore y en la observacin clnica. El
desarrollo contemporneo de la medicina prctica confirma cada vez con mayor nfasis
el importante papel de la Psicologa en la prevencin, diagnstico y tratamiento de las
enfermedades, en este contexto ha surgido la Psicologa Mdica, como la ciencia que
abarca mltiples cuestiones psicolgicas que son de importancia para la comprensin y
el tratamiento racional de los enfermos, as como la prevencin de enfermedades y el
establecimiento de planes de accin que contribuyan al bienestar psquico y fsico del
hombre, repercutan en su estado de salud y contribuyan a la promocin sanitaria.
La medicina necesitaba de esto para poder realizar una prctica mdico-paciente menos
tcnica entendiendo y comprendiendo al paciente. Al hacerlo, tiende un puente entre las
ciencias biomdicas y las ciencias socio mdicas. En lo que se refiere a las primeras,
relaciona la personalidad, sus trastornos y desviaciones con su sustrato orgnico: neural
y endocrino, y por lo que respecta a las segundas, estudia la interaccin de eventos
psicolgicos con eventos familiares y sociales.
Para fines didcticos, el campo de la psicologa mdica se circunscribe a los aspectos
psicolgicos que el mdico encuentra en su trabajo cotidiano y se le separa del campo
de la psiquiatra como especialidad, cuyo objeto central de estudio son las enfermedades

PSICOLOGIA MDICA
y los trastornos mentales. La psicologa mdica tiene estrechas relaciones con la

medicina General y con las especialidades mdicas, porque se ocupa de problemas que
les son comunes a todas ellas. Esencialmente se trata de una disciplina clnica que se
aproxima al hombre sano y enfermo como una totalidad. Se nutre de sus propias
observaciones y recibe aportaciones tanto de las ciencias biomdicas como de las
ciencias humanas (sociologa, antropologa, axiologa (rama de la filosofa que estudia
la naturaleza de los valores y juicios valorativos), etc.). Incluye observaciones y
conceptos que se derivan de diversas corrientes psicolgicas: la corriente conductual
aborda los problemas a nivel del comportamiento explcito; la corriente fenomenolgica
tiene como foco de inters las experiencias mentales, los estados y contenidos de la
conciencia, y la corriente psicodinmica, aborda los problemas humanos en trminos de
motivos y conflictos inconscientes y relaciones significativas.
La sociologa, la antropologa y la psicologa social aportan a la psicologa mdica datos
relativos al funcionamiento de los grupos humanos: la familia, las sociedades, las
culturas, y sus interacciones con el individuo. Ya hemos propuesto que un marco
conceptual general adecuado a la psicologa mdica es la teora general de sistemas,
propuesta por Von Bertalanffy, la cual permite transitar conceptualmente en una y otra
direccin, de lo que es biolgico a lo que es psicolgico y social, y tambin englobar
teoras parciales especficas. El organismo, la personalidad, el grupo, la sociedad y la
cultura son vistos como sistemas abiertos en interaccin recproca continua. En su
aplicacin al hombre, la concepcin de sistemas se remonta a partir de la biologa a lo
que son caractersticas propias del hombre: mente autoconsciente, capacidad de
simbolizacin, razn, imaginacin, margen de autodeterminacin y naturaleza social. La
medicina, informada por la psicologa, sita en el centro de su inters, en la enseanza,
en la prctica, en la investigacin y en la salud pblica, al hombre como persona,
restaurando la unidad de aquello que en su avance fragmentan la ciencia y la tcnica.
Los conceptos, los conocimientos y los mtodos que aporta la psicologa mdica a la
medicina la enriquecen y la amplan en sus aspectos etiopatognicos y teraputicos.

PSICOLOGIA MDICA
La psicologa de la salud constituye, en ltimas, el reconocimiento de un hecho cada vez

ms evidente: el fenmeno vital humano est en permanente variacin no slo en
funcin de factores orgnicos, sino tambin en funcin de factores ambientales y
psicosociales; incluso, el papel que juegan factores como el estilo de vida y el ambiente
social en la determinacin de esa variabilidad del proceso salud-enfermedad, es hoy en
da proporcionalmente superior al de los factores orgnicos. Ello ha llevado a que el
mbito de la salud se ample hacia reas de conocimiento que antes eran relativamente
ignoradas, como las ciencias sociales y humanas; ahora no slo se reconoce su funcin
y aporte, sino que se le demandan a estas ciencias soluciones para problemas que
escapan al alcance del modelo biomdico tradicional.
Relacin psicolgica mdico paciente

El antecedente para este anlisis surge de la epidemiologa clsica, donde se reconoce
que la enfermedad como cualquier otro evento que ocurre en la naturaleza, tiene una
historia natural de evolucin. Este esquema propone un perodo de prepatognesis, en
trminos de prevencin primaria es aquello que ocurre antes de que se den los
primeros sntomas de deterioro de la salud, donde existe un anfitrin humano y factores
medio ambientales que facilitan o potencian el efecto de estmulos patgenos cotidianos
desde antes de enfermarnos .
Existe un momento, en el cual se da un umbral o punto de corte donde termina el
perodo de pre patognesis y se inicia uno de patognesis, aqu se comienza a hablar del
desarrollo de la enfermedad, con evolucin de sntomas tipificables. El panorama
clnico muestra una patognesis temprana, la cual los mdicos insisten en descubrir lo
antes posible. El padecimiento puede evolucionar hasta un extremo, a partir de la
interaccin entre el anfitrin humano y los estmulos patgenos. Despus se tiene ya una
enfermedad temprana perceptible, que en dependencia de la intervencin se convierte en
enfermedad avanzada, que puede a su vez desencadenar en estado crnico, incapacidad
o llevar a la muerte, o lo contrario, si hay intervencin adecuada se puede lograr la
recuperacin en cualquiera de sus estadios.

PSICOLOGIA MDICA
A partir de esto, se propone un modelo hipottico de progreso de cualquier enfermedad

y sus derivaciones hacia determinados temas o aspectos que aborda la Psicologa de la
Salud (Conferencia impartida por el profesor J. Grau Abalo, en la maestra de Psicologa
de la Salud. Facultad de Salud Pblica, octubre de 1996). Este puede sintetizarse as:
1
Salud.
- Conducta saludable. - Modelos salutognicos. - Modelos de creencias de salud. Factores de riesgo. Estrs. Variables personales.
2
Enfermedad asintomtica susceptible de ser detectada. Problemas psicolgicos

de los programas de screening.
Enfermedad sintomtica an no diagnosticada.
Bsqueda de ayuda mdica. Atribuciones, estigmas.

4
Enfermedad manifiesta en el momento del diagnstico.
Comunicacin del diagnstico. Dolencia. Enfermedad. Rol de enfermo.

5
Desarrollo de la enfermedad. Influencia del tratamiento.
Adherencia teraputica. Recuperacin. Estado crnico. Adaptacin y ajuste a la

enfermedad.
6
Calidad de vida del enfermo crnico.
Enfermedad
despus
del
tratamiento. Discapacidad.
Rehabilitacin. Muerte.
Afrontamiento a la muerte.
En un primer momento partimos de un hombre sano, supuestamente saludable y se
estudia la forma de favorecer la conservacin de su salud. Puede deducirse que a la
Psicologa corresponde un papel decisivo en el esclarecimiento de los problemas que
estn ms relacionados con los estilos de vida y en la bsqueda de medios eficaces para
la promocin de salud y la adopcin de conductas preventivas.

PSICOLOGIA MDICA
En consonancia con esto, se trabaja por estimular las principales conductas relacionadas
con los estilos de vida que constituyen comportamientos protectores, tales como la
prctica regular de ejercicios fsicos, las prcticas nutricionales adecuadas, la reduccin
de consumo de sustancias txicas, las prcticas de seguridad y proteccin, prcticas
adecuadas de higiene, participacin en programas promocionales y preventivos,
aprendizaje de recursos personales para minimizar la accin del estrs, uso de servicios
sanitarios de la comunidad, entre otros.
Screening, en medicina, tambin denominado cribado o tamizaje, es un anglicismo
utilizado para indicar una estrategia aplicada sobre una poblacin para detectar una
enfermedad en individuos sin signos o sntomas de esa enfermedad. La intencin del
screening es identificar enfermedades de manera temprana dentro de una comunidad.
Esto permite la rpida gestin e intervencin con la esperanza de que se reduzcan los
efectos (dolor, fallecimiento) provocados por la enfermedad.1
Para que una determinada medida preventiva sea denominada como screening debe
cumplir con los criterios de Frame y Carlson:
que
la
enfermedad
buscada
sea
una
causa
comn
de
morbimortalidad(enfermedad prevalente);
que sea detectable en etapa pre sintomtica;
las pruebas diagnsticas deben ser efectivas y eficaces (sensibilidad y

especificidad aceptables);
el tratamiento temprano debe ser mejor que en la etapa sintomtica;
y el dao potencial de la intervencin debe ser menor que en el tratamiento no

precoz.
Sin embargo, la decisin de las personas de comportarse de un modo saludable y el

mantenimiento de estas conductas, est relacionada con mltiples factores donde se

PSICOLOGIA MDICA
interrelaciona el contexto ambiental con variables personales. Uno de los marcos

conceptuales ms ampliamente reconocidos, ha sido la elaboracin de los Modelos de
Creencias de Salud, como el de Rosenstok y otros, a partir de los cuales se explica la
conducta saludable como una funcin del vnculo entre la amenaza percibida de la
enfermedad y los beneficios esperados con la conducta recomendada, las barreras
percibidas y las acciones o estrategias desplegadas para activar la disposicin a actuar.
Tambin se ha hecho nfasis en el papel de los factores cognitivos, por ejemplo, la
teora de la accin razonada supone que las personas hacen un uso racional de la
informacin que poseen y que llevar a cabo un comportamiento depende de las
creencias comportamentales y normativas que posee el individuo que le permiten hacer
una evaluacin positiva o negativa de la conveniencia de la conducta.
La Teora de la Accin Social subraya el papel de los guiones sociales y de los
aprendidos en la familia, la relacin con los amigos y otros sistemas de relaciones.
Se ha trabajado en la bsqueda de una integracin conceptual, al considerar los modelos
de aprendizaje, los factores sociales y factores cognitivos (creencias) como
determinantes fundamentales del estilo de vida saludable y las claves posibles para el
anlisis funcional de la conducta preventiva o promotora de salud.
Este panorama no ofrece an respuestas acabadas pero s el intento de bsqueda, de
modelos explicativos que permitan elaborar estrategias de promocin de salud
cientficamente fundamentadas.
Otra vertiente muy discutida es la que se refiere a los modelos salutognicos, que
sustentan la tendencia a la salud a partir de la elaboracin de recursos personales que se
convierten en inmungenos psicolgicos, que permiten desarrollar estilos de vida
minimizadores del estrs y el desarrollo de competencias para enfrentarse de una
manera activa y positiva a situaciones de la vida, con inclusin de la propia enfermedad.
Entre estos se encuentra el Modelo de Resistencia Personal, el de Sentido de
Coherencia, el Modelo del Optimismo y el novedoso concepto de resiliencia.

PSICOLOGIA MDICA
Entre los factores psicolgicos de riesgo para la aparicin de enfermedades, el ms

estudiado por su importancia, ha sido la accin del estrs. Para acercarse a su
explicacin, se han elaborado varios modelos de estrs que pueden resumirse en 3
enfoques:
1
el enfoque del estrs como respuesta a estmulos agresores del medio ambiente
(papel de eventos vitales).

la concepcin del estrs como respuesta psicobiolgica del organismo, que ha
permitido establecer vnculos entre los acontecimientos vitales y determinadas
respuestas psiconeuroendocrinas e inmunolgicas y

los modelos transaccionales del estrs, que conciben el estrs como un tipo
particular de interaccin entre el individuo y su entorno y otorgan un papel
protagnico a los afrontamientos y a las emociones, como estados psquicos en los
que se fija el estrs.
Los estudios del estrs como respuesta psicobiolgica del organismo han permitido
desarrollar una prometedora rama de la medicina integrada: la psiconeuroinmunologa.
Los datos empricos han conducido a su rpido desarrollo en los pases occidentales, y
definen esta como el estudio de la interaccin entre el sistema nervioso central como
mediador de procesos tanto psicolgicos como biolgicos con el sistema inmunitario,
responsable no slo de la resistencia a la enfermedad, sino tambin de otras funciones
biorreguladoras.8
La Psiconeuroinmunologa ha demostrado en el transcurso de su evolucin, la
posibilidad de que el sistema inmune est mediado por factores psicolgicos.9 Ofrece
estudiar y explicar la creencia comn de que la personalidad y las emociones ejercen
alguna influencia sobre la salud, posee adems el potencial para desarrollar
intervenciones psicolgicas que puedan mejorar la inmunidad y por consiguiente
modificar la predisposicin al inicio y el progreso de las enfermedades tanto infecciosas
como de tipo crnico degenerativas.
Las investigaciones realizadas hasta la fecha permiten afirmar que variables
psicolgicas son capaces de influir en el sistema inmunitario fortalecindolo o
debilitndolo y afectando a travs de esta va la salud. Existen numerosas evidencias

PSICOLOGIA MDICA
que demuestran como las situaciones estresantes influyen en el sistema nervioso y

pueden llevar a una supresin de la funcin inmune. Un ejemplo clave es el poderoso
impacto de las hormonas que se liberan con el estrs. Mientras estas hormonas
aumentan en todo el organismo, la funcin de las clulas inmunolgicas se ve
obstaculizada, as el estrs anula la resistencia inmunolgica, al menos de una forma
pasajera, pero si el estrs es constante e intenso esta anulacin puede volverse duradera.
No menos importante resulta el estudio del papel de la personalidad y la propensin a
enfermar. Los reportes de investigaciones apuntan ms hacia resultados que avalan la
funcin de las emociones, las cogniciones o los comportamientos de manera aislada. Sin
embargo, aunque no se ha investigado siempre la influencia de la personalidad como un
todo, s es importante tener en cuenta el papel de diversos factores personales que hacen
pasar de la salud a la enfermedad.
Se han estudiado variables emocionales como ansiedad, depresin, hostilidad, ira,
agresividad y se evidencia que estas constituyen factores predisponentes al distres,
facilitan el rol de enfermo, los cambios en el sistema inmune, estimulan conductas no
saludables como tabaquismo, alcoholismo y as se convierten en causa indirecta de
cncer y otras enfermedades.
Variables cognitivas como determinadas cogniciones disfuncionales, pensamientos
automticos, ideas irracionales desempean un papel importante en el inicio y
mantenimiento de trastornos emocionales, que a su vez tienen la repercusin antes
descrita.
Otras cuestiones relacionadas con el comportamiento, tales como hbitos alimentarios
inadecuados, cuidado e higiene dental o la preocupacin por la apariencia fsica, tienen
un sentido psicolgico determinado para el individuo y se reconoce su condicin de
factores de riesgo para la enfermedad.
A pesar de muchos criterios escpticos, las pruebas de la importancia clnica de las
emociones han ido aumentando considerablemente. Se descubri que las personas que
experimentan ansiedad crnica, prolongados perodos de tristeza y pesimismo, tensin
continua u hostilidad, cinismo o suspicacia incesante, tienen el doble de riesgo de

PSICOLOGIA MDICA
contraer una enfermedad, incluidas el asma, artritis, dolores de cabeza, lceras ppticas
y problemas cardacos. Esta magnitud hace pensar que las emociones perturbadoras
sean un factor de riesgo tan daino como el hbito de fumar o el colesterol elevado, en
otras palabras, una importante amenaza a la salud.
La ira parece ser la emocin que ms dao causa al corazn, pues cada episodio de ira le
aade una tensin adicional, y aumenta el ritmo cardaco y la presin sangunea. Una
vez que se desarrolla la enfermedad cardaca, la ira es especialmente letal para aquellos
que ya la padecen. Estudios de seguimiento durante varios aos, realizados con personas
que han sufrido un primer ataque cardaco, demostr que los que se enfurecen
fcilmente tenan 3 veces ms probabilidades de morir por paro cardaco, que los
temperamentos ms serenos.
La ansiedad es tal vez la emocin con mayor peso como prueba cientfica, al
relacionarla con el inicio de la enfermedad y el desarrollo de la recuperacin. Cuando la
ansiedad ayuda a la preparacin para enfrentarnos a alguna situacin importante, esta es
positiva; pero en la vida moderna es frecuente que la ansiedad sea desproporcionada y
se relacione con niveles elevados de estrs. Pruebas evidentes del impacto sobre la salud
de la ansiedad han surgido de estudios en enfermedades infecciosas, como resfros,
gripes y herpes, donde la resistencia inmunolgica de la persona se debilita, permite la
entrada del virus y el inicio de la enfermedad.
Por otra parte, se reconoce el papel que juega la depresin, sobre todo en el
empeoramiento de una enfermedad, una vez que esta ha comenzado. Parece tener un
riesgo especialmente grave, para los pacientes supervivientes de ataques cardacos,
complica la recuperacin de intervenciones quirrgicas y aumenta el riesgo de muerte
en personas con trasplantes.
Al igual que la depresin, se han estudiado los costos mdicos de la visin mental de la
vida pesimista u optimista, as en una investigacin con 122 hombres que tuvieron su
primer ataque cardaco, se evalu su grado de optimismo o pesimismo. Ocho aos ms
tarde, de los 25 hombres ms pesimistas, 21 haban muerto; de los 25 ms optimistas
slo 6 fallecieron. En estos casos, la visin de la vida result ser un mejor pronosticador
de la supervivencia que cualquier otro factor de riesgo.

PSICOLOGIA MDICA
De estos resultados se puede inferir, los beneficios mdicos de los sentimientos y las
emociones positivas, las ventajas de la percepcin optimista y esperanzadora de la
existencia, a lo que se une el valor de las relaciones personales como fuentes para
compartir los sentimientos ntimos, mantener estrechos contactos afectivos y encontrar
apoyo emocional y material. Estas son aristas de la intervencin psicolgica en
individuos supuestamente sanos, con vistas a reducir los efectos nocivos del estrs y
contribuir al mantenimiento de la salud, as como a la prevencin y la recuperacin de
las enfermedades.
Existe un momento muy particular, cuando la enfermedad no presenta sntomas visibles
y se aplican programas para detectarla. Ej. VIH, cncer de mama o tero en estadios
muy tempranos. En estos programas es importante intervenir con respecto a los costos
psicolgicos de la participacin de la poblacin, por el estrs que provoca la espera de
los resultados y el malestar fsico y emocional ante los procedimientos. Tambin el
riesgo de los falsos positivos con su secuela de miedos y ansiedades durante aos y la
desconfianza en los servicios de salud. En este sentido se trabaja en la labor publicitaria
de los programas, al buscar vas adecuadas para promover las conductas preventivas.
La aparicin de los sntomas estimula la bsqueda de ayuda mdica y se han investigado
los factores que pueden desencadenarla: una crisis interpersonal que sirve para llamar la
atencin, los sntomas son vistos como signos previos de enfermedades graves que son
amenazantes por su naturaleza (ejemplo dolor) o estos amenazan una actividad social
importante. Sin embargo, el intervalo de tiempo que media entre el inicio de los
sntomas y la decisin del paciente de buscar ayuda mdica es variable.
En este proceso inciden factores socio psicolgicos de diferente tipo: valores y creencias
individuales y familiares, diferencias econmico sociales, situacin social concreta en la
que aparecen los sntomas, diferencia de sexos y edades, pero muy importantes resultan
los problemas psicolgicos relacionados con la percepcin de la enfermedad, como las
atribuciones y los estigmas.
Las atribuciones de grupos poblacionales e individuales con respecto a la salud y a
formas especficas de enfermedad, constituyen las llamadas representaciones sociales de
las enfermedades. Estas variables psicosociales mediatizan el proceso de bsqueda de

PSICOLOGIA MDICA
ayuda mdica. Por ejemplo, las atribuciones acerca del lugar del control (interno o
externo) favorecen o no este proceso.
En resumen, todas las enfermedades poseen un conjunto de atributos formados a partir
de las interacciones sociales que contienen juicios acerca de la relevancia de los
sntomas, la frecuencia de aparicin, la visibilidad, el carcter amenazante, y la
reversibilidad. Algunos de ellos profundamente desacreditantes, los llamados estigmas
que fomentan determinadas actitudes hacia los pacientes que las padecen e imprimen
particularidades a las relaciones interpersonales y roles sociales de stos.
Como ejemplo podemos citar las infecciones de transmisin sexual, el SIDA, el cncer,
entre otras.
El tiempo de decisin con su carcter individual y el proceso de evaluacin clnica de
los sntomas, determinan que la enfermedad pueda permanecer sintomtica y sin un
diagnstico preciso durante un tiempo; sin embargo, el desarrollo normal de su
evolucin lleva al diagnstico y el paso a otra etapa.
En el momento del diagnstico se presentan los problemas de su comunicacin, en el
marco de la relacin mdico-paciente. Se han investigado aspectos que se deben tener
en cuenta, como las caractersticas y biografa del paciente, sus necesidades (cunto y
qu quiere saber acerca de su enfermedad), si cuenta o no con apoyo social, si prefiere
estar solo o acompaado y se han formulado recomendaciones prcticas, ticas y legales
que le imprimen un carcter eminentemente humano a este acto, sobre todo cuando se
tiene que manejar la comunicacin de un diagnstico con pronstico desfavorable.
Una vez que se diagnostica la enfermedad se produce una diferencia subjetiva entre esta
y la forma que la percibe el que la padece y el significado que le confiere. El significado
personal de la enfermedad influye en la respuesta emocional y las conductas de
afrontamiento a ella. As, esta puede percibirse como un fenmeno altamente estresante,
como un reto, una amenaza, una prdida, un castigo o un beneficio o alivio a
responsabilidades, situaciones personales, etc. En funcin de esto el paciente adopta su
rol de enfermo. La aceptacin del hecho de estar enfermo, las consecuencias del rol y

PSICOLOGIA MDICA
los deberes de este, son aspectos psicolgicos muy importantes para la adaptacin y
ajuste a la enfermedad, as como para la adherencia al tratamiento.
Ha sido inters sostenido en el rea de las ciencias de la salud investigar los mviles que
llevan a los pacientes a cumplimentar o no las prescripciones orientadas por los
terapeutas. Existen conductas que describen problemas en la adherencia a los
tratamientos: dificultades para su inicio, suspensin prematura, cumplimiento
incompleto o deficiente de las indicaciones, que se expresan en errores de omisin, de
dosis, de tiempo, de propsito (equivocacin en el uso de uno u otro medicamento), la
ausencia a consulta e interconsultas, la ausencia de modificacin de hbitos y estilos de
vida necesarios para el mejoramiento de la enfermedad y con una acentuada
connotacin se destaca la prctica de automedicacin.
Las dificultades en el cumplimiento de las indicaciones mdicas fueron descritas desde
pocas tempranas en la historia de la medicina. Hipcrates ya alert sobre la falta de
fiabilidad de los informes de los pacientes sobre la ejecucin de los regmenes
teraputicos prescritos, con el objetivo de evitar recriminaciones de los mdicos.
En la literatura mdica se emplean indistintamente 2 trminos para referirse a este
fenmeno: uno es cumplimiento y el otro adherencia. Se define el cumplimiento
como el proceso a travs del cual el paciente lleva a cabo adecuadamente las
indicaciones del terapeuta. Se considera que es la medida donde la conducta de una
persona, en trmino de toma de medicamentos, seguimiento de dietas, o de realizacin
de cambios de estilo de vida coincide con el consejo mdico o sanitario.
El trmino adherencia se entiende como una implicacin activa y colaboracin
voluntaria del paciente en un desarrollo de comportamiento aceptado de mutuo acuerdo,
con el fin de producir un resultado teraputico deseado. Este ltimo hace nfasis en los
componentes psicolgicos, sobre todo volitivos del paciente, que lo inducen a
estructurar una conducta de cumplimiento, por lo que es cada vez ms frecuente su uso
en campo de la investigacin sobre el tema. Se han sealado un conjunto de variables de
naturaleza social, psicolgica, mdica y gerencial, como factores determinantes o
influyentes en la conducta de cumplimiento de los regmenes teraputicos. Se considera

PSICOLOGIA MDICA
actualmente, que la combinacin de algunos factores o la aparicin relacionada de ellos

constituyen variables que actan como factores moduladores de la adherencia, las que
se integran en 4 grandes grupos referidos a:
La naturaleza de la enfermedad.
Las caractersticas del rgimen teraputico.
Las caractersticas de la interaccin del paciente con el profesional sanitario.
Aspectos psicosociales del paciente.
Relacionado con la naturaleza de la enfermedad se destaca el papel del tipo de

enfermedad: aguda o crnica, as como la presencia de sntomas de dolor o
incomodidad, en la variacin de las tasas de cumplimiento. Se ha encontrado que las
enfermedades agudas con sntomas de dolor o incomodidad producen mayor tasa

de cumplimiento, mientras que las enfermedades crnicas y las asintomticas
presentan las menores y que la gravedad no incide en mayor o menor cumplimiento,
si no que depende de la percepcin de gravedad que tenga el paciente.
En las caractersticas del rgimen teraputico es necesario distinguir, la complejidad,
la duracin y el tipo de tratamiento, si es curativo, preventivo o rehabilitador. La

adherencia disminuye a medida que la terapia se alarga y que se producen tasas ms
altas en las curativas y rehabilitadoras que en las preventivas. Tambin se destaca la
eficacia del tratamiento, la que tiene una relacin obvia con el cumplimiento teraputico
y funciona segn el principio de extincin; la relacin costo-beneficio y la presencia de
efectos secundarios. Los regmenes teraputicos que provocan efectos secundarios
provocan disminucin de las tasas de adherencia, pues estos pueden llegar a ser ms
perturbadores que los sntomas propios de la enfermedad.
Con respecto a la interaccin con el profesional sanitario se destacan variables como la
satisfaccin del paciente y las caractersticas de la comunicacin que

establece con su mdico. La satisfaccin del paciente consiste en un conjunto de

PSICOLOGIA MDICA
evaluaciones de las dimensiones del cuidado del profesional sanitario y es una respuesta
afectiva a esta, donde se distingue la satisfaccin especfica y la global, la primera
determinada por la percepcin de las caractersticas especficas del profesional de salud
y la segunda es una apreciacin ms general del proceso de interaccin. Otro aspecto
que se debe tener en cuenta es la comunicacin que permite que el paciente pueda
comprender la informacin que se le est dando sobre la prescripcin o recomendacin
y constituye un primer paso para que la acepte, la recuerde y la cumpla.
El cuarto grupo de determinantes est constituido por aspectos psicosociales del
paciente. Se reconoce en primer lugar las creencias del paciente asociadas a la

percepcin de amenaza a la salud o consecuencias ocasionadas por una enfermedad, a la
estimacin del riesgo de enfermarse, por otro lado a la creencia de la persona de ser
capaz de ejecutar la respuesta necesaria y por ltimo a la creencia de que la respuesta
ser eficaz.
Otro aspecto que se debe tener en cuenta es la motivacin del paciente por la
salud, las caractersticas de sus procesos cognitivos, especialmente la memoria y de las

redes de apoyo social con que cuenta para incrementar la ejecucin de las
prescripciones. El apoyo social puede contribuir a incrementar la ejecucin de las
prescripciones teraputicas, al animar al enfermo a mantener el rgimen mdico y
ejecutar las acciones necesarias para volver a la vida normal. Este puede provenir de la
familia, los amigos o grupos de autoayuda.
La adherencia teraputica se ha estudiado en diferentes grupos de pacientes, en tipos
especficos de enfermedades y en todos se evidencia el papel del psiclogo como
facilitador del desarrollo de la alianza con el mdico y la bsqueda de cooperacin del
paciente. Si el tratamiento es eficaz se logra la recuperacin; sin embargo, muchas veces
no ocurre as, la enfermedad contina evolucionando y en dependencia de la afeccin en
cuestin, pasa a un estado crnico. Una vertiente de trabajo muy importante ha sido la
calidad de vida del enfermo crnico, si tenemos en cuenta las implicaciones biolgicas,
psicolgicas y socioeconmicas que esta tiene.

PSICOLOGIA MDICA
Como resultante de la enfermedad puede aparecer una deficiencia y posterior a esta una
discapacidad. La discapacidad se puede presentar en diferentes actividades: conducta,
comunicacin, locomocin, cuidado personal. La rehabilitacin es el componente de la
prevencin que se centra en la reduccin o eliminacin de una discapacidad. Se impone
el estudio psicolgico de esta esfera, especialmente la integracin social, el apoyo
familiar y social al discapacitado, as como la evaluacin de los programas de
rehabilitacin en todos sus componentes.
Cuando todos los recursos teraputicos han sido agotados sin xito, inevitablemente
sobreviene la muerte. La muerte es un proceso que por s mismo es estresante y tiene,
igual que la vida, un condicionamiento histrico-social muy importante. En las ltimas
dcadas ha ido surgiendo una nueva cultura que considera necesario crear un arte
humano de morir, que ayude al paciente terminal a encarar la muerte de la mejor manera
posible.
La muerte forma parte del mismo proceso de vivir, y constituye una situacin lmite,
ntimamente relacionada con la trayectoria personal, biogrfica y las actitudes que ante
la vida se hayan tenido. Estas actitudes marcarn las vivencias y orientarn el
comportamiento que se manifieste en la fase terminal. Sin embargo, a nadie se le ensea
a morir, ni en la escuela, ni en el hogar; los padres no suelen hablar de la muerte con sus
hijos, ni los maestros, pero ms grave es que los mdicos evitan hablar de
ello con sus pacientes, de esta forma parece que nuestra cultura ignora
la muerte. En ocasiones el propio moribundo inhibe y oculta sus propios sentimientos
al respecto.
Generalmente no estamos preparados, ni como profesionales, ni como personas, para
afrontar la muerte; sin embargo, el mdico no debe nunca desatenderse de la asistencia
al enfermo terminal, as como tampoco debe hacerlo la familia. Corresponde a la
Psicologa de la Salud investigar y elaborar recomendaciones cientficamente
fundamentadas, que permitan lograr adecuadas estrategias de afrontamiento a la muerte
en 3 direcciones:

PSICOLOGIA MDICA
1. La manera como el equipo de salud afronta la muerte del paciente terminal.- El

equipo de salud debe desarrollar actitudes caracterizadas por cierta proximidad
interpersonal, pero manteniendo un respetuoso distanciamiento, debe centrarse en el
enfermo y respetar la intimidad de este. Debe ayudarlo a reorientar su marco
existencial y enriquecerlo dentro de lo que sea posible.
2. Los afrontamientos de los familiares.- La familia debe prepararse para que no se
le deje solo con su sufrimiento y su atencin vaya encaminada a aumentar la calidad
de vida y de la muerte del paciente. Debe mostrar apoyo constante, que no es estar al
lado del enfermo, sino que este perciba el apoyo y se satisfagan sus necesidades
tanto fsicas como psicolgicas. Debe ayudar al paciente a resolver asuntos
pendientes, tanto espirituales como materiales, a encontrar sentido a lo que est
ocurriendo, a buscar nuevos y esperanzadores objetivos y de este modo reconciliarse
con su situacin.
3. La manera como el paciente afronta su propia muerte.- El paciente debe tener la
posibilidad de vivir a plenitud y con la mxima lucidez, si as lo desea, la ltima
etapa de su vida y esto lo va a lograr en buena medida en dependencia del sentido
que le haya dado a ella. Se dice que el hombre muere segn ha vivido. Se han
descrito afrontamientos o estadios psicolgicos por los que pasan los enfermos antes
de morir (negacin, aislamiento, sentimientos de ira, hostilidad, resentimiento,
negociacin, regateo, depresin y pena y, por ltimo aceptacin). Se debe permitir la
expresin de estos sentimientos y facilitarlos, darles informacin siempre que la
soliciten, dar apoyo afectivo, ayudar a pensar mejor sobre lo que les preocupa,
mostrar paciencia y comprensin.
Normalidad y salud mental

En esto interviene la subjetividad, la formacin intelectual, la poca, la cultura, los
elementos escolsticos, el contexto moral, el entorno social, ETC
Normalidad: viene de norma, y norma es la regla general sobre la manera como se
debe actuar o hacer una cosa, es lo que debido al uso o frecuencia no produce extraeza.

PSICOLOGIA MDICA
Un hombre normal es aquel que se encuentra adaptado a su medio. Tambin podemos

decir que es aquel capaz de convivir con sus congneres y adaptarse a su entorno, an a
pesar de sus problemas profundos.
Salud Mental: Aptitudes del psiquismo para funcionar de modo armonioso, eficaz,
agradable, tico y esttico, con manejo de las diferencias para afrontar con flexibilidad
situaciones difciles. Para Sivadon y Duchene existen condiciones positivas para definir
la salud mental:
La facultad de adaptacin al ambiente y a las situaciones.
La capacidad de aprovechar lo agradable de la vida.
La diferencia entre normalidad y salud mental, es que la primera estiba en un conjunto

de normas conductuales aceptadas socialmente y la segunda se refiere a problemas
psicosociales, la normalidad se puede apreciar desde el exterior, en la manera en que el
individuo se adapta al grupo, en cambio la salud mental es individual y consiste en
como la persona se siente. Se puede ser normal y no tener salud mental, por ejemplo:
una persona integrada a un grupo (normal), pero se encuentra en un estado depresivo.
Enfermedad: (C.Bernard) Es el resultado de los intentos del organismo, aunque
insuficientes para restablecer un equilibrio mediante respuestas adaptativas a los agentes
ofensores.
Stress: (Carga o fuerza externa) La magnitud de la fuerza externa y la capacidad del
organismo para tolerar los cambios que se suscitan eventualmente el restablecimiento
del equilibrio o bien su ruptura.

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